Файл: Тесты для итогового контроля уровня знаний (тесты по Крок 1, Крок 2).rtf

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 05.12.2023

Просмотров: 309

Скачиваний: 3

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.




153




В анализе крови больного количество лейкоцитов - 250 х 109/л. Какой синдром имеет место?

*

1.

Лейкемия




2.

Лейкоцитоз




3.

Лейкопения




4.

Лейкемоидная реакция




5.

Гиперлейкоцитоз










154.




На профосмотре у человека, не имеющего жалоб на состояние здоровья, обнаружили лейкоцитоз. Причиной этого может быть то, что кровь для анализа сдана после

*

1.

Физической нагрузки




2.

Умственной работы




3.

Отдыха на курорте




4.

Значительного потребления воды




5.

Употребления алкоголя










155.




У больного был обнаружен лимфоцитоз. Какие из перечисленных заболеваний могут сопровождаться лимфоцитозом?




1.

Сепсис




2.

Глистные инвазии




3.

Недостаточность соматотропина

*

4.

Коклюш, ветряная оспа




5.

Бронхиальная астма










156.




У больного с проявлениями иммунодефицита обнаружена нейтропения. При каких заболеваниях можно обнаружить нейтропению?




1.

После острой кровопотери

*

2.

Отравление грибком Fuzarium




3.

При миелолейкозе




4.

При недостаточности функции половых желез




5.

Септическом процессе










157.




При обследовании больного с эндокринной патологией обнаружено увеличение количества эозинофилов. Какие из перечисленных заболеваний сопровождаются эозинофилией?




1.

Феохромоцитома




2.

Болезнь Кона




3.

Акромегалия




4.

Болезнь Иценко-Кушинга

*

5.

Болезнь Аддисона










158.




При исследовании крови больного с туберкулезом обнаружена относительная нейтропения с дегенеративным сдвигом. Какое из перечисленных изменений лейкоцитарной формулы соответствует этому состоянию?

*

1.

Снижение количества сегментоядерных и увеличение палочкоядерных форм нейтрфилов




2.

Уменьшение количества лимфоцитов




3.

Увеличение количества моноцитов




4.

Увеличение количества базофилов




5.

Уменьшение количества эозинофилов










159.




У больного, прибывшего из Туниса, выявлена б-таласемия с гемолизом эритроцитов и желтухой. Болезнь была диагностирована на основе наличия в крови

*

1.

Мишенеподобных эритроцитов




2.

Зернистых эритроцитов




3.

Полихроматофильных эритроцитов




4.

Нормоцитов




5.

Ретикулоцитов










160




Какое нарушение общего объема крови возникает в случае абсолютного эритроцитоза?

*

1.

Полицитемичная гиперволемия




2.

Олигоцитемичная гиперволемия




3.

Олигоцитемичная гиперволемия




4.

Простая гиперволемия




5.

Простая гиповолемия










161




Чем обусловлен внутриклеточный гемолиз эритроцитов ?

*

1.

Генетическими нарушениями эритроцитов




2.

Малярией




3.

Действием гемолитического яда




4.

Инфицированием гемолитическим стрептококком




5.

Переливанием несовместимой крови










162.




Мужчине 57 лет, после обследования был поставленный диагноз - В12 дефицитная анемия, назначено лечение. Через 3 года был сделан контрольный анализ крови. Что будет наиболее адекватным критерием повышения эритропоэза?

*

1.

Повышение количества ретикулоцитов




2.

Повышение уровня гемоглобина




3.

Снижение цветного показателя




4.

Нормобластическое кровообразование




5.

Повышение количества лейкоцитов










163.




В клинику поступил мужчина 40 лет, которого укусила змея. Где преимущественно будет проходить гемолиз эритроцитов в этом случае?

*

1.

В кровеносном русле




2.

В клетках печени




3.

В клетках селезенки




4.

В костном мозге




5.

В паренхиме почек










164.




На седьмые сутки после острой кровопотери у больного диагностирована гипохромная анемия. Какой механизм является ведущим в ее развитии?




1.

Повышение выделения железа из организма




2.

Нарушение синтеза глобина




3.

Усиленное разрушение эритроцитов в селезенке




4.

Нарушение всасывания железа в кишечнике

*

5.

Ускоренное поступление из костного мозга незрелых эритроцитов





165.




Тромбоз коронарной артерии послужил причиной развития инфаркта миокарда. Какие механизмы повреждения будут доминирующими при этом заболевании




1.

Электролитно-осмотические




2.

Ацидотические




3.

Протеиновые




4.

Липидные




5.

Кальциевые











166.




У больного артериальной гипертензией вследствие гипертонического криза наступила острая сердечная недостаточность. Какой механизм сердечной недостаточности является главным в данном случае?




1.

Перегрузка сердца сопротивлением




2.

Абсолютная коронарная недостаточность




3.

Относительная коронарная недостаточность




4.

Перегрузка сердца приливом крови




5.

Повреждение миокарда











167.




Больной, 59 лет, госпитализирован в кардиологическое отделение в тяжелом состоянии с диагнозом:ост.инфаркт миокарда в области задней стенки левого желудочка и перегородки,начинающийся отек легких Каков первичный механизм, который вызывает развитие отека легких у пациента?




1.

Легочная артериальная гипертензия




2.

Левожелудочковая недостаточность




3.

Легочная венозная гипертензия




4.

Гипоксемия




5.

Снижение альвеолокапиллярной диффузии кислорода











168.




В диагностике инфаркта миокарда важная роль принадлежит энзимодиагностике. Определение уровня содержания в крови какого фермента является решающим в первые 2 - 4 часа?




1.

Альдолазы




2.

Липопротеинлипазы




3.

Аланинаминотрансферазы




4.

Креатинфосфокиназы




5.

Ацетилхолинестеразы











169.




При ЭКГ установлено: ритм синусовый, правильный, интервал RR - 0,58 сек, расположение и длительность других интервалов, зубцов и сегментов не изменены. Назовите вид аритмии.




1.

Синусовая тахикардия




2.

. Синусовая брадикардия




3.

Идеовентрикулярный ритм




4.

Синусовая аритмия




5.

Мерцательная аритмия











170.




Одним из самых опасных моментов в патогенезе некроза миокарда есть дальнейшее нарастание зон некроза, дистрофии и ишемии. Важная роль в этом принадлежит повышению потребления миокардом кислорода. Какие вещества содействуют данному процессу?




1.

Ионы хлора




2.

Холестерин




3.

Катехоламины




4.

Ацетилхолин




5.

Аденозин











171.




На изолированном сердце путем охлаждения прекращают функционирование отдельных структур. Какую структуру охладили, если вследствие этого сначала прекратило сокращения, а затем возобновило их с частотой, в 2 раза меньше исходной?




1.

Синоатриальный узел




2.

Волокна Пуркинье




3.

Ножки пучка Гиса




4.

Атриовентрикулярный узел




5.

Пучок Гиса











172.




У больного на ЭКГ RR равен 1,5 с, частота сердечных сокращений - 40 в мин. Что является водителем ритма сердца?




1.

Левая ножка пучка Гиса




2.

Синусовый узел




3.

Пучок Гиса




4.

Правая ножка пучка Гиса




5.

Атриовентрикулярный узел










173.




При исследовании крови на активность АсАТ и АлАТ у больного, жалующегося на боль в груди и верхней части живота, получены такие результаты: активность АсАТ вдвое выше активности АлАТ. Наличие какого заболевания можно предположить у больного?




1.

Острый инфекционный гепатит




2.

Острый панкреатит




3.

Инфаркт миокарда




4.

Хронический гепатит




5.

Цирроз печени











174.




У больного с сердечной недостаточностью по левожелудочковому типу появились клинические признаки развивающегося отека легких. Какой из указанных патогенетических механизмов является первичным при такой патологии?




1.

Гидродинамический




2.

Застойный




3.

Коллоидно-осмотический




4.

Лимфогенный




5.

Мембраногенный











175.




У больного отмечаются цианоз, увеличение печени, отеки на нижних конечностях как следствие правожелудочковой недостаточности. Какова причина развития правожелуд. недостаточности?




1.

Кардиогенный цирроз печени




2.

Функциональное шунтирование в легких




3.

Гиперкатехолемия




4.

Повышение венозного давления




5.

Гипертония малого круга кровообращения











176.




Женщина, 25 лет, жалуется на постоянную боль в области сердца, одышку при движении, общую слабость. Объективно: кожа бледная и холодная, акроцианоз. Пульс 96/мин, АД - 105/70 мм рт.ст. Граница сердца смещена на 2 см влево. Первый тон над верхушкой сердца ослаблен, систолический шум над верхушкой. Диагностирована недостаточность митрального клапана сердца. Чем обусловлено нарушение кровообращения?




1.

Перегрузкой миокарда увеличенным объемом крови




2.

Перегрузкой миокарда повышенным сопротивлением оттока крови




3.

Повреждением миокарда




4.

Снижением объема циркулирующей крови




5.

Увеличением объема сосудистого русла










177.




В невролог. отделение в бессознательном состоянии доставлен молодой человек с подозрением на отравление наркотическим веществом. Какое нарушение внешнего дыхания следует ожидать?




1.

Асфиксию




2.

Альвеолярную гипервентиляцию




3.

Дыхание Куссмауля




4.

Дыхание Биота




5.

Альвеолярную гиповентиляцию











178.




В патогенезе каких из перечисленных ниже типов дыхания основным звеном является понижение возбудимости дых. центра к углекислоте вследствие кислородного голодания этого центра?




1.

Частое и глубокое дыхание




2.

Экспираторная одышка




3.

Текст ответа С. Периодическое дыхание




4.

Инспираторная одышка




5.

Смешанная одышка











179




В результате несчастного случая произошла обтурация трахеи легкого. Какой этап дыхания нарушится первым?





1.

Тканевое дыхание




2.

Вентиляция легких




3.

Газообмен в легких




4.

Газообмен в тканях




5.

Транспорт кислорода и углекислого газа











180.




У больного эмфиземой исследовано функциональное состояние дыхательной системы. Укажите, что является наиболее характерным для этого состояния?




1.

Увеличение остаточного объема




2.

Увеличение жизненного объема легких




3.

Увеличение резервного объема вдоха




4.

Уменьшение общего объема легких




5.

Уменьшение резервного объема вдоха











181.




У недоношенных новорожденных часто наблюдается синдром дыхательной недостаточности. Какова наиболее вероятная причина этого?




1.

Заглатывание околоплодных вод




2.

Незрелость альвеол легких в связи с нехваткой сурфактант




3.

Внутриутробная гиперкапния




4.

Несовершенность нервной регуляции дыхательного акта




5.

Внутриутробная асфиксия











182.




У новорожденного отмечается побледнение кожных покровов, частое поверхностное дыхание. При рентгенобследовании отмечаются многочисленные, диффузно расположенные ателектазы. Какая наиболее вероятная причина этого состояния?




1.

Пневмоторакс




2.

Гидроторакс




3.

Туберкулез




4.

Бронхиальная астма




5.

Дефицит сурфактанта















183.




Больной после приема жирной пищи чувствует тошноту, вялость, со временем появились признаки стеатореи. В крови холестерин - 9,2 ммоль/л. Причиной такого состояния есть нехватка




1.

Хиломикронов а




2.

Триглицеридов

*

3.

Желчных кислот




4.

Жирных кислот




5.

Фосфолипидов










184.




Больному 45 лет ,диагноз: язвенная болезнь желудка. При исследовании секреторной функции желудка количество базального секрета составляет 100мл/час, а кислотность базального секрета - 60 ммоль/ч. Действие каких факторов способствует гиперсекреции в желудке

*

1.

Гастрина




2.

Панкреатического полипептида




3.

Соматистатина




4.

Глюкагона




5.

Бетта-эндорфина










185.




У больной с жалобами на боли в эпигастральной области опоясывающего характера при лабораторном обследовании обнаружено повышенное содержание диастазы в моче, а также содержание в кале большого количества непереваренного жира. Для какой формы патологии ЖКТ наиболее характерны описанные явления?




1.

Воспаление толстого кишечника




2.

Острый аппендицит




3.

Инфекционный гастрит




4.

Язвенная болезнь желудка

*

5.

Острый панкреатит










186.




Больному удалили часть поджелудочной железы. Какие продукты ему необходимо ограничить в своем рационе




1.

Кисломолочные продукты




2.

Фрукты




3.

Нежирное отварное мясо

*

4.

Жирное и жареное мясо




5.

Овощи










187.




Дефицит какого фермента наиболее часто является причиной неполного переваривания жиров в желудочно-кишечном тракте и увеличения количества нейтрального жира в кале




1.

Желудочной липазы




2.

Кишечной липазы




3.

Печеночной липазы




4.

Энтерокиназы

*

5.

Панкреатической липазы










188.




При хроническом панкреатите наблюдается уменьшение синтеза и секреции трипсина. Расщепление каких веществ нарушено

*

1.

Белков




2.

Нуклеиновых кислот




3.

Полисахаридов




4.

Липидов




5.

Жирорастворимых витаминов











189. При копрологическом исследовании установлено, что кал обесцвечен, в нем обнаружены капли нейтрального жира. Наиболее вероятной причиной этого есть нарушение:

А. Секреции кишечного сока

В. Процессов всасывания в кишечнике

*С. Поступление желчи в кишечник

D. Кислотности желудочного сока

Е. Секреции поджелудочного сока

190. Больной длительное время принимал антибиотики широкого спектра действия, что вызвало снижение аппетита, тошноту, понос с гнилостным запахом. О каком побочном действии идет речь?

А. Гепатотоксическое действие

В.Аллергическая реакция

*С. Дисбактериоз

D. Нефротоксическое действие

Е. Прямое раздражающее действие

191. При обследовании больного, страдающего острым панкреатитом, в крови выявлено повышенное содержание хиломикронов. Активность какого фермента резко снижена при данной патологии?

*А. Липопротеинлипазы

В. Липазы поджелудочной железы

С. Панкреатической фосфолипазы

D. Тканевой триглицеридлипазы

Е. Тканевой диглицеридлипазы

192. У пожилого человека, который жаловался на немотивированную слабость, похудание, отсутствие аппетита, при анализе желудочного сока выявлены ахилия, ахлоргидрия, наличие молочной кислоты и свернувшейся крови, снижение секреции пепсина. Какое заболевание вызывает указанную клинико-лабораторную симптоматику?

*A. Рак желудка

B. Хронический гастрит

C. Хронический панкреатит

D. Нарушение полостного пищеварения

E. Острый гастрит

193. У человека с хроническим гепатитом отмечаются диспептические расстройства: снижение аппетита, тошнота, неустойчивый стул, стеаторея. Каков механизм диспептических расстройств при патологии печени?

A. Интоксикация

B. Гипогликемия

C. Холалемия

*D. Гипохолия

E. Гипербилирубинемия

194. У здорового ранее человека через 3-5 часов после еды возникли схваткообразные боли в животе и многократный понос со слизью. Этому предшествовали тошнота и однократная рвота, общая слабость, потеря аппетита. Какова наиболее вероятная причина описанных явлений?

A. Хронический панкреатит

*B. Пищевая интоксикация

C. Энтероколит


D. Гиперацидное состояние желудка

E. Хронический гастрит

195. У рабочего аккумуляторного завода жалобы на постоянное чувство тяжести и периодические схваткообразные боли в животе, постоянную задержку стула / не чаще 1 раза в 3 дня/. Это сопровождается частыми головными болями, вялостью, отсутствием аппетита, плохим вкусом во рту. Каковы причины описанных нарушений?

A. Гиперацидное состояние желудка

B. Гипоацидное состояние желудка

*C. Спастическая свинцовая колика с запором

D. Хронический панкреатит

E. Нарушение пристеночного пищеварения

196. У человека в результате хронического гастрита нарушена структура слизистой оболочки, снижены все показатели кислотообразующей функции желудка. Наиболее существенным негативным результатом этого будет нарушение:

A. Выделения секретина

B. Секреции поджелудочного сока

C. Эвакуации химуса в 12-перстную кишку

D. Секреторной функции тонкой кишки

*E. Пищеварения белков

197. У больного с жалобами на боли в эпигастральной области опоясывающего характера при лабораторном обследовании обнаружено повышенное содержание диастазы в моче, а также содержание в кале большого количества непереваренного жира. Для какой формы патологии ЖКТ наиболее характерны описанные явления?

А. Воспаление толстого кишечника

В. Острый аппендицит

С. Инфекционный гепатит

D. Язвенная болезнь желудка

*Е. Острый панкреатит

198. Мужчине 35 лет с язвенной болезнью сделано резекцию антрального отдела желудка. Секреция какого гастроинтестинального гормона вследствие операции будет нарушена наиболее всего?

*A. Гастрин

B. Секретин

C. Нейротензин

D. Гистамин

E. Холецитокинин

199. В гастроэнтерологическое отделение попал больной 57 лет с подозрением на синдром Золингера-Эллисона, о чем свидетельствовало резкое увеличение уровня гастрина в сыворотке крови. Какое нарушение секреторной функции желудка наиболее вероятно?

A. Гипосекреция гиперацидная

*B. Гиперсекреция гиперацидная

C. Гиперсекреция гипоацидная

D. Ахилия

E. Гипосекреция гипоацидная

200. Больного с явлениями энцефалопатии госпитализировали в неврологический стационар и выявили корреляцию между нарастанием энцефалопатии и веществами, поступающими из кишечника в общий кровоток. Какие соединения, образующиеся в кишечнике, могут вызвать эндотоксемию?

A. Ацетоацетат

B. Биотин

*C. Индол

D. Орнитин