Файл: Скорая и неотложная медицинская помощь Тесты.docx

Скачать файл
Заказать решение

ВУЗ: Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова

Категория: Ответы к тестам

Дисциплина: Медицина

Добавлен: 05.02.2019

Просмотров: 17104

Скачиваний: 136

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

 

502. Употребление какого  мяса в анамнезе должно натолкнуть на мысль о чуме при соответствующей клинической картине?

  1. Свинина.

  2. Говядина.

  3. +Верблюжатина.

  4. Медвежатина.

  5. Баранина.


503. Клиническая картина поражения органов брюшной полости при сибирской язве представлена всеми следующими симптомами, КРОМЕ:

  1. Многократной рвоты «кофейной гущей»

  2. Частого жидкого стула с примесью крови

  3. +Увеличения печени и селезенки

  4. Болезненности при пальпации живота

  5. Пареза кишечника


504. Какой препарат применяется для экстренной профилактики чумы?

  1. Пенициллин.

  2. +Стрептомицин.

  3. Левомицетин.

  4. Гамма-глобулин.

  5. Сыворотка.

 

505. Основные клинико-диагностические критерии холеры, все КРОМЕ:

  1. Жидкий водянистый стул.

  2. +Стул со слизью и кровью.

  3. Многократная рвота.

  4. Резко прогрессирующее обезвоживание.

  5. Нормотермия.


506. Какой из приведенных растворов является оптимальным для проведения регидратационной терапии при холере?

  1. Дисоль.

  2. Ацесоль.

  3. + Квартасоль.

  4. Глюкоза (5% р-р).

  5. Хлосоль.

 

507. Кто является переносчиком инфекции при сыпном тифе?

  1. Блохи.

  2. Комары.

  3. Москиты.

  4. +Вши.

  5. Клещи.

 

508. При каких кишечных инфекциях встречается выраженный гемоколит?

  1. +Дизентерия.

  2. Холера.

  3. Ротавирусная инфекция.

  4. Чума

  5. Эшерихиоз


509. Какие заболевания сопровождающиеся бубонами?

  1. +Чума.

  2. Бруцелез.

  3. Краснуха.

  4. Инфекционный мононуклеоз.

  5. Холера


510. Ведущими клиническими признаками лептоспироза являются все нижеперечисленные, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ:

  1. Лихорадки.

  2. +Судорог.

  3. Желтухи.

  4. Боли в мышцах.

  5. Поражения почек.

 

511. Характерные патоморфологические изменения при брюшном тифе:

  1. серозно-геморрагическое воспаление в тонком кишечнике

  2. +язвенно-некротической процесс в тонком кишечнике

  3. сегментарная флегмона тонкой кишки

  4. язвенный процесс в толстом кишечнике

  5. тотальный язвенный процесс в кишечнике


512. При пальпации живота у больных брюшным тифом выявляются:

  1. +болезненность в илеоцекальной области

  2. спазм кишечника

  3. мышечный дефанс

  4. напряжение брюшной стенки

  5. болезненность в левой подвздошной области


513. При осмотре больных брюшным тифом выявляются:

  1. гиперемия лица, инъекция сосудов склер,

  2. бледность кожных покровов, одутловатость лица;

  3. гиперемия лица, конъюнктивит;

  4. бледность кожных покровов, лимфаденопатия;

  5. +бледность кожных покровов, цианоз, акроцианоз.


514. Основной фактор патогенеза гастроинтестинальной формы сальмонеллезной инфекции:

  1. катаральный гастроэнтерит;

  2. +кратковременная бактеремия и токсинемия;

  3. токсический энцефалит;

  4. язвенный проктосигмондит;

  5. дегидратация.


515. Основной фактор патогенеза генерализованной формы сальмонеллеза:

  1. +длительная бактеремия и эндотоксинемия;

  2. развитие дегидратационного шока;

  3. активация аденилциклазы;

  4. нарушение функционально-адаптивных процессов;

  5. грануломатозный колит.


516. Какой симптом со стороны желудочно-кишечного тракта наиболее характерен для сальмонеллеза:

  1. симптом Падалки;

  2. многократная рвота;

  3. боли в левой подвздошной области;

  4. гипотония, брадикардия;

  5. +симптомы энтерита.


517Характерным симптомом пищевых токсикоинфекций является:

  1. длительная лихорадка;

  2. судороги;

  3. +интоксикация;

  4. спазм и болезненность сигмовидной кишки;

  5. схваткообразные боли в эпигастрии.


518. Выберите ведущий симптом, характерный для инфекционно-токсического шока:

  1. кишечное кровотечение

  2. +гипотония;

  3. внутричерепная гипертензия;

  4. судороги мышц конечности;

  5. тахикардия;.


519. Длительность инкубационного периода при пищевой токсикоинфекции обычно составляет:

  1. Менее 6 часов

  2. + От 6 до 24 часов

  3. От 25 до 48 часов

  4. От 48 до 96 часов

  5. Более 96 часов


520. Дифференцировать отравление ядовитыми грибами от пищевой токсикоинфекции позволяют:

  1. Тошнота, рвота, частый жидкий стул

  2. Водно-электролитные нарушения

  3. Боли в животе

  4. +Раннее увеличение и болезненность печени, желтуха

  5. Головная боль, головокружение, слабость, гипотония


521. Симптомы компенсированного инфекционно-токсического шока включают все, КРОМЕ:

  1. Бледность кожи.

  2. Гипертемия.

  3. +Олигурия.

  4. Возбуждение.

  5. Тахикардия.


522. Симптомы декомпенсированного инфекционно-токсического шока включают все, КРОМЕ:

  1. Акроцианоз.

  2. +Гипертермия.

  3. Нарушение сознания.

  4. Брадикардия.

  5. Снижение АД.


523. При пищевых токсикоинфекциях ведущим симптомом инфекционно-токсического шока является:

  1. +гипотония;

  2. кишечное кровотечение

  3. внутричерепная гипертензия;

  4. судороги мышц конечности;

  5. тахикардия.


524. При гиповолемическом шоке, обусловленном холерой, имеет место все перечисленное, КРОМЕ:

  1. Тахикардия, одышка, цианоз, гипотензия

  2. Сгущение крови

  3. Анурия

  4. Уменьшение массы циркулирующей крови и плазмы.

  5. + Гиперволемии


525. Характерный признак менингококкцемии:

  1. умеренная интоксикация;

  2. выраженная интоксикация;

  3. +появления геморрагической сыпи на 1 сутки болезни;

  4. появления геморрагический сыпи к концу 1 недели болезни;

  5. положительная менингеальные симптомы.


526. Для легочной формы сибирской язвы и плевропневмонии общими являются все перечисленные симптомы, КРОМЕ:

  1. +Развития токсического шока

  2. «Ржавой» мокроты, кровохарканья

  3. Острого начала с проявлением резкой болезненности в грудной клетке

  4. Тахипное

  5. укорочение перкуторного звука, влажные хрипы


527. Симптомы характерные для эксикоза 2-й степени у детей раннего возраста включают все, КРОМЕ:

  1. Сухость слизистых оболочек.

  2. Олигурия.

  3. Западение большого родничка.

  4. +Нормальный диурез.

  5. Снижение тургора  тканей.


528 Для нейротоксикоза характерны  следующие симптомы, КРОМЕ:

  1. Судорог.

  2. Нарушения сознания.

  3. Гипертемии.

  4. +Сухость слизистых оболочек.

  5. Гиперпноэ.


529. Для токсикоинфекционого шока при гриппе характерно все перечисленное, КРОМЕ:

  1. +Тошноты, рвоты, диареи

  2. Снижения артериального давления

  3. Одышки

  4. Анурии

  5. Тахикардии


530. Клинические симптомы отека мозга при гриппе включают все, КРОМЕ:

  1. Резкая головная боль, расстройства сознания

  2. Психомоторное возбуждение, клонико - тонические судороги

  3. Многократная рвота

  4. Нарушения дыхания

  5. +Стенотическое дыхание


531. Для какой вирусной инфекции наиболее характерен менингеальный синдром?

  1. +Грипп.

  2. Аденовирусная инфекция.

  3. Парагрипп.

  4. Риновирусная инфекция.

  5. Коронаровирусная инфекция.


532 Кто является источником инфекции при лептоспирозе?

  1. Больной человек.

  2. Носитель.

  3. +Грызуны.

  4. Рыбы.

  5. Птицы

 

533. Больная М. 42 г. Жалобы на удушье, нестерпимый кожный зуд, резко выраженную общую слабость, головокружение, сердцебиение. Из анамнеза: страдает поливалентной лекарственной аллергией. Полчаса тому назад была укушена осой в верхнюю губу. Объективно: Состояние крайне тяжелое, сознание спутанное. Выраженное двигательное беспокойство. Кожные покровы гиперемированы, покрыты липким потом. Отек век, губ. При аускультации над легкими везикулярное дыхание, масса сухих свистящих хрипов. ЧД 30 в 1 минуту. Тоны сердца глухие, ритм правильный. ЧСС 140 в 1 минуту. АД 40/0 мм рт. ст. Живот без особенностей. Предварительный диагноз:

  1. Инсектная аллергия. Крапивница

  2. Инсектная аллергия. Отек Квинке

  3. Инсектная аллергия. Синдром Лайелла

  4. Бронхиальная астма, атопическая форма

  5. +Инсектная аллергия. Анафилактический шок


534. Больная М. 24 г. Жалобы на сильный кожный зуд, головные боли, чувство нехватки воздуха, сухой кашель, заложенность носа. Из анамнеза: страдает вазомоторным ринитом много лет. Резкое ухудшение самочувствия после инъекции тималина. Состояние крайне тяжелое. Больная возбуждена. Кожные покровы влажные, бледные, по всему телу сливная эритематозно-папулезная сыпь. Дыхание шумное. Над легкими везикулярное дыхание, по всем легочным полям масса сухих свистящих хрипов. Частота дыхания 34 в минуту. Тоны сердца глухие, ритм правильный. АД 60/0 мм рт. ст. ЧСС 120 в минуту. Живот мягкий, безболезненный. Печень не увеличена. Предварительный диагноз:

  1. Бронхиальная астма, атопическая форма, тяжелое течение. ДН II.

  2. Медикаментозная аллергия, крапивница.

  3. Гипогликемическая кома.

  4. Медикаментозная аллергия, синдром Лайелла.

  5. +Медикаментозная аллергия, анафилактический шок.


535. Больная А., 26 лет. Жалобы на инспираторную одышку, удушье, сухой кашель. Анамнез: по поводу эндометрита было назначено гинекологом внутривенные вливания абактала, после чего самочувствие резко ухудшилось, появился сухой приступообразный кашель, одышка с переходом в удушье. Состояние тяжелое. На лице выражение страха, испуга, больная возбуждена. Кожные покровы бледной окраски, влажные. В легких везикулярное дыхание. Глухость сердечных тонов, брадикардия с ЧСС 54 в минуту, пульс слабого наполнения, АД 80/60 мм.рт.ст. Предварительный диагноз?

  1. Коллапс.

  2. Артериальная гипотония.

  3. Астматический статус.

  4. +Анафилактический шок.

  5. Инфекционно-токсический шок.


536. У больной 36 лет через 10 мин после второй внутримышечной инъекции пенициллина появились уртикарные высыпания по всему телу, загрудинная боль, головокружение, одышка. При осмотре: заторможенность сознания, бледность кожных покровов, ЧСС 120 в 1 мин., АД 60/0 мм рт. ст. наиболее вероятный диагноз:

  1. +Анафилактический шок

  2. Анафилактоидная реакция

  3. Генерализованная крапивница

  4. Инфаркт миокарда

  5. Острое нарушение мозгового кровообращения


537. У больной 36 лет через 10 мин после второй внутримышечной инъекции пенициллина появились уртикарные высыпания по всему телу, загрудинная боль, головокружение, одышка. При осмотре: заторможенность сознания, бледность кожных покровов, ЧСС 120 в 1 мин., АД 60/0 мм рт. ст. Какой препарат необходимо вводить в первую очередь?

  1. Дексаметазон в/в

  2. Корглюкон в/в

  3. +Адреналин в/в

  4. Реополиглюкин в/в капельно

  5. Пенициллиназа в/м


538. Больная Л., 17 лет. Жалобы на одышку, удушье, сухой кашель, выраженную общую слабость. Наблюдается у терапевта, был назначен препарат обзидан 40мг. После приема таблетки обзидана почувствовала нехватку воздуха, удушье, сухой кашель, упадок сил, слабость. Состояние средней тяжести. Заторможена, неадекватна. На лице страдальческое выражение лица. Кожные покровы бледные, влажные на ощупь. В легких везикулярное дыхание, сухие свистящие хрипы, выдох удлинен. ЧДД 25 в минуту. Тоны сердца ясные ритмичные с ЧСС 52 ударов в минуту, АД 90/60 мм.рт.ст. Предварительный диагноз?

  1. ХОБЛ в стадии обострения.

  2. Гипогликемия.

  3. Пневмония.

  4. Отек Квинке.

  5. +Анафилактоидная реакция.


539. Больной 47 лет с аллергическим риносинуситом после приема аспирина почувствовал нехватку воздуха, удушье, сухой кашель, слабость. Состояние средней тяжести. Заторможен, адекватен.. Кожные покровы бледные, влажные на ощупь. В легких жесткое дыхание, сухие свистящие хрипы, выдох удлинен. ЧДД 20 в минуту. Тоны сердца ясные ритмичные с ЧСС 82 ударов в минуту, АД110/70 мм.рт.ст. Предварительный диагноз?

Предварительный диагноз:

  1. +медикаментозная аллергия

  2. бронхиальная астма

  3. ларингит

  4. аспириновая триада

  5. гайморит


540. У ребенка в месте введения баралгина через 15 минут появились зуд, крапивница, онемение пальцев, тошнота. При клиническом обследовании определяется частый нитевидный пульс, низкое АД, глухие тоны сердца. Предварительный диагноз:

  1. отек Квинке

  2. +анафилактический шок

  3. атопический дерматит

  4. синдром Лайелла

  5. синдром Стивенса – Джонсона


541. У мужчины 28 лет при приеме в пищу арахиса произошло резкое ухудшение самочувствия, тошнота, рвота, спастические боли в животе. Внезапно начались судороги. При осмотре глухие тоны сердца, АД 70/40ммртст, одышка, хрипящее дыхание. Предварительный диагноз:

  1. отек Квинке

  2. лекарственная аллергия

  3. синдром Лайелла

  4. +анафилактический шок

  5. синдром Стивенса – Джонсона


542. У ребенка после приема сульфаниламидов повысилась температура до 39 С, на коже генерализованная мультиформная эритема с преобладанием папулезно –везикулезных высыпаний. Предварительный диагноз:

  1. +многоформная экссудативная эритема

  2. синдром Лайелла

  3. синдром Стивенса – Джонсона

  4. анафилактический шок

  5. астматический статус


543. Больной П. 10 лет обратился за скорой медицинской помощью с жалобами на слабость, головокружение, головную боль, тошноту. Из анамнеза- принимал нестероидные противовоспалительные препараты. При клиническом обследовании определяется частый нитевидный пульс, низкое АД, одышка, глухие тоны сердца. Предварительный диагноз:

  1. острая почечная недостаточность

  2. синдром Лайела

  3. синдром Стивенса-Джонсона

  4. +анафилактический шок

  5. скарлатина


544. Больной П. 10 лет обратился за скорой медицинской помощью с жалобами на слабость, головокружение, головную боль, тошноту. Из анамнеза - принимал нестероидные противовоспалительные препараты При клиническом обследовании определяется частый нитевидный пульс, низкое АД, одышка, глухие тоны сердца. Неотложная помощь должна включать в себя все, КРОМЕ:

  1. введения прессорных аминов

  2. введения кортикостероидов

  3. очистительной клизмы, промывания желудка

  4. инфузионной терапии

  5. +антибактериальной терапии


545. У ребенка после применения вакцины повысилась температура до 39 С, на коже множественные сливные буллы с гнойным содержимым. Симптом Никольского положительный. Выраженные нарушения гемодинамики. Предварительный диагноз:

  1. многоформная экссудативная эритема

  2. +синдром Лайелла

  3. синдром Стивенса – Джонсона

  4. анафилактический шок

  5. астматический статус


546 Больная А., 17 лет. Жалобы на одышку в покое, удушье, высыпания на лице, зуд. Из анамнеза заболевания: Ухудшение возникло остро после приема цитрусовых, появились высыпания и отек на лице, затрудненное дыхание, охриплость голоса, лающий кашель. Объективно: Состояние тяжелое. Сознание ясное. Лицо одутловатое, отек век, губ, ушных раковин, шеи, высыпания мелкоточечного характера местами сливного. Тоны сердца ритмичные с ЧСС 120 в минуту, АД 100/60 мм.рт.ст. Предварительный диагноз?

  1. Анафилактический шок.

  2. ХОБЛ в стадии обострения.

  3. +Отек Квинке.

  4. Синдром крупа.

  5. Аллергический дерматит.


547. Больная 9 лет с жалобами на появление отека век, губ при употреблении орехов. Какое заболевание следует заподозрить:

  1. +аллергический отек Квинке

  2. первичный иммунодефицит

  3. врожденный дефект системы комплемента

  4. постравматический лимфостаз

  5. гастрит


548. У больного отеки разной локализации, возникновение которых всегда связано с психоэмоциональным напряжением и никогда не сопровождается зудом. Какое заболевание следует заподозрить?

Смотрите также файлы