Файл: Ий персонал обязаны с момента поступления больного в психиатрический стационар в недобровольном порядке оповещать родственников.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 04.12.2023

Просмотров: 271

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


*Астенический

*Детских страхов

*+Детского аутизма

*Псевдогаллюцинации

*Синдром Туретта

#150

*!Девушке 15 лет. Физическое телосложение характеризовалось излишней полнотой, что, начиная с 14-летнего возраста, стало вызывать у девушки кратковременные депрессивные реакции. Часто смотрелась в зеркало, задавала вопросы матери о полноте, избавлении от нее. Затем мать заметила, что девушка не ест мучные и жирные блюда, выбрасывает их. Искусственно вызывала у себя рвоту, стала худеть, потеряла в весе 9 кг. Назовите предполагаемый диагноз:

*Вуайеризм.

*Агорафобия.

*Психопатия (расстройство личности).

*Неврастения.

*+Нервная анорексия.

#151

*!Какой из перечисленных ниже синдромов характеризуется сочетанием патологически преувеличенных, видоизмененных пубертатных свойств и аффективно-волевой патологии, приводящих к выраженной социальной дезадаптации?

*Маниакальный

*Депрессивный

*дисморфомании

*психического инфантилизма

*+Гебоидный с-м
5 тема: Расстройство поведения опозиционно вызывающее поведение, гиперактивность, синдром уходов и бродяжничества. Социализированная и несоциализированная расстройство поведения. Факторы риска подростковой девиантности , аддиктивности. Дисморфомания, дисморфофобия. Нервная анорексия. Гебоидный синдром. Девиантность, делинквентность и аддиктивность, нарушение сексуального онтогенеза в подростковом возрасте.

Нарушения развития школьных навыков (счет, письмо, чтение). Вопросы диф диагностики

Клиника и диф диагностика тикозных расстройств у етей и подростков Синдром Туретте и другие тикозные расстройства. Элективный мутизм

3 уровень

  1. Мальчик 13 лет. В раннем детстве ничего примечательного. В дошкольном возрасте заметили отставание в умственном развитии. За 4 года окончил только 2 класса общеобразовательной школы, после чего переведен во вспомогательную школу, где с учебой справляется. Читает по слогам, считает до 100, но не может решить задачу по программе 2-го класса. Не понимает переносного смысла пословиц. Дома воспитывается в условиях гиперопеки. Какой из препаратов показан?


А. Пирацетам

Б. Аминазин

В. Рудотель

Г. Амитриптилин

Д. Галоперидол


  1. Подросток 14 лет не усваивает школьную программу, особенно по математике. Речь фразовая в 4 года, в детском саду был труден в поведении, ломал игрушки. С трудом читает по слогам, не может решить простые задачи, не раскрывает смысл простых пословиц и поговорок, окончил лишь 2 класса общеобразовательной школы, медлителен. В анамнезе родовая травма. Какой препарат показан?

А. Аминазин

Б. Амитриптилин

В. Ноотропил

Г. Седуксен

Д. Трифтазин



  1. У девочки 7 лет диагностировали дислалию и дисграфию. Ваша тактика?

а) учеба в массовой школе

б) учеба в классе "выравнивания"

в) вспомогательная школа

+г) специальный класс речевой школы

Д) домашнее обучение



  1. Направленность психотерапии при неврозоподобном заикании у детей включает

а) успокоение, отвлечение, переключение

б) дезактуализацию значения речевого дефекта

+в) привлечение внимания к речевому дефекту и стимуляция занятий по овладению логопедическими навыками

г) развитие коммуникабельности

д) развитие внутренней речи

2 уровень


  1. Мальчик 14 лет. Нюхает бензин в течение 3-х месяцев. При одном употреблении бензина увидел себя в кино, где смотрел "мультики", а затем почувствовал себя тараканом, который будто прополз через дырку в стенке. Какой синдром?

А. Сумеречное расстройство сознания

Б. Делириозное расстройство сознания

В. Парафренный синдром

Г. Онейроидный синдро

Д. Аментивынй синдром



  1. Ребенок 5 лет расторможен, не удерживается на месте, в анамнезе родовая травма, сохранение беременности. С 5-ти месяцев нерегулярные судорожные приступы, больше ночью. Развитие неравномерное, внимание отвлекаемое, истощаем, головные боли, непереносимость транспорта. Ваш диагноз?

