Файл: A. Хронический катаральный бронхит.docx

E. Гипертрофические разрастания

21. У девочки 8 лет внезапно повысилась температура, появились катаральные явления дыхательных путей. На 5-й день болезни возник паралич мышц нижних конечностей и присоединились дыхательные нарушения. В передних рогах спинного мозга выявлена пролиферация глии вокруг погибших нейронов. О каком заболевании свидетельствуют данные изменения?

A. *Полиомиелит

B. Корь

C. Дифтерию

D. Менингококцемию

E. Скарлатину

22. Ребенок 6 лет, заболел остро, заболевание началось с катарального назофарингита. Через 2 суток больной умер. На аутопсии: мягкие мозговые оболочки мозга резко полнокровны, отечны, пропитаны густой мутной желтовато-зеленоватой жидкостью. Мозг отечен, миндалины мозжечка увеличены в объеме, выражена странгуляционная борозда. Описанные изменения наиболее характерны для:

A. *Менингококковой инфекции

B. Гриппа

C. Коклюша

D. Дифтерии

E. Кори

23. Ребенок, 8 лет, заболел остро. Через двое суток от начала заболевания наступила смерть. На аутопсии выявлено, что мягкие мозговые оболочки резко полнокровные, пропитаны густым, мутным желто-зеленоватым екссудатом на базальной поверхности головного мозга. О какой инфекции идёт речь?

A. *Менингококовая инфекция

B. Скарлатина

C. Коклюш

D. Дифтерия

E. Корь

24. На вскрытии у ребенка обнаружена некротическая гнойная ангина, флегмона шеи, гнойный отит, гнойный менингит. Эти изменения наиболее характерны для:

A. * Септической скарлатины

B. Менингококковой инфекции

C. Токсической скарлатины

D. Дифтерии зева

E. Отогенного сепсиса

25. На вскрытии больного выявлено: мягкая мозговая оболочка верхних отделов полушарий головного мозга резко полнокровна, желто-зеленого цвета, пропитанная гнойным и фибринозным экссудатом, который напоминает чепчик. Для какого заболевания характерная такая картина?

A. *Менингококового менингита

B. Туберкулезного менингита

C. Гриппозного менингита

D. Менингита при сибирской язве

E. Менингита при сыпном тифе

26. При осмотре зева у больного ангиной определяется гиперемия слизистой оболочки неба, миндалины увеличены в размерах, красные, на их поверхности заметны мелкие бледно-желтые очаги. Какой клинико-морфологический вариант ангины наиболее вероятный в данном случае?

A. Лакунарная

B. Катаральная

C. Гнойная

D. Фибринозная

E. Некротическая

27. На вскрытии больного, который умер с явлениями отека головного мозга с дислокацией ствола, выявлены изменения мягкой мозговой оболочки: тусклая, серовато-зеленого цвета, утолщенная. Какая патология имела место в мягкой мозговой оболочке?

---

A. Диффузный гнойный лептоменингит

B. Менингококовий лептоменингит

C. Туберкулезный лептоменингит

D. Злокачественная арахноидендотелиома

E. Гидроцефалия

28. У ребенка 6 лет заболевание началось остро с резкого катара в зеве и миндалинах, который распространился на слизистую оболочку рта, язык ("малиновый язык"), глотку. На поверхности миндалин некрозы. Местами по мере отторжения некротических масс образуются язвы. Шейные лимфоузлы увеличены. На теле мелкоточечная сыпь ярко-красного цвета, за исключением носогубного треугольника. В каком заболевании можно думать?

A. *Скарлатина

B. Дифтерия

C. Ангина

D. Корь

E. Менингококковый назофарингит

29. У ребенка, появилось повышение температуры до 38,5 С⁰, насморк, конъюнктивит, кашель. На коже - крупнопятнистая сыпь, в полости рта белесоваты отрубевидные высыпания на слизистой оболочке щек. На 4 сутки появилась отдышка, в легких - влажные хрипы. Внезапно появилось затруднение дыхания. Смерть наступила при явлениях асфиксии. В каком заболевании идет речь?

