Файл: ТЕРАПИЯ БОЙЫНША № 2 ИНТЕРНАТУРА ЖӘНЕ РЕЗИДЕНТУРА КАФЕДРАСЫ.doc
ВУЗ: Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова
Категория: Ответы к тестам
Дисциплина: Медицина
Добавлен: 05.02.2019
Просмотров: 4681
Скачиваний: 41
А) пароксизмальді қарыншалық тахикардия
В) + Гис шоғырының оң аяқшасының блокадасы
С) жыпылықтаушы аритмия
D) Гисс шоғырының сол аяқшасының блокадасы
Е) жүрекшелер тыпырлауы
130. Гис шоғыры сол аяқшасының алдыңғы тармағының блокадасына тән болатын ЭКГ белгіні көрсетіңіз:
А) жүректің электр осінің оңға ығысуы
В) жүректің электр осі қалыпты бағытта
С) синусты брадикардия
D) QRS > 0.12 сек.
Е) +QRS комплексі I, AVL тіркемелерінде qR түрінде, ал II, III, AVF – rS түрінде
131. Гис шоғыры сол аяқшасының толық блокадасына тән болады:
-
+I, AVL, V5 – V6 тіркемелерінде биік және кең R
-
III, AVF тіркемелерінде QRS комплексі rSR немесе rsR түрінде, М-тәрізді пішінде, R > r
-
QRS ұзақтығы 0,08-0,11 сек.
-
жүректің электр осінің оңға ығысуы
-
жүректің электр осі вертикальі бағытта
132. Жүрекшенің жоғарғы бөлігінен туындаған жүрекшелік экстрасистолияға тән белгі:
А) Р тісшесі оң және QRS комплексінің артында орналасады
В) +Р тісшесі оң, деформацияланған, QRS комплексінің алдында орналасады
С) Р тісшесі теріс және QRS комплексінің артында орналасады
D) Р тісшесі теріс, деформацияланған, QRS комплексінің алдында орналасады
Е) Р тісшесі екіфазалы QRS комплексінің артында
133. Жүрекшенің ортаңғы бөлігінен туындаған жүрекшелік экстрасистолияға тән белгі:
А) Р тісшесі оң және QRS комплексінің артында орналасады
В) Р тісшесі оң, деформацияланған, QRS комплексінің алдында орналасады
С) Р тісшесі теріс және QRS комплексінің артында орналасады
D) Р тісшесі теріс, QRS комплексінің алдында орналасады
Е) +Р тісшесі екіфазалы QRS комплексінің алдында
134. Жүрекшенің төменгі бөлігінен туындаған жүрекшелік экстрасистолияға тән белгі:
А) Р тісшесі оң және QRS комплексінің артында орналасады
В) Р тісшесі оң, деформацияланған, QRS комплексінің алдында орналасады
С) Р тісшесі теріс және QRS комплексінің артында орналасады
Д) +Р тісшесі теріс, деформацияланған, QRS комплексінің алдында орналасады
Е) Р тісшесі екіфазалы QRS комплексінің алдында
135. Атриовентикулярлық түйіннен туындаған жүрекше және қарыншаның бір мезетте қозуымен жүретін экстрасистолияға тән:
А) Р тісшесі оң және QRS комплексінің артында орналасады
В) Р тісшесі оң, деформацияланған, QRS комплексінің алдында орналасады
С) Р тісшесі теріс және QRS комплексінің артында орналасады
D) Р тісшесі кеңейген QRS комплексімен бірігеді
Е) +Р тісшесі кеңеймеген QRS комплексімен бірігеді
136. Атриовентикулярлық түйіннен туындаған жүрекшелерден бұрын қарыншалардың қозуымен жүретін экстрасистолаларға тән:
А) Р тісшесі оң және кеңеймеген QRS комплексінің артында орналасады
В) Р тісшесі оң, деформацияланған, QRS комплексінің артында
С) +Р тісшесі теріс, кеңеймеген QRS комплексінің артында
D) Р тісшесі кеңейген QRS комплексімен бірігеді
Е) Р тісшесі кеңеймеген QRS комплексімен бірігеді
137. Қарыншалық экстрасистолияға тән:
-
Р тісшесі оң және кеңеймеген QRS комплексінің артында орналасады
-
Р тісшесі оң, деформацияланған, QRS комплексінің артында
-
толық емес компенсаторлы пауза
-