А.Олигофрения

Б. Шизофрения

В. Эпилепсия

Г. Патохарактерологическое развитие

Д. Резидуально-органическая недостаточность головного мозга


  1. Больной, 13 лет. Отец бросил семью и "исчез". Роды в срок, с раннего детства спокоен, фразовая речь после 3-х лет, одевается с 7-и лет. В детсаду был незаметен, большей частью играл один. В 6,5 лет - ЧМТ с признаками сотрясения. Перед школой сам научился читать, считать. Друзей не имеет. Хорошо рисует, в основном на воненые темы, изображает стрельбу, гибель людей, фашистские кресты, виселицы. Любил мучить животных, убивал их, "хоронил". С 11 лет стал озлоблен, с матерью не разговаривал. Пропускал занятия в школе, бродил или спал. В 13 лет перестал ходить в школу, ни с кем не общался, целыми днями лежал, не умывался, стал самостоятельно питаться "сухим пайком", не ел пищу, приготовленную матерью. В момент осмотра в контакт вступает трудно, отвечает формально, ни с кем не общается, сказал лишь, что "мать неродная", а настоящие родители другие. Какой диагноз?


А. Аутистическое развитие

Б. Задержка психического развития

В. Психопатия

Г. Остаточные явления ЧМТ

Д. Шизофрения



  1. Девочка 11 лет после случайной реплики соседки о том, что она стала "пухленькой", начала взвешиваться, следить за своим весом. Затем стала ограничивать прием пищи. При попытках накормить ее насильно вызывает тайком рвоту, принимает большое количество средств для снижения веса. Настроение понижено. Дайте оценку психическому состоянию:

А. Депрессивно-бредовый синдром

Б. Нервная анорексия

В. Дисморфомания

Г. Синдром Кандинского-Клерамбо

Д. Депрессивный синдром


  1. У девочки, 10 лет утратилась способность говорить при сохранении способности слышать. Это нарушение называется:

А. Негативизм

Б. Псичий спазм

В. Мутизм

Г. Деменция

Д. Амнезия


  1. Подросток, 15 лет отмечается половой влечение к лицам своего же пола. Речь идет о нарушении психосексуальных ориентаций по полу объекта:

А. Содомия

Б. Гомосексуализм

В. Дебильноссть

Г. Зоофилия

Д. Гетеросексуальность


  1. На трамвайной остановке обнаружен 15 летний подросток без сознания. При осмотре: дыхание угнетено, зрачки "точечные", не реагирует на болевые раздражители, брадикардия. В области локтевых сгибов по ходу вен многочисленные уплотнения и мелкие кровоизлияния в местах инъекций. Дайте квалификацию состоянию.

А. Острая передозировка опиатами

Б. Галлюцинаторный синдром, вызванный применением наркотического вещества

В. Острая передозировка каннабиноидами

Г. Острая гипогликемическая кома

Д. Аментивный синдром


  1. 17-летний студент огорчен тем, что его нос кажется ему кривым, хотя окружающие считают нос нормальным. Ваше заключение:

А. Соматизированное расстройство

Б. Обсессивно-компульсивное расстройство

В. Дисморфоманическое расстройство

Г. Посттравматическое стрессовое расстройство

Д. Тревожно-депрессивное расстройство
9 у ребенка 5 лет отмечается повторное произвольное выделение кала (обычно в небольших количествах в виде пачкания белья) с получением при этом определенного удовольствия – это:

А патологическая привычка


Б невротический энкопрез

В +перверзное сексуальное влечение в виде энкопреза

Г невротический энурез

Д патологии нет



  1. Заикание возникло после психотравмы у ребенка 7 лет с ускоренным речевым развитием, течет волнообразно, в зависимости от ситуации, сопровождается болезненной реакцией личности на дефект. Этот тип заикания следует оценить как

