Файл: A. Хронический катаральный бронхит.docx

Скачать файл
Заказать решение

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 23.11.2023

Просмотров: 4543

Скачиваний: 44

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

СОДЕРЖАНИЕ

мужскому типу, огрубение голоса и др.). При исследовании гормональногостатуса пациентки обнаружен повышенный уровень мужских половых гормонов,при УЗИ – опухоль яичника. Проявлением какого из свойств опухолевого ростаслужат описанные изменения?A. Тканевого морфологического атипизма.B. *Функционального атипизма.C. Клеточного морфологического атипизма.D. Метаболического атипизма.E. Антигенного атипизма.Тестовое задание №53.У больной 59 лет, длительно страдавшей фибромиомой матки, 5 лет томуназад определявшейся в виде интрамурального узла диаметром 7 см, приультразвуковом исследовании выявлено, что узел уменьшился до 4,5 см вдиаметре. Это является исключением из такого свойства опухолей как:A. Прогрессия.B. Атипизм.C. Нецелесообразность роста.D. *Беспредельность роста.E. Органоидность строения.Тестовое задание №54.При вскрытии трупа мужчины 63 лет, умершего от рака лёгкого,обнаружены множественные метастазы. Какие из них можно расценить какимплантационные (контактные) по механизму развития?A. *Мелкие множественные опухолевые узелки по плевре.B. Метастазы в надпочечники.C. Метастазы в перибронхиальные, бифуркационные, паратрахеальныелимфатические узлы.D. Метастазы в головной мозг.E. Прорастание опухоли из бронха в пищевод.Тестовое задание №55.У женщины 48 лет отмечается нарушение менструального цикла,сопровождающиеся маточными обильными кровотечениями. Больной проведенанадвлагалищная ампутация матки. При исследовании: матка увеличена в размереза счет конгломерата ткани округлой формы диаметром около 9 см, белесоваторозового цвета, с четкими границами, располагающегося в толще мышечногослоя, на разрезе имеющего волокнистый вид. Какая макроскопическая формаопухоли развилась в матке у женщины?A. Язва.B. Инфильтрат.C.* Узел.D. КистаТестовое задание №56.Удаленная опухоль левой нижней конечности, макроскопически имеетформу узла с четкими границами, плотной консистенции. При микроскопическомисследовании паренхима представлена пучками соединительнотканных волокон,различной формы и толщины, идущих в различных направлениях, многоколлагеновых волокон, клеточный атипизм не выражен. Выставлен диагнозплотной фибромы. Какое влияние оказывает эта опухоль на организм?A. Прорастает в окружающие ткани.B. Ведет к кахексии.C. Ведет к общей интоксикации.D. Ведет к анемии.E. *Сдавливает окружающие ткани.Тестовое задание №57.Больная 42 лет обратилась к хирургу по поводу появившегося год томуназад опухолевого образования в области языка. При осмотре обнаруженопухолевый узел размерами 2,5×1,5 см мягкой консистенции.Патогистологический диагноз – рабдомиома. Уточните гистогенез даннойопухоли:A. Опухоль из гладкой мускулатуры.B. *Опухоль из поперечнополосатой мускулатуры.C. Опухоль из эпителия.D. Опухоль из соединительной ткани.E. Опухоль из миоэпителия.Тестовое задание №58.В матке обнаружена опухоль в виде узла с четкими границами, плотнойконсистенции, волокнистая на разрезе. Микроскопически паренхимапредставлена вытянутыми опухолевыми клетками с овальной формы ядрами ирозоватой цитоплазмой вокруг, формирующими пучки, расположенные хаотично,различной формы и толщины. Строма опухоли образована соединительнойтканью с сосудами. Клеточный атипизм не выражен. Каков наиболее вероятныйдиагноз?A.* Лейомиома.B. Фиброма.C. Лейомиосаркома.D. Фибросаркома.E. Аденома.Тестовое задание №59.При исследовании удаленного оперативным путем глазного яблокапатологоанатом обнаружил в сетчатой оболочке узел диаметром 1,2 см, мягкойконсистенции, коричневого цвета, на разрезе однородного. Микроскопическиопухоль представлена веретенообразными, полиморфными клетками, с наличиемв цитоплазме желто-бурого цвета пигмента, обращает на себя внимание большоеколичество патологических митозов. Какой наиболее вероятный диагноз?A. Солидный рак.B. Невус.C. Солидная базалиома.D. *Меланома.E. Миогенная саркома.Тестовое задание №60.У новорожденной девочки на волосистой части головы обнаруженоновообразование в виде узла, губчатого строения, красного цвета, которое принадавливании стеклом бледнеет. В связи с увеличением размеров опухоли черезгод она была удалена. Микроскопически опухоль состояла из множества мелких,щелевидных сосудов, выстланных эндотелием и заполненных эритроцитами.Патологоанатом поставил диагноз:A. Венозная гемангиома.B. Кавернозная гемангиома.C. *Капиллярная гемангиома.D. Артериальная гемангиома.E. Лимфангиома.Тестовое задание №61.На вскрытии мужчины 48 лет, при вскрытии полости черепа обнаруженплотный узел, связанный с твердой мозговой оболочкой. Гистологическиопределяются эндотелиоподобые клетки, которые образуют гнёздные скопления иформируют микроконцентрические структуры из клеток и волокон. Какуюопухоль обнаружил врач при вскрытии?A. Астроцитому.B. *Менингиому.C. Медулобластому.D. Глиобластому.E. Метастаз рака.Тестовое задание №62.При осмотре ЛОР-врачом ребёнка 5 лет, который жалуется на осиплость,охриплость голоса вплоть до полной афонии, в области голосовых связокобнаружено округлое образование на широком основании с сосочковойповерхностью, диаметром 0,7 см. Микроскопически опухоль состоит изсосочковых разрастаний многослойного плоского неороговевающего эпителия, спризнаками тканевого атипизма, строма опухоли представлена плотнойволокнистой соединительной тканью с большим количеством тонкостенныхсосудов. Признаки клеточного атипизма не выражены. Какая опухоль у ребенка?A. Переходноклеточная папиллома.B. *Плоскоклеточная папиллома.C. Переходноклеточный рак.D. Плоскоклеточный неороговевающий рак.E. Инвертированная папиллома.Тестовое задание №63.У мужчины 53 лет появились приступы гематурии (кровь в моче); прицистоскопии на задней стенке мочевого пузыря в области треугольника Льетообнаружена опухоль, растущая экзофитно, в виде узла, внешне напоминающегокоралл. При микроскопическом исследовании операционного материалаустановлено, что опухоль состоит из множества длинных, тонких, извитыхсосочков с небольшим количеством стромы, покрытых переходным эпителием,без признаков клеточной атипии. Поставьте окончательный диагноз:A. *Мягкая папиллома.B. Твердая папиллома.C. Инвертированная папиллома.D. Переходноклеточный рак.E. Аденома.