Файл: A. Хронический катаральный бронхит.docx

- сифилитический аортит с образованием аневризмы и разрывом

* У женщины с рецидивирующей полиморфной сыпью произведена биопсия кожи. При гистологическом исследовании биоптата выявлено воспаление с наличием в дерме разного размера инфильтратов, состоящих из лимфоидных, плазматических, эпителиоидных клеток, расположенных преимущественно вокруг мелких сосудов периваскулярно, в сосудах признаки экссудативно-пролиферативного воспаления. Назовите наиболее вероятную этиологию сыпи?

- сифилис

* На вскрытии мужчины 53 лет интима восходящего отдела, дуги и нисходящей части аорты до уровня отхождения почечных артерий негладкая, шероховатая, морщинистая. При гистологическом исследовании в средней оболочке выявлены очаги некроза, рубцы и мелкие инфильтраты из лимфоидных, плазматических, эпителиоидных клеток, стенки артерий наружной оболочки утолщены, просветы сужены вследствие пролиферации эндотелиальных и адвентициальных клеток. Назовите наиболее вероятную этиологию поражения аорты?

- сифилис

* Женщина 28 лет обратилась к врачу по поводу язвы на слизистой оболочке дна ротовой полости, произведена биопсия. При гистологическом исследовании в краях, дне язвы выявлены очаговое воспаление лимфоидных, плазматических, эпителиоидных клеток, преимущественно вокруг сосудов, разрастание волокнистой соединительной ткани. Какая наиболее вероятная этиология язв ротовой полости?

- сифилис

* При гистологическом исследовании кожи выявлено гранулематозное воспаление с наличием в гранулеме лимфоидных, эпителиоидных клеток, плазмацитов, крупных клеток с вакуолизированной цитоплазмой – клеток Вирхова. Для какого из заболеваний наиболее характерен такой состав гранулем?

- лепра (проказа)

* При гистологическом исследовании биоптата кожи обнаружены гранулемы, состоящие из скоплений эпителиоидных клеток, лимфоцитов, плазматических клеток. Встречаются крупные макрофаги с жировыми вакуолями, содержащими возбудителей заболевания (клетки Вирхова), грануляционная ткань хорошо васкуляризирована. Для какого заболевания характерно такое строение гранулем?

- лепра (проказа)

---

Тема «инфекционные заболевания»

16. 
    При обследовании ребенка врач обнаружил катаральный коньюктивит, фарингит, ларинготрахеобронхит, На слизистой оболочке щек, соответствует малым коренным зубам , белые пятна, крупнопятнистая и папулезная сыпь на лице, туловище конечностях. Какому заболеванию соответствуют обнаруженные изменения ?
    

-кори

9. 
   Мужчина 27 лет умер от ВИЧ-инфекции в стадии СПИДа. Какиеизенения обнаружены в лимфатических узлах?
   

-резкая атрофия лимфоидной ткани

9. 
   У ребенка 7 лет умершего от паралича дыхательной мускулатуры, при гистологическом исследовании продолговатого мозга , обнаружена тяжелая дистрофия и некроз нервных клеток, пролиферации глии и лимфоидные инфильтраты вокруг сосудов в виде «муфт». Для какого заболевания характерны данные изменения?
   

-Полиомиелит

9. 
   19 лет заболел остро, повысилась температура появился кашель.
   

-грипп легкая форма

9. 
   Гепатит В, в пунктуационном биоптате печени лимфоцитарная инфильтрация портальных трактов.
   

-патологическое действие лимфоцитов

9. 
   При вскрытии трупа больного умершего от легочной недостаточности , на вскрытии обнаружены увеличенные легкие с очагами темно-красного, белого, розового, желтого цвета, некротический трахеобронхит. Каким заболеванием страдал больной?
   

-Гриппозная пневмония

9. 
   Больной 30 лет поступил в инфекционное отделение. При какой из перечисленных инфекций локализация первичной репликации вируса (ворота инфекции) совпадает с тканью ?
   

-Гриппа
1) При обследовании ребенка врач обнаружил катаральный коньюктивит, фарингит, ларинготрахеобронхит, На слизистой оболочке щек, соответствует малым коренным зубам , белые пятна, крупнопятнистая и папулезная сыпь на лице, туловище конечностях. Какому заболеванию соответствуют обнаруженные изменения ?

-кори

2) Мужчина 27 лет умер от ВИЧ-инфекции в стадии СПИДа. Какие изенения обнаружены в лимфатических узлах?

---

-резкая атрофия лимфоидной ткани

3) У ребенка 7 лет умершего от паралича дыхательной мускулатуры, при гистологическом исследовании продолговатого мозга , обнаружена тяжелая дистрофия и некроз нервных клеток, пролиферации глии и лимфоидные инфильтраты вокруг сосудов в виде «муфт». Для какого заболевания характерны данные изменения?

-Полиомиелит

4) Ребенок 10 лет заболел остро, повысилась температура появился кашель. При осмотре обнаружено, что слизистая оболочка верхних дыхательных путей набухшая. Какому диагнозу соответствуют обнаруженные изменения?

-грипп легкая форма

5) Гепатите В, в пунктуационном биоптате печени лимфоцитарная инфильтрация портальных трактов.

-цитолитическое действие лимфоцитов

6) В пунктационном биоптате печени определяется вакуольная, баллонная дистрофия гепатоцитов, ступенчатая…..выраженная лимфо-гистиоцитарная инфильтрация с формированием подобия лимфоидных фолликулов. Выбрать наиболее правильный диагноз.

-вирусный гепатит С, с выраженной активностью.

