Файл: Тема 1 Статистика. Организация и этапы статистического исследования.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 04.12.2023
Просмотров: 83
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
4 знак следует за десятичной точкой, т.е. возможные номера кодов простираются от А00.0 до Z99.9
МКБ-10 состоит из 3 томов:
1 том – основная классификация
2 том – инструкция для применения пользователей МКБ
3 том – алфавитный указатель к классификациям
Каждый класс содержит достаточное число 3-х значных рубрик, чтобы охватить весь включенный в него материал. Использованы не все имеющиеся в распоряжении кодов, что дает возможность для будущих пересмотров и будущих детализаций.
Классы с I по XVII – заболевания и другие патологические состояния,
IXX – травмы, отравления, другие последствия воздействия внешних факторов.
Остальные классы – ряд современных понятий, касающиеся диагностических данных.
XII – XVIII – симптомы, признаки, отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицируемые в других рубриках.
Класс XX – «внешние причины заболеваемости и смертности».
Класс XXI – «факторы влияющие на состояние здоровья и обращения в учреждения здравоохранения» - предназначен для классификации данных объясняющих причину обращения в учреждения здравоохранения человека не являющегося больным в данное время, или обстоятельств в силу которых пациент получает какую-либо медицинскую помощь (Вакцинация АКДС – Z27.1)
Класс XXII – «Коды для особых целей»
Тема 4: Демография – это наука о населении и его общественном развитии.
Она исследует закономерности явлений и процессов, происходящих в структуре, размещении и динамике народонаселения.
Демографическая статистика изучает численность и состав населения, процессы естественного и механического движения населения.
Ориентировочные показатели оценки естественного движения населения
Оценка показателей | Показатели на 1000 человек населения | Показатели смертей на 1000 родившихся живых | ||
рождаемость | смертность | младенческая | перинатальная | |
Высокие | >25 | >15 | >50 | >25 |
Средние | 15-25 | 9-15 | 30-50 | 15-25 |
Низкие | до 15 | до 9 | до 30 | до 15 |
Методика вычисления демографических показателей
1. Общий показатель рождаемости | |
2.Показатель плодовитости | |
3. Общий показатель смертности | |
4.Показатель смертности за несколько месяцев (из расчета на год) | |
5.Показатель смертности по отдельным причинам | |
6.Показатель смертности в отдельных возрастных группах | |
7.Показатель мертворождаемости | |
8.Показатель естественного прироста населения | Показатель рождаемости – показатель смертности |
9.Показатель младенческой смертности | |
10.Показатель смертности на 1 месяце жизни (неонатальная смертность)
Число умерших в возрасте до 1 месяца жизни (28 дней) *1000
Число родившихся(живыми) в данном календарном году
11. Показатель смертности детей на первой недели жизни (ранняя неонатальная смерть)
Число умерших в возрасте первых 7 дней жизни (168 ч) *1000
Число родившихся живыми в данном году
Для характеристики заболевания выделяют 3 понятия:
-
Первичная (собственно заболеваемость) -
Распространенность (общая заболеваемость) -
Частота заболеваний, выявленных при профосмотрах.
Первичная заболеваемость - это совокупность впервые выявленных в данном календарном году, ранее не учтенных среди населения заболеваний.
Распространенность - совокупность всех имеющихся среди населения заболеваний, как
впервые выявленных в данном году, так и зарегистрированных в предыдущем году, по поводу которых больные вновь обратились за медицинской помощью в этом году.
Частота заболеваний - выявленных при осмотрах - частота пожеланий среди населения, устанавливаемая при проведении медицинских осмотров, в результате которых учитываются не только заболевания, но и преморбидные формы и состояния, которые в дальнейшем могут вызвать болезнь.
Основные источники информации о заболеваемости:
- по данным обращаемости в ЛПУ,
- по данным результатов медосмотров,
- по данным анализа причин смерти.
Показания заболеваемости по данным обращаемости
I. Общая заболеваемость - единицей наблюдения является уточнённый диагноз первичного обращения по данному заболеванию в текущем календарном году, при этом
-Хронические заболевания учитываются - только 1 раз.
-Острые - регистрируются при каждом новом возникновении.
Если при обращении пациента ставится 2 и более диагнозов, то основным считается тот диагноз, по поводу которого проводится лечение.
При анализе заболеваемости вычисляют следующие группы показателей:
-
Показатели первичной заболеваемости:
-
-
Показатель первичной заболеваемости отдельными нозологическими факторами болезней = -
Показатель стр-ры первичной заболеваемости =
-
Показатели общей заболеваемости (распространенности)
-
Показатель общей заболеваемости = -
Показатель общей заболеваемости отдельными нозологическими формами болезней
Число впервые зарегистрированных заболеваний в данном году + число заболеваний зарегистрированных
-
Показатель структуры общей заболеваемости =
Методы изучения инфекционной (эпидемиологической) заболеваемости
-
Частота инфекционных заболеваний (всего и по отдельным заболеваниям) =
-
Структура инфекционной заболеваемости = -
Частота госпитализации инфекционных больных =
х100= %
Методика изучения важнейших неэпидемических заболевания.
-
-
Структура заболеваемости =
Число отдельных неэпидемических заболеваний * 100
Число всех важнейших неэпидемических заболеваний
Заболеваемость с вр. Утратой трудоспособности
-
Число случаев нетрудоспособности * 100 случаев
Среднегодовая численность работающих
-
Число дней нетрудоспособности на 100 раб
Число дней нетрудоспособности * 100 дней
Среднегодовая численность работающих
-
Ср. длительность одиночного случая утраты трудоспособности
Число дней нетрудоспособности = дней
Число случаев нетрудоспособности
-
Структура случаев (ди) группы трудоспособности.
Число случаев (ди) утраты трудоспособности
= По отдельной нозологической форме
Общее число случаев (дней) утраты трудоспоспособности
-
Число больных лиц на 100 работающих =
Число больных лиц * 100 лиц
Круглогодовое число работающих
-
Кратность заболеваний
Число случаев по больным лицам = раз
Число больных лиц
Госпитализированная заболеваемость
-
Ур. (частота) общ. госпитализации (но отдельным нозологическим формами болезней)
Число госпитализированных больных * 1000
Средняя численность населения
-
Ср. длительность лечения в стационаре
Число всех дн. Пребывания больных на койке
Ср. число больных лечившихся больных
-
Длительность лечения больных при отд. Не долеченных формах болезней
Общ. Число больных с законченными исходами с той же формой болезни
-
Показатель летальности
Число умерших больных *100
Ср. численность больных прошедших через стационар
Заболеваемость по данным мед. Осмотров
-
Частота выявлений заболеваний при профосмотрах (всего и отд. заболеваний)
Лиц прошедших проф. Осмотр
-
Доля выявления при профосмотре впервые в жизни установленных
Число лиц прошедших проф осмотр
Метод стандартизации