Файл: A. Хронический катаральный бронхит.docx

12. У студента , недавно вернувшегося из экваториального курорта развились желтушность кожи и слизистой оболочки , анемия. Через сутки после поступления состояние резко ухудшилось, температура тела 35.6 С, сознание нарушилось, развился делирий и кома. На аутопсии обнаружено увеличение печени, селезенки , отек легких, мелкоточечные кровоизлияния в головном мозге , резкий его отек . При гистологическом исследовании в ткани головного мозга стаз крови и сосудах, сладжи из эритроцитов, содержащих базофильные включения. Вокруг сосудов -слабая лимфо-гистоцитарныя инфильтрация, периваскулярные кровоизлияния , мелкие очаги ишемического некроза .Какое заболевание привело к смерти больного ? - Злокачественная (тропическая) форма малярии

13. У геолога , вернувшегося из Средней Азии, слева в паху обнаружены болезненные резко увеличенные лимфатические узлы 5-8 см в диаметре , спаяны между собой на разрезе темно-красного цвета с очагами некроза. Микроскопически — некроз ткани, серозно-геморрагическое воспаление. О каком заболевании можно думать ? -Бубонная форма чумы

14. Мужчина 40 лет ,мясник , умер от сепсиса. На правой щеке его определяется конусовидный, плотный темно-красный инфильтрат диаметром 6 см с черной корочкой в центре . Правая половина лица и шеи резко отечны, плотные . При микроскопическом исследовании в инфильтрате некроз эпидермиса и подлежащих слоев. Какой диагноз поставил патологоанатом ? - Сибирская язва

15. Больной поступил в инфекционное отделение в тяжелом состоянии с высокой температурой, одышкой , кашлем с кровянистой мокротой . При осмотре обнаружена серозно-геморрагический инфильтрат с некрозом в области кожи правого предплечья , увеличенные болезненные лимфатические узлы правой подмышечной облости, спаянные между собой в пакеты — картина серозно-геморрагического лимфаленита. В легких острая дольковая серозно-геморрагическая пневмония с расположением очагов под плеврой. О каком заболевании следует думать ? - Чума

16. При вскрытии больного 30 лет отмечается разкое обезвоживание , кожа сухая, сморщенная, землистого цвета, трупное окончание резко выражено , кровь густая. В желудке и тонком кишечнике острое серозно-катеральное воспаление, с некрозом и слущиванием эпителия. О каком заболевании можно думать ? - Холера

17. Женщина 50 лет , доярка, умерла от сепсиса. При вскрытии

---

толстая кишка в нижнем отделе резко деформирована, утолщена , отечна, темно красного-цвета. Слизистая оболочка со сглаженными складками и язвами, неровной формы. Брыжейка резко отечна, полупрозрачная , ррозовая. Лимфатические узлы увеличены, отечны, пропитаны кровью. Микроскопически в кишке острешее серозно-геморрагическое воспаление с участками некроза . В лимфатических узлах серозно-геморрагический лимфаденит. О каком заболвании следует думать ? - сибирская язва

18. Больной 50 лет , животновод , умер молниеносно . На вскрытии обнаржуено , что мягкие мозговые оболчки непрозрачны, темно-красного цвета. В головном мозге множество кровоизлияний . Таже в легком субплеврально обнаружен очаг красного цвета, при микроскопическом исследовании в этом очаге обнаружены признаки интертициальной пневмонии и инфильтрацией микрофагами, нейтрофилами, признаками альтернативного васкулита и очаговыми кровоизлияниями. В средостении — увеличенные лимфоузлы, на разрезе — ярко-красные , клетчатка средостения ярко красная , какое заболевание наиболее вероятно привело к смерти ? - Сибирская язва

19. Больной обратился к врачу с жалобами на наличие в области голени болезненного инфильтрата. При осмотре врач обнаружил в области наружной поверхности голени ярко-красный инфильтрат с глубоким некрозом и серозно-геморрагическим воспалением. Паховые лимфатические узлы увеличены, болезненные, спаяны между собой, образуя пакеты. Микроскопически в них некроз ткани, острейшее серозно-геморрагическое воспаление. Какое заболевание наиболее вероятно в данном случае? –Чума