A. *Корь

B. Менингококцемия

C. Грипп

D. Легочная форма муковисцидоза

E. Пневмония

30. У девочки 12 лет при вскрытии выявлено: множественные кровоизлияния в коже (преимущественно ягодиц, нижних конечностей), серозных и слизистых оболочках, в головном мозге. В надпочечниках очаговый некроз и массивные кровоизлеяния, в почках - некротический нефроз, гнойный артрит, иридоциклит, васкулит. Выберите правильный диагноз.

A. *Менингококцемия

B. Сыпной тиф

C. Узелковый периартериит

D. Системная красная волчанка

E. Лучевая болезнь

31. Ребенок 3-х лет возрасте умер при явлениях глубокой церебральной комы. На вскрытии выявлены гнойные наслоения на поверхности мягкой мозговой оболочки в передних отделах головного мозга, отек мозга. Микроскопически - полнокровие и нейтрофильная инфильтрация мягких мозговых оболочек. Укажите вероятное заболевание?

A. *Менингококовий менингит

B. Менингит при сибирке

C. Гриппозный менингит

D. Туберкулезный менинигит

1. При вскрытии трупа шахтера, проработавшего в шахте более 10 лет, в легком выявлены тяжи белесоватой волокнистой ткани и узелки 0,2-0,3 см в диаметре. При гистологическом исследовании в узелках небольшое количество коричневатой пыли, концентрические разрастания соединительной ткани, бедной клетками, с выраженным гиалинозом. О каком пневмокониозе следует думать в данном случае?

---

A. *Силикоз

B. Талькоз

C. Асбестоз

D. Сидероз

E. Бериллиоз

2. Больной с 30-летним стажем работы в шахте умер от нарастающей легочно-сердечной недостаточности. На вскрытии легкие увеличены в размерах, плотной консистенции, на разрезе в них большое количество плотных сероватого и серовато-черного цвета узелков размерами с просяные зерна и больше. Местами узелки сливаются в более крупные участки. Назовите наиболее вероятное заболевание:

A. *Антрако-силикоз

B. Асбестоз

C. Аллюминоз

D. Берилиоз

E. Сидероз

3. Микроскопически в удаленном сегменте легкого шахтера обнаружены многочисленные, округлые узелки, построенные из концентрических гиалинизированых пучков соединительной ткани. Большая часть их расположена периваскулярно и перибронхиально. Наиболее вероятный диагноз:

A. *Силикоз

B. Туберкулез

C. Бронхит

D. Фиброзирующий альвеолит

E. Рак легких

4. При вскрытии трупа шахтера и гистологическом исследовании в легких были найдены многочисленные тонкие тяжи соединительной ткани с очагми склероза вокруг бронхов и сосудов легких; разрастание соединительной ткани в альвеолярных перегородках с развитием бронхиолита и бронхоэктазов. В бифуркационных лимфоузлах - единичные лимфоузлы со склерозом их ткани и большим количеством частичек пыли и кониофагов. Какая форма пневмокониоза?

A. *Диффузно-склеротическая

B. Узелковая

C. Смешанная

D. Силикотическая кавернозная

E. Силикотуберкулез

5. На вскрытии больного, который много лет работал на шахте и умер от хронической легочно-сердечной недостаточности, выявлено, что легкого маловоздушны, значительно уплотнены, склерозированы, верхушки эмфизематозно изменены, поверхность серо-черного цвета, на разрезе ткань легких аспидно-черного цвета. От какой болезни наступила смерть?

A. *Антракоз

B. Силикоз

C. Талькоз

D. Асбестоз

E. Алюминоз

6. На вскрытии мужчины 59 лет, умершего от легочно-сердечной хронической недостаточности, обнаружены следующие изменения: легкие увеличены, плотноватые, маловоздушные, на разрезе в них определяется множество диффузно расположенных узелков белесоватого цвета, 2-3 мм в диаметре. Микроскопчески узелки представлены концентрически расположенными коллагеновыми волокнами. О каком заболевании идёт речь

A. *Узелковая форма силикоза

B. Миллиарный туберкулез легких

C. Фиброзирующий альвеолит

D. Мелкоочаговая пневмония

E. Метастазы опухоли в легкие

---

7. В легких пациента, который в течение 9 лет работал шлифовальщиком камня, обнаружены мелкие округлой формы плотные узелки, состоящие из соединительной ткани. На периферии этих узелков расположены макрофаги. Проявлением какого заболевания являются изменения в легких?

