Файл: 2020Возрастная категория ВзрослыеГод окончания действия 2022.pdf

172. Fuster V. et al. The natural history of idiopathic dilated cardiomyopathy // Am. J. Cardiol.
1981. Vol. 47, № 3. P. 525–531.
173. Stratton J R et al. Fate of left ventricular thrombi in patients with remote myocardial infarction or idiopathic cardiomyopathy. // Circulation. 1988. Vol. 78, № 6. P. 1388–1393.
174. Howell M.D., Geraci J.M., Knowlton A.A. Congestive heart failure and outpatient risk of venous thromboembolism: a retrospective, case-control study // J. Clin. Epidemiol. 2001. Vol. 54,
№ 8. P. 810–816.
175. Carson P.E. et al. The influence of atrial fibrillation on prognosis in mild to moderate heart failure. The V-HeFT Studies. The V-HeFT VA Cooperative Studies Group // Circulation. 1993. Vol.
87, № 6 Suppl. P. VI102-110.
176. Lip G.Y.H. et al. Thromboembolism and antithrombotic therapy for heart failure in sinus rhythm: an executive summary of a joint consensus document from the ESC Heart Failure
Association and the ESC Working Group on Thrombosis // Thromb. Haemost. 2012. Vol. 108, № 6.
P. 1009–1022.
177. Samama M.M. et al. A Comparison of Enoxaparin with Placebo for the Prevention of Venous
Thromboembolism in Acutely Ill Medical Patients // N. Engl. J. Med. 1999. Vol. 341, № 11. P. 793–
800.
178. Turpie A.G. Thrombosis prophylaxis in the acutely ill medical patient: insights from the prophylaxis in MEDical patients with ENOXaparin (MEDENOX) trial // Am. J. Cardiol. 2000. Vol. 86,
№ 12B. P. 48M-52M.
179. Ageno W., Turpie A.G.G. Clinical trials of deep vein thrombosis prophylaxis in medical patients // Clin. Cornerstone. 2005. Vol. 7, № 4. P. 16–22.
180. Konstantinides S.V. et al. 2014 ESC Guidelines on the diagnosis and management of acute pulmonary embolism / The Task Force for the Diagnosis and Management of Acute Pulmonary
Embolism of the European Society of Cardiology (ESC) Endorsed by the European Respiratory
Society (ERS) // Eur. Heart J. 2014. Vol. 35, № 43. P. 3033–3080.
181. Agnelli G. et al. Apixaban for Extended Treatment of Venous Thromboembolism // N. Engl. J.
Med. 2013. Vol. 368, № 8. P. 699–708.
182. Agnelli G. et al. Oral Apixaban for the Treatment of Acute Venous Thromboembolism // N.
Engl. J. Med. 2013. Vol. 369, № 9. P. 799–808.
183. Oral Rivaroxaban for the Treatment of Symptomatic Pulmonary Embolism // N. Engl. J. Med.
2012. Vol. 366, № 14. P. 1287–1297.
184. Homma S. et al. Warfarin and Aspirin in Patients with Heart Failure and Sinus Rhythm // N.
Engl. J. Med. 2012. Vol. 366, № 20. P. 1859–1869.
185. Pelliccia A. et al. Recommendations for competitive sports participation in athletes with cardiovascular disease: a consensus document from the Study Group of Sports Cardiology of the
Working Group of Cardiac Rehabilitation and Exercise Physiology and the Working Group of
Myocardial and Pericardial Diseases of the European Society of Cardiology // Eur. Heart J. 2005.
Vol. 26, № 14. P. 1422–1445.
186. Basso C. et al. Myocarditis and dilated cardiomyopathy in athletes: diagnosis, management,
and recommendations for sport activity // Cardiol. Clin. 2007. Vol. 25, № 3. P. 423–429, vi.
187. Schultheiss H.-P. et al. Betaferon in chronic viral cardiomyopathy (BICC) trial: Effects of interferon-β treatment in patients with chronic viral cardiomyopathy // Clin. Res. Cardiol. Off. J.
Ger. Card. Soc. 2016. Vol. 105, № 9. P. 763–773.
188. Kühl U. et al. Interferon-Beta improves survival in enterovirus-associated cardiomyopathy // J.
Am. Coll. Cardiol. 2012. Vol. 60, № 14. P. 1295–1296.
