Файл: ИНТЕРНАТУРА ҮШІН ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР БОЙЫНША ТЕСТТІК ТАПСЫРМАЛАР.doc
ВУЗ: Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова
Категория: Ответы к тестам
Дисциплина: Медицина
Добавлен: 05.02.2019
Просмотров: 18232
Скачиваний: 282
500. Әйел адам, 42 жаста, ауруының 5 күні стационарға мына шағымдармен түсті: қызба, бас ауру, бұлшық ет ауруы, қалтырау мен тершеңдіктің кезектесуі. Гепатолиеналді синдром, жүрек тонының әлсізденуі, салыстырмалы брадикардия.
Зоонозды инфекцияны дәлелдеуге қандай зерттеулерді тағайындау керек?
+a) Бернет рикетсияларымен РСК.
b) қанның жұқа жағындысы және қалың тамшысы.
c) Видаля реакцисы
d) қанды стерилдікке себу
e) Провачек риккетсиясымен КБР
501.Ер адам, 50 жаста, мал шаруашылығымен айналысады. Ауырғаннан кейін 2-ші күні госпитализацияланды. Ауруы жедел басталды: жоғары қызбамен, құрқақ жөтел, әлсіздік, тершеңдік, миалгия және артралгиямен. Беті гиперемияланған, бөртпе жоқ. Өкпеде әлсіз везикулярлы тыныс. Бауыр 2 см ұлғайған. Бруцеллезге күдік туды.
Қандай зоонозды аурумен бірінші кезекте салыстыру керек?
а) грипп
b) орнитоз
c) іш сүзегі +d) Ку-қызбасы e) ішектік иерсиниоз
Оба (31)
502. 62 жастағы, шопан, ауырғанына үш күн болғанда ауруханаға келіп түскен. Дене қызуы 390С, басы ауырады, әлсіз. Науқас солғын, есі анық емес. Шап аймағында қатты ауыратын, тығыз, бір – біріне жабысқан лимфа түйіндерінің конгломераты анықталады, ол жергілікті тіндермен жабысқан, ісінген, үстіндегі терісі қызарған.
Сіздің болжама диагнозыңыз?
a) туляремия
b) түйнеме
c) лейшманиоз
d) лимфогранулематоз
+e) оба
503.Науқас жедел қазан айында ауырған: дене қызуы көтеріліп, басы ауырған, әлсіздік дамыған. Екі күн бұрын оңтүстік Балхаш аймағына аң аулауға барған, онда қоянды атып, өңдеген. Қарап тексергенде жағдай ауыр, сол жақ қолтық астында ұлғайған лимфа түйіндерінен құралған когломерат анықталады, қатты ауырады, тығыз, қозғалмайды, үстіндегі терісі ыстық, қызарған. Сол жақ саусақтарында жарақаттар байқалады.
Сіздің болжама диагнозыңыз?
a) Түйнеме
b) Туляремия
c) Иерсиниоз
+d) Оба.
e) Тырысқақ.
504. «Оба, бубонды түрі» деген болжама диагноз қойылған, науқасқа обаның ықтимал жағдайы қай жағдайда қойылады:
a) қайнамаған су ішкенде;
b) шикі сүт ішкенде;
c) малға қараса;
d) ашық су қоймаларына шомылса;
+e) кемірушілермен контактіде болса.
505. Қазақстанның қай облысында обаның табиғи ошақтары бар
+a) Маңғыстау
b) Қостанай
c) Павлодар
d) Шығыс Қазақстан
e) Солтүстік Қазақстан
506. Науқаста айқын интоксикация, дене қызуы жоғары, сол жақ шап аймағында ұлғайған, қатты ауыратын, қозғалмайтын лимфа түйіні анықталады, үстіндегі терісі қызарған.
Сіздің болжама диагнозыңыз?
a) лимфогрануломатоз;
b) инфекциялық мононуклеоз;
+c) оба;
d) туляремия;
e) түйнеме.
507. Обаның қандай түрі тек қана екіншілік-ошақты болуы мүмкін:
a) ангинозды
b) абдоминалдық
+c) менингоэнцефалиттік бубондық
d) менингоэнцефалиттік
e) пневмониялық
508. Обаның ауа- тамшылы жұғу жолына аурудың қай түрі тән:
+a) пневмониялық
b) бубондық
c) біріншілік -жайылмалы
d) ангинозды
e) абдоминальді
509. Обаның алиментарлы жұғу жолына аурудың қай түрі тән:
a) пневмониялық
b) бубондық
c) біріншілік- жайылмалы
d) ангинозды
+e) абдоминальді
510. Обаның трансмиссивті жұғу жолына аурудың қай түрі тән:
a) пневмониялық
+b) бубондық
c) біріншілік -жайылмалы
d) ангинозды
e) абдоминальді
511. Обаның контактті (жарақатты) жұғу жолына жолына аурудың қай түрі тән:
a) пневмониялық
+b) терілік
c) біріншілік -жайылмалы
d) ангинозды
e) абдоминальді
512. Оба ауруы трансмиссивті жолмен жұққанда бубонның орналасатын аймағы:
a) қолтық асты
b) шынтақ
+c) шапта
d) мойында
e) құрсақ қуысында
513.Оба ауруы контактты жолмен жұққанда бубонның орналасатын аймағы:
+a) қолтық асты
b) шынтақ
c) шапта
d) мойында
e) құрсақ қуысында
514. Обаның біріншілік-ошақтық түрлері көрінеді:
a) тек біріншілік қабыну ошағымен
+b) біріншілік ошақтық пен региональды көріністерімен
c) екіншілік ошақтармен
d) қабыну ошағының болмауымен
e) ошақтардың көпшілігімен
515.Обаның екіншілік-жайылмалы түрі көрінеді:
a) тек біріншілік қабыну ошағымен
b) біріншілік ошақтық пен региональды көріністерімен
+c) екіншілік ошақтармен
d) қабыну ошағының болмауымен
e) ошақтардың көпшілігімен
516. Обаның септикалық түрі көрінеді:
a) тек біріншілік қабыну ошағымен
b) біріншілік ошақтық пен региональды көріністерімен
c) екіншілік ошақтармен
d) қабыну ошағының болмауымен
+e) ошақтардың көпшілігімен
517.Обаның баспалық түрі көрінеді:
a) тек іріңді-некротикалық баспа түрінде
+b) баспа мен мойындық лимфадениттік (бубонды) түрінде
c) үрдістің жайылуымен
d) қабыну ошағының болмауымен
e) ошақтардың көпшілігімен
518. Обаның баспалық (бубон) түріндегі аймақтық көріністердің дамуы:
a) қолтық асты аймағында
b) шынтақ аймағында
c)шап аймағында
+d) мойын аймағында
e) құрсақ қуысында
519.Обаның абдоминальды (бубон) түріндегі аймақтық көріністердің дамуы:
a) қолтық асты аймағында
b) мойын аймағында
c)шап аймағында
d)шынтақ аймағында
+e) құрсақ қуысында (мезентериальді түйіндер)
520. Обаның пневмониялық (бубон) түріндегі аймақтық көріністердің дамуы:
a) қолтық асты аймағында
b) шынтақ аймағында
c)шап аймағында
d)мойын аймағында
+e) медиастеналды аймақта
521.Обаның біріншілік-жайылмалы (бубон) түріндегі аймақтық көріністердің дамуы:
a) қолтық асты аймағында
b) шынтақ аймағында
+c) дамымайды
d) шап аймағында
e) мойын аймағында
522. Обадағы аяқтардың біріншілік терілік аффектісінде бубонның пайда болу орны:
a) қолтық асты аймағында
b) мойын аймағында
c)мезентериальды лимфа түйіндер
+d)шап аймағында
e) шынтақ аймағында
523.Обадағы қолдарда біріншілік терілік аффектісінде бубонның пайда болуы
+a)Қолтық асты аймағында
b)Мойын аймағында
c)Мезентериальды лимфа түйіндер
d)Шап аймағында
