Файл: ИНТЕРНАТУРА ҮШІН ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР БОЙЫНША ТЕСТТІК ТАПСЫРМАЛАР.doc

Добавлен: 05.02.2019

Просмотров: 18225

Скачиваний: 282

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

+c) симптоматикалық

d) дезинтоксикационды

e) десенсибилизирлеуші

617. Сиптоматикалық ем қолданылатын ауру :

+a) құтыру

b) дифтерия

c) сіреспе

d) ботулизм

e) крым геморрагиялық қызба

618.Ер адам, 20 ж, шағымданып түсті: әлсіздік, сілекей ағу. Ауру жедел басталып, жұтынудың қиындауы, бас айналу пайда болды. Жағдайы орташа ауырлықта, температурасы 37,2 °С, беті қызарып, қозғыштық, сөзге құмар, өлімнен қорқыныш сезім дамыды. Су іше алмайды, бірден жұтқыншақ бұлшықетінің спазмы дамыды. АҚ 120/80 мм с.б.б, пульс 120 с. 1 мин. 2 ай бұрын ауруға дейін далады қасқыр ұстады. Жүнін өзі сыпырған. Жанұясында барлығының дені сау. Диагнозды анықтаңыз:

а) ботулизм

+b) құтыру

c) шизофрения

d) жедел сиалоаденит

e) сіреспе

Сіреспе. (6)

619.Сіреспе қай ауру тобына жататынын көрсетіңіз:

a) ішек инфекциялары

b) тыныс алу жолдарының инфекциялары

+c) беткей жабындылар инфекциялары

d) қан (трансимиссивті) инфекциялары

e) парентеральді инфекциялар

620.Сіреспе токсины көбінесе зақымдайды:

+a) эфферентті рефлекторлы доғаның ендірме (вставочные) нейрондары

b) бас миы қыртысының қозғалтқыш аймағы

c) холинэргиялық синапстар

d) жұлынның артқы мүйіздері

e) сопақша мидың ретикулярлы формациясы

621. Жиірек сіреспенің ерте симптомы болып табылады:

a) диплопия

b) дисфагия

+c) тризм

d) опистотонус

e) тетаниялық тырыспалар

622. Сіреспе диагнозы неге негізделініп қойылады:

a) клинико-лабораторлы мәліметтерге

b) клиникалық мәліметтерге және бактериологиялық зерттеудің нәтижесіне

c) клиникаға және антитоксикалық антиденелер дәрежесін анықтауға

+d) клиникаға және анамнезінде жарақаттың болуына

e) клинико- эпидемиологиялық және лабораторлы мәліметтердің жиынтығына

623. Сіреспенің алғаш симптомдарында бірінші кезекте тағайындайды:

a) антибиотиктер

+b) сіреспеге қарсы сарысу

c) сіреспеліканатоксин

d) нейролептиктер

e) люминал+ дифенин

624. Иммунды емес науқастарда жарақаттар, күйіктер және үсіктер байқалғанда сіреспенің алдын-алуы жүргізіледі:

a) сіреспеліканатоксин

b) сіреспеге қарсы иммуноглобулин

c) сіреспеге қарсы сарысу жөне иммуноглобулин

+d) сіреспеге қарсы иммуноглобулин жөне анатоксин

e) әсері кең спектрлі антибиотиктер


Тілме (17)

625.Тілмемен ауруға бейім келетін қандай науқастар:

a) асқазан ойық жарасымен

+b) қант диабетімен

c) гипертониялық аурумен

d) бейспецификалық жаралы колитпен

e) ішек инфекциясымен

626.Тілме қандай инфекциялық аурулар тобына жатады:

a) парентеральды

b) ішек инфекциясына

c) ауa -тамшылы инфекцияға

d) жуғу жолы әртүрлі

+e) сыртқы жабындылар арқылы


627. Тілме кезінде байқалатын негізгі жергілікті симптом:

а) ойықжара

b) пустула

+c) эритема

d) шиқан

е) сыздауық


628. Тілме кезінде қандай факторлар әсер етеді:

а) преморбидті

b) қоздырушы фактор

+c) стрептококктың сенсибилизациясы

d) стрептококктың токсигенділігі

е) эндогенді инфекция


629. Тілмеге тән негізгі симптом:

а) интоксикация синдромы

b) диарея синдромы


+c) терінің зақымдану синдромы

d) артралгиялық синдром

e) менингиальды синдром


630.Тілменің ең жиі кездесетін клиникалық формасы:

+a) эритематозды

b) метастатикалық

c) эритематозды-буллезді

d) буллезды-геморрагиялық

e) эритематозды-геморрагиялық


631.Тілменің ең жиі орналасатын жері:

а) арқада

b) іште

c) кеудеде

d) қолдарда

+e) аяқтарда


632. Біріншілік тілме кезінде ерте пайда болатын симптом:

a) зақымданған жердегі ауру сезімі

+b) теріде эритеманың пайда болуы

c) қалтырау, дене қызуының жоғарылауы

d) зақымданған ошақтың ісінуі

e) регионарлы лимфа түйіндеріндегі ауру сезімі


633. Тілмеге аса тән негізгі синдром:

а) интоксикациалық синдром

+b) терінің зақымдану синдромы

c) ісікті-асциттік

е) гиповолемиялық


634. Тілменің эритематозды түрінің клиникалық белгілеріне жатады:

+а) шектелген гиперемия

b) зақымданған жердегі айқын пульсация

c) зақымданған жердегі қара дақ

d) региональды лимфаденит

e) гиперемияланған жердің флюктуациясы


635.Тілме кезіндегі эритемада болатын өзгерістер:

a) терінің шектелмеген гиперемиясы

b) бетте көбелек тәрізді гиперемия

c) периферияда айқын көрінетін тері гиперемиясы

+d) гиперемияланған терідегі айқын шектелген аумақ

e) гиперемиямен қоршалған некроздалған ошақ


636.Тілменің буллезді формасына тән:

а) терідегі ұсақ көпіршіктер

b) безболезненный карбункул

c) ұзаққа созлыатын ауру синдромы

d) нерв бағанасының бойымен ауру сезімі

+e) серозды сұйықтықпен ірі көпіршіктер


637.Тілме диагнозы негізделіп қойылады

+a) клинико-эпидемиологиялық белгілерге

b) бактериологиялық белгілерге

c) терілік-аллергиялық сынамаларға

d) серологиялық реакцияларға

e) биологиялық әдістерге


638. 55 жастағы, әйел адам жедел ауырған: дене қызуы 39°С дейін көтеріліп, қалтырау, сол балтырының тартылуы, басының ауруы байқалған. 2-ші күні сол балтырының керіп ауру сезімі, гиперемиясы және ісінуі мазалаған. Науқас кеше жаңа аяқ киім аяғын қажағанын айтады. Жергілікті белгілер: сол балтырында айқын ісіну, шектелген гиперемия, ұстап көргенде ыстық және пальпацияда ауру сезімді. Мүмкін болатын диагнозды таңдаңыз. a) оба

+b) тілме

c) бруцеллез

d) эризипелоид

e) сібір ойық жарасы


639. 51 жастағы У.атты ер адам, жүргізуші, аурудың 3 күні ауыр жағдайда ауруханаға түскен, дене қызуы 39,6°С, тахикардия, пульс 130 мин-на., АҚҚ 95/60 мм.с.б Кеудесінің сол бөлігі толығымен гиперемияланған, көптеген геморрагиялар қызарулар шектелмеген перифериялық ойықпен, сыртында әртүрлі көлемдегі сары және қаралау сұйықтықпен көпіршіктер байқалады. 40 жасында бет тілмесімен ауырған. Мүмкін болатын тілменің формасы:

a) қайталамалы, эритематозды

b) біріншілік, эритематозды

+c) біріншілік, буллезді-геморрагиялық

d) қайталамалы, буллезді-геморрагиялық

е) қайталамалы, эритематозды- буллезді


640. 40 жастағы, Д. атты ер адам, аурудың 2 күні ауруханаға түскен. Жедел ауырған, қалтыраумен дене қызуы 39,50С дейін көтерілген, бас ауруы, әлсіздік, жүрек айну, 1 рет құсқан. Бір тәуліктен кейін оң жақ балтырында қызару, ауру сезімі, ісіну байқалған. Анамнезінде созылмалы тонзиллит жиі асқынулармен.


Қарап тексергенде: жалпы жағдайы орташа ауырлықта. Т – 390С. Тері қатпарлары құрғақ.Оң жақ балтыр терісінде «жалын тілі» мен көрінген, шектелген және айқын гиперемия, ұстап көргенде ыстық, тері асты қатпарының ісінуі, пальпацияда ауру сезімді валик. Перифериялық лимфа түйіндері үлкеймеген. Ішкі ағзалар бойынша ақаулар жоқ. Қай ауруға аса тән симптомокомплекс деп ойлайсыз:

а) сібір ойық жарасы, шиқанды түрі

+b) біріншілік тілме, эритематозды түрі

c) қайталамалы тілме, эритематозды-геморрагиялық түрі

d) оба, бубонды түрі

e) туляремия, терілік-бубонды түрі


641. 55 жастағы ер адамда, қарап тексергенде оң жақ балтырында айқын гиперемия, шектелген және түзу жиекті, зақымданған ошақта ашу және күйдіру сезімі бар, регионарлы лимфаденит. Ауырғанына 2 күн, дене қызуының көтерілуінен басталған, әлсіздік, мазасыздық. Мүмкін болатын тілменің түрі?

a)адаспалы

+b) эритематоды

c) эритематозды-буллезді

d) буллезді-геморрагиялық

e) эритематозды-геморрагиялық



Сібір жарасы (53)

642. Сібір жарасындағы карбункулге тән:

a) терінің бозғалттығы

b) жұмсақ тіннің ісігінің болмауы

c) локалды ауру сезімі

+d) ауырмайтын карбункул

e) іріңді жара


643. Лимфадениттің болуы тән:

+a) сібір жарасына

b) кенелік энцефалитке

c) бөртпе сүзегіне

d) орнитозға

e) гриппке



645. Сібір жарасының терілік түрі эпидемиологиялық үрдістің бірінші звеносы бойынша жатады:

a) антропоноздарға

+b) зооноздарға

c) анропозооноздарға

d) сапроноздарға

e) сапрозооноздарға


646. Сібір жарасының қоздырғышы қай топқа жатады?

+ a) Bacillus

b) Pasteurella

c) Yersinia

d) Francisella

e) Borrelia


647. Сібір жарасының қоздырғышы бөледі:

+a) экзотоксин

b) эндотоксин

c) экзо- және эндотоксинді

d) ботулотоксин

e) энтеротоксин


648. Сібір жарасының инфекция көзі:

+a) ауру үй жануарлары

b) ауру жабайы құстар

c) науқас адам

d) кемірушілер

e) құстар


649.Қандай жұғу жолы Сібір жарасы кезінде ақпараттылығы аз:

a) тұрмастық контактіл

b) ауа тамшылы

c) трансмиссивті

+d) гемоконтактілі

e)алиментарлы


650. Науқасқа Сібір жарасы диагнозы қойылды,Сібір жарасының біріншілік терілік аффекті көрінісіне тән:

a) тері астылық шел қабатының ісінуінің болмауы

b) іріңді геморрагиялық бөлінділер

+c) жараның түбіндегі қара тығыз струп

d) шекарасы айқын қызару

e) жараның қатты ауруы


651. Науқаста оң йық аймағында біріншілік терілік аффект.Қандай біріншілік терілік аффект көрінісі Сібір жарасынын болжама диагнозын қоюға болады:

a) күйіп ауру

b) солқылдап ауру

c) іріңді жара

d) айқын шекара

+e) ауырмайтын қара струп.