189. Orange J.S. et al. Use of intravenous immunoglobulin in human disease: a review of evidence by members of the Primary Immunodeficiency Committee of the American Academy of Allergy,
Asthma and Immunology // J. Allergy Clin. Immunol. 2006. Vol. 117, № 4 Suppl. P. S525-553.

190. Gullestad L. et al. Immunomodulating therapy with intravenous immunoglobulin in patients with chronic heart failure // Circulation. 2001. Vol. 103, № 2. P. 220–225.
191. Drucker N.A. et al. Gamma-globulin treatment of acute myocarditis in the pediatric population // Circulation. 1994. Vol. 89, № 1. P. 252–257.
192. McNamara Dennis M. et al. Controlled Trial of Intravenous Immune Globulin in Recent-Onset
Dilated Cardiomyopathy // Circulation. 2001. Vol. 103, № 18. P. 2254–2259.
193. Herda L.R. et al. Effects of immunoadsorption and subsequent immunoglobulin G substitution on cardiopulmonary exercise capacity in patients with dilated cardiomyopathy // Am. Heart J.
2010. Vol. 159, № 5. P. 809–816.
194. Bulut D. et al. Effect of protein A immunoadsorption on T cell activation in patients with inflammatory dilated cardiomyopathy // Clin. Res. Cardiol. Off. J. Ger. Card. Soc. 2010. Vol. 99, № 10. P. 633–638.
195. Felix S.B. et al. Hemodynamic effects of immunoadsorption and subsequent immunoglobulin substitution in dilated cardiomyopathy: three-month results from a randomized study // J. Am.
Coll. Cardiol. 2000. Vol. 35, № 6. P. 1590–1598.
196. Mobini R. et al. Hemodynamic improvement and removal of autoantibodies against beta1- adrenergic receptor by immunoadsorption therapy in dilated cardiomyopathy // J. Autoimmun.
2003. Vol. 20, № 4. P. 345–350.
197. Legrand F., Klion A. Biologic Therapies Targeting Eosinophils: Current Status and Future
Prospects // J. Allergy Clin. Immunol. Pract. 2015. Vol. 3, № 2. P. 167–174.
198. Maisch B. Cardio-Immunology of Myocarditis: Focus on Immune Mechanisms and Treatment
Options // Front. Cardiovasc. Med. 2019. Vol. 6. P. 48.
199. Cooper L.T. et al. Usefulness of immunosuppression for giant cell myocarditis // Am. J. Cardiol.
2008. Vol. 102, № 11. P. 1535–1539.
200. Brambatti M. et al. Eosinophilic Myocarditis: Characteristics, Treatment, and Outcomes // J.
Am. Coll. Cardiol. 2017. Vol. 70, № 19. P. 2363–2375.
201. Ammirati E. et al. Eosinophilic myocarditis: a paraneoplastic event // The Lancet. 2015. Vol.
385, № 9986. P. 2546.
202. Akuthota P., Weller P.F. Spectrum of Eosinophilic End-Organ Manifestations // Immunol.
Allergy Clin. North Am. 2015. Vol. 35, № 3. P. 403–411.
203. Ogbogu P.U. et al. Hypereosinophilic syndrome: a multicenter, retrospective analysis of clinical characteristics and response to therapy // J. Allergy Clin. Immunol. 2009. Vol. 124, № 6. P.
1319-1325.e3.
204. Masi A.T. et al. The American College of Rheumatology 1990 criteria for the classification of
Churg-Strauss syndrome (allergic granulomatosis and angiitis) // Arthritis Rheum. 1990. Vol. 33, № 8. P. 1094–1100.
205. Miszalski-Jamka T. et al. Noncorticosteroid Immunosuppression Limits Myocardial Damage and Contractile Dysfunction in Eosinophilic Granulomatosis With Polyangiitis (Churg-Strauss
Syndrome) // J. Am. Coll. Cardiol. 2015. Vol. 65, № 1. P. 103–105.
206. Yanagisawa T. et al. Clinical significance of corticosteroid therapy for eosinophilic myocarditis
// Int. Heart. J. 2011. Vol. 52, № 2. P. 110–113.
207. Rothenberg M.E. et al. Treatment of Patients with the Hypereosinophilic Syndrome with
Mepolizumab // N. Engl. J. Med. 2008. Vol. 358, № 12. P. 1215–1228.