A. *Силикоз

B. Острая пневмония

C. Бронхоэктатическая болезнь

D. Хронический бронхит

E. Бронхиальная астма

8. При вскрытии мужчины, который служил на подводной атомной лодке, обнаружили следующие изменения: истощение костного мозга (панмиелофтиз), анемию, лейкопению, тромбоцитопению, распад лимфоцитов в лимфатических узлах, селезенке, лимфатическом аппарате желудочно-кишечного тракта, кровоизлияния в надпочечники. Какая болезнь развилась в данном случае?

A. *Острая лучевая болезнь

B. Кессонная болезнь

C. Острый лейкоз

D. Острая анемия

E. Вибрационная болезнь

9. На вскрытии мужчины, который много лет работал на предприятии с высоким уровнем свободной двуокиси кремния в воздухе, найдены увеличенные и уплотненные в объеме легкие со значительным количеством милиарных и более больших ячеек склероза округлой и овальной формы серого или серо-черного цвета. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятный?

A. *Узелковая форма силикоза

B. Диффузно-склеротическая форма силикоза

C. Антракосиликоз

D. Силикоантракоз

E. Азбестоз

10. У умершего, который более 20 лет работал на шахте по добыче каменного угля, при вскрытии найдены уплотненные легкие серо-черного цвета со значительными участками новообразовавшейся соединительной ткани, и наличием большого количества макрофагов с пигментом черного цвета в цитоплазме. Какой из перечисленных диагнозов наиболее возможен?

A. *Антракоз

B. Антракосиликоз

C. Силикоантракоз

D. Талькоз

E. Сидероз

---

КПП+ Альтеративное, продуктивное воспаление

1. 
   При микроскопическом исследовании оболочек головного мозга выявлены гранулемы, состоящие из эпителиоидных, лимфоидных, гигантских клеток Пирогова-Ланганса с очагами казеозного некроза.
   

-менингококковый менингит

2. 
   Гранулемы являются проявлением следующей тканевой реакции
   

-гиперчувствительности замедленного типа

3. 
   При гистологическом исследовании гастробиоптата обнаружен участок изъязвления в слизистом и подслизистом слоях желудка с фибриноидным некрозом, умеренной нейтрофильной инфильтрацией и разрастанием в дне созревающей грануляционной ткани
   

-экссудативно-пролиферативному

4. 
   При ректороманоскопии в прямой кишке врач обнаружил узел до 1 см в диаметре, связанный со слизистой оболочкой тонкой ножкой. Микроскопическое исследование показало, что он состоит из большого количества типичных желез с пролиферацией эпителия, между которыми находится строма с умеренным лимфогистицитарным инфильтратом с примесью нейтрофилов.
   

-воспалительный полип

5. 
   При гистологическом исследовании биоптата желудка обнаружен некроз слизистой оболочки и подслизистого слоя со слабым пропитыванием его фибрином, в дне которого определяется расширенные полнокровные сосуды со слабовыраженной инфильтрацией нейтрофилами вокруг.
   

-альтеративное воспаление

6. 
   У женщины 42 лет, страдавшей маточными кровотечениями, после диагностического выскабливания полости матки, гистологически установлен диагноз воспалительного полипа.
   

-пролиферативный

7. 
   При гистологическом исследовании сердца мальчика 8 лет, болевшего дифтерией и умершего от сердечной недостаточности были выявлены выраженная жировая дистрофия и очаговый лизис кардиомиоцитов со слабо выраженной лимфогистиоцитарной инфильтрацией стромы.
   

-альтеративного миокардита

8. 
   При осмотре больного в области анального отверстия обнаружено образование с сосочковой поверхностью. При гистологическом исследовании сосочки представлены соединительной тканью покрытой пролиферирующим многослойным плоским эпителием. В строме и подлежащей ткани выраженное воспаление.
   

-кондиллома

---