ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 23.11.2023
Просмотров: 4651
Скачиваний: 44
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Хронический миелоидный лейкоз
Тест 3
у ВИЧ-инфицированного больного 37 лет резко увеличился шейный лимфатический узел спава. Заподозрена лимфома. При исследовании биоптата выставлен диагноз высокозлокачественнойлимфомы. Какая из перечисленных лимфом имеет наихудший прогноз?
ЛимфомаБёркита
Тест 4
При операции по поводу острого аппендицита у женщины 21 года хирург обнаружил увеличенные мезентериальные лимфатические узлы плотной консистенции, розового цвета. Один из лимфоузлов взял для гистологического исследования. При микроскопическом исследовании картина лимфоузла частично стерта за счет разрастания в центральной части лимфоузла опухолевой ткани, состоящей из малого количества гигантских клеток с двумя бобовидными ядрами с наличием в них крупных эозинофильных ядрышек и аналогичного вида одноядерных клеток меньшего размера, между которыми расположены обычного вида малые лимфоциты в большом количестве. Какое заболевание развилось у больной?
ЛимфомаХоджкина, вариант с преобладанием лимфоцитов
Тест 5
У больной 30 лет диагносцированалимфомаХоджкина. Какой из вариантов этого заболевания является наиболее благоприятным в прогностическом плане?
Нодулярно-склеротический вариант
Тест 6
У женщины 70 лет в полости гайморовой пазухи обнаружена опухоль, полностью ее заполняющая и разрушающая окружающие кости. При микроскопическом исследовании удаленной опухоли обнаружено, что она построена из полиморфных клеток с достаточно большим количеством амфофильной цитоплазмы, с эксцентрично расположенным ядром, размер ядер широко варьирует. При дополнительных исследованиях других очагов опухолевого роста нет, костный мозг без патологии. Для какого заболевания характерна данная морфологическая картина?
Солитарнаяплазмоцитома
Тест 7
У девочки 8 лет обнаружено резкое увеличение небной миндалины справа, ее размер более 6 см диаметре. При биопсии миндалины установлено, что ее структура полностью стерта за счет разрастания мономорфных округлых лимфоцитоподобных клеток среднего размера с округлым ядром, содержащим множественные мелкие ядрышки. В опухоли много митозов и апоптотических телец. Также определяются крупные макрофаги со светлой цитоплазмой, создающих картину “звездного неба”. Какое заболевание развилось у ребенка?
Спорадическая форма лимфомыБеркитта
Тест 8
У женщины 46 лет при рентгенологическом исследовании в телах 6-9 грудных позвонков и крыльях подвздошных костей обнаружены очаги деструкции костной ткани округлой формы с четкими границами. При гистологическом исследовании биоптата данных узлов определяется разрастание полиморфных клеток с эксцентрически расположенным ядром и обильной амфифильной цитоплазмой. Какое заболевание развилось у больной?
Миеломная болезнь
Тест 9
У ребенка 6 лет появилась высокая лихорадка, на коже и слизистых оболочках полости рта обнаружены множественные мелкоточечные кровоизлияния, все группы лимфатических узлов увеличены в размерах, в картине периферической крови – выраженная анемия, лейкоцитоз с наличием бластных клеток. При исследовании биоптата лимфатических узлов обнаружены массивные разрастания опухолевых клеток типа палых лимфоцитов с узкими ободкам цитоплазмы. Какое заболевание развилось у ребенка?
Острый лейкоз
Тест 10
У больного 47 лет обнаружено резкое утолщение стенки желудка, заподозрен рак диффузного типа. Выполнена биопсия слизистой оболочки. При гистологическом исследовании установлено, что в подслизистом слое желудка имеются крупные гиперплазированные лимфатические фолликулы, плотно окруженные малыми лимфоцитами с округлыми ядрами, которые диффузно инфильтрируют подслизистый слой, проникают между железами слизистой, инфильтрируют железы, приводя к их деструкции. Какое заболевание развилось у больного?