208. Godsel L.M. et al. Captopril prevents experimental autoimmune myocarditis // J. Immunol.
Baltim. Md 1950. 2003. Vol. 171, № 1. P. 346–352.
209. Zhang Y.-Y. et al. Protective effects of losartan in mice with chronic viral myocarditis induced by coxsackievirus B3 // Life Sci. 2013. Vol. 92, № 24–26. P. 1186–1194.

210. Saegusa S. et al. Oral administration of candesartan improves the survival of mice with viral myocarditis through modification of cardiac adiponectin expression // Cardiovasc. Drugs Ther.
2007. Vol. 21, № 3. P. 155–160.
211. Sukumaran V. et al. Beneficial effects of olmesartan, an angiotensin II receptor type 1
antagonist, in rats with dilated cardiomyopathy // Exp. Biol. Med. Maywood NJ. 2010. Vol. 235, № 11. P. 1338–1346.
212. Piepoli M.F., Crisafulli A. Pathophysiology of human heart failure: importance of skeletal muscle myopathy and reflexes // Exp. Physiol. 2014. Vol. 99, № 4. P. 609–615.
213. Ribeiro J.P., Chiappa G.R., Callegaro C.C. The contribution of inspiratory muscles function to exercise limitation in heart failure: pathophysiological mechanisms // Rev. Bras. Fisioter. Sao
Carlos Sao Paulo Braz. 2012. Vol. 16, № 4. P. 261–267.
214. Davies E.J. et al. Exercise training for systolic heart failure: Cochrane systematic review and meta-analysis // Eur. J. Heart Fail. 2010. Vol. 12, № 7. P. 706–715.
215. Pandey A. et al. Exercise training in patients with heart failure and preserved ejection fraction: meta-analysis of randomized control trials // Circ. Heart Fail. 2015. Vol. 8, № 1. P. 33–40.
216. Corrà U. et al. Role of cardiopulmonary exercise testing in clinical stratification in heart failure. A position paper from the Committee on Exercise Physiology and Training of the Heart
Failure Association of the European Society of Cardiology // Eur. J. Heart Fail. 2018. Vol. 20, № 1. P.
3–15.
217. Bellet R.N., Adams L., Morris N.R. The 6-minute walk test in outpatient cardiac rehabilitation:
validity, reliability and responsiveness--a systematic review // Physiotherapy. 2012. Vol. 98, № 4. P.
277–286.
218. Арутюнов Г.П. Вопросы немедикаментозного лечения пациентов, страдающих сердечной недостаточностью // Журнал сердечная недостаточность. 2001. Vol. 2, № 1. P. 35.
219. Callegaro C.C. et al. Augmented peripheral chemoreflex in patients with heart failure and inspiratory muscle weakness // Respir. Physiol. Neurobiol. 2010. Vol. 171, № 1. P. 31–35.
220. Shah P. et al. Is Swimming Safe in Heart Failure? A Systematic Review // Cardiol. Rev. 2017.
Vol. 25, № 6. P. 321–325.
221. Zamora E. et al. Estimated creatinine clearance: a determinant prognostic factor in heart failure // Med Clin (Barc). 2008. Vol. 131, № 2. P. 47–51.
222. Colwell L., Quinn L. Glycemic control and heart disease // Nurs Clin North Am. 2001. Vol. 36,
№ 2. P. 321–331, vii–viii.
223. Ewid M. et al. AST/ALT ratio predicts the functional severity of chronic heart failure with reduced left ventricular ejection fraction // BMC Res Notes. 2020. Vol. 13, № 1. P. 178.
224. Nishimura M., Nakayama K., Ishikawa Y. [Cardiac arrhythmias caused by electrolyte imbalance] // Nihon Rinsho. 1996. Vol. 54, № 8. P. 2207–2212.
225.Avanzas P. et al. Multiple complex stenoses, high neutrophil count and C-reactive protein levels in patients with chronic stable angina // Atherosclerosis. 2004. Vol. 175, № 1. P. 151–157.
226.Morici N. et al. [Relevance of complete blood count parameters in the assessment of acute coronary syndromes: a combined hematological and cardiological perspective] // G Ital Cardiol
(Rome). 2019. Vol. 20, № 12. P. 694–705.
227. Núñez J. et al. Low lymphocyte count and cardiovascular diseases // Curr Med Chem. 2011. Vol.
18, № 21. P. 3226–3233.