20. У зоотехника на шеи появилось вначале небольшое резко отграниченное красное пятно, а затем инфильтрат с приподнятой центральной частью в виде конуса, на верхушке которого образовался черный струп. Микроскопически острейшее серозно-геморрагическое воспаление кожи с некрозом поверхностного слоя. Вокруг этого очага отмечается резчайший отек. Регионарные лимфатические узлы резко увеличены, темно-красного цвета. О каком заболевании следует думать? – Сибирская язва

21. У больного 40 лет заболевание началось остро, с профузного поноса (диарея), рвоты, снижения температуры тела. Смерть наступила на 2 сутки от обезвоживания (эксикоза). При вскрытии резко выражено трупное окоченение, «поза гладиатора», кожа сухая, морщинистая, «руки прачки», кровь густая. В растянутом тонком кишечнике 5 л бесцветной жидкости типа рисового отвара без запаха. Какое заболевание можно предположить у больного? –

---

Холера

1. У женщины 28 лет родился мёртвый плод с гестационным возрастом более 43 недель. Кожа плода сухая, шелушится. На аутопсии - общая гипотрофия и наличие ядер окостенения проксимального эпифиза большеберцовой и плечевой костей. Околоплодные воды, пуповина и оболочки детского места окрашены меконием. Проявлением какого периода являются описаные морфологические изменения:

A. *Антенатального периода

B. Пренатального периода

C. Интранатального периода

D. Постнатального периода

E. Периода прогенеза

2. У молодой женщины внезапно наступило прерывание беременности на 20 неделе. При этом из матки выделилось все плодное яйцо (плод и оболочки), свертки крови. При гистологическом исследовании обнаружена оболочка плода, ворсинки хориона и децидуальная ткань. Назовите от патологии беременности.

A. *Самопроизвольный полный аборт

B. Преждевременные роды

C. Пузырный занос

D. Деструирующий пузырный занос

E. Искусственный аборт

3. У молодой женщины в связи с острыми болями в подвздошной области, удалена маточная труба с локальным расширением её средней трети, заполненной кровью. При гистологическом исследовании в отверстии трубы обнаружены хориальные ворсинки, большие поля эритроцитов с включениями лейкоцитов. Ваш диагноз:

A. *Трубная беременность

B. Острый гнойный сальпингит

C. Кровоизлияние в маточную трубу

D. Геморрагический сальпингит

E. Гнойный сальпингит

4. Женщина, 30 лет, при прохождении профилактического осмотра у гинеколога не предъявляла жалоб. В анамнезе - хронический эндоцервицит. При исследовании биоптата во влагалищной части шейки матки был обнаруже высокий цилиндрический эпителий, секретирующий слизь, под эпителием - разветвленные железы. Какой процесс выявлен?

A. *Эндоцервикоз

B. Плоскоклеточня метаплазия

C. Железистая метаплазия

D. Лейкоплакия

E. Эритроплакия

5. Женщина 45 лет обратилась к гинекологу с жалобами на ациклические, чрезмерные маточные кровотечения. При исследовании биоптата обнаружено увеличение количества желез, её кистозное расширение. Для какого процесса характерны эти изменения?

A. *Гиперплазии эндометрия

B. Атрофии эндометрия

C. Гипертрофии эндометрия

D. Метаплазии

E. Организации

6. У женщины 39 лет при операции была удалена увеличенная в размерах маточная труба и часть яичника с большой кистой . При гистологическом исследовании стенки трубы обнаружены децидуальные клетки, ворсины хориона. Какой наиболее вероятный диагноз был установлен при исследовании маточной трубы?

---

A. *Трубная беременность

B. Плацентарный полип

C. Хорионкарцинома

D. “Бумажный “ плод

E. Литопедион

7. У ребёнка 5 месяцев, умершего от пневмонии, при макроскопическом исследовании обнаружены: косой разрез глаз, западающая спинка носа, високое нёбо, низкое расположение малых ушных раковин, а во время вскрытия – дефект развития сердца и мгистральных сосудов. При генетическом исследовании обнаружено трисомию 21 пары аутохромосом. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

A. *Болезнь Дауна

B. Синдром Патау

C. Синдром Шерешевського-Тернера

D. Синдром Эдвардса

E.

8. У молодого человека обнаружен избыток соматотропного гормона, увеличены размеры носа, губ, ушей, нижней челюсти, костей и стоп. Ваш диагноз:

A. *Акромегалия

B. Гипофизарный нанизм

C. Болезнь Иценко-Кушинга

D. Аддисонова болезнь

E. Адипозогенитальная дистрофия

9. В удалённой увеличенной щитовидной железе фолликулы разных размеров и формы, с интрафолликулярной и экстрофолликулярной пролиферацией эпителия, прослойками соединительной ткани, неполностью отграничивающей отдельные участки. Поставьте наиболее верный диагноз.