e)Шынтақ аймағында
524. Терілік-бубонды обаның диагнозына қарсы белгі:
a)3
8-ден жоғары температура
b)бубонның болуы
c)айқын интоксикация
+d) лимфангит
e) біріншілік терілік афект
525. Пневмониялық обаның диагнозына қарсы белгі:
a)38 ден жоғары температура
b)пневмонияның болуы
c)айқын интоксикация
+d) қақырықта қанның болмауы
e) перибронхиальды лимфа түйіндердің ұлғаюы
526. Абдоминальды обаның диагнозына қарсы белгі:
+a)қалыпты температура
b)іштегі ауру сезімі
c)айқын интоксикация
d)нәжістегі қан
e) мезентериальды лимфа түйіндердің ұлғаюы
527. Баспалы обаның диагнозына қарсы белгі:
a)38 ден жоғары температура
b)іріңді-некрозды баспаның болуы
c) айқын интоксикация
d) шок
+e) мойындық лимфадениттің болмауы (бубонның)
528. Обаның біріншілік-жайылмалы түріндегі диагнозына қарсы белгі:
a)38 ден жоғары температура
+b)іріңді-некрозды баспаның болуы
c)айқын интоксикация
d)шок
e)ТШҚҰ –синдромы
529. Обада қандай лабораторлық –этиологиялық әдіс диагнозды дәлелдейді:
+a) бактериологиялық әдіс
b) микроскопиялық
c) люминесцентті –микроскопиялық
d) аллергологиялық
e) биохимиялық
530. Обада қандай лабораторлық –этиологиялық әдіс сезімтал және спецификалық болып келеді:
a) бактериологиялық әдіс
b) микроскопиялық
c) люминесцентті –микроскопиялық
d) серологиялық әдіс
+e)ПЦР
531. Қандай лабораторлық –этиологиялық әдіс обаның мүмкін жағдайларын анықтайды:
a) бактериологиялық әдіс
+b) микроскопиялық
c) серологиялық әдіс
d)ПТР
e) биосынама
532. Шоктың қай түрі обаның асқынуы болуы мүмкін?
a) геморрагиялық шок
+b) инфекциялық-токсикалық шок
c) анафилактикалық шок
d) травматикалық шок
e) ауыру сезімдік шок
Туляремия (18)
533. Туляремияның баспалы-бубонды түрінде қоздырғыш организмге қай жолмен енеді?
a) контактілі
b) алиментарлы
+c) аспирациялық
d) трансмиссивті
e) жыныстық
534. Туляремия кезіндегі бубонға тән:
a) қатты ауру сезімі
b) айқын периаденит
c) шекарасының айқын болмауы
d) бубон үстіндегі терінің өзгермеуі
+e) аздап ауырусезімі
535. Туляремияға тән симптом:
a) бөртпе
+b) лимфаденит
c) полиартрит
d) ринит
e) диарея
536. Туляремия қоздырғышы қай топқа жатады?
a) Pasteurella
b) Yersinia
+c) Francisella
d) Salmonella
e) Listeria
537. Туляремияға тән емес жұғу жолы:
a) трансмиссивті
b) алиментарлы
c) жарамен контакт
d) ауалы-шаңды
+e) парентералды
538. Туляремиялық бубонға тән белгі?
a) қатты ауру сезімі
b) қоршаған тіндерге жабысқан
c) лимфа түйіннің шекарасы анық емес
d) терісі қызарған
+e) қоршаған тіндерге жабыспаған
539. Науқасқа «Туляремия» диагнозы қойылған. Ең тиімді этиотропты препарат:
+a) ципрофлоксацин
b) пенициллин
c) делагил
d) ремантадин
e) фуразолидон
540. 51 жастағы ер адам, Алматы облысының тұрғыны, жедел ауырған – дене қызуы көтеріліп, жалпы интоксикация дамыған, оң жақ білек аймағында ауыратын жара (осы жерде жабысып қалған кене болған). Қарап тексергенде жағдайы орта ауырлықта, жарадан іріңді геморрагиялық бөлінді байқалады, лимфангит бар, оң жақ қолтық астында лимфаденит (тығыз, аздап ауырады).
Сіздің болжам диагнозыңыз?
a) іріңді инфекция
+b) туляремия
c) листериоз
d) түйнеме
e) пастереллез
541. 46 жастағы ер адам, аңшы, Алакөл ауданында аң аулаудан келген, осыдан кейін дене қызуы көтеріліп, тамағы ауырған, жақ асты және мойын лимфа түйіндері ұлғайған. Қарап тексергенде – жағдайы орташа ауырлықта, тамағында бір жақтық некроздалған баспа, осы жағындағы жақ асты және мойын лимфа түйіні ұлғайған, аздап ауырады.
Сіздің болжам диагнозыңыз?
a) пастереллез
b) оба
c) листериоз
+d) туляремия
e) тілме
542. 37 жастағы ер адам, дене қызуы көтерілген, басы ауырады, жалпы әлсіздік мазалайды. Беті қызарған, сол жақ қолтық астындағы лимфа түйіні ұлғайған, үлкен көлемді, ауырмайды, қозғалмалы. Эпид анамнезі: егістікте мал азығын дайындаған.
Сіздің болжам диагнозыңыз?
a) іш сүзегі
b) лимфогранулематоз
c) бруцеллез
d) оба
+e) туляремия
543. 42 жастағы ер адам, жедел ауырды, 4 күн бұрын қалтырап, дене қызуы 38°С дейін көтерілген, басы ауырған, бұлшыкеттері ауырады, жалпы әлсіздік мазалайды, тамағы ауырады.
Эпиданамнезі: аурудан бір апта бұрын қоянның терісін сыпырған. Объективті: Мойын лимфа түйіндері ұллғайған, аздап ауырады, шекарасы анық, қоршаған тіндерге жабыспаған.Аңқасында іріңді – некрозды баспа.
Сіздің болжам диагнозыңыз?
a) оба, бубонды түрі
b) аңқа дифтериясы, жайылмалы түрі
c) лакунарлы баспа
+d) туляремия, баспалық-бубонды түрі
e) инфекциялық мононуклеоз
544. 51 жастағы ер адам, Алматы облысының тұрғыны, жедел ауырған – дене қызуы көтеріліп, жалпы әлсіздік мазалайды, интоксикация белгілері бар, оң жақ білек аймағында ауыратын жара (осы жерде жабысып қалған кене болған). Қарап тексергенде жағдайы орта ауырлықта, жарадан іріңді геморрагиялық бөлінді байқалады, лимфангит бар, оң жақ қолтық астында лимфаденит (тығыз, аздап ауырады). Диагнозы: Туляремия, жаралы-бубонды түрі.
Диагнозды дәлеллдеу үшін керек зерттеу:
a) жалпы қан анализі
b) жалпы зәр анализі
+c) жара мен бубоннан материалды бактериологиялық зерттеу
d) жара мен бубоннан материалдымикроскопиялау
e) қанды бактериологиялық зерттеу.
545. Туляремиялық бубонға тән белгі?
a) қатты ауырады
b) қоршаған тіндерге жабысқан
c) лимфа түйіннің шекарасы анық емес
d) терісі қызарған
+e) қоршаған тіндерге жабыспаған
546. Туляремияның негізгі инфекция көзі:
a) суда жүзетін құстар
b) жыртқыштар
c) ірі қара мал
+d) кемірушілер
e) көгершіндер
547. Туляремияның ықтимал жағдайы деген диагноз қоюға мүмкіндік беретін фактор?
a) бүрге шағу
b) түйе сою
c) қой сою
d) топырақта жұмыс істеу
+e) ондатрдың терісін сыпыру
548.Табиғи ошақтағы туляремияның негізгі тасымалдаушысын ата:
a) биттер
b) бүргелер
+c) кенелер
d) шыбындар
e) Москиттер
549. Науқаста интоксикация, қызба, қолтық асты лимфа түйіні ұлғайған, аздап ауырады, қозғалмалы, жұмсақ консистенциялы. Сіздің болжама диагнозыңыз?
a) лимфогрануломатоз
b) инфекциялық мононуклеоз
c) оба
+d) туляремия
e) түйнеме
550.Туляремияда ғана кездесетін түрі:
a) Баспалық-бубонды
b) Терілік-бубонды
+c) Көзді-бубонды
d) Бубонды
e) Пневмониялық
Безгек (20)
551. Vivax және ovale безгегі кезіндегі ұзақ инкубация және кеш рецидивтер себебі:
а) спорозиттердің әртүрлі генотиптермен енуі.
b) мерозоиттардың қайталанып тіндерге генерациялануы.
c) эритрцитарлық мерозоиттердің бауырға қайталанып кіруі
d) тахиспорозоиттардың қайталамалы генерациясы,
+ e) гипнозоиттардың активациялануы.
552. Безгек кезіндегі тіндік шизогония қандай жағдайда болмайды.
а) 3 жыл бұрын тропикалық безгекмен ауырған донордын ауыстырылған бүйрегі арқылы
b) 5 жыл бұрын vivax безгекмен ауырған донордын ауыстырылған бүйрегі арқылы
с) 6 бұрын ovale безгекмен ауырған донордын ауыстырылған бүйрегі арқылы
+d) 3 жыл бұрын 4 күндік күндізгі безгекпен ауырған донордын ауыстырылған бүйрегі арқылы
e) мезоэндемикалық безгек ошағындағы ауырған донордын ауыстырылған бүйрегі арқылы
553. Эритроцитарлық шизогония қандай висцеральді ағзаларда безгек плазмодия түріне тән
a) pl. vivax,
b) pl. ovale,
c) pl. malaria,
+d) pl. falciparum,
e) барлық түріне.
554. Қандай қоздырғыш түрінде безгек гамето шизогония кеш сатысында формасыз және ұзақ шеткі қан айналымында циркуляцияланады
a) pl. vivax,
b) pl. ovale
c) pl. malaria
+d) pl.falciparum
e) барлық түріне
555. Cпорогония тропикалық жағдайда ұзақтығы (маса ағзасындағы плазмодияның жыныстық циклы).
+a) 6 – 8күн,
b) 10 – 12 күн,
c) 16 – 18 күн,
d) 20 – 24күн,
e) 25 күндей
556. Плазмодияның қандай түріне спорогонияға ауа температурасы сыртқы ортаға кең диапазонды қалай асер етеді.
+a) pl vivax,
b) pl. ovale,
c) pl. malaria,
d) pl. falciparum,
e) барлық түрлеріне.
557. ДДҰжіктелуі бойынша 1964ж. малярияның ошақтық эндемияның қанша түрі бар?
a) 2,
b) 3,
+c) 4,
d) 5,
e) 6.
558.Қандай эндемиялық ошақтық аймақта безгекті жұқтыру қаупі жоғары
a) эндемиялық ошақ,
b) гипоэндемиялық
c) мезоэндемиялық,
d) гиперэндемиялық,бю
+e) голоэндемиялық.
559. Қандай белгі бойынша безгектік ошақта берілу интенсивті
+a) паразиттік индекс және көкбауырлық
b) анемиямен ауыратын науқастар саны бойынша
c) сары ауырумен ауыратын науқастар саны бойынша
d) гепатомегалиямен ауыратын науқастар саны боынша,
e) қайталанып ауырған науқастар саны бойынша.
560. Иммунитетсіз науқастар үшін шектеулі пирогенді деңгейi (паразитарлы 1 мкл минимальды қандағы молшері қызба шақырады)
+a) оншақты паразиттер
b) жүзден 1000,
c) 1000 – 2000,
d) 2000 – 3000,
e) 3000 жоғары
561. Қайталама безгекпен ауырған науқастардын шектеулі пирогенді деңгейiпаразитарлы 1 мкл минимальды қандағы мөлшері қызба шақырады)
a) оншақты
b) жүздеген
c) 1000
+d) 2000
e) 3000.
562. Активтілігі төмен СВГС-мен (ХВГС) ауыратын науқас 3 ай бұрын Малазияда безгекмен ауырған. Қыркүйек айында Алматыға оқуға келген уақытта № 14 бұйрық бойынша тексеруден өткенде қанынан гаметоциттерді 3 – 4 көру аймағынан табылды.Паразитемия дәрежесін және безгектің түрін атқарады.
+a) тропикалық безгектің субпатентті паразитемия дәрежесі,