Файл: Тема Роль медицинской сестры в профилактике сахарного диабета, в медицинских организациях, осуществляющих первичную медикосанитарную помощь.docx

ГАПОУ "Волгоградский медицинский колледж"

Выпускная квалификационная работа

Тема: «Роль медицинской сестры в профилактике сахарного диабета, в медицинских организациях, осуществляющих первичную медико-санитарную помощь»

Ф.И.О. студента:

Специальность, группа:

Руководитель: (Ф.И.О.)

Консультант: (Ф.И.О.)

Рецензент: (Ф.И.О.)

Работа допущена к защите: (приказ №«»2023г.)

Волгоград 2023

Оглавление

Введение 3

ГЛАВА 1. ХАРАКТЕРИСТИКА САХАРНОГО ДИАБЕТА 6

1.1 Эпидемиология. Этиология и патогенез сахарного диабета 6

1.2 Классификация, клиническая картина и диагностика сахарного

диабета 9

1.3 Принципы лечения и профилактики сахарного диабета 15

1.4 Роль медицинской сестры при неотложных состояниях и в профилактике осложнений сахарного диабета 23

ГЛАВА 2. ПРАКТИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ РОЛИ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В ПРОФИЛАКТИКЕ САХАРНОГО ДИАБЕТА 30

2.1 Методы исследования 30

2.2 Анализ факторов риска сахарного диабета методом социологического

Опроса 33

2.3 Разработка памятки 39

Заключение 44

Список литературы 46

Список сокращений 48

Приложение 49

Введение
Слово «диабет» переводится с греческого языка как «истекать, вытекать», фактически название заболевания означает «истечение сахара», «потеря сахара», что определяет ключевой симптом – усиленное выведение глюкозы с мочой. Сахарный диабет 2 типа, или инсулиннезависимый сахарный диабет, развивается на фоне повышения резистентности тканей к действию инсулина и последующего снижения функций клеток островков Лангерганса. В отличие от СД 1 типа, при котором недостаток инсулина

---

первичен, при 2 типе заболевания дефицит гормона является результатом длительной инсулинорезистентности.

Актуальность работы определяется тем, что эпидемиологические данные весьма разнородны, зависят от этнических особенностей, социально- экономических условий жизни. В России предположительная распространенность – 7%, что составляет 85-90% всех форм диабета.

В России также наметилась тенденция «омоложения диабета», то есть рост заболеваемости в возрастной группе до 6 лет.

Сахарный диабет является достаточно тяжелым, как в физическом, так и в психологическом плане, заболеванием для большинства пациентов, так как накладывает негативный отпечаток на все стороны их жизни. При этом общество и больные имеют зачастую различные взгляды на возникающие вопросы и по-разному оценивают тяжесть положения.

В связи с этим, следует больше прислушиваться к мнению лиц, страдающих сахарным диабетом, и принимать решения по поводу медико- социальной помощи данному контингенту с учетом мнений и пожеланий самих больных.

Если возникновение инсулинозависимого (первого) типа диабета связано в основном с физиологическими особенностями развития организма, что практически не дает возможности его предотвращения, то вовремя принятые превентивные меры в отношении второго типа диабета могут замедлить или отдалить его появление.

Органы здравоохранения должны уделять больше внимания вопросу информированности населения в отношении сахарного диабета, возможности как самостоятельного посещения эндокринолога, так и во время диспансеризации, а также регулярности проведения исследования уровня глюкозы в крови особенно лицам после 35 лет, имеющим такие факторы

---

риска как артериальная гипертензия, ожирение, атеросклероз, отягощенную наследственность, составляющим группу повышенного риска возникновения сахарного диабета.

В помощи эндокринологов нуждаются многие люди, которые порой даже не замечают первых симптомов сахарного диабета. А своевременная диагностика и назначенное лечение в этом случае может помочь избежать осложнений [8, 302].

В 21 веке проблема сахарного диабета (СД) приобрела масштабы глобальной эпидемии, касающейся населения всех стран мира, национальностей и всех возрастов. Наиболее быстрыми темпами увеличивается численность больных СД старшего возрастного поколения (65 лет и старше). По данным третьего пересмотра национального регистра здоровья США (NHANES III), распространенность СД типа II (СД II) составляет около 8% в возрасте 60 лет и достигает максимальных значений (22–24%) в возрасте старше 80 лет. Аналогичные тенденции наблюдаются и в России.

