Файл: 34. 02. 01 Сестринское дело (очнозаочная форма обучения).docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 04.12.2023
Просмотров: 35
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Общая оценка__________________________
Общий руководитель практики ___Пермякова Н.А __________/_____________/
Ф.И.О. подпись
Непосредственный руководитель практики ___Разумова Г.И____/______________/
Ф.И.О. подпись
Методический руководитель __Архипова С.Н.______/______________/
Ф.И.О. подпись
Печать учреждения
здравоохранения
ГБПОУ НО «Нижегородский медицинский колледж»
ОТЧЕТ
______________ Приютилова Арина Михайлова________________
ФИО
обучающийся __3__ курса, группы_Д-32_
специальности 34.02.01 Сестринское дело (очно-заочная форма обучения)
успешно прошел (ла) производственную практику ПП.02.01.03 Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях в педиатрии
в объеме 2 недели, с «_30_»_января__20_23_г. по «_12_»_февраля_20_23_ г.
в организации __«Городская детская больница №8 г. Дзержинска »_
наименование организации
А. Цифровой отчет
За время прохождения практики выполнен следующий объем работ:
№ п/п | Перечень манипуляций | Выполнено |
1. | Обработка пупочной ранки новорожденному ребёнку при заболеваниях пупка | 4 |
2. | Применение методов согревания недоношенных новорождённых детей (кроватки с подогревом, грелки). | 3 |
3. | Организация выхаживания недоношенного ребёнка в кувезе. | 3 |
4. | Кормление недоношенных новорожденных детей через зонд. | 2 |
5. | Ингаляционные методы введения лекарственных препаратов детям разного возраста. | 5 |
6. | Применение методов оксигенотерапии детям раннего возраста. | 3 |
7. | Забор крови на биохимическое исследование у детей раннего возраста | 4 |
8. | Закапывание капель в нос детям разного возраста | 8 |
9. | Закапывание капель в глаза детям возраста | 6 |
10. | Закапывание капель в уши детям разного возраста | 6 |
11. | Внутримышечное введение лекарственных препаратов детям разного возраста. | 5 |
12. | Расчет, разведение и внутримышечное введение антибиотиков детям | 4 |
13. | Проведение термометрии детям разного возраста | 8 |
14. | Алгоритм подсчета дыхательных движений у детей разного возраста. | 8 |
15. | Измерение артериального давления (АД) у детей. | 8 |
16. | Подсчет пульса у детей разного возраста. | 9 |
17. | Постановка газоотводной трубки детям раннего возраста. | 4 |
18. | Постановка очистительной клизмы детям раннего возраста. | 3 |
19. | Сбор кала на копрограмму, яйца гельминтов, цисты лямблий. | 5 |
20. | Методика сбора мочи для общего анализа у детей грудного возраста. | 2 |
Б. Текстовый отчет. За время прохождения производственной практики в ГБУЗ НО «Городская детская больница №8 г. Дзержинска», я изучила: организацию выхаживания недоношенного ребенка кувезе, забор крови на биохимическое исследование у детей раннего возраста, закапывание капель в нос детям раннего возраста, закапывание капель в глаза детям раннего возраста, измерение артериального давления у детей, подсчет пульса у детей раннего возраста, обработка пупочной ранки новорожденному ребёнку при заболеваниях пупка , подсчет ЧДД, ингаляционные методики ведения лекарственных препаратов детям разного возраста, разведение и внутримышечное введение антибиотиков детям разного возраста. Соблюдение правил по охране труда и технике безопасности на рабочем месте. Введение учетно-отчетной документации.
Общая оценка _________________
Общий руководитель практики ___Пермякова Н.А __________/_____________/
Ф.И.О. подпись
Непосредственный руководитель практики ___Разумова Г.И____/______________/
Ф.И.О. подпись
Методический руководитель __Архипова С.Н.______/______________/
Ф.И.О. подпись
Печать учреждения
здравоохранения
ГБПОУ НО Нижегородский медицинский колледж
Специальность 34.02.01 Сестринское дело (очно-заочная форма обучения)
Карта сестринского ухода пациента педиатрического профиля
ПП. 02. 01. 03. Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях в педиатрии.
Выполнил обучающийся группы
ФИО___Приютилова Арина Михайловна______
База практики __«Городская детская больница №8 г. Дзержинска »
С «_30_»_января____20 23 г. По «_12_»__февраля____20 23 г.
Методический руководитель __Архипова С.Н._________
Оценка за ведение карты сестринского ухода_______________
Нижний Новгород 2023г
1. ФИО Ребенка: Лосева Дарья Павловна
2. Дата рождения: 06.08.14. Возраст: 8 месяцев
3. Пол: жен.
3. Адрес: г. Обнинск пр-т Ленина 61/18
4. Дата поступления: 01.02.2023г.
5. Дата выписки:
Диагноз: правосторонняя бронхопневмония
Жалобы: со слов матери: При поступлении: на повышенную температуру тела до 39,0 oC, сухой малопродуктивный кашель, сопровождающийся смешанной одышкой, насморк, слизистое отделяемое зеленого цвета, бледность кожных покровов , снижение аппетита, плаксивость и раздражительность
Анамнез болезни:
Вечером 1 Февраля у ребенка поднялась температура до 39С, сухой кашель, с насморком ,одышка со стонами, самостоятельно температуру сбить не получилось, обратилась к педиатру в «Городская детская больница №8 г. Дзержинска »после чего была направлена в стационар с диагнозом- правосторонняя бронхопневмония. Была госпитализирована в детское отделение «Городская детская больница №8 г. Дзержинска », где ей поставили диагноз правосторонняя бронхопневмония
Анамнез жизни:
1. Антенатальный период. Ребенок родился от третьей беременности, вторых родов. Беременность протекала без патологии, лечения не проводилось, состояние здоровья во время беременности удовлетворительное. Токсикоз I и II половины беременности – умеренно выраженный. Питание во время беременности сбалансированное, отдавала предпочтение овощным блюдам и фруктам. Творог и мясо ела 1-2 раза в неделю. До 20 недель мама работала директором в своем магазина, где профессиональных вредностей не было. Роды длились около 10 минут,. Проводилось акушерское вмешательство, выполнено кесорево сечение, более точных сведений нет.
2. Характеристика новорожденного. Ребенок родился доношенным, масса при рождении 3750 г, длина при рождении 53 см. Закричала сразу. Остаток пуповины отпал на 3 день, пупочная рана зажила на 6 день. Сыпи, опрелостей, гнойничковых элементов не наблюдалось. Слабо выраженная физиологическая желтуха прошла к 10 дню жизни. Первое прикладывание к груди было осуществлено в первые 30 минут жизни.
3. Вид вскармливания. Находится на естественном вскармливании 5-6 раз в день, с ночным перерывом в 5-6 часов. Прикорм введен в 4,5 месяца в виде овощного пюре (кабачок, брокколи), затем в 5,5 месяцев в рацион была введена каша (гречневая, манная), в 6 месяцев – кефир, творог. Соки (морковный, яблочный) получает регулярно, с 5-месячного возраста. Профилактика рахита проводится (прием витамина Д). На данный момент питание 5-разовое. В связи с болезнью, аппетит снижен, пьет много жидкости. Стул без особенностей, 1-2 раза в сутки.
4. Нервно-психическое развитие ребенка.
1 месяц – фиксирует взгляд на неподвижном предмете, прислушивается к звукам, улыбается, узнает голос матери,
2 месяца – длительно следит за движущейся игрушкой, поворачивает голову в сторону источника звука, держит головку вертикально, улыбается взрослым, начинает гулить.
3 месяца – длительно следит за предметами, ищет источник звука, держит головку горизонтально, проявляет «комплекс» оживления в ответ на эмоциональное общение, гулит.
4 месяца – узнает мать, поворачивает голову в сторону невидимого источника звука, рассматривает, ощупывает, захватывает низко висящие над ним игрушки, поворачивается со спины на бок, живот, подолгу гулит.
5 месяцев – отличает близких от чужих, узнает голоса близких, прислушивается к музыке, удерживает игрушки, сам переворачивается, «детский лепет».
6 месяцев – понимает некоторые жесты взрослых, сам переворачивается и садится, много двигается, пытается ползать, смеется, лепечет.
7 месяцев – узнает знакомых, различает интонацию речи взрослых, ползает, приподнимается в кроватке, подолгу лепечет.
8 месяцев – проявляет интерес к новым предметам, может есть из ложки полугустую пищу, много двигается, встает с опорой, пытается манипулировать взрослыми.
Заключение: нервно-психическое развитие соответствует возрасту.
5. Перенесенные заболевания. Со слов матери:
Ребенок заболел впервые.
Аллергологический анамнез не отягощен. Прививки по возрасту: против вирусного гепатита В первые 24 часа жизни, в 1 и 6 месяцев; против туберкулеза в 3 дня; против коклюша, столбняка, полиомиелита дифтерии в 3, 4,5, 6 месяцев; Ответной реакции на прививки не отмечалось. Реакции организма на лекарственные препараты, пищевые продукты не отмечалось.
6. Семейный анамнез. Мать – 27 лет, здорова. Отец – 30 лет, здоров. У родителей нет хронических, инфекционных,наследственных и профессиональных заболеваний . В семье еще 1 здоровый ребенок 4 года.
7. Бытовые условия и уход. Семья состоит из 4 человек, из них: 2 взрослых ,2 детей. Материально-бытовые условия хорошие. Квартира 2-х комнатная, теплая, сухая. Контакты с инфекционными больными за последние 3 недели отрицает. Уход за ребенком достаточный, питание регулярное. Прогулки проводятся регулярно на свежем воздухе.
Данные объективного исследования.
Статус на день курации.
Общее состояние ребенка средней тяжести. Температура тела 37,1.
Нервная система. Сознание ясное. Ребенок беспокоен