Файл: Тесты для итогового контроля уровня знаний (тесты по Крок 1, Крок 2).rtf
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 05.12.2023
Просмотров: 307
Скачиваний: 3
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
E. Введение сульфаниламидов
88. Потерпевший после вынужденного пребывания в помещении при температуре 400С и влажности 80% в тяжелом состоянии доставлен в больницу. Без сознания, дыхание частое, тахикардия, резкое повышение температуры тела – 410С. Реанимационные мероприятия безуспешны, больной умер. Назовите, что наиболее вероятно стало непосредственной причиной смерти в данном случае?
*A. Паралич дыхательного центра
B. Коллапс
C. Сгущение крови и уменьшение ОЦК
D. Дегидратация
E. Сердечная недостаточность
| 89. | | У пожилых людей повышается частота возникновения опухолей. Одна из основных причин этого |
| | 1. | Повышение активности клеточного иммунитета |
| * | 2. | Снижение активности клеточного иммунитета |
| | 3. | Возрастание нарушения митозов |
| | 4. | Снижение интенсивности образования антител |
| | 5. | Повышение активности образования антител |
| | | |
| 90. | | У больного с метастазами рака легких введение цитостатиков сначала привело к торможению их роста, а потом метастазы снова начали разрастаться. Какой наиболее вероятный механизм вторичного роста метастазов? |
| | 1. | Отсутствие контактного торможения |
| | 2. | Отсутствие лимита Хейфлика |
| * | 3. | Увеличение генетической гетерогенности клеток опухоли |
| | 4. | Увеличение потребления аминокислот для роста опухоли |
| | 5. | Увеличение потребления глюкозы для роста опухоли |
| | | |
| 91. | | Больной 56 лет на работе имел контакт с диэтилнитрозамином, жалуется на боль в правом подреберье, слабость, потерю аппетита, снижение трудоспособности. Объективно: поверхность печени бугристая, отмечается спленомегалия, асцит. Температура тела 37,2оС, СОЭ - 25 мм/час, нейтрофильный лейкоцитоз, гипохромная анемия. Какое заболевание развилось у пациента? |
| * | 1. | Рак печени |
| | 2. | Гепатит |
| | 3. | Цирроз печени |
| | 4. | Желчно-каменная болезнь |
| | 5. | Дискинезия желчных протоков |
| | | |
| 92. | | При поражениях кишечника злокачественными карциномами около 60% триптофана окисляется по серотониновому пути. В каком витамине возрастает потребность у больного злокачественной карциномой кишечника? |
| * | 1. | Никотиновая кислота |
| | 2. | Фолиевая кислота |
| | 3. | Пантотеновая кислота |
| | 4. | Пиридоксин |
| | 5. | Рибофлавин |
| | | |
| 93. | | Больному установлен диагноз: злокачественная опухоль легких. Какая из особенностей опухолевого роста наиболее вероятно свидетельствует о злокачественности? |
| * | 1. | Инфильтративный рост |
| | 2. | Нерегулируемый рост |
| | 3. | Безграничный рост |
| | 4. | Экспансивный рост |
| | 5. | Рост из одной опухоли |
| | | |
| 94. | | У больного с врожденным иммунодефицитом произошло развитие опухолевого процесса. Какой фактор неспецифического иммунитета участвует в обеспечении противоопухолевой защиты? |
| | 1. | Лизоцим |
| | 2. | Интерлейкин-1 |
| | 3. | Лактоферрин |
| | 4. | Арилсульфатаза |
| * | 5. | Пропердин |
| 95. | | Чел-к постоянно живет высоко в горах. Какое изменение показателей крови можно обнаружить? |
| | 1. | Увеличение количества эритроцитов |
| | 2. | Снижение количества ретикулоцитов |
| | 3. | Уменьшение цветового показателя |
| | 4. | Появление в крови эритробластов |
| | 5. | Снижение показателей содержания гемоглобина |
| | | |
| 96. | | Судебно-медицинский эксперт при вскрытии трупа 20-летней девушки установил наступление смерти вследствие отравления цианидами. Нарушение какого процесса наиболее вероятно было причиной смерти девушки? |
| | 1. | Транспорта кислорода гемоглобином |
| | 2. | Тканевого дыхания |
| | 3. | Синтеза гемоглобина |
| | 4. | Синтеза мочевины |
| | 5. | Окислительного фосфорилирования |
| | | |
| 97. | | Текст вопроса При клиническом обследовании жителей горного селения, расположенного на высоте 3000 метров выявлено повышенное количество эритроцитов в крови. Причиной этого является: |
| | 1. | Увеличение синтеза витамина В12 |
| | 2. | Сгущение крови |
| | 3. | Изменение функции селезенки |
| | 4. | Повышение образования эритропоэтинов |
| | 5. | Увеличение объема циркулирующей крови |
| | | |
| 98. | | Группа больных санатория пошла на экскурсию в горы. Через два часа после начала похода у части пациентов зарегистрирована тахикардия и одышка. Какой вид гипоксии явился причиной выявленных нарушений? |
| | 1. | Гемическая |
| | 2. | Гипоксическая |
| | 3. | Дыхательная |
| | 4. | Тканевая |
| | 5. | Циркуляторная |
| | | |
| 99. | | Водитель после работы уснул в гараже, в машине с работающим двигателем. Проснувшись, он почувствовал головную боль, началась рвота. Образование какого соединения в крови явилось причиной этого состояния? |
| | 1. | Карбгемоглобина |
| | 2. | Метгемоглобина |
| | 3. | Карбоксигемоглобина |
| | 4. | Дезоксигемоглобина |
| | 5. | Оксигемоглобина |
| | | |
| 100 | | У какого спортсмена содержание молочной кислоты в крови будет более высоким? |
| | 1. | У тяжелоатлета вета |
| | 2. | У пробежавшего 100м |
| | 3. | У пробежавшего 5000м |
| | 4. | У толкателя ядра |
| | 5. | У прыгуна с шестом |
| | | |
| 101. | | Ребенок, больной фенилкетонурией, страдает умственной отсталостью. Какой механизм будет главным в развитии повреждения центральной нервной системы? | |
| | 1. | Увеличение экскреции с мочой фенилкетоновых тел | |
| | 2. | Повышение синтеза тирозина | |
| | 3. | Снижение синтеза тиреоидных гормонов | |
| | 4. | Снижение синтеза меланина | |
| * | 5. | Накопление в крови фенилаланина и фенилкетонов | |
| | | | |
| 102. | | Ребенок 10-месячного возраста, родители которого брюнеты, имеет светлые волосы, очень светлую кожу и голубые глаза. Внешне при рождении выглядел нормально, но на протяжении последних 3 месяцев наблюдались нарушения мозгового кровообращения, отставание в умственном развитии. Причиной такого состояния может быть: | |
| | 1. | Гликогеноз | |
| | 2. | Острая Порфирия | |
| | 3. | Гистидинемия | |
| | 4. | Галактоземия | |
| * | 5. | Фенилкетонурия | |
| | | | |
| 103. | | Больной жалуется на периодическое послабление стула, которое связывает с приемом жирной пищи. При этом он отмечает уменьшение окрашенности кала. При лабораторном исследовании установлено нормальное содержание липидов в сыворотке крови. Нарушение какого из состояний липидного обмена имеет место у данного больного? | |
| | 1. | Промежуточный обмен | |
| | 2. | Мобилизация из жировой ткани | |
| | 3. | Депонирование в жировой ткани | |
| | 4. | Транспорт кровью | |
| * | 5. | Всасывание | |
| | | | |
| 104. | | После рождения у ребенка выявлена положительная реакция мочи с 10% хлоридом железа. Для какой наследственной патологии это характерно? | |
| | 1. | Сахарный диабет (наследственная форма) | |
| | 2. | Тирозиноз | |
| * | 3. | Фенилкетонурия | |
| | 4. | Галактоземия | |
| | 5. | Алкаптонурия | |
| | | | |
| 105. | | Мужчина 65 лет, страдает подагрой, жалуется на боли в области почек. При УЗИустановлено наличие почечных камней. В результате какого процесса образуются почечные камни? | |
| | 1. | Распада гемма | |
| | 2. | Орнитиновго цикла | |
| | 3. | Катаболизма белков | |
| | 4. | Восстановления цистеина | |
| * | 5. | Распада пуриновых нуклеотидов | |
| | | | |
| 106. | | У ребенка 3 лет после перенесенной тяжелой вирусной инфекции отмечается повторяющаяся рвота, потеря сознания, судороги. При исследовании крови больного выявлена гипераммониемия. С чем может быть связано изменение биохимических показателей крови у данного ребенка? | |
| | 1. | С нарушением обезвреживания биогенных аминов | |
| | 2. | С усилением гниения белков в кишечнике | |
| | 3. | С угнетением активности ферментов трансаминирования | |
| | 4. | С активацией декарбоксилирования аминокислот | |
| * | 5. | С нарушением обезвреживания аммиака в орнитиновом цикле | |
| 107. | | Характерный признак холеры - потеря организмом большого количества воды и ионов натрия. Основой биохимического действия холерного токсина является: |
| | 1. | Окисление альдостерона в коре надпочечников |
| * | 2. | Активация аденилатциклазы тонкого кишечника |
| | 3. | Усиление секреции ренина клетками юкстагломерулярного аппарата почечных артериол |
| | 4. | Торможение синтеза антидиуретического гормона в гипоталамусе твета |
| | 5. | Активация синтеза предсердного натрийуретического фактора |
| | | |
| 108. | | Женщину 32 лет ужалила оса. На коже левой щеки (месте укуса) - отек и гиперемия. Какой механизм отека является первичным в данном случае? |
| | 1. | Понижение онкотического давления крови |
| | 2. | Затруднение лимфооттока |
| | 3. | Повышение онкотического давления тканевой жидкости |
| * | 4. | Повышение проницаемости капилляров |
| | 5. | Повышение гидростатического давления крови в капиллярах |
| | | |
| 109. | | У рабочего горячего цеха вследствие усиленного потоотделения развивается жажда,которую он утоляет питьем воды без соли.Какое нарушение водноэлектрол-го баланса наиболее вероятно? |
| | 1. | Гиперосмолярная гипергидрия |
| | 2. | Гиперосмолярная гипогидрия |
| * | 3. | Гипоосмолярная гипергидрия |
| | 4. | Гипоосмолярная гипогидрия |
| | 5. | Изоосмолярная гипогидрия |
| | | |
| 110. | | В больницу поступил мальчик 9 лет с отеками. Понижение концентрации каких белков крови является причиной этого явления? |
| * | 1. | Альбуминов |
| | 2. | Протаминов |
| | 3. | Глобулинов |
| | 4. | Гемоглобулина |
| | 5. | Гистонов |
| | | |
| 111. | | В отделение неотложной помощи из литейного цеха доставлен больной 23 лет с массой тела 60 кг. Исследования водного обмена показали: общая вода 33л. (55% массы тела), внеклеточный сектор 17,2л (28,6%), внутрисосудистая жидкость 2,4л (4%), внутриклеточный сектор 15,8 л. (26,3%). Росм. - 340 мосм/л, Na+ - 160 ммоль/л. Диурез 0,4 л/сут. Определить вид дисгидрии. |
| | 1. | Гиперосмолярная гипергидратация |
| * | 2. | Гиперосмолярная гипогидратация |
| | 3. | Дисгидрии нет |
| | 4. | Изоосмолярная гипергидратация |
| | 5. | Гипоосмолярная гипогидратация |
| | | |
| 112. | | У больного тяжелая нефропатия с массивным отечным синдромом, осложнившая хроническую бронхоэктатическую болезнь. Лаб.исследования выявляют обильную протеинурию, цилиндрурию, значительное снижение содержания белка в сыворотке крови, гиперлипемию, гипокалиемию и другие отклонения. Что является наиболее существенным звеном в патогенезе отеков у данного больного? |
| * | 1. | Снижение онкотического давления крови |
| | 2. | Повышение давления внеклеточной жидкости |
| | 3. | Повышение гидростатического давления крови |
| | 4. | Блокада лифооттока |
| | 5. | Повышение проницаемости микрососудов |
| | | |
113.Вследствие усиленного потовыделения и обезвоживания организма у пациента возросла осмолярность мочи и уменьшился диурез. Изменение продукции какого гормона обеспечивает в первую очередь компенсаторную задержку воды?
*А. Антидиуретического
В. Альдостерона
С. Кортикостерона
D. Тироксина
Е. Инсулина
114.У больного содержание Na в плазме крови 100 ммоль/л. Чем может проявиться такое состояние?
А. Отеками
В. Аритмиями
*С. Дегидратацией организма
D. Остановкой сердца
Е. Тахикардией
115.У мужчины 44 лет после ожогов возникла жажда. Импульсация от каких рецепторов в наибольшей степени вызывает развитие жажды в указанных условиях?
*А. Осморецепторов
В. Болевых рецепторов
С. Температурных рецепторов
D. Тактильных рецепторов
Е. Хеморецепторов
116.В результате тяжелой диареи у больного сформировалась изоосмотическая форма гипогидратации. Какие проявления типичны для этого нарушения водного обмена?
A. Отечный синдром
B. Снижение содержания жидкости внутри клеток
*C. Гиповолемический шок
D. Полиурия
E. Артериальная гипертензия
117.У больного с поражением почек развилась гипоосмотическая гипергидратация /водное отравление/. Какой главный патогенетический фактор этого синдрома?
*A. Анурия
B. Гипоальдостеронизм
C. Полиурия
D. Гипопротеинемия
E. Повышение проницаемости микрососудов
118.При длительном водном голодании сформировалась гиперосмотическая гипогидратация. Какие из указанных ниже проявлений типичны для этого состояния?
A. Артериальная гипертензия
B. Гипоизостенурия
C. Гипотермия
D. Повышение слюноотделения
*E. Судорожный синдром и галлюцинации
119.У больного с тяжелым хроническим гломерулонефритом имеет место задержка изоосмотической жидкости в организме и выраженный отечный синдром. Каковы основные факторы патогенеза отеков при гломерулонефритах?