Тестовое задание №64.При проведении колоноскопии у мужчины 47 лет врач обнаружил вампулярном отделе прямой кишки узел диаметром 0,6 см с дольчатой поверхностью, мягкой консистенции, розоватого цвета. Микроскопически:опухоль с выраженными признаками тканевого атипизма, паренхимапредставлена железами разных размеров и формы, расположенных неравномерно,клеточный атипизм не выражен, паренхима преобладает над стромой. Каковвариант аденомы развился у больного?A. Аденофиброма.B. Фиброаденома.C. *Простая аденома.D. Солидная аденома.E. Кистозная аденома.Тестовое задание №65.У женщины 28 лет в правой молочной железе обнаружен узел, с четкимиграницами, плотной консистенции. Микроскопически новообразование состоит изпримерно равного количества железистых структур разных размеров и формы,копирующих протоки молочной железы, и плотной волокнистойсоединительнотканной стромы. Признаки клеточного атипизма не выражены.Какой гистологический вариант аденомы развился у больной?A. Трабекулярная аденома.B. Альвеолярная аденома.C. Солидная аденома.D. Кистозная аденома.E. *Тубулярная аденома.Тестовое задание №66.При гистологическом изучении предстательной железы, удаленнойоперативным путем, обнаружены поля полиморфных атипичных клеток,образующих цепочки и тяжи среди обильной плотной волокнистойсоединительной ткани. Патологоанатом выставил диагноз рака. Какая опухольразвилась в предстательной железе?A. Мозговидный рак.B. Простой рак.C. Солидный рак.D. *Скиррозный рак.E. Слизистый рак.Тестовое задание №67.В патологоанатомическое отделение доставлена опухоль яичника женщины45 лет. При гистологическом исследовании опухоль имела строениепрестневидноклеточного рака (метастаз). О какой первичной локализации ракаследует думать в данном случае?A. *Рак желудка.B. Рак легкого.C. Рак матки.D. Рак молочной железы.E. Рак гортани.Тестовое задание №68.При бронхоскопии обнаружено утолщение стенки бронха, гистологическисостоящее из комплексов полиморфных гиперхромных клеток, по периферииболее мелких, а ближе к центру более крупных, с наличием патологическихмитозов, в центре комплексов – слоистые розового цвета образования. Какойпроцесс развился в стенке бронха?A. Плоскоклеточный неороговевающий рак.B. *Плоскоклеточный ороговевающий рак.C. Метаплазия эпителия бронхов.D. Низкодифференцированная аденокарцинома.E. Недифференцированный рак.Тестовое задание №69.У ребенка 6 лет появилась высокая лихорадка, на коже и слизистыхоболочках полости рта обнаружены множественные мелкоточечныекровоизлияния, все группы лимфатических узлов увеличены в размерах, вкартине периферической крови: выраженная анемия, лейкоцитоз с наличиембластных клеток. При исследовании биоптата лимфатических узлов обнаруженымассивные разрастания округлых клеток типа малых лимфоцитов с узкимободком цитоплазмы. Какое заболевание развилось у ребенка?A. Миеломная болезнь.B.* Острый лейкоз.C. Хронический лейкоз.D. Лимфома Беркитта.E. Мелкоклеточная лимфоцитарная лимфома.Тестовое задание №70.У больного с увеличением всех групп лимфатических узлов, селезенки ипечени выполнена биопсия печени. При гистологическом исследовании биоптатаобнаружена диффузная плотная инфильтрация портальных трактов и долекпечени округлыми полиморфными незрелыми лейкоцитами с умеренным ободкомцитоплазмы. В гепатоцитах резко выражена жировая дистрофия. О какомзаболевании следует думать?A. Миеломной болезни.B. Лимфоме Ходжкина.C.* Хроническом миелоидном лейкозе.D. Лимфоме Беркитта.E. Хроническом лимфоидном лейкозе.Тестовое задание №71.При гистологическом исследовании биоптата печени у больного с резкойгепато- и спленомегалией обнаружена инфильтрация портальных трактовмелкими, мономорфными клетками с гиперхромным округлым ядром и узкимободком цитоплазмы. Какое заболевание наиболее вероятно развилось в данномслучае?A. *Хронический лимфоидный лейкоз.B. Хронический миелоидный лейкоз.C. Лимфома Ходжкина.D. Острый лимфоидный лейкоз.E. Миеломная болезнь.Тестовое задание №72.При операции по поводу острого живота у женщины 24 лет хирургобнаружил увеличенные мезентериальные лимфатические узлы плотнойконсистенции, беловатого цвета. При микроскопическом исследовании биоптаталимфатического узла рисунок его полностью стерт за счет разрастанияопухолевой ткани в виде крупных узлов, разделенных толстыми прослойкамисоединительной ткани, циркулярно окружающими опухолевые узлы. Опухолеваяткань содержит клетки Рид-Березовского-Штернберга лакунарного типа и клеткиХоджкина, между которыми расположены малые лимфоциты, плазмоциты,гистиоциты, эозинофилы. Выставлен диагноз лимфома Ходжкина. Какой вариантэтого заболевания развился у больной?A. Вариант с подавлением лимфоидной ткани.B. Вариант с лимфоцитарным преобладанием.C. Смешанноклеточный вариант.D. *Нодулярно-склеротический вариантВопрос 1ВыполненБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаНа вскрытии у мужчины 43 лет, умершего от острого малокровия вследствие кровотечения из язвы желудка, в VIII сегменте правого легкого субплеврально выявлен участок разрастания плотной волокнистой ткани белого цвета размерами 0,5×0,3 см, плевра над ним утолщена, белесовата. О чем свидетельствуют выявленные изменения в легких?Выберите один ответ:*a. Организации первичного туберкулезного аффектаb. Инкапсуляции первичного туберкулезного аффектаc. Петрификации первичного туберкулезного аффектаd. Оссификации первичного туберкулезного аффектаe. Переход первичного туберкулеза в хроническую формуВопрос 2ВыполненБаллов: 0,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаУ мальчика 13 после перенесенной ангины через 14 дней появились боли в поясничной области, незначительные отеки, изменился цвет мочи, в моче появился белок до 1 гр/сут и эритроциты, т.е развился мочевой синдром. Больному была проведена нефробиопсия. Микроскопически – диффузная выраженная интракапиллярная пролиферация клеток, умеренная инфильтрация полиморфно-ядерными лейкоцитами, при электронной микроскопии выявлены большие электронно-плотные субэпителиальные депозиты, в виде «горбов». Какое заболевание в почках развилось у мальчика?Выберите один ответ:a. Липоидный нефроз (гломерулонефрит с минимальными изменениями).b. Мембранозный гломерулонефрит.c.* Постинфекционный гломерулонефрит.d. Мезагиокапиллярный гломерулонефрит.e. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит.Вопрос 3ВыполненБаллов: 0,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаМужчина 56 лет был госпитализирован с приступом стенокардии. На ЭКГ изменений, характерных для инфаркта миокарда обнаружено не было. Через 15 минут от начала приступа наступила смерть от фибрилляции желудочков. На вскрытии обнаружен стенозирующий атеросклероз всех ветвей коронарных артерий (около 90%) и признаки гипертрофии миокарда левого желудочка. Какой из патологоанатомических диагнозов наиболее правильный?Выберите один ответ:a. Острая очаговая ишемия вследствие гипертонической болезни.b. Острый инфаркт миокарда.c. *Острая коронарная смерть вследствие атеросклероза.d. Внезапная коронарная смерть вследствие атеросклероза и гипертонической болезни.e. Острая очаговая ишемия миокарда вследствие атеросклероза.Вопрос 4ВыполненБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаПосле проведения пробы Манту (внутрикожное введение туберкулина) через 48 часов в месте инъекции не было обнаружено никаких изменений. О чем это свидетельствует?Выберите один ответ:*a. Об отсутствии возбудителя туберкулеза в организмеb. О повышенной реактивности организмаc. Об инфицировании туберкулезомd. О наличии иммунитета к туберкулезуe. О резком снижении реактивности организмаВопрос 5ВыполненБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаПри вскрытии больного, умершего от кишечного кровотечения, в слепой кишке обнаружены язвы различных размеров с подрытыми, нависающими над дном краями. Осложнение какого заболевания привело больного к смерти?Выберите один ответ:a. Дизентерияb. Брюшной тифc. Сальмонеллезd. Холера*e. АмебиазВопрос 6ВыполненБаллов: 0,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаУ женщины 30 лет на вторые сутки с момента поступления в родильный дом при сроке беременности 35 недель отмечено повышение артериального давления до 220/100 мм рт.ст., сопровождающееся судорогами и потерей сознания. Несмотря на проводимую интенсивную терапию, вывести пациентку из этого состояния не удалось. При вскрытии трупа роженицы выявлены: желтушность кожных покровов и слизистых оболочек, отеки. Печень уменьшена, на разрезе пестрая, тусклая, с множественными кровоизлияниями и очагами некроза. Почки увеличены в размерах, дряблые, с бледным корковым слоем и цианотичным мозговым веществом. В ткани головного мозга, легких и серозных оболочек обнаружены множественные точечные кровоизлияния. Какие патоморфологические изменения могут быть обнаружены в сосудах головного мозга?У женщины 29 лет, повторно беременной, появились признаки гестоза. Диагностирована эклампсия. В родах развилось массивное кровотечение, которое не удалось купировать. Перечислите главные клинические проявления позднего гестоза.{=Артериальная гипертензия, отеки, протеинурия.Гипертермия, кожный зуд, петехии.Головная боль, рвота, птиализм.Гипотония, брадикардия, отеки.Артериальная гипертензия, гиперлипидемия.}Женщина 25 лет доставлена машиной скорой помощи в состоянии коллапса при внутрибрюшном кровотечении. При экстренной операции в брюшной полости обнаружено более 1000 мл крови. Диагностирована трубная беременность с разрывом трубы. Какие микроскопические изменения обнаружены в удаленной маточной трубе?{=Децидуальная трансформация слизистой, некроз и лейкоцитарная инфильтрация стенки, в просвете - ворсины хориона, клетки трофобласта.Во всех слоях стенки отек, полнокровие сосудов, очаговые периваскулярные кровоизлияния. Диффузная лимфоидная инфильтрация всех слоев стенки маточной трубы. Тканевой и клеточный атипизм слизистой оболочки маточной трубы. Атрофия слизистой оболочки, выраженный фиброз всех слоев.}Женщина 25 лет доставлена машиной скорой помощи в состоянии коллапса при внутрибрюшном кровотечении. При экстренной операции в брюшной полости обнаружено более 1000 мл крови. Диагностирована трубная беременность с разрывом трубы. Каков механизм разрыва маточной трубы?{=Разрыв стенки маточной трубы в результате врастания ворсин хориона.Разрыв стенки маточной трубы за счет острого гнойного воспаления.Разрыв стенки маточной трубы за счет перерастяжения.Разрыв стенки маточной трубы в результате склероза.}Выберите один ответ:a. Периваскулиты.b. Гиалиноз.c. Тромбы в капиллярах.d. Эндоваскулиты.e. Кальцификаты.Вопрос 7ВыполненБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаПри биопсии увеличенной миндалины у женщины 38 лет обнаружено хроническое пролиферативное воспаление с наличием в составе гранулем беспорядочно расположенных плазматических, лимфоидных, эпителиоидных и гигантских многоядерных клеток типа Пирогова-Лангханса. Для какого заболевания характерен клеточный состав гранулем?Выберите один ответ:a. Актиномикоза*b. Сифилисаc. Лепрыd. Туберкулезаe. СклеромыВопрос 8ВыполненБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаБольной 58 лет с затрудненным дыханием, страдавшей частыми пневмониями и перенесшей 2 года назад трахеостомию, произведена биопсия трахеи. При гистологическом исследовании в слизистой оболочке выявлены гранулемы, состоящие преимущественно из плазматических, эпителиоидных клеток и лимфоцитов. Встречаются эозинофильно окрашенные гиалиновые шары и крупные макрофаги со светлой цитоплазмой, заполненной возбудителями (клетки Микулича). Для какого заболевания характерно такое строение гранулем?Выберите один ответ:a. Сифилисаb. Лепрыc. Актиномикоза*d. Склеромыe. ТуберкулезаВопрос 9ВыполненБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаБольной 32 лет, страдавший в течении 8 лет язвенной болезнью желудка с периодическими обострениями, доставлен в хирургическое отделение с жалобами на резкую боль в подложечной области, холодный пот, бледность кожных покровов. Отмечается резкое напряжение мышц передней брюшной стенки. При лапаратомии обнаружен дефект в стенке пилорического отдела желудка. Брюшина тусклая, грязно-серого цвета с желто-серого цвета наложениями. Какой микроскопический признак свидетельствует об обострении процесса и обусловил перфорацию язвы?Выберите один ответ:a. В дне язвы разрастание волокнистой соединительной тканиb. Склероз стенок сосудов в дне язвы*c. В дне язвы широкие слои фибринозно-гнойного экссудата и фибриноидного некрозаd. В дне язвы – серозный экссудатe. В дне язвы разрастание грануляционной тканиВопрос 10ВыполненБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаВ нефробиоптате мужчины 22 лет с выраженной гематурией, протеинурией до 0,5 г/сутки отмечается фокальная сегментарная пролиферация мезангиальных клеток, очаговое выраженное увеличение мезангиального матрикса, очаговое расширение мезангиальной зоны, в канальцах вакуольная дистрофия, некроз групп клеток, очаговая атрофия канальцев, в строме умеренная лимфогистиоцитарная инфильтрация. При проведении иммуноморфологического исследования определяется наличие большого количества гранулярных депозитов IgА преимущественно в мезангиальной зоне. Какое заболевание развилось у больного?Выберите один ответ:a. Мезангиокапиллярный гломерулонефрит.b. Постинфекционный гломерулонефрит.c. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит.d. Мембранозный гломерулонефрит.*e. IgA-нефропатия.Вопрос 11ВыполненБаллов: 0,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаПри вскрытии женщина 52 лет, у которой при серологическом исследовании крови определено большое количество IgM, выявлено: симметричная деформация мелких суставах кистей рук и стоп, с признаками подвывиха в улькарную сторону, незначительная припухлость коленных суставов. В околосуставной соединительной ткани под кожей - плотноватые узлы до 1 см в диаметре. Кроме того - полисерозит, спайки в плевральных полостях и в перикарде. Каким заболеванием страдала пациентка?Выберите один ответ:a. Системная склеродермия.b. Системная красная волчанка.c. Узелковый периартериит.d. Ревматоидный артрит.e. Дерматомиозит.Вопрос 12ВыполненБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаРебенок 7 лет из социально неблагополучной семьи болел первичным туберкулезом легких. Смерть наступила от менингоэнцефалита. На вскрытии диагноз первичного туберкулеза легких подтвержден; кроме того в обеих легких, мягких мозговых оболочках, селезенке, печени, почках, надпочечниках выявлено большое количество плотных узелков серого цвета размерами 0,5×1 мм. Для какого исхода первичного туберкулеза это характерно?Выберите один ответ:a. Гематогенное прогрессированиеb. Лимфогенное прогрессированиеc. Лимфо-гематогенное прогрессированиеd. Рост первичного аффектаe. Переход в хроническую формуВопрос 13ВыполненБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаБольной с 30-летним стажем работы в шахте умер от нарастающей легочно-сердечной недостаточности. На вскрытии легкие увеличены в размерах, плотной консистенции, на разрезе в них большое количество узелков размерами с просяные зерна и больше, плотных сероватого и серовато-черного цвета, местами узелки сливаются в более крупные участки. Назовите наиболее вероятное заболевание:Выберите один ответ:a. Асбестоз*b. Антрако-силикозc. Берилиозd. Сидерозe. АллюминозВопрос 14ВыполненБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаПри профилактическом осмотре ребёнка, перенесшего полиомиелит с нижней параплегией (параличи нижних конечностей), педиатр отметил уменьшение в объёме мышц нижних конечностей, их деформацию. Уменьшение в объёме мышц нижних конечностей в данном случае является проявлением:Выберите один ответ:a. Дисфункциональной атрофииb. Атрофии вследствие недостаточности кровоснабжения*c. Нейротической атрофииd. Атрофии под действием физических и химических факторовe. Атрофии от давленияВопрос 15ВыполненБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаПри диагностической лапаротомии у больного 60 лет в печени выявлены узелки 0,5-1,5 см в диаметре; произведена биопсия печени. При гистологическом исследовании биоптата выявлены гранулемы, состоящие из очага неполного казеозного некроза, окружённого беспорядочно расположенными плазматическими, эпителиоидными, лимфоидными и единичными гигантскими многоядерными клетками типа Пирогова-Ланхганса; в мелких сосудах гранулем картина эндо- и периваскулита. Для какого заболевания характерно такое строение гранулем?Выберите один ответ:*a. Сифилисаb. Склеромыc. Лепрыd. Актиномикозаe. ТуберкулезаВопрос 16ВыполненБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаУ ребенка через три недели после перенесенной скарлатины, появились отеки под глазами, бледность кожных покровов, недомогание, головная боль, повысилось артериальное давление. В анализе мочи выявлен белок 1,2 г/л, до 30 эритроцитов и 5-6 лейкоцитов в поле зрения. Для какого осложнения скарлатины характерны описанные изменения?Выберите один ответ:*a. Постинфекционный гломерулонефритb. Быстропрогрессирующий гломерулонефритc. Острый пиелонефритd. Негнойный тубулоинтерстициальный нефритe. Хронический мембранозный гломерулонефритВопрос 17ВыполненБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаУ мужчины 60 лет развилось желудочное кровотечение, которое послужило причиной смерти. На вскрытии в нижней третей пищевода выявлены резко расширенные, извитые вены подслизистого слоя, одна из которых разорвана. Печень маленькая, плотная, мелко-бугристая, желтовато-коричневого цвета. Что явилось причиной кровотечения у данного больного?Выберите один ответ:a. Эрозивный эзофагит*b. Портальная гипертензия при циррозе печениc. Разъедание стенки вен пищеводаd. Цирроз печени и гепатаргияe. Синдром Меллори-ВейсаВопрос 18ВыполненБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаМужчине 33 лет с нефротическим синдромом (протеинурия до 6 г/сутки) произведена нефробиопсия. Микроскопически: клубочки увеличены, в них диффузное утолщение периферических капиллярных петель, наличие «шипиков», минимальная очаговая пролиферация мезангиальных клеток, умеренно выраженный тубуло-интерстициальный компонент. Какой формой гломерулонефрита страдает больного?Выберите один ответ:a. Постинфекционный гломерулонефрит.b. Мезангиопролиферативный гломерулонефрит.c. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит.d. Мезангиокапиллярный гломерулонефрит.*e. Мембранозный гломерулонефрит.Вопрос 19ВыполненБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаУ ребенка 7 лет, умершего от сердечной недостаточности, на вскрытии диагносцирован ревматический миокардит. Какой вид воспаления характерен для данного миокардита?