Файл: Педиатрия.doc

*Перекручивание кисты яичника

Внематочная беременность

Острый правосторонний аднексит

Разрыв кисты яичника

Пельвиоперитонит
В женскую консультацию обратилась больная 36 лет с жалобами на повышенную раздражительность, плаксивость, головную боль, сердцебиение, отеки на руках и ногах, уменьшение мочевыделения, нагрубание молочных желез. Эти проявления возникают и постепенно возрастают за несколько дней до менструации и исчезают с ее началом. Менструальный цикл без нарушений. Перечисленные жалобы начала отмечать на протяжении последнего года. Какой диагноз?

*Адрено-генитальный синдром

Синдром Шихана

Синдром Штейна-Левенталя

Предменструальний синдром

Климактерический синдром

В каких из перечисленных женских половых органов не развивается воспалительный процесс гонорейной этиологии?

*Влагалище

Бартолиниевая железа

Цервикальный канал

Матка

Маточные трубы
Больная, 23 лет, жалуется на задержку менструации на 2-6 месяца, бесплодность. За последний год значительно увеличился вес тела. При обследовании: волосы на лобке по мужскому типу, повышенное оволосение бедер; матка имеет нормальные размеры, яичники увеличены, плотные при бимануальном обследовании, безболезненная. Базальная температура монофазная, симптомы зрачка и папоротника резко положительные. Какой вероятный диагноз?

*Склерокистоз яичников

Адреногенитальный синдром

Воспаление придатков матки

Дисгенезия гонад

С-м Иценко-Кушинга
В гинекологическое отделение поступила больная 28 лет, с жалобами на бесплодие в течение 2 лет. Из анамнеза: 3 искусственных аборта, менструальный цикл без особенностей. Мужчина обследован – спермограмма в норме. Что с перечисленного ниже надо сделать в первую очередь?

*Метросальпингография

Лапароскопия

Стимуляция овуляции

Курсы гидротубации

Инсеминация спермой мужчины
Больная , 32 лет, жалуется на отсутствие беременностей на протяжении 5 лет супружеской жизни. Базальная температура-двухфазная. Мужчина обследован - здоровый. При метросальпингографии - маточные трубы наполняются контрастом к ампулярным отделам, в брюшной полости контраста нет. Что из перечисленного наиболее целесообразно в лечении этой больной?

---

*Лапароскопическая пластика маточных труб

Курсы гидротубации

Стимуляция овуляции

Экстракорпоральное оплодотворение

Инсеминация спермой мужчины
Больная 35 лет, обратилась в гинекологический стационар с жалобами на периодические боли в нижних отделах живота, которые усиливаются во время менструации, темно-коричневые мажущие выделения из половых путей. При бимануальном исследовании: тело матки немного увеличено, придатки не определяются, при зеркальном исследовании шейки матки обнаруживаются синюшные "глазки". Какой из следующих диагнозов наиболее вероятен?

*Эндометриоз шейки матки.

Эрозия шейки матки

Полип шейки матки

Рак шейки матки

Фиброид шейки матки
Больная, 25 лет, обратилась к врачу с жалобами на продолжительные болезненные менструации, с продолжительными предменструальными выделениями, бесплодие в течение 5лет. При осмотре в зеркалах на шейке матки - включение по типу "глазков" Ваш диагноз?

*Эндометриоз

Нарушение овариально-менструального цикла

Эрозия шейки матки

Рак шейки матки

Полип цервикального канала
Больная, 68 г., поступила с жалобами на боли внизу живота, снижение массы тела, увеличение объема живота, слабость. При бимануальном обследовании матка и придатки четко не определяются из-за увеличенного живота. При УЗД в участке правых придатков обнаруживается образование до 10 см. в диаметре, без четких контуров, большое количество свободной жидкости в брюшной полости. Ваш диагноз?

*Рак яичника

Фибромиома матки

Эндометриоз

Саркома матки

Острый аднексит
Больная, 39 г., обратилась впервые, с жалобами на обильные менструации по 10-12 дней. Последняя менструация началась 3 недели назад и длится до сих пор. Из анамнеза: цикл нарушился 3 месяца назад. Родов – 2, абортов – 5. При исследовании: шейка матки цилиндрической формы, маточный зев сомкнут. Матка и придатки без патологических изменений. Выделения кровянистые, обильные. Ваша тактика?

*Выскабливание полости матки

Криокоагуляция эндометрия

Гормональная терапия

Гемостатическая терапия

Удаление матки
Больная, 29 г., обратилась с жалобами на распирающие боли в нижних отделах живота. Менструации отсутствуют 2,5 месяца после искусственного аборта. При бимануальном исследовании: наружный маточный зев сомкнут, матка увеличена в размерах, болезненная. Придатки не определяются. Своды глубокие, безболезненные. Выделения отсутствуют. При УЗД: полость матки увеличена, наполнена гомогенной жидкостью. Какой диагноз вероятен?

---

*Гематометра

Синдром Штейна-Левенталя

Синдром Шихана

Внематочная беременность

Синдром Киари-Фромеля
Больная, 25 лет, обратилась с жалобами на гнойные выделения из влагалища, дизурические нарушения, появившиеся неделю назад. Половая жизнь вне брака. Железовыводящие протоки бартолиновых желез геперемированы. При зеркальном исследовании: эрозия шейки матки, обильные гнойные выделения. Матка и придатки без патологических изменений. Свод влагалища безболезненный. Ваш диагноз?

*Гонорея нижних отделов половой системы

Аднексит

Эндометрит

Эндометриоз шейки матки

Рак шейки матки
Больная, 28 лет, обратилась с жалобами на интенсивные боли в нижних отделах живота, повышение температуры тела до 39С, тошноту. Заболела после менструации. Половая жизнь вне брака. Живот болезненный при пальпации в нижних отделах. Симптом Щеткина-Блюмберга положительный. При исследовании: контуры матки и придатков четко не определяются из-за напряжения передней брюшной стенки. Задний свод резко болезненный. Выделения гнойные. Какой диагноз наиболее вероятен?

*Пельвеоперитонит

Параметрит

Аденомиоз

Аппендицит

Перекручивание ножки кисты яичника
Больная, 19 лет, жалуется на боли в нижних отделах живота, которые появились после окончания менструации, повышение температуры тела до 38С, гноевидные выделения из половых путей. Половая жизнь – безпорядочная. У больной подозрение на:

*Острую гонорею

Острый аппендицит

Пельвиоперитонит

Внематочная беременность

Апоплексия яичника
Больная, 38 лет, жалуется на общую слабость, сильную утомляемость, обильные и продолжительные менструации. Болеет 3 года по поводу фибромиомы матки. При бимануальном обследовании: шейка матки цилиндрической формы, наружный маточный зев пропускает кончик пальца. Тело матки увеличено до размеров 14 недель беременности, плотное на ощупь. Придатки матки не определяются. Шейка матки в зеркалах без патологических изменений. Выделения из влагалища - кровянистые. Что из перечисленного является наиболее целесообразным?

---

*Надвлагалищная ампутация матки

Гемостатическая терапия

Выскабливание матки

Энуклеация фиброматозного узла

Экстирпация матки
Больная, 31 год, жалуется на постоянные кровянистые выделения из половых путей мажущего характера на протяжении последних 3 месяцев, контактные кровотечения. При бимануальном обследовании: шейка матки увеличена, ограничена в подвижности, плотная наощупь. При зеркальном осмотре кратерообразная язва по центру. Проба Шилляра положительная. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

*Рак шейки матки

Эрозия шейки матки

Полип шейки матки

Шеечная беременность

Лейкоплакия шейки матки
Женщина, 32 лет, жалуется на внезапную боль в правой подвздошной области, иррадиирующую в прямую кишку и правую ногу. Больная бледная, АД - 95/50 мм. рт.ст. на обоих руках, пульс - 105 ударов в минуту. 16 день менструального цикла. Симптом Щеткина-Блюмберга - положительный. При бимануальном исследовании: матка, обычных размеров, в участке правых придатков определяется болезненность, левые придатки без особенностей. Смещение шейки матки вызывает сильную боль, влагалищный свод болезненный, напряженный, выделения кровянистые, умеренные. Установите диагноз?

*Апоплексия яичника

Острый правосторонний аднексит

Внематочная беременность

Аппендицит

Пельвиоперитонит
В гинекологический стационар обратилась женщина 36 лет с жалобами на обильное кровотечение из половых путей и задержку месячных на 26дней. При бимануальном исследовании: шейка матки яйцеобразная, мягкой консистенции. Матка обычных размеров, несколько размягчена. Придатки без особенностей с обеих сторон. При зеркальном исследовании: шейка матки синюшная, увеличена в размерах, наружный маточный зев размещен эксцентрично. Исследование мочи на ХГ - положительное. Установить диагноз.

*Шеечная беременность

Маточная беременность

Аборт в ходу

Угроза прерывания беременности

Внематочная беременность
Женщина, 26 лет жалуется на кровянистые выделения из половых путей на протяжении последних 14 дней, боль внизу живота, общую усталость, слабость, похудение, повышение температуры тела, боль в груди, затрудненное дыхание. Больная бледная, вялая. В клиническом анализе крови: Гемоглобин - 72 г/л. 5 недель назад перенесла операцию искусственного прерывания беременности в сроке 6-7 недель. При бимануальном исследовании: матка увеличена до 8-9 недель беременности. Исследование мочи на ХГ резко положительное. В крови повышенные показатели (-фетопротеина и трофобластического-глобулина.. Установить диагноз.

---

*Хориоэпителиома

Пузырный занос

Перфорация матки

Фибромиома матки

Рак тела матки
Женщина, 50 лет, жалуется на обильное кровотечение из половых путей на протяжении 8 дней, которое возникло после 2- летней аменореи, слабость. При бимануальном исследовании: шейка матки без перемен, тело матки обычных размеров, безболезненное. Придатки без особенностей с обеих сторон. Из влагалища - значительные кровянистые выделения. Какая тактика наиболее целесообразна

*Фракционное выскабливание полости матки

Надвлагалищная ампутация матки

Экстирпация матки

Гормональная терапия

Гемостатическая терапия
Больная, 27 лет, обратилась с жалобами на нерегулярные месячные, бесплодие на протяжении 4-х лет. Отмечается ожирение, гипертрихоз. При исследовании: матка небольших размеров, яичники с обоих сторон увеличены, плотные. Выделения - белые. При обследовании: базальная температура монофазная. Какой диагноз?

*Синдром поликистозных яичников

Генитальный туберкулез

Синдром Шихана

Синдром Симонса

Синдром Шихана
Больная, 30 лет, обратилась с жалобами на отсутствие месячных на протяжении 5 месяцев. Отмечает выделение молока из молочных желез. При исследовании: матка небольших размеров, подвижная, безболезненная. Придатки без особенностей. На рентгенограмме черепа патологии не выявлено. Выявлено повышение пролактина в сыворотке крови. Какой диагноз?

*Гиперпролактинемия

Гипотериоз

Синдром склерокистоза яичников

Аденома гипофиза

Туберкулезное воспаление эндометрия
Больная жалуется на гнойные выделения из влагалища, частое и болезненное мочеиспускание. Половая жизнь вне брака. При осмотре: внешнее отверстие уретры гиперемировано, отекше. Отверстие выводящих протоков бартолиновых желез гиперемировано, из цервикального канала гнойные выделения. Какой диагноз?

*Гонорея нижнего отдела

Цистит

Кольпит

Мочекислый диатез

Вульвовагинит
Больная, 28 лет, жалуется на дискомфорт, резкую болезненность в нижней трети большой половой губы слева. Заболела остро, после месячных. Температура тела 38С. При осмотре в участке левой половой губы имеется образование, диаметром до 3 см., с гиперемированной поверхностью, резко болезненное при прикосновении, с симптомами флюктуации. Какой диагноз?

*Острый бартолинит

Рак вульвы

Фиброид вульвы

Киста бартолиниевой железы

Гипертрофия половой губы
Роженица, 28 лет, поступила в родильный дом через 12 часов после начала регулярных схваток. Три часа назад отошли околоплодные воды и начались резко болезненные, обильные, продолжительные. Поведение женщины неспокойное. При обследовании: контракционное кольцо на уровне пупка, матка в виде песочных часов, нижний сегмент резко болезненный, растягнутый. При влагалищном исследовании: открытие маточного наружного зева полное, головка предлежит, плотно прижата ко входу в малый таз, плодный пузырь отсуствует. Что делать:

---