A.*Макрофолликуллярный, микрофолликулярный зоб

B. Диффузный зоб

C. Аутоиммунный тиреоидит

D. Фоллликулярный рак

E. Тиреоидит Риделя

10. У больного возникло увеличение щитовидной железы в 2 раза. При пальпации железа плотная, поверхность неравномерно бугристая. При гистологическом исследовании – диффузная инфильтрация ткани железы лимфоцитами, плазматическими клетками с образованием фолликулов и усиленное разрастание соединительной ткани. Какое заболевание имеет место у больного?

A. Зоб Хасимото

B. Эндемический зоб

C. Спорадический зоб

D. Диффузный токсический зоб

E. Зоб Риделя

11. Больная жалуется на плохой сон, общую слабость, раздражение, пучеглазие, тахикардию. Щитовидная железа увеличена. При явлениях нарастающей сердечно-сосудистой недостаточности больная скончалась. При гистологическом исследовании щитовиднойй железы - пролиферация эпителия с образованием сосочков, разжижением коллоида, лимфоплазмоцитарная инфильтрация, формирование лимфатических фолликулов с зародышевыми центрами. Какая патология присутствует у больной?

A. Диффузный токсический зоб (Базедова болезнь)

B. Эндемический зоб

C. Спорадический зоб

D. Тиреоидит Хасимото

---

E. Доброкачественная опухоль щитоотной железы

12. Больной, 72 лет, страдавший сахарным диабетом, поступил в хирургическое отделение с длительно незаживающей язвой голени. Через 3 недели лечения при осмотре язвы дно ее выглядит мягким, сочным, розового цвета мелкозернистой поверхностью. Какое гистологическое описание соответствует данному процессу?

A. *Много тонкостенных капилляров и пролиферирующих клеток соединительной ткани

B. Обширный некроз. Скопление сегментоядерных лейкоцитов

C. Многослойный плоский ороговевающий эпителий

D. Наличие фибробластов и пучков коллагеновых волокон

E. Среди зрелой волокнистой соединительной ткани резко расширенные сосуды

13. У больного из горного района Средней Азии выявлено увеличение щитовидной железы, увеличение массы тела, заторможенность, сонливость, одутловатое лицо. При микроскопическом исследовании в щитовидной железе - разных размеров фолликулы с гипохромным колоидом. Какой из диагнозов наиболее вероятен?

A. *Эндемический зоб

B. Базедовый зоб

C. Тиреоидит Хошимото

D. Спорадический зоб

E. Зоб Риделя

14. При вскрытии женщины 45 лет, страдавшая ожирением, стероидным сахарным диабетом, артериальной гипертонией, вторичной дисфункцией яичников обнаружено: гипертрихоз, гирсутизм, стрии на коже бёдер и живота. В передней доле гипофиза – опухоль (микроскопически: базофильная аденома); в надпочечниках - гиперплазия пучкового слоя. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

A. *Болезнь Иценко-Кушинга

B. Синдром Иценко-Кушинга

C. Болезнь Симондса

D. Адипозогенитальная дистрофия

E. Гипофизарный нанизм

15. При гистологическом исследовании щитовидной железы обнаружено умеренную атрофию паренхимы, склероз, диффузную инфильтрацию стромы лимфоцитами и плазматическими клетками с формуванием лимфоидных фолликулов. Ваш диагноз?

A. *Аутоимунный тиреоидит

B. Паренхиматозный зоб

C. Тиреотоксический зоб

D. Тиреоидит

E. Зоб Риделя

16. У женщины 67 лет, которая на протяжении 14 лет болела сахарным диабетом, за последние 2 года резко ухудшилось зрение. С какими характерными процессами связано ухудшение зрения?

A. *Микроангиопатия

B. Макроангиопатия

C. Кальциноз стеклоотного тела

D. Помутнение роговицы

E.

17. При гистологическом исследовании щитовидной железы, удаленной при операции, обнаружена деструкция и атрофия фолликулов, диффузная лимфоцитарная инфильтрация с формированием лимфоидных фолликулов в строме. К какой группе заболеваный относится этот тиреоидит?

---