Выберите один ответ:*a. серозный;b. фибринозный.c. гнойный;d. острый альтеративный;e. геморрагический;Вопрос 20ВыполненБаллов: 0,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаРебенок родился с отсутствием кожных покровов и костей свода черепа, полушарий головного мозга. На месте полушарий мозга определяется соединительная ткань, богатая кровеносными сосудами с кистами, остатками сосудистых сплетений, островками глиальной ткани с единичными нервными клетками.Какой порок ЦНС у ребенка?Выберите один ответ:a.* Анэнцефалияb. Акрания.c. Гидроцефалияd. Микрогирияe. МикроцефалияВопрос 21ВыполненБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаПри вскрытии трупа мужчины 46 лет, длительное время жившего в Африке, обнаружена увеличенная в размере, плотная аспидно-черного цвета селезенка массой 2200 г, костный мозг плоских и трубчатых костей – темно-серого цвета, дряблый. О каком заболевании можно думать?Выберите один ответ:a. Хрониосепсис*b. Малярияc. Первично-септическая форма чумыd. Хронический лейкозe. Первично-септическая форма сибирской язвыВопрос 22ВыполненБаллов: 0,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаУ ребенка внезапно развились тошнота, рвота, частый жидкий зеленоватого цвета стул до 15 раз в сутки, температура. На 3 сутки от начала заболевания развилась гектическая лихорадка, состояние резко ухудшилось. Появилось желтуха, анурия и ребенок умер. На вскрытии: тонкий и толстых кишечник резко расширены, в просвете их содержатся зеленоватые полужидкие массы с примесью слизи и резким гнилостным запахом. Отмечается гиперплазия лимфатического аппарата кишки. В печени, почках, головном мозге обнаружены множественные абсцессы. Какое заболевание развилось у больного?Выберите один ответ:a.* Сальмонеллез, септическая формаb. Холера, холерный алгидc. Дизентерия стадия образования язв с перитонитом и сепсисомd. Брюшной тиф с развитием сепсисаe. Амебиаз кишечника, абсцессы печени, сепсисВопрос 23ВыполненБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаУ ребенка 9 лет после перенесенной стрептококковой инфекции, появились изменения в моче – гематурия, умеренная протеинурия, цилиндрурия. При исследовании биопсии почки выявлено: увеличенные клубочки, диффузная пролиферация мезангиальных, эндотелиальных клеток, наличие полиморфно-ядерных лейкоцитов в клубочках, электронно-микроскопически определялись крупные субэпителиальные депозиты в виде «горбов». Какое заболевание развилось у ребенка?Выберите один ответ:*a. Постинфекционный гломерулонефрит.b. Мезангиопролиферативный гломерулонефрит.c. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит.d. Липоидный нефроз (гломерулонефрит с минимальными изменениями).e. Мембранозный гломерулонефрит.Вопрос 24ВыполненБаллов: 0,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаУ мужчины 30 лет диагносцирован острый полипозно-язвенный эндокардит аортального клапана. Какое воспаление в клапане характерно для данного эндокардита?_____Выберите один ответ:a. острое альтеративное;b. острое пролиферативное;c. гнойное;d. катаральное.e. хроническое пролиферативное;Вопрос 25ВыполненБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаПри осмотре больного на коже наружной поверхности левой голени ярко-красный инфильтрат с глубоким некрозом и серозно-геморрагическим воспалением. Паховые лимфатические узлы слева увеличены, болезненные, спаяны между собой, образуя пакеты, кожа над ними ярко-красная. Микроскопически в лимфоузлах некроз ткани, острейшее серозно-геморрагическое воспаление. Какое заболевание, наиболее вероятно, развилось у больного?Выберите один ответ:a. Бубонная форма чумы*b. Кожно-бубонная форма чумыc. Сибирская язваd. Бруцеллезe. Сыпной тифВопрос 26ВыполненБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаПри вскрытии трупа мужчины 61г., страдавшего ревматоидным артритом, обнаружены увеличенные в размере почки, очень плотные, желтовато-белые, с восковидным блеском, с участками рубцовых западений на поверхности. При светомикроскопическом исследовании обнаружено отложение гомогенных розовых масс в капиллярных петлях клубочков, в стенках артериол, артерий, в базальной мембране канальцев и в строме. Развитием какого процесса в почках осложнился ревматоидный артрит?Выберите один ответ:a. Острый некротический нефроз.b. Постинфекционный гломерулонефрит.c. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит.d. Хронический тубуло-интерстициальный нефрит.*e. Амилоидоз почек.Вопрос 27ВыполненБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаНа вскрытии у мужчины 42 лет, умершего от легочного кровотечения, во 2 сегменте правого легкого обнаружена неправильно-округлой формы полость размером 4×5 см заполненная кровью; внутренняя её поверхность покрыта дряблыми желтоватыми массами. При гистологическом исследовании стенка полости представлена воспалительно измененной легочной тканью, внутренний слой – расплавленными казеозными массами. О наличии какого заболевания свидетельствуют эти изменения?Выберите один ответ:a. Хронического кавернозного туберкулезаb. Острого абсцесса*c. Острого кавернозного туберкулезаd. Распадающегося первичного туберкулезного аффектаe. Бронхоэктатической каверныВопрос 28ВыполненБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаПри вскрытии трупа ребенка, умершего от острой сердечной недостаточности на 6й день заболевания, обнаружено, что слизистая оболочка зева и миндалин полнокровная, покрыта плотными сероватыми пленками, плотно спаянными с подлежащей тканью. Лимфатические узлы шеи на разрезе тусклые, дряблые, пестрые. Сердце увеличено в объёме, камеры расширены, миокард дряблый, тусклый, пёстрого вида. При микроскопическом исследовании в миокарде очаги некроза кардиомиоцитов, отёк и слабо выраженная лимфоцитарная инфильтрация стромы. Какой процесс, наиболее вероятно, непосредственно привёл к смерти ребенка в данном случае?Выберите один ответ:a. Острый бородавчатый эндокардитb. Интерстициальный пролиферативный миокардитc. Бактериальный эндокардит*d. Альтеративный миокардитe. Гнойный миокардитВопрос 29ВыполненБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаУ геолога, вернувшегося из Средней Азии, обнаружены резко болезненные, увеличенные до 5-8 см в диаметре, спаянные между собой, паховые лимфатические узлы слева. На разрезе ткань лимфоузлов тёмно-красная, с очагами некроза. Микроскопически – серозно-геморрагическое воспаление, пролиферация ретикулярных клеток, участки некроза. О каком заболевании можно думать?