Файл: A. Хронический катаральный бронхит.docx

цвета. Кора главного мозга серо-дымчатого цвета. Для какого заболевания

характерны такие изменения?

+ Малярия

- СПИД

- Сыпной тиф

- Сепсис

- Гепатит

?

Патологоанатом увидел в биптате кожи острое серозно-геморрагическое

воспаление и участок некроза. Из анамнеза: заболевание началось с

появления небольшого красного пятна, в центре которой образовался

пузырь с серозно-геморрагической жидкостью. Впоследствии центральная

---

часть стала черной. Какой диагноз является наиболее достоверным?

+ Карбункул при сибирской язве

- Актиномикоз кожи

- Аллергический дерматит

- Карбункул стрептококковый

- Химический дерматит

?

При каком заболевании на месте внедрения возбудителя появляется

небольшое красное пятно, в его центре - пузырек с серозно-геморрагической

жидкостью, потом центральная часть некротизируется, становится черной,

похожей на уголь. В отечных окружающих тканях большое количество

микробов, фагоцитоз отсутствует, одновременно появляется серозногеморрагический лимфаденит.

+ Сибирская язва

- Чума

- Сифилис

- Туляремия

- Бруцелез

?

Мужчина 40 лет, мясник, умер от сепсиса. На правой щеке его определяется

конусовидный, плотный, темно-красный инфильтрат 6 см с черной

корочкой в центре. Правая половина лица, шеи резко отечные, плотные. При

микроскопическом исследовании в инфильтрате острейшее серозногеморрагическое воспаление, в центре инфильтрата некроз эпидермиса и

подлежащих слоев. Какой диагноз наиболее вероятен?

+ Сибирская язва

- Чума

- Туляремия

- Флегмона шеи

- Фурункул

?

При осмотре больного находившегося на горных пастбищах поступившего в

тяжелом состоянии с высокой температурой, врач отметил, что паховые

лимфатические узлы увеличены до 8 см, спаяны с окружающей тканью,

неподвижные, кожа над ними красная, резко болезненная. При

микроскопическом исследовании в лимфатическом узле острейшее серозногеморрагическое воспаление. Для какого заболевания это характерно?

+ Чумы

- Туляремий

- Сифилиса

- Бруцеллеза

- Сибирской язвы

?

Больная 35 лет, доярка, умерла от сердечно-сосудистой недостаточности.

При вскрытии патологоанатом диагностировал полипозно-язвенный

эндокардит аортного клапана. При микроскопическом исследовании в

аортальном клапане полиморфноклеточная воспалительная инфильтрация,

участки изъявления и тромбы с организацией. В строме миокарда склероз,

гранулемы, состоящие из беспорядочно расположенных эпителиоидных,

гигантских клеток, плазматических, эозинофилов, в сосудах - васкулит. Для

какого заболевания характерны описанные изменения в сердце?

+ Бруцеллез

- Хронический сепсис

- Ревматизм

- Системная красная волчанка

---

- Системная склеродермия

?

Больная 45 лет, работница мехового ателье, умерла внезапно. При вскрытии

мягкие мозговые оболочки свода и основания главного мозга темнокрасного цвета, пропитаны кровью как бы покрытые "красным чепцом".

Микроскопически в мягких мозговых оболочках и в ткани мозга серозногеморрагическое воспаление, некроз стенок мелких сосудов,

множественные кровоизлияния. Какое заболевание наиболее вероятно в

данном случае?

+ Сибирская язва

- Кровоизлияния в мозг при гипертонической болезни

- Кровоизлияния в мозг при травматическом повреждении

- Менингококковая инфекция

- Туберкулезный лептоменингит

?

При вскрытии больного, умершего через неделю от начала профузной

диареи, выявлен резко выраженный эксикоз, все ткани сухие, кровь густая.

При бактериологическом исследовании сожержания тонкой кишки, которая

напоминает рисовый отвар, найдены вибрионы. Какое заболевание привело

больного до смерти?

+ Холера

- Дизентерия

- Брюшной тиф

- Сальмонеллез

- Пищевая токсикоинфекция

?

