Файл: Тікелей жетекші дістемелік жетекші.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 02.12.2023

Просмотров: 110

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


____________________________________

2022ж. "2" маусым


03.06.22

Р/c №

Өндірістік практиканың бағдарламасына сәйкес әр күн үшін орындалған (оқып болған) жұмыстардың атауы

Өндірістік практиканың бағдарламасына сәйкес, жұмыстарды орындау(оқыту) мерзімдері

Өндірістік практика жетекшісінің қолы

басталуы

аяқталуы

1.

Тікелей жетекшіміз тексеріп алғаннан кейін практика жөнінде әңгімелестік, Әңгіме айтып болғаннан кейін бөлімшелерге таратты.

8.30

11.30




2.

Қабылдау бөлімшесіне келіп, жұмыстармен таныстым. Сырттан келген науқастардың дене қызуын өлшеп, қандай мәселемен келгенін сқрастырдым.Сонымен қатар телефонға жауап беріп, айтылған нәрсенің бәрін компьютерге немесе қағазға жазып отырдым.

11.30

12.30




3.

Қан жүйесінің қатерлі ісік ауруы кезінде зертханалық зерттеулерге дайындау

12.30

13.30




1.Оқып болған конструкциялардың, жабдықтардың, технологиялық процестердің, өндірістің механикаландыру мен автоматтандырудың және еңбектің озық әдістерінің т.б. сипаттамасы__________________________________________________________________

Білім алушының қолы ________________

2022 ж. "3" маусым________________________________________________

___________________________________________________________________

(кәсіптік практиканың тікелей жетекшісі)

2022ж. "3" маусым___________________

2. Білім алушы мадақтамалары мен жазалары

___________________________________________________________________

3. Кәсіпорыннан (ұйымнан) кәсіптік практика жетекшісінің қорытындылары

___________________________________________________________________

Кәсіпорыннан (ұйымнан) кәсіптік практика жетекшісінің қолы

____________________________________

2022ж. "3" маусым

04.06.22

Р/c №

Өндірістік практиканың бағдарламасына сәйкес әр күн үшін орындалған (оқып болған) жұмыстардың атауы

Өндірістік практиканың бағдарламасына сәйкес, жұмыстарды орындау(оқыту) мерзімдері

Өндірістік практика жетекшісінің қолы

басталуы

аяқталуы

1.

Тікелей жетекшіміз тексеріп, осы практикадан не үйренгенімізді сұрады. Барлығымыздың ойымызды тыңдап болғаннан кейін, бөлімшелерімізге бөлді.

8.30

10.30




2.

Бүгін дәрігерге дейінгі қарау бөлімшесінде болдым. Ол жерде келген науқастардың қан қысымын өлшеп, тыныс ал ырғақтылығын анықтадым. Сонымен қатар жедел түрде келген науқастардың қызуын өлшеп және қан анализін алып, зертханаға жібердік.

10.30

12.30




3.

Қан жүйесінің қатерлі ісік ауруы кезінде аспаптық зерттеулерге дайындау

12.30

13.30





Қан обырының симптомдары

Бастапқы сатыларда:бас ауруы және айналуы;нашар тәбет;температураның себепсіз көтерілуі;әлсіздік және шаршаңқылық;жиі инфекциялар;күрт салмақ жоғалту.

Кеш сатыларда:

ерін мен тырнақтың көкшіл рең,есінен тану;тахикардия;жоғары температура;тыныс алу проблемалары және құрысулар;мұрыннан жиі қан кету;сүйектер мен буындардағы ауырсыну және сырқырау;терідегі бөртпе;лимфа түйіндерінің ұлғаюы;дененің көгеруі;жаралардың нашар жазылуы;бауыр мен көкбауырдың ұлғаюы және іштің кебуі.

Қанның қатерлі ісігін емдеу

Соңғы жылдары медицина қан обырының жекелеген түрлерін емдеуде және түбегейлі жеңуде үлкен жетістіктерге қол жеткізіп келеді. Алайда ауруды бастапқы кезеңде анықтау оны жеңудегі ең негізгі талаптың бірі болып қалып отыр.

Диагностика

Кейде лейкозды анықтау үшін қарапайым қан талдауы жеткілікті. Бірақ көбінесе күрделі талдаулар мен процедураларды жасау қажет болады. Зерттеудің негізгі түрлерінің бірі – жілік майының пункциясы. Алынған материалды микроскоппен зерттейді. Жілік майы жасушаларының құрылымына, химиялық құрамына және лейкоциттер санына басты назар аударады. Қатерлі жасушалардың дененің басқа мүшелеріне таралуына жол бермес үшін науқастарға жұлын пункциясы жасалады, жұлын сұйығы тексеріледі, бас сүйегінің, көкірек қуысының рентгенографиясы, лимфа түйіндерінің, бауыр мен көкбауырдың ультрадыбыстық зерттеуі жасалады.

"Лейкозды бастапқы сатыда анықтау расында да күрделі. Бұл ауру әдетте науқас басқа шағыммен дәрігерге барғанда және қан талдауын тапсырғанда анықталады. Қан формуласындағы өзгерістен, анығырақ айтқанда, тромбоциттер мен эритроциттер санының аз болуы жағдайында жетілмеген элементтердің көп болуы күдік тудыруы керек", - дейді онколог дәрігер Роман Темников.

Лейкозды бастапқы сатыда анықтау үшін міндетті түрде келесі лабораториялық зерттеулер жүргізіледі:

Кеңейтілген жалпы қан талдауы. Ол лейкоциттер мен эритроциттердің бәсеңдеу жылдамдығын, тромбоцитті және эритроцитті массаның төмендігін көрсетеді.

Цитогенетикалық талдау. Ол бөгде хромосомалардың бар екенін анықтауға және онкологиялық процесті растауға мүмкіндік береді. Ол үшін жілік майынан, қан айналымынан және лимфа түйіндерінен қосымша жасушалар алынады.

Зерттеудің иммунды фенотиптеуі. Ол антигендері бар антиденелердің айрықша реакциясына негізделген және созылмалы лейкозды ауыр лимфобластты лейкоздан ажыратуға мүмкіндік береді.


Жілік майы пункциясы. Бұл жіңішке ине арқылы қатерлі ісік зақымдаған аумақтан жасушаны алуды қарастырады. Ол кезде лейкоздың созылмалы немесе ауыр түрі анықталады. Талдау морфологиялық сипаттамалары және цитогенетикалық түрі бойынша сәйкестендіруге лейкоздың қандай да бір терапия препараттарына әсерін анықтауға мүмкіндік береді.

Миелограмма. Ол қан жүйесіндегі мутацияланған және сау компоненттердің қатынасын анықтауға көмектеседі.

Цитохимиялық талдау. Ол айрықша ферменттерді анықтауға мүмкіндік береді.

Оқып болған конструкциялардың, жабдықтардың, технологиялық процестердің, өндірістің механикаландыру мен автоматтандырудың және еңбектің озық әдістерінің т.б. сипаттамасы__________________________________________________________________

Білім алушының қолы ________________

2022 ж. "4" маусым________________________________________________

___________________________________________________________________

(кәсіптік практиканың тікелей жетекшісі)

2022ж. "4" маусым___________________

2. Білім алушы мадақтамалары мен жазалары

___________________________________________________________________

3. Кәсіпорыннан (ұйымнан) кәсіптік практика жетекшісінің қорытындылары

___________________________________________________________________

Кәсіпорыннан (ұйымнан) кәсіптік практика жетекшісінің қолы

____________________________________

2022ж. "4" маусым