7) Мужчина 67 лет в период эпидемии гриппа поступил в больницу с жалобами за озноб, повышение температуры тела до 39, головную боль, кашель, выраженную одышку. В легких определялись влажные хрипы. Через 2 дня, не смотря на интенсивную терапию, наступила смерть от легочно-сердечной недостаточности. Какой вид воспаления в трахеях и бронхах, подтверждающий диагноз гриппа обнаружен на вскрытии ?

-фибринозно-геморрагический трахеобронхит

8) При вскрытии трупа больного умершего от легочной недостаточности , на вскрытии обнаружены увеличенные легкие с очагами темно-красного, белого, розового, желтого цвета, некротический трахеобронхит. Каким заболеванием страдал больной?

-Гриппозная пневмония

9) Больной 30 лет поступил в инфекционное отделение. При какой из перечисленных инфекций локализация первичной репликации вируса (ворота инфекции) совпадает с тканью, к которой вирус обладает тропизмом?

-Грипп

10) Ребенок 7 лет заболел остро. При осмотре педиатр отметил, что слизистая оболочка зева гиперемирована, отечная, набухшая, покрыта большим количеством слизи. На слизистой оболочке щек беловатые пятна. На следующие сутки у ребенка появилась крупнопятнистая сыпь на коже лица, шеи, туловища. Какое заболевание было у больного?

---

-Корь
1. При вскрытии больного умершего от гриппа, в легких обнаружены множественные полости неправильной формы с … размером 0,5-2м, полости заполнены зеленовато-желтоватым содержимым. Какое осложнение гриппа было у больного?

-Острые абсцессы

2. Смерть больного наступила на 3 сутки от начала заболевания. При вскрытии обнаружен геморрагический отек легких … во внутренних органах, дистрофические изменения паренхиматозных органов. Какая форма гриппа была у больного?

-токсическая форма гриппа

3. Ребенок, перенесший полиомиелит с нижней параплегией (паралич нижних конечностей) умер от присоединившейся двухсторонней пневмонии. Где будут обнаружены изменения при гистологическом исслдовании?

-В двигательных нейронах спинного мозга

4. У молодого мужчины возникло выраженное увеличение всех лимфатических узлов, в дальнейшем лимфатические узлы значительно уменьшились. При гистологическом исследовании лимфоузлов выявлен липоматоз, резкое обеднение лимфоидной тканью, сохранение ретикулярных макрофагов. О каком заболевании с наибольшей вероятностью можно думать в данном случае?

-ВИЧ-инфекция

5.У ребенка 5 лет диагносцирован катаральный фарингит, ларинготрахеобронхит на слизистой оболочке щеки беловатые пятна. Смерть наступила от отека мозга. При вскрытии в головном мозгу и белом веществе видны набухшие, вакуолизированные нейроны, определяется очаговый распад миелина, пролиферация астроцитов и клеток микроглии, периваскулярные лимфоцитарные инфильтраты. О каком заболевании можно предположить?

-Коревой энцефалит

6. В пункционном биоптате печени определяется выраженная вакуольная дистрофия и умеренная жировая, ступенчатые и мостовидные некрозы как порто-портальные, так и порто-центральные, выраженный склероз с формированием ложных долек, лимфо-гистиоцитарная инфильтрация. Выбрать наиболее верный диагноз.

-Хронический вирусный гепатит В с исходом в цирроз

7. У ребенка 2 лет появился конъюктивит, катаральный фарингит, ларинготрахеобронхит. На слизистой оболочке щек, соответственно нижним малым коренным зубам, белые пятна, а позднее- крупнопятнистая и папулезная сыпь … Для какого заболевания характерны эти изменения?

---

-Корь

8. Больной 35 лет умер от лгочно-сердечной недостаточности, вызванной гриппозной пневмонией. Чем обусловлено тяжелое, длительное течение гриппозной пневмонии?

-Поражением дренажной системы

9. При вирусном гепатите А в пункционном биоптате найдена . инфильтрация трактов, … . Чем обусловлено повреждение гепатоцитов?

-Цитолитическим действием вируса

10. У больного 27 лет диагностировали ВИЧ-инфекцию. К каким клеткам обладает тропизмом вирус иммунодефицита человека?

-Т-хелперы

Детские инфекции

1.У мальчика 6 лет появилась резкая боль при глотании , выраженный отек шеи , температура тела повысилась до 39 град С. На миндалине белесоватые пленки , которые снимаются с большим трудом , резко выраженные признаки интоксикации. Какой диагноз поставил патологоанатом?

-Дифтерия
2. При вскрытии ребенка 6 лет, патологоанатом обнаружил, что мягкие мозговые оболочки полнокровные, утолщены, непрозрачные, желтовато-зеленого цвета. Диагностирован менингококковый менингит. Какая форма экссудативного воспаления развилось в мягких мозговых оболочках?

- Гнойное воспаление
3. Заболевание ребенка началось с насморка, недомогания. На 3 сутки состояние резко ухудшилось. Появилась высокая температура, головная боль, тошнота, рвота. Ребенок госпитализирован в инфекционное отделение и через 2 суток умер. При вскрытии обнаружены резко утолщенные, тусклые, отечные, полнокровные, желтовато-зеленого цвета мягкие мозговые оболочки, Мозг резко отечен с утолщением ствола в большом затылочной отверстии. Какое заболевание диагностировали у ребенка?

-Менингококовая инфекция (менигококовый менингит)
4. Заболевание у ребенка 7 лет началось остро, при осмотре полости рта слизистая оболочка мягкого неба, носоглотки ярко гиперемирована "пылающий зев", миндалины увеличены, сочные, ярко красного цвета, на 2 день болезни появилась мелкоточечная ярко-красная сыпь по всей поверхности тела, кроме носогубного треугольника, подчелюстные лимфатические узлы увеличены. Поставлен диагноз скарлатина. Какое воспаление развилось в миндалинах у ребенка?

---