При вскрытии больного, умершего от чумы, на фоне геморрагического

синдрома найден геморрагический некроз кожи бедра, лимфангит, паховый

геморрагический лимфаденит. Назовите форму чумы.

+ Кожно-бубонная

- Бубонная

- Первично-септическая

- Первично-легочная

- Геморрагическая

?

У больного в течение двух дней отмечалась профузная диарея, рвота, смерть

наступила от резкого обезвоживания. На вскрытии стенка кишки отечная,

гиперемирована с множественными кровоизлияниями в слизистой оболочке.

В просвете кишки содержится белесоватая жидкость, которая напоминает

рисовый отвар. Укажите заболевание которое развилось у больного.

+ Холера

- Дизентерия

- Сальмонелез

- Брюшной тиф

- Энтероколит

?

У умершего при явлениях эксикоза на вскрытии обнаружены следующие

изменения: "поза гладиатора", кожа сухая, морщинистая, мышцы тёмнокрасные, в венах густая тёмная кровь, серозные оболочки сухие, покрыты

тягучей слизью, желчный пузырь растянут прозрачной желчью, селезёнка

уменьшена в размерах, морщинистая, её фолликулы атрофичны,

гемосидероз пульпы, в миокарде и головном мозге дистрофические и

некробиотические изменения, в кишечнике - петли тонкого кишечника

перерастянуты, в них до 5 литров бесцветной, без запаха, жидкости, в

---

некоторых петлях кишечника - содержимое имеет вид "рисового отвара". В

стенке кишки - резкое полнокровие, отёк, слущивание эпителия. Для какого

инфекционного заболевания характерна такая картина на вскрытии?

+ Холера

- Дизентерия

- Брюшной тиф.

- Иерсиниоз

- Сальмонеллёз

?

При судебно-медицинском вскрытии трупа мужчины, который умер в

поезде, выявлено резко выраженное трупное окоченение ("поза

гладиатора"). Кожа, слизистые и серозные оболочки, мышцы сухие. Между

петлями тонкой кишки определяется липкая прозрачная слизь. В просвете

тонкой кишки содержится большое количество бесцветной жидкости типа

рисового отвара, которая взята на бактериологическое исследование. Какой

предварительный диагноз наиболее вероятный?

+ Холера

- Дизентерия

- Сальмонелез

- Брюшной тиф

- Иерсиниоз

?

Патологоанатом в биоптате кожи увидел острое серозно-геморрагическое

воспаление и участок некроза. Из анамнеза: заболевание началось с

появления небольшого красного пятна, в центре которой образовался

пузырь с серозно-геморрагической жидкостью. Впоследствии центральная

часть стала черной. Что является более достоверным?

+ Карбункул при сибирке

- Актиномикоз кожи

- Аллергический дерматит

- Карбункул стрептококковый

- Химический дерматит

?

При аутопсии умершего от сибирской язвы найдена увеличенная, дряблая

селезенка, которая дает обильный соскоб пульпы; мягкие мозговые

оболочки на своде и основе мозга отечные, пропитанные кровью, имеют

темно-красный цвет. Гистологически выявлено серозно-геморрагическое

воспаление оболочек и ткани мозга с повреждением стенок мелких сосудов,

их разрывом, накопление в просвете микробов сибирской язвы..

Какая из форм сибирской язвы наиболее достоверна?

+ Первично-септическая форма

- Кожная форма

- Кишечная форма

- Первично-легочная форма

- Конъюнктивальная форма

?

При вскрытии больного, умершего через неделю от начала

профузнойдиареи, выявлено резко выраженный эксикоз, все ткани сухие,

кровь густая. При бактериологическом исследовании содержимого тонкой

кишки, которое напоминает рисовый отвар, найдены вибрионы. Какое

заболевание привело больного к смерти?

+ Холера

- Дизентерия

- Брюшной тиф

- Сальмонелез

- Пищевая токсикоинфекция

?

При вскрытии больного, умершего от чумы , на фоне геморрагического

---

синдрома найден

геморрагический некроз кожи бедра, лимфангит, паховый геморрагический

лимфаденит.