652. Науқастаң ықтимал диагнозы Сібір жара ауруы,қандай лабораторлық әдіспен диагнозды дәлелдеуге болады:

a) вирусологиялық

+b) бактериологиялық

c) иммунологиялық

d) аспаптық

e) биологиялық


653. Науқасқа Сібір жара диагнозы қойылды, негізгі аурудын емінде қолданылатын препарат:

a) левомицетин

b) фурозолидон

c) метрид

+d) цефтриаксон

e) азитромицин

.

654. 45 жастағы еркек, шопан, жедел ауырған. Ауырғанына үш күн болғанда қарап тексергенде жағдайы орташадан ауырлау, сол жақ білегінде (сона шаққан жерінде) – жалпақ, құрғақ, түбінде қара түсті струпы бар, ауырмайтын жара бар, айналасындағы тіндер ісінген. Сіздің диагнозыңыз?


a) оба

b) листериоз

c) туляремия

d) пастереллез

+e) сібір жарасы


655. 45 жастағы еркек, шопан, жедел ауырған. Ауырғанына үш күн болғанда қарап тексергенде жағдайы орташадан ауырлау, сол жақ білегінде (сона шаққан жерінде) – жалпақ, құрғақ, түбінде қара түсті струпы бар, ауырмайтын жара бар, айналасындағы тіндер ісінген. «Сібір жара»диагнозы қойылды.Сіздің емдеу жоспарыңыз:

a) гормонотерапия

b) хирургиялық ем

c) спецификалық сары су

d) иммуномодуляторлар

+e) спецификалық гаммаглобулин


656. 38 жастағы әйел, Алматы облысының тұрғыны, жедел ауырған. Қарап тексергенде:

Сол жақ қолының басында ауырмайтын үлкен жара, түбінде тығыз қара түсті струпы бар; қолы иығына дейін ісінген, қолтық асты лимфа түйіндері ұлғайған, бауыры мен көк бауыры да үлкейген. Қызбасы жоғары, есі анық емес, гипотония және тахикардия, зәрі аз. Сіздің болжам диагнозыңыз?

a) оба

b) иерсиниоз

c) листериоз

+d) сібір жарасы

e)стафилококкты инфекция


657. 38 жастағы әйел, Алматы облысының тұрғыны, жедел ауырған. Қарап тексергенде:

Сол жақ қолының басында ауырмайтын үлкен жара, түбінде тығыз қара түсті струпы бар; қолы иығына дейін ісінген, қолтық асты лимфа түйіндері ұлғайған, бауыры мен көк бауыры да үлкейген. Қызбасы жоғары, есі анық емес, гипотония және тахикардия, зәрі аз. Қандай асқыну дамыған

+a) токсико-инфекциялық шок

b) гиповолемиялық шок

c) менингоэнцефалит

d) пневмония

e) менингит


658. 27 жастағы еркек, ауылда жұмыс істеген ,траншея қазған. Ауру жедел қызбадан басталған, денесі қалтырап, ыстығы көтерілген, қолының терісінде ауырмайтын бірнеше жара пайда болады, жалпақ, тібін қара түсті струп басқан, инфильтрациясы бар,айналасы қызарған, аздаған ісіну байқалады. Сіздің ықтимал диагнозыңыз?

a) іріңді инфекция

+b) сібір жарасы

c) пастереллез

d) туляремия

e) листериоз

659. 36 жастағы еркек, сиыр союға қатысқанда қолын жарақатап алған. 3

күннен кейін қолы ісіп кеткен. Жарақат орнында қара түсті струпы бар жара, ауырмайды. Жараның айналасында серозды сұйықтығы бар көптеген везикулалар. Айқын интоксикация байқалады, қызбасы жоғары. Нақты диагноз?

+a) сібір жарасы

b) лейшманиоз

c) пастереллез

d) пиодермия

e) сап


660. 43 жастағы әйел, союға мәжбүр болған қойды өңдеген. Жедел ауырған, қызуы 380С. Қарап тексергенде: оң қолы ісінген; төменгі үштен бір бөлігінде түбі қара ауырмайтын жара көрінеді, айналасында балапан көпіршіктері бар. Нақты диагноз?