228. Bonaque J.C. et al. Red blood cell distribution width adds prognostic value for outpatients with chronic heart failure // Rev Esp Cardiol (Engl Ed). 2012. Vol. 65, № 7. P. 606–612.
229. Suh S. et al. Relationship between serum bilirubin levels and cardiovascular disease // PLoS
One. 2018. Vol. 13, № 2. P. e0193041.

Приложение А1. Состав рабочей группы
1. Арутюнов Г.П. - д.м.н., профессор, член-корреспондент РАН, главный терапевт ДЗМ,
заслуженный врач РФ, заведующий кафедрой ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова,
2. Палеев Ф.Н. - д.м.н., профессор, член-корр. РАН, заместитель генерального директора по научно-аналитической работе НИИ клинической кардиологии им. А. Л. Мясникова,
3. Моисеева
О.М.
- д.м.н., заведующая научно-исследовательским отделом некоронарогенных заболеваний сердца ФГБУ «НМИЦ им. В. А. Алмазова»,
4. Драгунов Д.О. – к.м.н., доцент ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России,
5. Соколова А.В. – к.м.н., доцент ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России,
6. Арутюнов А.Г. - д.м.н., профессор ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России,
7. Жиров И.В. – д.м.н., ведущий научный сотрудник НИИ клинической кардиологии им. А. Л.
Мясникова,
8. Благова О.В. - д.м.н., профессор кафедры факультетской терапии № 1 лечебного факультета, Привалова Е.В. - д.м.н., профессор кафедры госпитальной терапии № 1
лечебного факультета ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России,
9. Габрусенко С.А. - д.м.н, cтарший научный сотрудник Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии Минздрава РФ,
10. Гарганеева А.А. - д.м.н., профессор, заведующая отделением общеклинической кардиологии и эпидемиологии сердечно-сосудистых заболеваний НИИ кардиологии,
11. Гендлин Г.Е.- д.м.н., профессор, профессор ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова
Минздрава России,
12. Гиляревский С.Р. - д.м.н., профессор кафедры клинической фармакологии и терапии
РМАНПО МЗ РФ,
13. Дупляков Д.В. - д.м.н., заместитель главного врача по медицинской части Самарского областного клинического кардиологического диспансера, главный кардиолог Самарской области, профессор кафедры кардиологии и кардиохирургии ИПО СамГМУ,
14. Зайратьянц О.В. - профессор, д.м.н, заведующий кафедрой ФГБОУ ВО МГМСУ им. А.И.
Евдокимова Минздрава России,
15. Каратеев Д.Е. - заместитель директора по научной работе, заведующий отделом ранних артритов ФГБНУ Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой,
16. Козиолова Н.А. - д.м.н., профессор, заведующая кафедрой пропедевтики внутренних болезней № 2 ФГБУЗ ВО «Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера» МЗ РФ,
17. Космачева Е.Д. - зав. кафедрой терапии, доктор медицинских наук, главный кардиолог
Южного федерального округа, главный кардиолог Краснодарского края, заслуженный врач
Российской федерации,
18. Кочетов А.Г. - д.м.н., профессор кафедры госпитальной терапии с курсом клинической лабораторной диагностики РУДН,
19. Лопатин Ю.М. - д.м.н., профессор заведующий кафедрой кардиологии с функциональной диагностикой ФУВ Волгоградского Государственного Медицинского Университета,
20. Мелехов А.В. - д.м.н., доцент ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России,
21. Митрофанова Л.Б. - д.м.н., зав НИЛ патоморфологии ФГБУ «НМИЦ им. В. А. Алмазова»,
22. Нарусов О.Ю. – к.м.н., старший научный сотрудник НИИ клинической кардиологии им. А.
Л. Мясникова,
23. Насонова С.Н. – к.м.н. старший научный сотрудник НИИ клинической кардиологии им. А.
Л. Мясникова,
24. Недоступ А.В. - д.м.н., профессор кафедры факультетской терапии № 1 лечебного факультета ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России,
25. Никулина С.Ю. - д.м.н., профессор, проректор КрасГМУ,
26. Орлова Я.А. - д.м.н., профессор, заведующая отделом возраст-ассоциированных заболеваний МГУ имени М.В. Ломоносова Медицинский научно-образовательный центр,
27. Потешкина Н.Г. - д.м.н., профессор, заведующая кафедрой ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И.
Пирогова Минздрава России,
28. Ребров А.П. - д.м.н., профессор, заведующий кафедрой госпитальной терапии
Саратовского государственного медицинского университета имени В. И. Разумовского,
заслуженный врач РФ,
29. СаидоваМ.А. - д.м.н., профессор, руководитель отдела, заведующая отделением НИИ
клинической кардиологии им. А. Л. Мясникова,

30. Седов В.П. - д.м.н., профессор кафедры лучевой диагностики лечебного факультета ФГАОУ
ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России,
31. Синицын В.Е. - д.м.н., профессор, заведующий кафедрой лучевой диагностики и терапии
Факультета Фундаментальной Медицины МГУ им.М.В.Ломоносова, заведующий отделом лучевой диагностики МНОЦ МГУ им.М.В.Ломоносова, президент Российского Общества
Рентгенологов и Радиологов,
32. Ситникова М.Ю. - д.м.н., главный научный сотрудник, руководитель НИО сердечной недостаточности, профессор кафедры терапии ФГБУ «НМИЦ им. В. А. Алмазова»,
33. Скворцов А.А. – д.м.н. ведущий научный сотрудник НИИ клинической кардиологии им. А.
Л. Мясникова,
34. Скибицкий В.В. - д.м.н., профессор, заведующий кафедрой госпитальной терапии ФГБОУ
ВО КубГМУ Минздрава России,
35. Стукалова О.В. - к.м.н. старший научный сотрудник НИИ клинической кардиологии им. А.
Л. Мясникова,
36. Тарловская Е.И. - д.м.н., профессор, заведующая кафедрой внутренних болезней НижГМА,
37. Терещенко С.Н. - д.м.н., профессор, первый заместитель генерального директора,
заместитель генерального директора по научной работе Генеральный директор ФГБУ
"НМИЦ Кардиологии" Минздрава России,
38. Усов В.Ю. - д.м.н., профессор, заведующий отделением рентгеновских и томографических методов диагностики Томского НИМЦ НИИ кардиологии
39. Фамин И.В. – д.м.н., профессор кафедры внутренних болезней Нижегородской государственной медицинской академии, главный специалист по терапии приволжского окружного медицинского центра,
40. Чесникова А.И. - д.м.н., профессор кафедры внутренних болезней № 1 ФГБОУ ВО
«Ростовский ГМУ»,
41. Шапошник И.И. - д.м.н., профессор, заведующий кафедрой пропедевтики внутренних болезней Южно-Уральского государственного медицинского университета, главный кардиолог г. Челябинска,
42. Шостак Н.А. - д.м.н., профессор, заведующая кафедрой ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И.
Пирогова Минздрава России
Конфликт интересов: Отсутствует.

Приложение А2. Методология разработки
клинических рекомендаций
Целевая аудитория данных клинических рекомендаций:
1. Врач-кардиолог
2. Врач-терапевт
3. Врач общей практики (семейный врач)
4. Врач-терапевт участковый
В ходе разработки КР использованы международные шкалы уровня убедительности рекомендаций и уровня достоверности доказательств (Таблицы П1 и П2), а также новая система шкал УДД и УУР для лечебных, реабилитационных, профилактических вмешательств и диагностических вмешательств (Таблицы П3, П4 и П5), введенная в 2018 г.
ФГБУ ЦЭККМП Минздрава РФ. Формирование Национальных рекомендаций проводилось на основе рекомендаций ЕОК, с учетом национальной специфики, особенностей обследования,
лечения, учитывающих доступность медицинской помощи. По этой причине в тексте настоящих клинических рекомендаций, одновременно использованы две шкалы оценки достоверности доказательств тезисов рекомендаций: уровни достоверности доказательств
ЕОК с УУР и УДД. Добавлены классы рекомендаций ЕОК, позволяющие оценить необходимость выполнения тезиса рекомендаций.
Таблица П1. Классы показаний согласно рекомендациям Европейского Общества
Кардиологов (ЕОК).