Р тісшесі кеңеймеген QRS комплексімен бірігеді
-
+толық компенсаторлы пауза
138. Қарыншалық экстрасистолияда ошақ оналасады:
-
+Гис шоғырының оң немесе сол аяқшасында
-
Гис шоғырының оң аяқшаыснда
-
Гис шоғырының сол аяқшасында
-
сол жүрекшеде
-
оң жүрекшеде
139. Қарыншалық экстрасистолияға тән белгіні таңдаңыз:
-
+QRS комплексі кеңейген, деформацияланған
-
Р тісшесі оң, деформацияланған, QRS комплексі алдында
-
Р тісшесі екіфазалы, QRS комплексі алдында
-
Р тісшесі теріс, кеңейген, деформацияланған QRS комплексі алдында
-
Р тісшесі теріс, кеңейген, деформацияланған QRS комплексі артында
140. Қарыншаларға уақытынан бұрын өткізілетін және жүрекшелерге ретроградты өткізілетін пароксизмальді түйіндік тахикардияға тән:
А) Р тісшесінің болмауы
В) +кеңеймеген қарыншалық комплекстен кейін теріс Р тісшесі тіркеледі
С) кеңеймеген қарыншалық комплекстен кейін оң Р тісшесі тіркеледі
D) кеңейген қарыншалық комплекстен кейін теріс Р тісшесі тіркеледі
Е) кеңейген қарыншалық комплекстен кейін оң Р тісшесі тіркеледі
141. Пароксизмальді жүрекшелік тахикардияға тән:
А) +изолиниясы бар, Р тісшесі деформацияланған, екі фазалы, теріс
В) QRS комплексі кеңейген, деформацияланған
С) жүрек соғу ұстамасының біртіндеп басталуы, ырғақ жиілігі минутына 100-120 рет
D) Р тісшесі деформацияланған, екі фазалы, теріс, изолиниясы жоқ
Е) изолиниясы және Р тісшесі жоқ
142. Атриовентрикулярлы байламнан шыққан пароксизмальді тахикардияға тән:
А) кеңейген QRS комплексінен кейін теріс Р тісшесінің тіркелуі
В) кеңейген QRS комплексінен кейін оң Р тісшесінің тіркелуі
С) кеңейген QRS комплексінің алдында теріс Р тісшесінің тіркелуі
D) +кеңеймеген QRS комплексінен кейін теріс Р тісшесінің тіркелуі
Е) кеңеймеген QRS комплексінен кейін оң Р тісшесінің тіркелуі
143. Пароксизмальді қарыншалық тахикардияға тән:
А) QRS комплексінің кеңейуі және деформациялануы
+В) QRS комплексі кеңейген, жиырылу жиілігі минутына 140-220 рет
С) изолиниясы бар
D) жиырылу жиілігі минутына 100-120 рет
Е) жиырылу ырғағы дұрыс емес
144. Пароксизмальді қарыншалық тахикардияға тән:
А) +біріккен жиырылулар, қарыншалардың қамтылуы болады
В) QRS кеңеймген, жиырылу жиілігі минутына 140-220 рет
С) изолиниясы бар
D) жиырылу ырғағы дұрыс минутына 100-120 рет
Е) жиырылу ырғағы дұрыс емес
145. Пароксизмальді қарыншалық тахикардияға тән:
А)+ қарыншалар мен жүрекшелер қызметінің диссоциациясы
В) QRS комплексі кеңеймеген, жиырылу жиілігі минутына 140-220 рет
С) изолиниясы бар
D) жиырылу ырғағы дұрыс минутына 100-120 рет
Е) жиырылу ырғағы дұрыс емес минутына 140-240 рет
146. Жүрекшелердің жыпылықтауына тән:
А) Гис шоғырында қозудың пайда болуы
В) Қозу Пуркинье талшықтарында пайда болады
С) қарыншаларды қамтуы
D) жиырылулардың бірігуі
Е) +тұрақты емес, пішіні және амплитудасы әртүрлі жүрекшелік фибрилляция толқындары
147. Жүрекшелік жыпылықтауда жүрекшелердің жиырылу жиілігі:
А) минутына 100-120
В) минутына 140-220
С) минутына 60-40
D) +минутына 350-700
Е) минутына 1200-1500
148. Ересектерде PQ интервалының ұзақтығы (қалыптыда сек.):
-
0,08-0 ,1 2 сек
-
0,14-0,22 сек
-
0,22-0,24 сек
-
0,04 - 0,08 сек
-
+0,12 - 0,20 сек
149. ЭКГ: қарыншалар ырғағы дұрыс емес, V1-V2, III, aVF әкетулерде жақсы көрінетін f толқындары. Бұл қандай патология?
A) +жүрекшелер фибрилляциясы
B) жүрекшелер тыпырлауы
C) жүрекшелік пароксизмальді тахикардия
D) түйіндік пароксизмальді тахикардия
E) қарыншалық пароксизмальді тахикардия
150. Сол қарыншаның алдыңғы- қарыншааралық перденің Q- емес миокард инфарктының жедел сатысына тән ЭКГ белгілерді көрсетіңіз:
-
+V1- V3 тіркемелерде ST сегментінің депрессиясы
-
III, aVF, V5, V6 тіркемелерінде теріс Т тісшесі
-
V3, V4 тіркемелерде ST сегментінің депрессиясы
-
барлық кеуделік тіркемелерде ST сегментінің депрессиясы
-
барлық кеуделік тіркемелерде Т тісшесінің негативтелуі
151. Сол қарыншаның бүйір қабырғаларының Q- емес миокард инфарктының жедел сатысына тән ЭКГ белгілерді көрсетіңіз:
-
V1- V3 тіркемелерде ST сегментінің депрессиясы
-
III, aVF, V5, V6 тіркемелерінде теріс Т тісшесі
-
V3, V4 тіркемелерде ST сегментінің депрессиясы
-
+ST в V5, V6 ST сегментінің депрессиясы
-
барлық кеуделік тіркемелерде Т тісшесінің негативтелуі
152. Субэндокардиальді зақымданудың ЭКГ белгісі болып табылады:
А) екі фазалық Т тісшесі
В) биік Т тісшесі, үшкір ұшты, симметриялы
С) патологиялық Qтісшесі
D) STсегментінің доға тәрізді элевациясы, дөңестігі жоғары қараған
Е) +ST сегментінің доға тәрізді депрессиясы, дөңестігі төмен қараған
153. Сол жақ қарыншаның алдыңғы және бүйір қабырғаларының Q- емес миокард инфарктының ЭКГ белгілері орналасады:
-
+I, II, AVL, V5-V6 тіркемелерде
-
III, AVF тіркемелерде
-
III, AVF, V5-V6 тіркемелерде
-
I, II V1-V2 тіркемелерде
-
III, AVF, V1-V2 тіркемелерде
154. ЭКГ-дағы қандай белгілер сол жақ қарыншаның алдыңғы қабырғасының Q-емес субэндокардиальді түрдегі инфаркт миокардындының жедел сатысында болуы мүмкін?
А) +ST сегментінің I, II, aVL тіркемелерде депрессиясы
В) STсегментінің I, II, aVL тіркемелерде көтерілуі, III, aVF, V5, V6 тіркемелерде теріс Т тісшесі
С) I, aVL,V1- V3 тіркемелерде STсегментінің көтерілуі, патологиялық Q тісшесі, ST сегментінің II, III, aVF тіркемелерде депрессиясы
D) STсегментінің I, aVLV5- V6 тіркемелерде көтерілуі, II, III, aVF тіркемелерде ST сегментінің депрессиясы
Е) ST сегментінің aVL тіркемеде көтерілуі, II, III, aVF тіркемелерде ST сегментінің депрессиясы
155. Q- миокард инфарктындағы жүрек ұшының сол жақ қарынша аумағының жедел сатыдағы ЭКГ-көріністерініе тән:
-
ST сегментінің III, aVF, V1 тіркемелерінде көтерілуі; I, II, aVL тіркемелерде ST сегментінің депрессиясы; II, III, aVF тіркемелерінде патологиялық Q тісшесі
-
ST сегментінің I, II, aVL тіркемелерінде көтерілуі; III, aVF, V5, V6 тіркемелерінде теріс Т тісшесі
-
+ST сегментінің V3, V4 тіркемелерінде көтерілуі; V3, V4 тіркемелерінде патологиялық Q тісше
-
Кеуде тіркемелерінде ST сегментінің депрессиясы
-
Кеуде тіркемелерінде Т тісшенің негативтенуі
156. Жедел сатыдағы ірі ошақты артқы -диафрагмалық миокард инфарктінің ЭКГ белгілері:
-
+ST сегментінің III, aVF, II тіркемелерінде көтерілуі ; I, aVL, V2-4 тіркемелерде ST сегменттің депрессиясы; III, aVF тіркемелерінде патологиялық Q тісшесі
-
ST сегментінің II, III тіркемелерінде депрессиясы; I, II, aVL тіркемелерінде теріс Т тісшесі; III, aVF тіркемелерінде патологиялық Q тісшесі
-
ST сегментінің II, III, aVF тіркемелерінде депрессиясы; I, II, aVL тіркемелерінде ST сегментінің көтерілуі; III, aVF тіркемеде теріс Т тісшесі
-
ST сегментінің I, aVR, кеуде тіркемелерінде көтерілуі
-
Патологиялық Q тісшесі V1-3 тіркемеде
157. Инфаркт миокардының тыртықты сатысына тән:
А) +Патологиялық Q тісшесі, ST сегменті изолинияда, Т тісшесі оң
В) Патологиялық Q тісшесінің жойылуы
С) QS тісшесі, ST сегментінің сегментінің изолиниядан жоғарылауы
D) ST сегментінің Т тісшесімен бірге изолиниядан төмен тұруы
Е) ST сегментінің изолиниядан жоғары көтерілуі
158. Жедел трансмуралды миокард инфарктісінде ЭКГ- да болатын өзгерістерді көрсетіңіз :
-
RS-Т сегментінің депрессиясы
В) +RS-Тсегментінің изолиниядан жоғары ығысуы және монофазада Т тісшесімен бірігуі
-
QRS комплексінің деформациясы мен кеңеюі
-
Q тісшесі R тісшесінің 1/4 бөлігіне тең, ұзақтығы 0,02 сек
-
биік, үшкір Р тісшесі
159. Науқастың ЭКГ көрінісі: Q тісшесі R тісшесінің ½ бөлігіне тең, I, AVL, V5-V6 тіркемелерде ұзақтығы 0,04", ST сегменті изолинияда, Т тісшесі оң. ЭКГ диагнозын дұрыс қойыңыз:
А) артқы қабырғасының ишемиясы
В) + алдыңғы – бүйірлік аумақтың тыртықты өзгерістері
С) алдыңғы – бүйірлік қабырғаның инфаркты, жеделдеу сатысы
D) артқы - диафрагмалық аумақта тыртықты өзгерістер
Е) алдыңғы – бүйірлік қабырғаның инфаркты, жедел сатысы
160. Жедел ірі ошақты артқы -диафрагмалық миокард инфарктісіне тән ЭКГ- дағы патогномдық белгілер :
А) III, AVF, II тіркемелерде SТ сегментінің реципроктты өзгерістері
В) SТ сегментінің (корыто тәрізді) ығысуы
С) SТ сегментінің депрессиясы
D) +III, AVF, II тіркемелерде патологиялық Q тісшесі
Е) QRS комплексінің кеңеюі
161. ЭКГ – да трансмуралды инфаркт миокардының белгілеріне тән:
А) ST сегментінің горизонталды депрессиясы
В) ST сегментінің қиғаш - жоғарлаушы депрессиясы
С) терең теріс T тісшесі
D) +патологиялық QS тісшесі
Е) биік үшкір Т тісшесі
162. Жедел сол жақ қарыншаның алдыңғы қабырғасының миокард инфарктысында болатын ЭКГ белгілері :
-
ST сегментінің көтерілуі, II, III, aVF тіркемелерінде патологиялық Q тісшесі , I, II, aVL тіркемелерінде ST сегментінің депрессиясы
-
ST сегментінің I, II, aVL тіркемелерінде көтерілуі, III, aVF, V5, V6 тіркемелерінде теріс Т тісшесі
-
+I, aVL V1- V3 тіркемелерінде ST сегментінің көтерілуі және патологиялық Q тісшесі, II, III, aVF тіркемелерінде ST сегментінің депрессиясы
-
ST сегментінің I, aVL V5- V6 тіркемелерінде көтерілуі, ST сегментінің II, III, aVF тіркемелерінде депрессиясы
-
ST сегментінің aVL тіркемелерінде көтерілуі, II, III, aVF тіркемелерінде ST депрессиясы
163. Сол қарыншаның артқы қабырғасындағы ірі ошақты миокард инфарктының жеделдеу сатысына тән ЭКГ өзгерістерді атаңыз:
-
+Патологиялық Q тісшесі III, aVF, II тіркемелерінде, ST сегменті изолинияда, теріс Т тісшесі
-
ST сегментінің II, III тіркемелерінде депрессиясы, I, II, aVL тіркемелерінде теріс Т тісшесі
-
ST сегментінің II, III, aVF тіркемелерінде депрессиясы, I, II, aVL тіркемелерінде ST сегментінің көтерілуі
-
ST сегментінің I, aVL V5- V6 тіркемелерінде көтерілуі, II, III, aVF тіркемелерінде ST сегментінің депрессиясы
-
ST сегментінің I, aVL V1- V3 тіркемелерінде көтерілуі, II, III, aVF тіркемелерінде ST сегментінің депрессиясы
164. Ер кісіні төс артының қысып ауыруы, АҚ 180/100 мм.сн.бғ. жоғарылауына шағыммданады. ЭКГ –да: Гис шоғыры сол аяқшасының толық блокадасы алғаш анықталды. Нақаста қандай диагноз болуы мүмкін:
А) +миокард инфаркты
В) артериальді гипертония
С) үдемелі стенокардия
D)алғаш дамыған стенокардия
Е) инфаркттан кейінгі кардиосклероз
165. Науқас әйелді төс артының ұзақ уақытқа созылатын ауру сезімдері мазалайды. ЭКГ көрінісі: Гис шоғыры сол аяқшасының толық блокадасы. Миокард инфарктының бар екендігін білдіреді:
А) гипергликемия
В) гиперкоагуляция
С) +некроз маркерлері
D) 10 күннен жоғары лейкоцитоз
Е) тромбоцитоз
166. Науқас әйелдің ЭКГ зерттеуінде Гис шоғыры сол аяқшасының толық блокадасы және q(Q)R түрде қарыншалық экстрасистола анықталды. Бұл нені білдіреді:
А) үдемелі стенокардияны
В) алғаш дамыған стенокардияны
С) +миокард инфарктын
D) Принцметал стенокардиясын
Е) I -функционалдық кластың тұрақты күштену стенокардиясын
167. Гис шоғыры сол аяқшасының алдыңғы бұтағының блокадасымен алдыңғы қабырғаның миокард инфаркты бірігіп келгенде ЭКГ-да тіркеледі:
А) электрлік өстің солға ығысуы
В) кеуделік тіркемелерде, I, avL тіркемелерде патологиялық Q тісшесі, және электрлік өстің айқын оңға ығысуы
С) +кеуделік тіркемелерде, I, avL тіркемелерде патологиялық Q тісшесі, және электрлік өстің айқын солға ығысуы
D) кеуделік тіркемелерде патологиялық Q тісшесі, және қалыпты электрлік өс
Е) электрлік өстің анықталмауы, сол қарыншаның гипертрофиясы
168. Гис шоғыры сол аяқшасының артқы бұтағының блокадасымен алдыңғы-бүйір қабырғаның миокард инфаркты бірігіп келгенде ЭКГ-да тіркеледі:
А) стандарттық тіркемелерде патологиялық Q тісшесі, кеуде тіркемелерінде ST сегменті изолиниядан жоғары
В) стандарттық тіркемелерде және кеуде тіркемелерінде патологиялық Q тісшесі
С) +QRS V4-V6, I, avL тіркемелерде QS түрінде; кеуде тіркемелерінде ST сегметі изолиниядан жоғары; III, avF тіркемелерінде биік R тісшесі
D) стандарттық тіркемелерде ST сегментінің изолиниядан жоғарылауы
Е) стандарттық тіркемелерде ST сегментінің депрессиясы
169. Гис шоғыры оң аяқшасының блокадасымен алдыңғы-септальді қабырғаның миокард инфаркты бірігіп келгенде ЭКГ-да тіркеледі: