Экзаменационные вопросы по дисциплине «микробиология, вирусология»

2021 г.

1 раздел

1. 
   Медицинская микробиология, ее задачи, связь с клиническими дисциплинами.
   

Микробиология — наука о микробах, о строении, жизнедеятельности и экологии микробов — мельчайших форм жизни, не видимых невооруженным глазом.

Выделились медицинская микробиология, изучающая микробов (бактерий, грибов, вирусов, простейших), патогенных для человека; ветеринарная, изучающая микробов, патогенных для животных; сельскохозяйственная, изучающая микробов — вредителей растений; морская, изучающая микробов — обитателей морей, океанов и других водоемов; в последнее время выделилась космическая микробиология, изучающая представителей микромира, населяющих космическое пространство.

Медицинская микробиология, как и всякая наука, делится на общую (по методам и уровню исследования) и частную (по объекту исследования). Общая медицинская микробиология подразделяется на морфологию, физиологию, биохимию, генетику, экологию и эволюцию микробов, а частная — на бактериологию, вирусологию, микологию и протозоологию.

Микробиология — весьма разветвленная наука, имеющая связи со многими другими биологическими и медицинскими дисциплинами, прежде всего клиническими (инфекционные болезни, хирургия, внутренние болезни, акушерство и гинекология, заболевания мочеполовой системы и др.), медико-профилактическими (эпидемиология, гигиена, экология), а также фундаментальными науками (молекулярная биология, генетика, иммунология, биохимия). Особенно тесно микробиология связана с иммунологией, которая зародилась в ее недрах.

2. 
   Основные методы микробиологической диагностики инфекционных заболеваний.
   

МИКРОСКОПИЧЕСКИЙ МЕТОД

бактериоскопический метод: первичного сифилиса, острой мужской гонореи, туберкулеза, лепры, возвратного тифа; вирусоскопический метод – обнаружение вирусов в исследуемом материале с помощью электронного микроскопа.

МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЙ метод:

бактериологический метод – посев материала от больного с подозрение на бактериальную инфекцию на искусственные питательные среды с целью обнаружения и идентификации возбудителя.(холеры, брюшного тифа, дизентерии, туберкулеза );

---

вирусологический метод – заражение материалом от больного с подозрением на вирусную инфекцию куриного эмбриона (для диагностики гриппа), культур клеток (для диагностики аденовирусной инфекции, полиомиелита), лабораторного животного (для диагностики клещевого энцефалита, бешенства).

Затем проводят идентификацию вируса; микологический метод – посев материала от больного с подозрением на грибковую инфекцию на соответствующие питательные среды с последующей идентификацией плесневых и дрожжеподобных грибов.

СЕРОЛОГИЧЕСКИЙ МЕТОД(от лат. serum – сыворотка и logos – учение) – определение в сыворотке крови больного антител к конкретному возбудителю инфекционного заболевания. Используют для диагностики бруцеллеза, туляремии, ВИЧ-инфекции др.

АЛЛЕРГОЛОГИЧЕСКИЙ МЕТОД–определение состояния повышенной чувствительности (аллергии) макроорганизма к микробным аллергенам.

Для диагностики инфекционных заболеваний используют следующие кожно-аллергические пробы:

• 
  при туберкулезе – проба Манту с туберкулином;
  
• 
  при бруцеллезе – проба Бюрне с бруцеллином;
  
• 
  при туляремии – проба с тулярином;
  
• 
  при сибирской язве – проба с антраксином.
  

МОЛЕКУЛЯРНО-БИОЛОГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ:

Полимеразная цепная реакция (ПЦР). С помощью ПЦР в исследуемом материале определяют специфический участок его нуклеиновой кислоты (НК). Этот фрагмент становится матрицей для многократного увеличения его копий (амплификация), что впоследствии дает возможность визуально учесть реакцию. Для проведения ПЦР необходимы ДНКполимераза или РНК-полимераза и специфический праймер. Праймеры – это синтетические олигонуклеотиды, комплементарные фрагменту НК определяемого микроорганизма. В настоящее время этот метод широко применяется для диагностики ВИЧинфекции, вирусных гепатитов, хламидийной инфекции и др.;

Метагеномные исследования. Метагеномика – изучает генетический материал (метагеном) сообществ микроорганизмов в совокупности. Цель метагеномики – получение и анализ всех геномов для установления видового состава и метаболических взаимосвязей в микробном сообществе.

Такой метод генетической идентификации позволяет определить фенотипическую принадлежность микроорганизмов, и степень родства организмов

---

БИОЛОГИЧЕСКИЙ МЕТОД – обнаружение возбудителя путем заражения материалом от больного лабораторных животных. Используют для диагностики ботулизма, бешенства.

3. 
   Размеры и основные формы бактерий.
   

По размеру бактерии подразделяют:

мелкие (1-3 мкм); средние (3-6 мкм);

крупные (> 6 мкм).

Основные формы бактерий:

1. 
   Шаровидные – кокки.
   
2. 
   Палочковидные.
   
3. 
   Извитые.
   

КОККИ (в зависимости от взаиморасположения в мазке кокки подразделяют):

• 
  микрококки (от греч. micros – малый) – в мазке располагаются одиночно;
  
• 
  диплококки (от греч. diplos – двойной) – в мазке располагаются попарно.
  

- бобовидной формы: гонореи, менингококковой инфекции.

- ланцетовидной формы: крупозной пневмонии;

• 
  тетракокки (от греч. tetra – четыре) – располагаются в мазке по четыре;
  
• 
  сарцины (от греч. sarcio – связываю) – располагаются пакетами по 8-16 клеток:
  

Тетракокки и сарцины, как правило, не вызывают заболеваний у человека.

• 
  стрептококки (от греч. streptos - цепочка) – располагаются в мазке цепочкой: скарлатины, рожи, ревматизма и урологическим инфекциям; анаэробной инфекции;
  
• 
  стафилококки (от греч. staphylе – виноградная гроздь) – в мазке располагаются гроздьевидными скоплениями: гнойно-септической патологии; урологическим инфекциям.
  

ПАЛОЧКОВИДНЫЕ:

• 
  неспорообразующие палочковидные бактерии:
  

Psеиdomonas aeruginosa – синегнойная палочка, возбудитель госпитальной инфекции;

Escherichia coli – кишечная палочка, нормальный симбионт толстого кишечника;

Vibrio choleraе – возбудитель холеры (изогнутые в виде запятой палочки).

 спорообразующие палочковидные бактерии.

- бациллы – диаметр споры меньше диаметра клетки, поэтому спора не деформирует клеточную стенку:

сибирской язвы (спора располагается центрально);

- клостридии (от лат. closter – веретено) – диаметр споры превышает диаметр клетки, поэтому спора деформирует клетку:

Clostridium perfringens – возбудитель газовой гангрены. Спора располагается центрально, клетка имеет форму веретена;

---

Clostridium tetani – возбудитель столбняка. Спора располагается терминально, что придает клетке сходство с барабанной палочкой;

Clostridium botulinum – возбудитель ботулизма. Спора располагается субтерминально, что придает клетке сходство с теннисной ракеткой.

ИЗВИТЫЕ:

• 
  спириллы (от греч. speira – завиток) – бактерии, имеющие изгибы, равные одному или двум оборотам спирали. При микроскопии имеют форму буквы S или крыльев летящей чайки: сапрофит; кишечного кампилобактериоза; ,хронического гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, рака желудка;
  

• 
  спирохеты – (греч. speira - завиток, chaite – волосы) имеют штопорообразную форму. Отличаются друг от друга по характеру первичных и вторичных завитков. Первичные завитки – изгибы самой цитоплазмы, вторичные завитки образуются при движении спирохет.
  

Медицинское значение имеют три рода спирохет:

• 
  трепонемы – имеют мелкие равномерные первичные завитки: Treponema pallidum – возбудитель сифилиса.
  
• 
  боррелии – имеют крупные неравномерные первичные завитки и заостренные концы:
  

Borrelia recurrentis – возбудитель эпидемического возвратного тифа;

Borrelia duttoni – возбудитель эндемического возвратного тифа; Borrelia burgdorferi – возбудитель болезни Лайма.

• 
  лептоспиры – имеют мелкие тесно прилегающие друг к другу первичные завитки, крючкообразно загнутые концы и крупные вторичные завитки, придающие микробам S- или С-образную форму: Leptospira interrogans – возбудитель лептоспироза.
  

К БАКТЕРИЯМ ТАКЖЕ ОТНОСЯТ:

АКТИНОМИЦЕТЫ (от греч. actis – луч, mykes – гриб) – ветвящиеся палочковидные бактерии. Отличительный признак – способность образовывать мицелий из тонких нитевидных ветвящихся клеток (гифов), что придает им сходство с грибами. Размножаются путем фрагментации мицелия на палочки и кокки.

Большинство актиномицетов – сапрофиты, обитают в почве. Некоторые из них являются продуцентами антибиотиков. Патогенные виды (Actinomyces israelii) вызывают у человека актиномикоз – хронический гнойновоспалительный процесс различной локализации.

МИКОПЛАЗМЫ – не имеют клеточной стенки, поэтому могут быть разнообразной формы от кокковидной до нитевидной. Имеют малые размеры (0,11,2 мкм).

Mycoplasma pneumoniaе – возбудитель атипичной пневмонии.

---

РИККЕТСИИ – мелкие короткие палочки, могут быть разнообразной формы от кокковидной до нитевидной: Rickettsia typhi – возбудитель эндемического сыпного тифа;

ХЛАМИДИИ – самые мелкие бактерии сферической формы (менее 1,2мкм): Chlamydia trachomatis – возбудитель урогенитального хламидиоза.

4. 
   Морфология плесневых и дрожжеподобных грибов. Роль в патологии.
   

Микроскопические грибы относят к царству Fungi. Это эукариотические микроорганизмы. Они имеют оформленное ядро с ядерной оболочкой и ядрышками, митохондрии, аппарат Гольджи.

Микроскопические ПЛЕСНЕВЫЕ ГРИБЫ представляют собой скопления тонких ветвящихся нитей (гифы), формирующие мицелий. Различают субстратный мицелий, погруженный в питательную среду, и воздушный, растущий на поверхности среды. Размножаются при помощи спорообразования.

Различают следующие виды плесневых грибов:

1. 
   Мукоровая (одноклеточная) плесень (Mucor) – на концах плодоносящих гиф располагаются шарообразные расширения (спорангии), наполненные эндоспорами.
   
2. 
   Леечная (многоклеточная) плесень (Aspergillus) – на концах плодоносящих гиф имеются небольшие клетки (стеригмы), на которых располагаются цепочки конидий (эндоспоры), что напоминает льющуюся из лейки воду.
   
3. 
   Кистевики (Penicillium), многоклеточные грибы, у которых концы плодоносящих гиф имеют вид кисточек.
   

Плесневые грибы – сапрофиты, широко распространенные во внешней среде. Используются как продуценты антибиотиков. Могут вызывать заболевания только у ослабленных людей.

ДРОЖЖЕПОДОБНЫЕ ГРИБЫ рода Candida – условно-патогенные микроорганизмы, широко распространены в окружающей среде, являются симбионтами организма человека. Отличаются от истинных дрожжей отсутствием спорообразования. Это крупные округлой или овальной формы клетки. Размножаются почкованием. Род Candida включает около 200 видов. Некоторые представители дрожжеподобных грибов (С.albicans, C.tropicalis и др.) при снижении резистентности макроорганизма могут вызывать микозы (кандидозы) с поражением кожи, слизистых оболочек, внутренних органов.

5. 
   Техника приготовления и окрашивания бактериологического препарата. Принцип простого и сложного методов окраски.
   

---

Смотрите также файлы

• Спасает любимое животное. Героя не страшит опасность он в одиночку спускается в колодец и достает из него Жучку, которую бросил туда злой человек. (Предложения 32 34.) Мальчик считает, что делает доброе дело, за которое мама с папой его обязательно похва.docx

• Исследовательская работа Производная в жизни человека Авторы Андреева Н. В. с. Красноармейское 2015 Содержание I. Введение. Ii. История производной.docx

• Этапы разработки программного обеспечения. Стадия Техническое задание.docx

• Брак и семья общее и различное.pptx

• Закон рф от 29 ноября 2010 года 326 фз регулирует отношения в сфере обязательного медицинского страхования добровольного медицинского страхования обязательного и добровольного медицинского страхования.docx