При уходе за пациентами с сахарным диабетом медицинская сестра должна знать не только основные симптомы, но и множественные осложнения, которые в пожилом и старческом возрасте развиваются более быстро и необратимо. Медсестра должна своевременно осуществить уход за пожилым пациентом и продолжать наблюдение после устранения проблем.

Все это послужило выбором темы моей работы

Цель исследования:Обосновать профилактическую значимость работы медицинской сестры в профилактике сахарного диабета

Предмет исследования:роль медицинской сестры в профилактике сахарного диабета

Объект исследования:пациенты с факторами риска и страдающие сахарным диабетом

Задачи исследования:

1. Изучить понятие и причины сахарного диабета

2. Определить научные основы, методы первичной профилактики сахарного диабета и роль МС в их проведении.

3. Ознакомиться с ранней диагностикой, предупреждением осложнений сахарного диабета и определить роль МС в проведении вторичной профилактики.

4. Провести анализ факторов риска сахарного диабета методом социологического опроса

5. Разработать памятки по теме Сахарный диабет

Гипотеза исследования заключается в том, что своевременное, грамотное и качественное оказание медицинской помощи при сахарном диабете поможет снизить риск осложнений и повысить качество жизни больных и их социализацию.

В работе были использованы следующие методы: библиографический метод, приемы абстрактно-аналитического осмысления, метод научного анализа,

---

метод научного синтеза и обобщения, анкетирование с интерпретацией результатов.

Структура выпускной квалификационной работы обусловлена целью и задачами исследования, логикой изложения материала и состоит из введения, двух глав, заключения, списка использованной литературы и приложений.

ГЛАВА 1. ХАРАКТЕРИСТИКА САХАРНОГО ДИАБЕТА
1.1 Эпидемиология. Этиология и патогенез сахарного диабета
Сахарный диабет – одно из самых распространенных заболеваний в мире, от которого умирает большое количество людей. Статистика больных сахарным диабетом позволяет узнать, сколько человек страдает этим недугом. Врачам этот подсчет важен для анализа качества оказываемой медпомощи таким гражданам, а также для поиска новых способов борьбы с заболеванием.

Статистика больных сахарным диабетом в мире в 1980 году насчитывала около 108 млн. человек. В 2021 году показатели выросли до 422 млн. человек. Среди взрослых граждан этим недугом страдали ранее 4,7% от общего количества жителей планеты. В 2022 году цифра возросла до 8,5%. Как видно, уровень заболеваемости за эти годы удвоился.

По данным ВОЗ от этой болезни и ее осложнений каждый год погибают миллионы людей. В 2022 году умерло более 3 млн. человек. Самая высокая смертность зафиксирована в странах, где у населения маленькие доходы и низкий уровень жизни. Около 80% умерших проживали в странах Африки и на Ближнем Востоке. По данным на 2023 год каждые 8 секунд в мире от этой болезни умирает один человек.

По мнению специалистов, развитие сахарного диабета к 2030 году приведет к двукратному увеличению количества больных по отношению к 2010 году. Эта болезнь войдет в число основных причин смертности человечества.

Диабет – это заболевание, возникающее из-за недостатка в организме

---

гормона инсулина, который провоцирует высокий уровень сахара в крови.

Статистика больных сахарным диабетом показывает, что около 10-15% людей даже не подозревают о том, что у них начало развиваться заболевание.

Статистика больных сахарным диабетом в России составляет около 17% от всего населения страны. За пять лет количество людей, страдающих сахарным диабетом, возросло на 5,6% больше.

По подсчетам медиков в РФ умирает каждый год более 200 тыс. людей с диагнозом сахарный диабет. Многие из них не получали квалифицированной помощи. Это привело к тому, что болезнь спровоцировала ряд осложнений, вплоть до онкологии, приведших организм к полному разрушению.

Люди, которые страдают подобным заболеванием, часто становятся инвалидами на оставшиеся годы или их ждет смертельный исход. Предсказать заранее, что ждет больного, невозможно.

Сахарный диабет – заболевание, при котором повышен уровень глюкозы (сахара) в крови по причине недостаточной секреции или нарушенного действия инсулина.

Содержание сахара (глюкозы) в крови постоянно меняется: повышается сразу после приема пищи и возвращается к норме в пределах 2 часов. Содержание сахара в крови утром натощак в норме составляет 3,9-6,1 миллимоля в литре (ммоль/л). Спустя 2 часа после приема пищи либо употребления жидкостей, содержащих сахар или другие углеводы, уровень сахара в крови у здорового человека должен быть ниже 6,7-7,8 ммоль/л.

---