+а) невротическое

б) неврозоподобное энцефалопатическое

в) дизонтогенетическое

г) психотическое

д) травматическое

2 уровень

1

*!Больная, 11 лет. Отец пил, бросил семью. В семье - отчим и сестренка 5-и лет от второго брака. Учится в 3-м классе на "4" и "5". Росла трудной, упрямой, капризной, склонной ко лжи. С 7-ми лет стала больше лгать, уходить из дома, знакомилась с подростками старше себя, уносила из дома мелкие вещи, и затем деньги. В школе украдкой забирала у других ручки, карандаши, а однажды была уличена в краже денег из сумки учительницы. Конфликтовала с бабушкой, ревновала сестренку к матери, неприязненно относилась к отчиму. Однажды заявила, что ее изнасиловали подростки, что в нее влюблен дядя. Изрезала на куски новые вещи сестренки, забрала из дома и истратила 5000 тенге. В момент осмотра - выглядит инфантильной. Плачет, все отрицает. При повторных осмотрах дает разноречивые ответы. Какой диагноз?

* шизофрения

* реакция протеста подросткового возраста

* педагогическая запущенность

* + патохарактерологическое развитие личности

*задержка психического развития

2 !* Больной 14 лет. Растет в неблагополучной семье, есть отчим, с которым трудные отношения, подросток убегает из школы, не хочет учиться. Делает мелкие кражи с друзьями, стал нюхать бензин. Употребляет бензин 5 месяцев. Бывают "мультики". Жалобы на головную боль, нарушение сна, плохую память, подавленное настроение, сохраняются мысли о бензине и делании его нюхать, хотя может это подавить. Ваш диагноз?

* патохарактерологическое развитие личности

* психопатия

* реактивная депрессия

*+реакция протеста в пубертатном возрасте

* задержка психического развития

3 *!К психопатологическим проявлениям соматовегетативного уровня (0-3 года) нервно-психического реагирования у детей и подростков относится только:

* синдром гиперактивности

* синдром нервной анорексии

* синдром уходов и бродяжничества

* синдром страхов


* + невропатический синдром

4 *! Что не характерно для синдрома дисморфофобии у детей и подростков ?

* Наличие болезненной идеи мнимого или необоснованно преувеличенного физического недостатка

* Чаще синдром возникает у подростков-девочек

*80 % случаев данного синдрома приходится на пубертатный возраст

* идеи физического недостатка могут выражаться в виде мыслей о дефектах лица (длинный, уродливый, "утиный" нос, большой рот, толстые губы, оттопыренные уши)

* + чаще синдром возникает у детей дошкольного возраста

5 *! 15 лет отмечается половой влечение к лицам своего же пола. Речь идет о нарушении психосексуальных ориентаций по полу обьекта:

* Содомия

* +гомосексуализм

* Дебильность

* Зоофилия

*гетеросексуальность
6 *! Ребенок 10 лет в момент вдыхания паров бензина в ванной комнате вдруг на противоположной стене увидел "большого черного медведя", который шел прямо на него и "хотел убить". В испуге мальчик выбежал из ванной и спрятался в комнате, откуда до прихода родителей боялся выйти. В течение дня с опаской заходил в ванную. Дайте клиническую характеристику этого состояния:

*Аффективная иллюзия

* псевдогаллюцинации

* онейроидный синдром

* истинные галлюцинации

*+ делириозный синдром
7 *! Тики у 5 летней девочки слегка усилились после психической травмы, но они существовали и ранее, возникнув без заметной причины и не переживались больной. Если пациентку фиксировали на тиках, они уменьшались. Каков характер тиков?

* невротический

* + неврозоподобный

* кататонический

* истерический

* эпилептиформный

8 *! Девочка 13 лет в компании детей вдыхала пары бензина, в подвале на 10-15 вдохе стала смеяться, вскочила с места, стала имитировать действия: надела халат, взяла в руки поднос, ходила по подвалу, предлагала "выпить шампанское" на попытки детей усадить ее обратно не реагировала. Внезапно прекратила движение, стала оглядываться по сторонам, спрашивать "где поднос?". Дайте клиническую характеристику этого состояния:

* наркомания - онейроидный синдром

* психопатия - абстинентный синдром

* + ингаляционная токсикомания – делириозный синдром

* наркомания - кататонический синдром

* шизофрения - психопатоподобный синдром

9 *! К импульсивным влечениям относятся все перечисленные нарушения, исключая: