14.00 Овощное пюре(картофельное)(170,0)+подсолнечное масло Мясная котлета на пару( 20,0) Яблочный сок (30,0) 18.00 Кефир 2,5%(150мл) Творог (65,0) Баранки (5,0) 22.00 Грудное молоко (220мл)

Лист азначения

Антибактериальная терапия

Rp.: Ceftriaxoni 0,5

DtnN 10

S. В/в капельно, растворив в 200 мл NaCI 1 раз день.

Муколитический и отхаркивающий препарат

Rp.: Sir.BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE 0,04 D.S Внутрь 3 раза/сут по 1 мерной ложке (суточная доза - 12 мг) 

Жаропонижающая терапия

Детский парацетамол – суспензия 2,4% - 100 г

При высокой температуре тела 1 чайную ложку

Rp.: Линекс1 капсула/3 раза в день Rp.:Нурофен 2,5мл/3 раза в день Лечебная физкультура показана на 2-3-й день с момента нормализации температуры тела. Ингаляции увлажненным кислородом через маску (содержание кислорода 40-60%),

Карта сестринских вмешательств

Проблемы пациента	Вмешательства		Оценка результатов
	Независимые	Зависимые
Повышенная температура тела	Обеспечить проветривание помещения. Смену нательного и постельного белья. Регулярное измерение Ад, пульса,ЧДД	По назначению врача приготовить для внутримышечного введения 2мл 50% раствора анальгина и 1мл 1% раствора димедрола	Улучшение состояния пациента
Отдышка	Обеспечить возвышенное положение в постели. Обеспечить частое проветривание палаты. Осуществлять контроль АД, пульса, ЧДД	Выполнение назначения врача	Улучшение состояния пациента
Кашель	Давать пациенту теплое щелочное питье	По назначению врача осуществить постановку горчичников	Улучшение состояния пациента

1. Сестринское динамическое наблюдение

Параметры наблюдения		Дата
	1.02.23	2.02.23	03.02.23	04.02.23	05.02.23	06.02.23	07.02.23
Настроение	Плакливая, Раздраж.	Плакливая Раздаж.	Капризная	Спокойное	Хорошее	Веселая	Веселая
Активность	низкая	низкая	умеренная	умеренная	умеренная	умеренная	подвижная
Сон	Беспокой-ный	Беспокой-ный	Полноцен-ный	Полноцен-ный	Полноцен-ный	Полноцен-ный	Полноцен-ный
Аппетит	Снижен.	Снижен.	Хороший	Хороший	Хороший	Хороший	Хороший
Состояние кожи	Бледно роз.	Бледно роз.	Бледно роз.	роз.	роз.	роз.	роз.
Кашель	Сухой	Сухой	Влажный	Влажный	Влажный	Нет	Нет
ЧДД	100/м	100/м	100/м	110/м	110/м	115/м	115/м
ЧСС	75/м	75/м	70/м	70/м	70/м	60/м	70/м
АД	75/50	75/50	100/70	100/70	100/70	100/70	100/70
Отеки	нет	нет	нет	нет	нет	нет	нет
Болевой синдром	-	-	-	-	-	-	-
Диспепсические расстройства	нет	нет	нет	нет	нет	нет	нет
Физиологические отравления	нет	нет	нет	нет	нет	нет	нет
Стул	в норме	в норме	в норме	в норме	в норме	в норме	в норме
Мочеиспускание	в норме	в норме	в норме	в норме	в норме	в норме	в норме
t° тела	39,/387	38,2/37,9	37,5/37	36,9/36,7	36,6/36,6	36,6/36,6	36,6/36,6
Масса тела	8,600	8,600	8,600	8,600	8,700	8,700	8,700
Нарушение потребности	-	-	-	-	-	-	-

---

110>

---

Температурный лист
№ карты………… № палаты…………….
Ребенок……………………………………………………………………..

Дата

01.02.

02.02

03.02.

04.02

05.02

06.02.

07.02.

День болезни

День прибывания в стационаре

1

2

3

4

5

6

7

П

АД

Т⁰

у

в

у

в

у

в

у

в

у

в

у

в

у

в

у

в

у

в

у

в

у

в

у

в

у

в

у

в

140

200

41

120

175

40

---

100	150	39
90	125	38
80	100	37
70	75	36
60	50	35
Дыхание
Вес
Выпито жидкости
Сут кол-во мочи
Стул

---

Сестринский эпикриз: Больная Лосева Дарья Павловна 06.08.14 (8 месяцев). Поступила в педиатрическое отделение «Городская детская больница №8 г. Дзержинска » 01.02.2023г. с жалобами на повышенную температуру тела до 39,0 ^oC, сухой малопродуктивный кашель, сопровождающийся смешанной одышкой, насморк, плаксивость и раздражительность , снижение аппетита.

При осмотре было выявлено: снижение аппетита, из носа слизистое отделяемое.

При лабораторном и инструментальном обследовании было выявлено:

Общий анализ крови: умеренный лейкоцитоз, что говорит о воспалительном процессе.

Биохимический анализ крови : без патологии

Рентгенография легких:правосторонняя бронхопневмония

На основании жалоб, данных осмотра и обследования, был выставлен клинический диагноз:

Основное заболевание:  правосторонняя бронхопневмония

Было назначено лечение: постельный режим; антибактериальная, симптоматическая терапия.

На фоне проводимой терапии (медикаметозн.леч.) состояние ребёнка улучшилось, жалобы купированы., лечение продолжается.

---

Смотрите также файлы

• Задача 16571.doc

• Ядролы рекеттесу кші.docx

• азастан республикасыны ауыл шаруашылыы министрлігі.docx

• Мектеп Малімні атыжні.docx

• Задача 16571.doc