  1. пастереллез, терілік-септикалық түрі

  2. тілме, буллезді-геморрагиялық түрі

  3. + сібір жарасы, терілік түрі

  4. листериоз, терілік түрі

  5. инфицияланған жара


661. 43 жастағы әйел, союға мәжбүр болған қойды өңдеген. Жедел ауырған, қызуы 380С. Қарап тексергенде: оң қолы ісінген; төменгі үштен бір бөлігінде түбі қара ауырмайтын жара көрінеді, айналасында балапан көпіршіктері бар. «Сібір жара»диагнозы қойылды.Специфиикалық емге арналған дәріні таңдаңыз:


  1. + сібір жарасына қарсы иммуноглобулин

  2. стрептококктарға қарсы иммуноглобулин

  3. листериозға қарсы сары су

  4. туляремияға қарсы вакцина

  5. обаға қарсы пентаглобин


662. 50 жастағы еркек, сиыр сойған. Клиника-эпидемиологиялық мәліметтерге сүйеніп «Сібір жарасының нақты жағдайы. Терілік түрі» деген диагноз қойылды Диагнозы дәлелдеуге қандай материалды зерттеу керек:

  1. нәжіс

  2. зәр

  3. қан

+d) везикулалардың сұйықтығын

  1. e)жарадан жағынды




665. 50 жастағы еркек, тері өңдейтін фабрикада жұмыс істейді. Жедел ауырған. Жағдайы ауыр, есі анық емес, температурасы 40°С, қалтырап жатыр, қатты жөтеледі, жөтедгенде «шие түсті желе» тәрізді қан аралас қақырық тастайды, тахипноэ, ентігіп жатыр. Өкпесінде қатаң тыныс, құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі.Сіздің болжама диагнозыңыз?

  1. + сібір жарасы, септикалық түрі

  2. жедел бруцеллез, бронхопневмониялық түрі

  3. өкпе туберкулезі, өкпеден қан кету

  4. жедел пневмония

  5. оба, біріншелек-өкпелік түрі



667. Сібірлік жаралы шиқанға жататын симптомдар:

+a) қабынған валикпен қара түсті некроз; b) ауру сезімі; c)регионарлы лимфаденит; d) жергілікті қызу, гиперемия, ауру сезімі. e)гиперимияланған терідегі серозды сұйықтықты көпіршіктер


668. Сібір жарасының қандай клиникалық симптомы ауырлық дәрежесін көрсетеді:

a) Ісінудің айқындығы

b) Көптеген немесе көлемді некроздар

c) айқын регионарлы лимфаденит

d) дене қызуы жоғары

+e) ОЖЖ айқын интоксикациясы

669. Сібір жарасының инфекция көзі

+ a) ауру үй жануарлары

b) ауру жабайы құстар

c) науқас адам

d) кемірушілер

e) құстар


670. Қандай жұғу жолы Сібір жарасы кезінде ақпараттылығы аз:

a) тұрмастық контактілі

b) ауа тамшылы

c) трансмиссивті

+d) гемоконтактілі

e)алиментарлы


671. Науқасқа Сібір жарасы диагнозы қойылды,Сібір жарасының біріншілік терілік аффекті көрінісіне тән:

a) тері астылық шел қабатының ісінуінің болмауы

b) іріңді геморрагиялық бөлінділер

+ c) жараның түбіндегі қара тығыз струп

d) шекарасы айқын қызару

e) жараның қатты ауруы

603. Науқаста оң йық аймағында біріншілік терілік аффект.Қандай біріншілік терілік аффект көрінісі Сібір жарасынын болжама диагнозын қоюға болады:

a) күйіп ауру

b) солқылдап ауру

c) іріңді жара

d) айқын шекара

+e) ауырмайтын қара струп.

604.Укажите заболевание, при котором могут развиваться перечисленные синдромы: менингит, язва с черным струпом, региональный лимфаденит, пневмония, кишечный синдром.

a) чумa

b) иерсиниоз

c) туберкулез

d) сибирская язва

e) стафилококковая инфекция