Выберите один ответ:a. Кожно-бубонная форма чумыb. Сибирская язваc. Сыпной тиф*d. Бубонная форма чумыe. БруцеллезВопрос 30ВыполненБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаВ инфекционное отделение поступило 2 больных с жалобами на боли в животе, рвоту, частый зловонный зеленоватый стул, температура 38-39С, смерть больных наступила от интоксикации. Из анамнеза известно, что они ели куриные яйца всмятку. При вскрытии резко выражено трупное окоченение, кожа сухая, морщинистая. При микроскопическом исследовании в желудке, кишечнике выявлен острейший серозный гастроэнтерит. Какое заболевание было у больных?Выберите один ответ:a. Холераb. Амебиазc. Дизентерияd. Брюшной тиф*e. СальмонеллезВопрос 31ВыполненБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаВ пункционном биоптате печени найдены: жировая дистрофия и некроз отдельных гепатоцитов, нарушение балочного и дольчатого строения печени с образованием ложных долек, регенераторных узлов и мощным разрастанием волокнистой соединительной ткани вокруг долек. Наиболее верный диагноз:Выберите один ответ:a. Острый гепатитb. Хронический гепатитc. Острая токсическая дистрофия печени*d. Цирроз печениe. Рак печениВопрос 32ВыполненБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаПри вскрытии трупа больной 61 г., страдавшей ревматоидным артритом, обнаружены увеличенные в размере почки, очень плотные, желтовато-белые, с восковидным блеском, с участками рубцовых западений на поверхности. При светомикроскопическом исследовании обнаружено отложение гомогенных розовых масс в капиллярных петлях клубочков, в стенках артериол, артерий, в базальной мембране канальцев и в строме, позитивных при окраске по Конго-рот. Какого процесса развился в почках пациента?При микроскопическом исследовании нефробиоптата выявлено наличие эпителиальных полулуний более чем в 70 % клубочков, многие капиллярные петли этих клубочков некротизированы, в просвете их - фибриновые тромбы, отмечается выраженный тубуло-интерстициальный компонент. Какое заболевание почек имеет место в данном случае?{ Липоидный нефроз (гломерулонефрит с минимальными изменениями). Мезагиокапиллярный гломерулонефрит. Мезангиопролиферативный гломерулонефрит. Мембранозный гломерулонефрит.= Быстропрогрессирующий гломерулонефрит.}Выберите один ответ:a. Постинфекционный гломерулонефрит.b. Липоидный нефроз.c. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит.d. Фибропластический гломерулонефрит.*e. Вторичный амилоидоз почек.Вопрос 33ВыполненБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопроса79-летний мужчина обратился к врачу с жалобами на почернение кожи правой стопы. При осмотре ткани правой стопы сухие, черные, с четкой демаркационной линией. Выставлен диагноз - сухая гангрена. Какое из ниже перечисленных заболеваний является наиболее вероятной причиной развившейся гангрены у данного больного?Выберите один ответ:*a. Атеросклероз.b. ХИБС с сердечной недостаточностью.c. Облитерирующий эндартериит.d. Тромбофлебит.e. Гипертоническая болезнь.Вопрос 34ВыполненБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаБольная 40 лет поступила в реанимационное отделение с явлениями экспираторной одышки и нарушением проходимости бронхов. На вскрытии резко выраженный отек слизистой и подслизистой оболочки бронхов, инфильтрация их базофилами, эозинофилами, лимфоцитами и плазматическими клетками. В просветах бронхов скопление слизистого секрета с примесью эозинофилов. В легких острая обструктивная эмфизема, участки ателектаза. Назовите заболевание легких?Выберите один ответ:a. Эмфизема легкихb. Хронический бронхит с обострением.c. Острая пневмония*d. Бронхиальная астмаe. Хроническая пневмонияВопрос 35ВыполненБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаУ родильницы на 4-й день после родов повысилась температура тела до 38С, появились озноб и тахикардия до 100 ударов в 1 минуту. При осмотре отмечалась незначительная болезненность матки, мутные, гнойно-кровянистые выделения. Проведено выскабливание полости матки. При гистологическом исследовании соскоба выявлено: некротические фрагменты децидуальной оболочки и ворсинчатого хориона, диффузная инфильтрация сегменто-ядерными лейкоцитами, выраженный отек стромы, расширение и тромбоз кровеносных сосудов. Какое осложнение после родов развилось у пациентки?У родильницы на 4-й день после родов повысилась температура тела до 38С, появились озноб и тахикардия до 100 ударов в 1 минуту. При осмотре отмечалась незначительная болезненность матки, мутные, гнойно-кровянистые выделения. Проведено выскабливание полости матки. При гистологическом исследовании соскоба выявлено: некротические фрагменты децидуальной оболочки и ворсинчатого хориона, диффузная инфильтрация сегменто-ядерными лейкоцитами, выраженный отек стромы, расширение и тромбоз кровеносных сосудов. Выставлен диагноз послеродовый гнойный эндометрит. Какова макроскопическая картина изменений в матке?{=Внутренняя поверхность матки грязно-серого цвета, дряблая, тусклая, с гнойными наложениями.Внутренняя поверхность матки полнокровная, тусклая, гладкая. Внутренняя поверхность матки бледно-розовая, гладкая, блестящая. Внутренняя поверхность матки утолщена, темно-красная, с полиповидными образованиями. Внутренняя поверхность матки нормальная.}У родильницы на 4-й день после родов повысилась температура тела до 38С, появились озноб и тахикардия до 100 ударов в 1 минуту. При осмотре отмечалась незначительная болезненность матки, мутные, гнойно-кровянистые выделения. Проведено выскабливание полости матки. При гистологическом исследовании соскоба выявлено: некротические фрагменты децидуальной оболочки и ворсинчатого хориона, диффузная инфильтрация сегменто-ядерными лейкоцитами, выраженный отек стромы, расширение и тромбоз кровеносных сосудов. Выставлен диагноз послеродовый эндометрит. Какое воспаление привело к развитию описанных изменений в стенке матки?{=Гнойное воспалениеФибринозное воспалениеГеморрагическое воспалениеКатаральное воспаление