Лимфома из мукозо-ассоциированной лимфоидной ткани(MALT-лимфома)
Опухоли из эпителия
Вариант 1
Тест 1
У мужчины 53 лет появились приступы гематурии ( кровь в моче ), при цистоскопии на задней стенке мочевого пузыря в области треугольника Льето обнаружена опухоль, растущая экзофитно ,в виде узла, внешне напоминающего коралл. При микроскопическом исследовании операционного материала , что опухоль состоит из множества длинных , тонких, извитых сосочков с небольшим количеством стромы, покрытых переходным эпителием без признаков клеточной атипии . Поставьте окончательный диагноз
Мягкая папиллома
Тест 2
У женщины, 29 лет, в молочной железе обнаружен экспансивно растущий узел , с четкими границами , плотной консистенции . Микроскопически новообразование состоит из примерно равного количества железистых структур , копирующий протоки молочной железы , и соединительнотканной стромы , пучки которой расположены перпендикулярно к базальной мембране желез и деформируют их просвет , создавая причудливые структуры . Диагностирована
Интраканаликулярная фиброаденома молочной железы
Тест 3
На приеме к ЛОР-врачу доставлен ребенок 3лет с жалобами на осиплость, охриплость голоса, плоть до полной афонии. При ларингоскопии в области голосовых связок имеется округлое образование на широком основании, с сосочковой поверхностью
, диаметром 0,7см. Микроскопически опухоль состоит из сосочковых разрастаний многослойного плоского неороговевающего эпителия, с признаками тканевого атипизма, строма опухоли представлена плотной волокнистой соединительной тканью с большим количеством тонкостенных сосудов, признаки клеточного атипизма не выражены. Какая опухоль у ребенка
Плоскоклеточная папиллома
Тест 4
У женщины 52лет, в яичнике выявлено новообразование округлой формы, с четкими границами, 5,0см в диаметре, на разрезе в нем имеется полость с наличием множественных мелких выпячиваний в просвет, выполненная бесцветной прозрачной жидкостью. Микроскопически капсула кисты представлена плотной волокнистой соединительной тканью, внутреннюю стенку выстилает однорядный кубический эпителием с наличием сосочковых выпячиваний. Установите наиболее вероятный диагноз
Однокамерная сосочковая муцинознаяцистаденома
Тест 5
В щитовидной железе определяется узел, состоящий из мелких и средних размеров фолликулов, заполненных каллоидом, эпителий с большим количеством цитоплазмы по сравнению с ядром, ядра с неравномерным распределением хромотина . Узел окружен тонкой соединительнотканной капсулой. Какая опухоль обнаружена в щитовидной железе
Фолликулярная аденома
Тест 6
В толстой кишке при колоноскопии выявлен дефект слизистой оболочки диаметром 3,5см с неровным бугристым дном и возвышающимися на 1,7см над дном неровными краями, граница этого возвышения нечеткая. Ткань в дне и краях дефекта плотная, беловатая, слои стенки кишки в этом участке не различимы. Установите макроскопическую форму опухоли , выбрав один ответ
Язва
Тест 7
В пункционном биоптате печени нормальная ее структура не сохранена. Имеются тяжи и солидные скопления крупных полиморфных эпителиальных клеток с широким ободком эозинофильной зернистой цитоплазмы, резко полиморфными ядрами, в цитоплазме PAS-реакция обнаруживает единичные гранулы гликогена, изредка виден желтовато-коричневый пигмент в небольших количествах. Выберите наиболие правильный диагноз.
Печеночноклеточная карцинома
Тест 8
Прислана удаленная почка с узлом 8см в диаметре, довольно четко отграниченном, с кровоизлияниями. При гистологическом исследовании узла он из клеток большим ободком вакуолизированной цитоплазмы, небольшими, в основном мономорфными ядрами, образующие крупные комплексы, тяжи клеток. Выберите наиболее верный диагноз.
Светлоклеточный рак
Тест 9
При исследовании удаленного мочевого пузыря патологоанатом обнаружил опухоль, растущую в просвет мочевого пузыря, в виде узла диаметром 3,5см , без четких границ , розовато-белесоватого цвета, с сосочковой поверхностью, мягкой консистенции. Микроскопически опухоль имеет строение переходноклеточного рака. Какой вид роста данной опухоли по отношению к окружающим тканям?
Ифильтративный
Тест 10
В патологоанатомическое отделение доставлен желчный пузырь, удаленный оперативным путем у женщины 58 лет. Макроскопически пузырь уменьшен в размерах, стенка утолщена до 0,8см, плотноватая, серовато-белесоватого цвета, в просвет пузыря множественные зеленовато-коричневого цвета конкременты, слизистая оболочка сглажена, имбибирована желчью. При микроскопическом изучении в стенке мочевого пузыря обнаружено обострение хронического воспаления по типу катарального, с выраженной атрофией желез слизистой оболочки и склерозом всех слоев, а также участки аденокарциномы. Какое заболевание желчного пузыря стало предраковым в данном случае
Желчно-каменная болезнь
Вариант 2
Тест 1
На вскрытии женщины 33 лет обнаружено утолщение стенки желудка в пилорическои отделе, на разрезе слои стенки различимы, с разрастанием плотной беловатой ткани в подслизистом слое и мелкими тяжами ее в мышечном слое. Рельеф слизистой оболочки сохранен, складки неподвижны. Установите макроскопическую форму опухоли в данном случае
Инфильтрат
Тест 2
В патологоанатомическом отделении доставлена опухоль яичника женщины 45 лет. При гистологическом строении опухоль имела строение престневидно-клеточного рака (метастаз). О какой первичной локализации рака следует думать в данном случае
Рак желудка
Тест 3
При исследовании удаленного легкого патологоанатом обнаружил опухоль ,исходящую из стенки бронха, растущую перибронхиально в окружающую ткань легкого в виде узла диаметром 5см , белесоватого цвета , плотной консиситенции, без четких границ. Микроскопически – узел имеет строение плоскоклеточного ороговевающего рака. Какая макроскопическая форма рака легкого развилась у больного?
Массивный узловой рак
Тест 4
При вскрытии трупа мужчины 63 лет, умершего от рака легкого, обнаружено множественные метастазы. Какие из них можно расценивать как имплантационные ( контактные) по механизму развития?
Мелкие множественные опухолевые узелки по плевре