Назовите форму чумы.

+ Кожно-бубонная

- Бубонная

- Первично-септическая

- Первично-легочная

- Геморрагическая

?

У рабочего животновода, который болел в течение 3,5 месяцев и умер от

сердечной недостаточности, при патологоанатомическом исследовании

найден полипозно-язвенный эндокардит аортального клапана,

продуктивный миокардит с наличием бруцелезных гранулем, системный

аллергический продуктивно-деструктивный васкулит, увеличение

селезенки. Какая из перечисленных форм бруцеллеза наиболее достоверна?

+ Сердечно-сосудистая форма

- Урогенитальная форма

- Нервная форма

- Гепатолиенальная форма

- Смешаная форма

21. 
    ТУБЕРКУЛЕЗ
    первичный
    На вскрытии мужчины 48 лет,умершего от острой ИБС, в 3 сегменте правого лёгкого обнаружен субплеврально расположенный очаг 0,8 см плотный на ощупь, бело-желтого цвета каменистой плотности, окруженный беловатой тканью; плевра над ним утолщена, белосовата. Какому исходу подвергся первичный туберкулёзный аффект? *инкапсуляция с петрификацией.
    

21. 
    На вскрытии ребёнка 2,5 лет, выявлен первичный лёгочный туберкулёзный комплекс. Первичный аффект размером 3*4см с нечёткими границами, желтого цвета на разрезе, в центре мягкий на ощупь; вокруг сливающиеся очаги уплотнения лёгочной ткани серо-розового и серо-жёлтого цвета с тусклой поверхностью *рост первичного аффекта по продолжению.
    
22. 
    При биопсии слизистой оболочки полости рта выявлено гранулематозное воспаление- диагностирован туберкулёз. Какой клеточный состав гранулём? *эпителиоидные клетки, лимфоидные клетки, гигантские клетки Пирогова- Ланганса.
    
23. 
    На вскрытии у мужчины 60 лет, умершего от рака желудка, обнаружены большие надпочечники, представленные на разрезе бело-желтой крошащейся тканью с тусклой поверхностью, при гистологическом исследовании- кора и мозговой слой представлены гомогенной однородной тканью, окрашенный эозином в розовый цвет с обломками ядер; диагностирован туберкулёз надпочечников. *Альтеративный.
    
24. 
    На вскрытии у ребёнка 8 лет, страдавшего первичным туберкулёзом с симптомами сдавления трахеобронхиального дерева, выявлен первичный лёгочный туберкулёзный комплекс и пакеты увеличенных бифуркационных и паратрахеальных лимфоузлов, плотных на ощупь, представленных на разрезе жёлтой крошащейся тканью с тусклой поверхностью* лимфогенное прогрессирование
    
25. 
    Ребёнок 7 лет, из социально неблагополучной семьи, болел первичным туберкулёзом лёгких. Смерть наступила от менинго- энцефалита. На вскрытии диагноз первичного туберкулёза лёгких подтверждён; кроме того в обеих лёгких, мягких мозговых оболочках, селезёнке, печени, почках, надпочечниках выявлено большое количество плотных узелков серого цвета 0,5*1мм*гематогенное прогрессирование.
    
26. 
    При гистологическом исследовании оперативно удалённой почки по поводу мочекаменной болезни выявлены очаги воспаления, состоящие из эпителиоидных, лимфоидных и крупных овально-круглой формы клеток ядрами, расположенными на периферии в виде подковы. В центре некоторых скоплений клеток определяются бесструктурные розовые массы с обломками ядер.*пролиферативный.
    
27. 
    На вскрытии умершего в 10 сегменте правого лёгкого субплеврально обнаружен очаг уплотнения размером 2*3 серо-жёлтого цвета с тусклой поверхностью разреза, плевра над ним тусклая, покрыта фибринозными плёнками. Бронхопульмональные и перибронхиальные лимфатические узлы увеличены плотные, на разрезе серовато-желтого цвета с крошащейся поверхностью.* о наличии первичного туберкулёза
    
28. 
    После проведения пробы Манту ( внутрикожное введение туберкулина) через 48 часов в месте иньекции не было обнаружено никаких изменений. *об отсутствии возбудителя туберкулёза в организме.
    
29. 
    Больной 45 лет умер от туберкулёзного менинго-энцефалита. На вскрытии мягкие оболочки основания головного мозга полнокровные, утолщены, полупрозрачные, студнеподобного вида, местами непрозрачные жёлтого цвета. При гистологическом исследовании мягкие оболочки полнокровны, диффузно инфильтрированы лимфоидными клетками и бледно-розовой жидкостью с тонкими бледно-розовыми нитями, местами образующими сеточку с наличием участков казеозного некроза.* Экссудативного
    
30. 
    После проведения пробы Манту( внутрикожное введение туберкулина) через 48 часов в месте иньекции был обнаружен участок гиперемии до 1 см в диаметре* о сенсибилизации организма и инфицировании туберкулёзом.
    
31. 
    На вскрытии женщины 65 лет, умершей от тяжёлой интоксикации, в лёгких, селезёнке, печени и других органах обнаружено большое кол-во очагов, на разрезе бело-желтого цвета с тусклой, крошащейся поверхностью При гистологическом исследовании эти очаги представлены гомогенными бесструктурными массами, окрашенными в розовый цвет с наличием обломков ядер.*альтеративный
    
32. 
    На вскрытии у мужчины 25 лет, умершего от уремии, субплеврально в 8 сегменте правого лёгкого выявлен очаг уплотнения ди 0,5см, представленный на разрезе желтовато-белой крошащейся тканью с тусклой поверхностью, окружённый плотной беловатой тканью.*инкапсуляции
    
33. 
    На вскрытии у ребёнка 10 лет, выявлен первичный легочной туберкулёзный комплекс, первичный аффект размером 3*2см с нечёткими границами; на разрезе желтого цвета с тусклой поверхностью, в центре представлен распадающимися массами с началом формирования полости, в окружающей ткани очаги уплотнения серо-розового и серо-желтого цвета*рост первичного аффекта
    
34. 
    У женщины 36 лет при гистологическом исследовании иссеченного участка прямой кишкис параректальным свищем выявлено хроническое пролиферативное воспаление, заподозрена туберкулёзная этиология воспалительного процесса.*Гранулём
    
35. 
    На вскрытии у ребёнка 11 лет,страдавшего первичным туберкулёзом и умершего от менинго-энцефалита, выявлен первичный легочной туберкулёзный комплекс, пакеты увеличенных бифуркационных и паратрахеольных лимфоузлов, плотных на ощупь, желтоватого цвета на разрезе с тусклой поверхностью. В мягких мозговых оболочках основания и боковых поверхностей головного мозга узелки серого цвета*гематогенное прогрессирование
    
36. 
    Больной 45 лет умер от туберкулёзного менинго-энцефалита. На вскрытии мягкие мозговые оболочки основания головного мозга полнокровные, утолщены, полупрозрачные, студнеподобного вида, местами непрозрачные, желтого цвета. При гистологическом исследовании мягкие оболочки полнокровные, резко утолщены, жиффузно инфильтрированы лимфоидными клетками и бледно-розовой жидкостью*экссудативного
    
37. 
    У мужчины 28 лет при гистологическом исследовании шейного отдела лимфоузла выявлено очаговое разрастание эпителиоидных, лимфоидных клеток и крупных округлой и овальной формы клеток с ядрами расположенными на периферии в виде подковы; в центре некоторых скоплений клеток определяются бесструктурные участки окрашенные в бледно-розовый*пролиферативного типа тканевой реакции
    
38. 
    На вскрытии у ребёнка 6 лет в 3 сегменте правого легкого субплеврально обнаружен плотный очаг размером 1*0,8см серо-желтого цвета с тусклой поверхностьюи нечеткими границами, плевра над ним полнокровная, тусклая; бронхо-пульмональные лимфоузлы справа размером 2*1,5см плотные*о наличии первичного туберкулёза
    
39. 
    
    

---