ПАРЕНХИМАТОЗНЫЕ ДИСТРОФИИ

СТРОМАЛЬНО_СОСУДИСТЫЕ ДИСТРОФИИ

Смешанные дистрофии. Нарушение белкового обмена

СМЕШАННЫЕ ДИСТРОФИИ, НАРУШЕНИЯ МИНЕРАЛЬНОГО ОБМЕНА

Общее учение об опухолях

1 вариант

2 вариант

3 вариант

Опухоли из эпителия

Вариант 1

Вариант 2

3 вариант

Иммунопатологические процессы

ТРОМБОЗ,ЭМБОЛИЯ, КРОВОИЗЛИЯНИЯ

ЭКССУДАТИВНОЕ ВОСПАЛЕНИЕ

Альтеративное , продуктивное воспаление

Общие расстройства кровообращения

Гипертрофия, Гиперплазия




  1. При микроскопическом изучении биопсийного кусочка кожи больного псориазом в стенке сосудов микроциркуляторного русла отмечено сегментарное утолщение и разрыхление базальной мембраны с накоплением вещества, которое при гистохимической окраске толуидиновым синим обладает значительной метахромазией. При окраске гематоксилин и эозином эти участки имеют базофильное окрашивание. МУКОИДНОЕ НАБУХАНИЕ



  1. На вскрытии выявлена темнаяокраска кожи. Селезенка, почки, печень, надпочечники плотные, малокровные, с сальным блеском, тонкая пластинка из этих органов полупрозрачная. ХРОНИЧЕСКИЙ ОСТЕОМИЕЛИТ



  1. После изучения гистологических препаратов опухоли щитовидной железы патологоанатом поставил диагноз «медуллярный рак», при этом отметил, что в строме рака имеет место накопление гомогенного, бесструктурного, розового цвета вещества, которое при применении красителеля конго-рот окрасилось в красный цвет. АМИЛОИДОЗ


Смешанные дистрофии. Нарушение белкового обмена


1. При изучении очага кровоизлияния патологоанатом обратил внимание на наличие золотисто-желтого пигмента в цитоплазме макрофагов и высказал предположение, что это кровоизлияние наступило не менее 24 часов тому назад, поскольку он установил, что речь идет об одном из нижеприведенных пигментов: 
ГЕМОСИДЕРИН

2 . У женщины, доставленной после укуса гзорзы (ядовитая змея), выявлен резко выраженный гемолиз. Несмотря на интенсивную терапию, больная на седьмые сутки умерла. На вскрытии селезенка, костный мозг и лимфатические узлы имели бурую окраску. При микроскопическом исследовании в цитоплазме макрофагов обнаружено обилие пигмента, дающего положительную реакцию по Перлсу, то есть: 
ГЕМОСИДЕРИНА

3 .У больного сепсисом развилось желтушное окрашивание склер и кожи. Желтушная окраска обусловлена повышенной концентрацией в крови и в тканях одного из гемоглобиногенных пигментов: 
БИЛИРУБИНА

4. Мужчина, больной тропической малярией во время очередного приступа впал в каматозное состояние и через несколько часов умер. На аутопсии: серое вещество головного мозга аспидно-серого (дымчатого) цвета. ГЕМОМЕЛАНИН

5. У больной, длительное время страдавшей ревматическим пороком сердца, появилась мокрота «ржавого» цвета, при лабораторном исследовании которой обнаружены альвеолярные макрофаги, содержащие в цитоплазме гемосидерин («клетки сердечных пороков») МЕСТНЫЙ ГЕМОСИДЕРОЗ, РЕАКЦИЯ ПЕРЛСА

6. Женщина 32 лет, заболела остро, резко повысилась температура до 38 С, появилось желтое окрашивание кожи, склер, видимых слизистых. При лабораторном исследовании крови выявлено повышение уровня прямого и непрямого билирубина. При исследовании биоптата печени выявлены признаки гепатита, вакуольной и баллонной дистрофии гепатоцитов. ПАРЕНХИМАТОЗНАЯ ЖЕЛТУХА

7. Женщина страдает желчекаменной болезнью в течение нескольких лет. Доставлена в хирургическое отделение с приступом сильной боли в правом подреберье. Кожа, слизистые и склеры резко иктеричны. Беспокоит сильный зуд. Во время операции в левом печеночном протоке обнаружено множество конкрементов темно-коричневого цвета.
ПРЯМОЙ БИЛИРУБИН

8. Молодая женщина обратила внимание на наличие необычного цвета кожи, который напоминал южный «бронзовый загар». При обследовании в клинике, помимо гиперпигментации обнаружен двусторонний туберкулез надпочечников. МЕЛАНИН

9. Женщина, страдающая как и другие члены ее семьи, ожирением, ежедневно употребляет большое количество пива, ведет малоподвижный образ жизни. Обратилась к врачу с жалобами на боли в мелких суставах и их деформацию из-за наличия каменистой плотности образований. ПЕРВИЧНАЯ ПОДАГРА

10. При вскрытии трупа мужчины, страдавшего при жизни хроническим туберкулезом, обращает на себя внимание буроватая окраска миокарда. При микроскопическом исследовании в цитоплазме кардиомиоцитов обнаружен золотисто-коричневатый пигмент, не содержащий железа. ЛИПОФУСЦИН

11. У больного, страдавшего малярией, при вскрытии выражена желтушность кожи, склер и слизистых оболочек. Селезенка увеличена в объеме, аспидно-серого цвета, микроскопически в ней выявляется множество макрофагов, содержащих бурого цвета анизотропный пигмент. ГЕМОМЕЛАНИН

12. Больная 24 лет с детства страдает ревматизмом, клинически диагностирован митральный стеноз. В последние годы появились признаки сердечной недостаточности, почти постоянный кашель с ржавой мокротой, что связано с наличием в ней альвеолярных макрофагов, содержащих: ГЕМОСИДЕРИН

13. У женщины 24 лет, которая страдала ревматизмом с детства, диагносцирована недостаточность митрального клапана. Через несколько лет появились признаки хронической сердечной недостаточности. Появился постоянный кашель с ржавой мокротой. МЕСТНЫЙ ГЕМОСИДЕРОЗ

14. У мужчины после выдавливания фурункула на лице, развился сепсис, выявлен гемолиз, больной умер. На вскрытии селезенка, костный мозг и лимфатические узлы имели бурую окраску. При микроскопическом исследовании в цитоплазме макрофагов обнаружено обилие бурого пигмента, окрашиваются по Перлсу в зеленовато голубоватый цвет. ГЕМОСИДЕРИН


15. У больного сепсисом при осмотре врач отметил общую бледность, иктеричность кожи, склер и видимых слизистых оболочек.В крови обнаружено увеличенное количество непрямого билирубина. НАДПЕЧЕНОЧНАЯ ЖЕЛТУХА

16.При вскрытии трупа мужчины, длительное время страдавшего ревматоидным артритом, который осложнился вторичным амилоидозом, патологоанатом отметил изменения окраски кожи по типу «бронзового загара». НАДПОЧЕЧНИКИ

17. Мужчина обратился к врачу с жалобами на боли в мелких суставах и их деформацию из-за наличия каменистой плотности образований. При обследовании обнаружены: гиперурикемия, гипергликемия, глюкозурия. УРАТОВ, ПЕРВИЧНАЯ ПОДАГРА

18. При вскрытии мужчины 87 лет обращает на себя внимание выраженное истощение и коричневато-бурого цвета ткань сердца, печени. В кардиомиоцитах, гепатоцитах и в цитоплазме нейронов выявлено накопление гранулярного золотисто-коричневатого пигмента. Реакция Перлса положительная. ЛИПОФУСЦИН

19. У больного с митральным стенозом и наличием клинических признаков сердечной недостаточности, в последнее время наблюдается почти постоянный кашель с ржавой мокротой. БУРОЕ УПЛОТНЕНИЕ ЛЕГКИХ

20. . При изучении очага кровоизлияния в коже, патологоанатом обратил внимание на наличие в цитоплазме макрофагов гемоглобиногенного золотисто-желтого пигмента(гемосидерина) и высказал предположение, что это кровоизлияние наступило не менее чем 24 часа тому назад. РЕАКЦИЯ ПЕРЛСА

21. У женщины после употребления неизвестных грибов развилась картина резко выраженной интоксикации и выявлен гемолиз. Несмотря на интенсивную терапию, больная умерла.На вскрытии селезенка, костный мозг и лимфатические узлы имели бурую окраску.ГЕМОСИДЕРИНА

22.У больного с выраженной желтушностью склер, видимых слизистых и кожи в крови отмечено повышение уровня прямого и непрямого билирубина, в моче – уробилина, в кале – уменьшение содержания стеркобилина. ПАРЕХИМАТОЗНАЯ ЖЕЛТУХА

23. У мужчины обнаружен рак головки поджелудочной железы. В клинике отмечена желтушность кожных покровов и склер, выраженная интоксикация, множественные кровоизлияния в коже (геморрагический синдром). Отмечено уменьшение уробилиногена в кале и моче.
ЖЕЛЧНЫХ КИСЛОТ

24. На вскрытии мужчины, длительное время страдавшего хроническим остеомиелитом, выявлены: темная окраска кожи по типу «бронзового загара»; увеличенные, плотные, малокровные, с сальным блеском селезенка, почки, печень, надпочечники, уплотнение стенки и атрофия слизистой оболочки тонкой кишки. АМИЛОИДОЗ НАДПОЧЕЧНИКОВ

25. Больная длительно находилась на лечении по поводу рака молочной железы с множественными метастазами в кости и при явлениях полиорганной недостаточности умерла. На аутопсии: сердце дряблое, миокард тусклый, бледный, бурого цвета. В кардиомиоцитах содержится пигмент золотисто-коричневатого цвета (окраска по Перлсу отрицательная). МЕЛАНИН

26. У женщины 29 лет, с Rh-отрицательной кровью родился доношенный ребенок с одногруппной Rh+ кровью с признаками анемии. На вторые сутки появилась желтая окраска кожи, интенсивность которой нарастала. На третьи сутки появились симптомы поражения головного мозга. На пятые сутки наступила смерть. На аутопсии – резко выраженная желтушность кожи, склер и дистрофические изменения паренхиматозных органов, желтушное окрашивание базальных подкорковых ядер. Микроскопически в нейронах обилие пигмента ярко-желтого цвета (окраска по Перлсу отрицательная). ГЕМОЛИТИЧЕСКАЯ ЖЕЛТУХА

27. У женщины 23 лет, через полгода после курса инъекционной терапии, появилось желтое окрашивание кожи, склер, видимых слизистых. При лабораторном исследовании крови выявлено повышение уровня прямого и непрямого билирубина. При исследовании биоптата печени выявлены признаки гепатита, вакуольной и баллонной дистрофии гепатоцитов. ПАРЕНХИМАТОЗНАЯ ЖЕЛТУХА

28. Мужчина 50 лет поступил в хирургическое отделение с жалобами на постепенно развившееся желтушное окрашивание склер, кожных покровов, темную мочу, обесцвеченный кал. Смерть наступила от нарастающей интоксикации. На вскрытии в головке поджелудочной железы обнаружен опухолевый узел размерами 5х4см, сдавливающий общий желчный проток. ПОДПЕЧЕНОЧНАЯ ЖЕЛТУХА

29. При вскрытии трупа мужчины, страдавшего при жизни раком легкого с множественными метастазами, обращает на себя внимание выраженное истощение. При микроскопическом исследовании в цитоплазме гепатоцитов, кардиомиоцитов, обнаружен золотисто-коричневый пигмент, не содержащий железо.

Смотрите также файлы