Класс
рекомендаций ЕОК
Определение
Предлагаемая
формулировка
I
Доказано или общепризнанно, что диагностическая процедура,
вмешательство/ лечение являются эффективными и полезными
Рекомендовано/
показано
II
IIa
IIb
Противоречивые данные и/или мнения об эффективности/пользе диагностической процедуры, вмешательства, лечения
Большинство данных/мнений в пользу эффективности/пользы диагностической процедуры, вмешательства, лечения
Эффективность/польза диагностической процедуры, вмешательства,
лечения установлены менее убедительно
Целесообразно применять
Можно применять
III
Данные или единое мнение, что диагностическая процедура,
вмешательство, лечение бесполезны/не эффективны, а в ряде случаев могут приносить вред
Не рекомендуется применять
Таблица П2. Уровни достоверности доказательств согласно рекомендациям
Европейского 2923 Общества Кардиологов (ЕОК).
Уровни достоверности доказательств, ЕОК
A
Данные многочисленных рандомизированных клинических исследований или метаанализов
B
Данные получены по результатам одного рандомизированного клинического исследования или крупных нерандомизированных исследований
C
Согласованное мнение экспертов и/или результаты небольших исследований, ретроспективных исследований, регистров
Таблица П3. Шкала оценки уровней достоверности доказательств (УДД) для методов
профилактики,
лечения
и
реабилитации
(профилактических,
лечебных,
реабилитационных вмешательств)
Уровни достоверности доказательств (УДД)
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.02.2019 № 103н «Об утверждении порядка и сроков разработки клинических рекомендаций, их пересмотра, типовой формы клинических рекомендаций и требований к их структуре,
составу и научной обоснованности, включаемой в клинические рекомендации информации» (зарегистрирован 08.05.2019
№ 54588)
1
Систематический обзор рандомизированных клинических исследований с применением метаанализа
2
Отдельные рандомизированные клинические исследования и систематические обзоры исследований любого дизайна, за исключением рандомизированных клинических исследований, с применением метаанализа
3
Нерандомизированные сравнительные исследования, в том числе когортные исследования
4
Несравнительные исследования, описание клинического случая или серии случаев, исследование «случай- контроль»
5
Имеется лишь обоснование механизма действия вмешательства (доклинические исследования) или мнение экспертов

Таблица П4. Шкала оценки уровней достоверности доказательств (УДД) для методов
диагностики (диагностических вмешательств)
УДД
Расшифровка
1
Систематические обзоры исследований с контролем референсным методом или систематический обзор рандомизированных клинических исследований с применением метаанализа
2
Отдельные исследования с контролем референсным методом или отдельные рандомизированные клинические исследования и систематические обзоры исследований любого дизайна, за исключением рандомизированных клинических исследований, с применением метаанализа
3
Исследования без последовательного контроля референсным методом или исследования с референсным методом, не являющимся независимым от исследуемого метода, или нерандомизированные сравнительные исследования, в том числе когортные исследования
4
Несравнительные исследования, описание клинического случая
5
Имеется лишь обоснование механизма действия или мнение экспертов
Таблица П5. Шкала оценки уровней убедительности рекомендаций (УУР) для методов
профилактики, диагностики, лечения и реабилитации (профилактических,
диагностических, лечебных, реабилитационных вмешательств)
Уровень убедительности рекомендации (УРР)
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.02.2019 № 103н «Об утверждении порядка и сроков разработки клинических рекомендаций, их пересмотра, типовой формы клинических рекомендаций и требований к их структуре,
составу и научной обоснованности включаемой в клинические рекомендации информации» (зарегистрирован 08.05.2019 № 54588)
А
Сильная рекомендация (все рассматриваемые критерии эффективности (исходы) являются важными, все исследования имеют высокое или удовлетворительное методологическое качество, их выводы по интересующим исходам являются согласованными)
В
Условная рекомендация (не все рассматриваемые критерии эффективности (исходы) являются важными, не все исследования имеют высокое или удовлетворительное методологическое качество и/или их выводы по интересующим исходам не являются согласованными)
С
Слабая рекомендация (отсутствие доказательств надлежащего качества (все рассматриваемые критерии эффективности (исходы) являются неважными, все исследования имеют низкое методологическое качество и их выводы по интересующим исходам не являются согласованными)
Порядок обновления клинических рекомендаций.
Механизм обновления клинических рекомендаций предусматривает их систематическую актуализацию — не реже чем один раз в три года, — а также при появлении новых данных с позиции доказательной медицины по вопросам диагностики, лечения, профилактики и реабилитации конкретных заболеваний, наличии обоснованных дополнений/замечаний к ранее утвержденным КР, но не чаще 1 раза в 6 месяцев.