Файл: Скорая и неотложная медицинская помощь Тесты.docx

Добавлен: 05.02.2019

Просмотров: 17103

Скачиваний: 136

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
  1. папулами

  2. эритемой

  3. везикулами

  4. узелками

  5. +волдырями

436.Регрессия первичных кожных элементов при аллергической крапивнице происходит в течение

  1. 7 дней

  2. 10 дней

  3. от 7 до 10 дней

  4. +от нескольких часов до суток

  5. несколько минут


437.После исчезновения первичных кожных элементов при крапивнице остается

  1. некроз

  2. +отсутствие изменений

  3. шелушение

  4. гипопигментация

  5. гиперпигментация


438.Первичные кожные элементы при аллергической крапивнице локализуются

  1. +в эпидермисе

  2. в подкожной клетчатке

  3. в периваскулярной области

  4. в эпидермисе и дерме

  5. повсеместно


439.Аллергический ангионевротический отек Квинке локализуется

  1. в эпидермисе

  2. +в дерме

  3. жировой ткани

  4. во всех перечисленных областях

  5. в подслизистых тканях


440. Регрессия аллергического отека Квинке происходит в течение

  1. + от нескольких часов до суток

  2. 7-10дней

  3. 5 дней

  4. от 5 до 10 дней

  5. в течение 2 недель


441.При регрессии аллергического отека Квинке на коже остается

  1. гиперпигментация

  2. гипопигментация

  3. шелушение

  4. атрофия кожи

  5. + отсутствие изменений


442.В патогенезе острой аллергической крапивницы и отека Квинке ведущую роль играют

  1. + IgE

  2. IgG, IgM

  3. Т-зависимые механизмы

  4. неспецифические факторы

  5. дефекты системы комплемента


443.Главным медиатором при аллергической крапивнице является

  1. ацетилхолин

  2. простагландин

  3. +гистамин

  4. лейкотриены

  5. гепарин


444. Глюкокортикостероиды рекомендуется использовать для лечения

  1. крапивницы эмоционального напряжения

  2. дермографической крапивницы

  3. крапивницы на фоне инфекции

  4. крапивницы на фоне глистной инвазии

  5. + ангионевротического отека Квинке


445.Наиболее часто хроническая крапивница сопровождает заболевания

  1. сердечно-сосудистой системы

  2. верхних и нижних дыхательных путей

  3. +желудочно-кишечного тракта

  4. опорно-двигательного аппарата

  5. сосудов мозга


446. Аллергическая реакция при укусе пчел или ос характеризуется всем нижеперечисленным КРОМЕ:

  1. Развивается обычно после укуса одного насекомого.

  2. Начинается, как правило, немедленно или на протяжении первого часа от момента укуса.

  3. Проявляется, в первую очередь, спазмом гладкой мускулатуры внутренних органов.

  4. +Развивается только после одномоментного укуса 100 и более насекомых.

  5. Возможно развитие анафилактического шока.


447. Все ниже перечисленные препараты эффективны при аллергии 1 типа, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ:

  1. Адреналина

  2. Эуфиллина.

  3. +Ацетилсалициловой кислоты.

  4. Глюкокортикоидов.

  5. Димедрола.


448. Неотложная помощь при отеке Квинке включает все, КРОМЕ:

  1. адреналин

  2. димедрол

  3. преднизолон

  4. +пенициллин

  5. госпитализация


449. Наиболее опасной локализацией отека Квинке является:

  1. мочеполовая область

  2. грудная клетка

  3. +лицо

  4. нижние конечности

  5. верхние конечности


450.Факторы вызывающие псевдоаллергическую крапивницу:

  1. холодовой

  2. тепловой

  3. пищевой

  4. +механический

  5. инсектный



451.Симптомы характерные для инсектной аллергии:

  1. +боль на месте укуса, гиперемия и отечность кожи,

  2. сильные головные боли, падение АД,

  3. одышка, приступ удушья, ухудшения зрения

  4. суставной синдром.

  5. анурия.


452. Неспецифическая десенсибилизация при аллергических реакциях гуморального типа возможна при:

  1. соблюдение режима дня;

  2. введение глюкокортикостероидов;

  3. исключение аллергена;

  4. +введении антигистаминных препаратов;

  5. после анафилактического шока.


453. К медиаторам аллергических реакций клеточного типа относятся:

  1. гистамин;

  2. брадикинин;

  3. +лимфокины;

  4. лейкотриены;

  5. интерлейкины.


454. Местные аллергические реакции немедленного типа - это

1. +феномен Артюса - Сахарова

2. контактный аллергический дерматит

3. конъюнктивит

4. фарингит

5. глоссит


455. Наиболее частые проявления сывороточной болезни включают все, КРОМЕ:

1. гастрит

2. температурная реакция

3. лимфоаденопатия

4. крапивница

5. +пневмония


456. При пищевой аллергии возможны следующие клинические проявления, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ:

    1. отека гортани

    2. крапивницы

    3. анафилактического шока

    4. +лихорадочного синдрома

    5. атопического дерматита


457. Клинические формы аллергического дерматита включают все, КРОМЕ:

    1. атопический дерматит

    2. простой контактный дерматит

    3. синдром Лайелла

    4. синдром Стивенса-Джонсона

    5. +стрептодермия


458. При лекарственной аллергии причинно- значимыми аллергенами являются все медикаментозные средства, КРОМЕ:

        1. aнтибиотиков

        2. витаминов

        3. +физиологического раствора

        4. белковых препаратов

        5. пиразолоновых препаратов


459. Какие элементы сыпи характерны для крапивницы?

        1. фурункул

        2. карбункул

        3. +волдырь

        4. эрозии

        5. язва


460. Диагностировав синдром Стивенса-Джонсона или синдром Лайелла, следует назначить:

  1. антибиотики и актив врача

  2. препараты кальция

  3. +глюкокортикостероиды

  4. витамины

  5. мази


461.. При дегрануляции тучных клеток высвобождаются все перечисленные медиаторы, КРОМЕ:

  1. Брадикинин

  2. Хемотаксический фактор эозинофилов

  3. Гистамин

  4. Медленно реагирующее вещество анафилаксии

  5. +Серотонин


462. Продукция каких антител наблюдается во время приступа атопической бронхиальной астмы?

  1. антилимфоцитарных

  2. IgM

  3. IgG

  4. +IgE

  5. IgA


463. Для пищевых токсикоинфекций. ведущим симптомом является:

  1. +рвота;

  2. длительная лихорадка;

  3. диарея;

  4. спазм и болезненность сигмовидной кишки;

  5. схваткообразные боли в эпигастрии.


464. К основным клиническим симптомам при туляремии относятся все перечисленные, КРОМЕ:

  1. Лихорадки, головной боли, потливости

  2. Лимфаденопатии, полиморфной сыпи

  3. Гепатолиенального синдрома

  4. Болей в мышцах ног, спины, поясницы

  5. +Анурии


465. . По степени повышения различают температуру, КРОМЕ:

  1. Субфебрильная

  2. Умеренно высокая, или фебрильная

  3. Высокая, или пиретическая

  4. +Гиперэргическая

  5. Сверхвысокая, или гиперпиретическая



466. Выберите положение, характерное для «злокачественной» лихорадки

  1. Теплопродукция соответствует теплоотдаче

  2. +Выражены признаки централизации кровообращения

  3. Эффект от жаропонижающей терапии хороший

  4. Кожные покровы умеренно гиперемированы

  5. Температура тела невысокая


467. Выберите положение, характерное для «красной» гипертермии

  1. Выражены признаки централизации кровообращения

  2. Эффект от жаропонижающей терапии недостаточен

  3. +Теплопродукция соответствует теплоотдаче

  4. Кожные покровы бледные

  5. Бред, галлюцинации


468. В соответствии с рекомендациями ВОЗ, жаропонижающую терапию исходно здоровому человеку проводят при температуре тела свыше

  1. 39,5°С

  2. 38°С

  3. 37,5°С

  4. 40°С

  5. +38,5°С


469. Антипиретическая терапия должна быть начата незамедлительно независимо от степени выраженности гипертермии при:

  1. Субфебрильной температуре

  2. +Наличие в анамнезе судорог

  3. Дошкольном возрасте ребенка

  4. Наличие осложнений

  5. Удовлетворительном самочувствии


470. Физические методы неотложной помощи при гипертермическом синдроме включают все, КРОМЕ:

  1. раскрыть, максимально обнажить больного

  2. пузырь со льдом на голову, область крупных сосудов

  3. растирание кожи туловища, конечностей полуспиртовым раствором

  4. растирание кожи туловища, конечностей слабым раствором уксусной кислоты

  5. +горячие ножные ванны


471. При злокачественной лихорадке неотложная помощь включает следующую патогенетическую терапию препаратами:

  1. сосудосуживающими

  2. +сосудорасширяющими

  3. антибиотиками

  4. противовирусными

  5. гипотензивными


472. Неотложная помощь при доброкачественной лихорадке включает все, КРОМЕ

  1. раскрыть, максимально обнажить больного

  2. пузырь со льдом на голову, область крупных сосудов

  3. + сосудорасширяющие препараты

  4. растирание кожи туловища, конечностей полуспиртовым раствором

  5. растирание кожи туловища, конечностей слабым раствором уксусной кислоты


473. Неотложная помощь при «красной» гипертермии включает все, КРОМЕ

  1. раскрыть, максимально обнажить больного

  2. пузырь со льдом на голову, область крупных сосудов

  3. +сосудорасширяющие препараты

  4. антибиотики

  5. внутрь или ректально парацетамол


474. Неотложная помощь при злокачественной лихорадке включает препараты

  1. Сосудосуживающие

  2. Гипотензивные

  3. +Сосудорасширяющие

  4. Антикоагулянты

  5. Антибиотики


475. Наиболее частыми осложнениями бубонной чумы являются:

  1. +Септицемия

  2. Пневмония

  3. Менингит

  4. Флегмона

  5. Рожистое воспаление


476. Для легочной формы чумы наиболее типично:

  1. Наличие режущих болей в груди, одышка

  2. Кашель с пенистой кровавой мокротой

  3. +Выделение с мокротой огромного количества палочек чумы

  4. Скудные объективные физикальные данные при тяжелой интоксикации

  5. Нарастание легочно - сосудистой недостаточности



477. Средняя продолжительность инкубационного периода при сибирской язве составляет:

  1. От 8 до 12 часов

  2. +От 2 до 3 дней

  3. От 5 до 7 дней

  4. От 8 до 10 дней

  5. Более 2-х недель


478. Типичными симптомами сибиреязвенного карбункула являются все перечисленные, КРОМЕ:

  1. Явы с темным дном

  2. Выраженного воспалительного отека по краям язвы

  3. Обильного отделения серозной или геморрагической жидкости

  4. Появления «дочерних» пузырьков по периферии язвы

  5. +Наличие болезненности в зоне некроза


479. Наиболее часто кожную форму сибирской язвы дифференцируют с:

1. +Банальным карбункулом

2. Рожей

3. Кожной формой чумы

4. Язвенно - бубонной формой туляремии

5. Стрептодермией


480. Туляремийные язвы отличаются от сибиреязвенных всем перечисленным, КРОМЕ:

1. Поверхностного расположения

2. Отсутствия черного струпа в центре поражения

3. Отечности мягких тканей по периферии

4. Болезненности при пальпации

5. +Выраженного лимфаденита


481. Симптомы, не относящиеся к сибиреязвенному карбункулу:

  1. некроз черного цвета с воспалительным валиком;

  2. обширный отек;

  3. безболезненность;

  4. регионарный лимфаденит;

  5. +местная температура, гиперемия, резкая боль.


482. Какой клинический симптом обуславливает тяжесть течения сибирской язвы:

  1. выраженность отека

  2. обширные или множественные некрозы

  3. выраженность регионарного лимфаденита

  4. высота лихорадки

  5. +выраженность интоксикации ЦНС


483. Выберите ведущий симптом, характерный для пищевых токсикоинфекций:

  1. длительная лихорадка;

  2. диарея;

  3. +рвота;

  4. спазм и болезненность сигмовидной кишки;

  5. схваткообразные боли в эпигастрии.


484. Выберите ведущий симптом, характерный для дегидратационного шока при пищевых токсикоинфекциях:

  1. тахикардия;

  2. +гипотония;

  3. внутричерепная гипертензия;

  4. судороги мышц конечности;

  5. кишечное кровотечение.


485. Возбудитель холеры обладает всеми перечисленными свойствами, КРОМЕ:

  1. Грамотрицателен

  2. Обладает большим полиморфизмом

  3. Элективной средой роста является щелочная пептонная вода и мясо-пептонный агар

  4. +Облигатный анаэроб

  5. Имеет 5 фаготипов


486. В патогенезе холеры имеет значение все перечисленное, КРОМЕ:

  1. Проникновения и размножения вибрионов в тонком кишечнике

  2. Выделения холерными вибрионами энтеротоксина и нейраминидазы, активирующих системы циклического аденозинмонофосфата

  3. Развития синдрома электролитной диареи

  4. Развития гемоконцентрации, гиповолемии, метаболических расстройств

  5. +Потери белков плазмы


487. Потеря воды при холере происходит за счет:

  1. Внеклеточной жидкости

  2. Внутрисосудистой жидкости

  3. Внутриклеточной жидкости

  4. +Перспирации

  5. Аспирации


488. Возможны следующие клинические формы холеры, КРОМЕ:

  1. холерный энтерит и гастроэнтерит

  2. холерный энтерит

  3. холерный гастроэнтерит

  4. холерный энтерогастрит

  5. + холерный гепатит


489. Клинические признаки легкой формы холеры включают все перечисленное, КРОМЕ:


  1. +Субфебрильная температура

  2. Отсутствие судорог мышц

  3. Умеренно выраженная сухость слизистой рта

  4. Понос не более 10 раз

  5. Сгущение крови отсутствует


490. Клинические признаки среднетяжелой формы холеры включают все перечисленное, КРОМЕ:

  1. +Фебрильная температура

  2. Локальные судороги

  3. Выраженная сухость слизистой рта

  4. Снижение тургора кожи

  5. Обильный стул до 10 раз в сутки


491. Клинические признаки тяжелой формы холеры, включают все перечисленное, КРОМЕ:

  1. Субнормальная температура

  2. + Одышка, тотальный цианоз

  3. Обезвоживание III степени

  4. Понос и рвота без счета

  5. Анурия


492. При гиповолемическом шоке, обусловленном холерой, имеет место все перечисленное, КРОМЕ:

  1. Тахикардия, одышка, цианоз, гипотензия

  2. Многократный обильный стул

  3. Анурия

  4. Уменьшение массы циркулирующей крови и плазмы, сгущение крови

  5. +Гипоксия артериальной крови, гипероксия венозной крови


493. Острая почечная недостаточность при холере развивается в результате всех перечисленных причин, КРОМЕ:

  1. Снижения артериального давления

  2. Гиповолемии

  3. +Гипокалиемии

  4. Нарушения клубочковой фильтрации

  5. Сгущения крови


494. Для регидратации у больных холерой применяются все перечисленные растворы, КРОМЕ:

  1. Раствора «Трисоль»

  2. Раствора «Дисоль»

  3. Раствора «Квартасоль»

  4. Растворов «Хлосоль», «Лактосоль»

  5. +Полиглюкина


495. Основные клинические симптомы при геморрагической лихорадке с почечным синдромом все, КРОМЕ:

  1. Лихорадка, сухость во рту, жажда, рвота

  2. Боли в поясничной области, светобоязнь одутловатость лица, шеи

  3. Кровоизлияния в склеры, в места инъекций, желудочные, маточные кровотечения

  4. Снижение диуреза, упорная бессонница, неадекватное поведение больного, наличие менингеальных знаков

  5. + Многократный обильный стул


496. Исходом геморрагических лихорадок может быть все перечисленное, КРОМЕ:

  1. Постинфекционной анемии

  2. Хронической тубулоинтерстициальной нефропатии

  3. Постинфекционной миокардистрофии

  4. Хронического пиелонефрита

  5. +Токсико-инфекционного шока


497. При туляремии возможны все перечисленные пути заражения, КРОМЕ:

  1. Контактного

  2. Алиментарного

  3. Аспирационного

  4. Трансмиссивного

  5. +Парентерального


498. К основным клиническим симптомам при туляремии относятся все перечисленные, КРОМЕ:

  1. Лихорадки, головной боли, потливости

  2. Лимфаденопатии, полиморфной сыпи

  3. Гепатолиенального синдрома

  4. Болей в мышцах ног, спины, поясницы

  5. +Анурии


499. Назовите средства экстренной профилактики сибирской язвы.( уточнить!!!!)

  1. Стрептомицин.

  2. +Пенициллин.

  3. Вакцина.

  4. Сыворотка.

  5. Антитоксин

 

500. Назовите клинические формы чумы

  1. +Бубонная.

  2. Глазо-бубонная.

  3. Артралгическая.

  4. Ангинозно-бубонная.

  5. Церебральная.


501. При каких формах чумы  человек является наиболее опасным для окружающих?

  1. Кожной.

  2. Бубонной.

  3. +Легочной.

  4. Септической.

  5. При любых формах