*А. Базальной мембраны капилляров клубочка

В. Эпителия париетального листка капсулы клубочка

С. Эпителия тонких канальцев

D. Эпителия дистальных канальцев

Е. Эпителия петли Генле

235. При исследовании мочи у больного выявлена протеинурия (5г/л) за счет низкомолекулярных белков, гематурия с выщелоченными эритроцитами. Нарушение какой функции почек отражают эти показатели?

*А.Повышение проницаемости клубочков

В. Повышение секреции канальцев

С. Изменение экскреции клубочков

D. Снижение реабсорбции канальцев

Е. Внепочечные нарушения

236. У больного с хроническим гломерулонефритом выявлены симптомы анемии. Что обусловило появление этих симптомов?

*А. Снижение синтеза эритропоэтинов

В. Потеря эритроцитов с мочой

С. Повышенное разрушение нормальных эритроцитов

D. Гемолиз эритроцитов

Е. Нехватка железа для синтеза гемоглобина

237. Больной с хроническим заболеванием почек отечен, бледен, его артериальное давление повышено. Лабораторные исследования выявляют белок и эритроциты в моче. Содержание белка в крови в пределах нормы. Что является главным звеном в патогенезе отечного синдрома?

A. Артериальная гипертензия

B. Гиперазотемия

*C. Вторичный альдостеронизм

D. Гематурия

E. Протеинемия

238. Больной с хроническим заболеванием почек отечен, бледен, его артериальное давление повышено. Лабораторные исследования выявили белок и эритроциты в моче, гиперазотемию, снижение содержания эритроцитов и гемоглобина крови. Что является главным звеном в патогене артериальной гипертензии у данного больного?

*A. Активация ренин-ангиотензиновой системы

B. Анемия

C. Гиперазотемия

D. Увеличение ОЦК

E. Протеинурия

239. У больного с сахарным диабетом развилась хроническая почечная недостаточность /ХПН/ с развитием уремии, скорость клубочковой фильтрации 8 мл/мин. Какой наиболее вероятный механизм снижения клубочковой фильтрации и развития ХПН у этого пациента.

A. Спазм приносящих артериол

B. Закупорка просвета канальца нефронов гиалиновыми циллиндрами.

C. Увеличение осмотического давления крови

D.Снижение системного артериального давления

*E. Уменьшение количества рабочих нефронов

240. Тяжелое отравление солями ртути привело у больного к снижению, а потом к прекращению диуреза. Имеют место головные боли, тошнота, рвота. Лабораторные исследования выявляют быстронарастающую азотемию. Диагноз: острая почечная недостаточность, олигоанурическая стадия. Какие нарушения водного и осмотического гомеостаза наиболее вероятны у больного на этой стадии заболевания.

---

A. Гипоосмотическая гипогидратация

B. Гиперосмотическая гипогидратация

C. Изоосмотическая гипогидратация

*D. Гипоосмотическая гипергидратация

E. Гиперосмотическая гипергидратация

241. Больной с хроническим заболеванием почек отечен, бледен, его артериальное давление повышено, имеет место рвота и понос с аммиачным запахом. Лабораторные исследования выявляют белок и эритроциты в моче, гиперазотемию, снижение содержание эритроцитов и гемоглобина в крови. Что является главным звеном в патогенезе анемии, осложнившей заболевание почек?

A. Потеря эритроцитов с мочой

B. Токсическое воздействие мочевины на костный мозг

*C. Дефицит эритропоэтинов

D. Нарушение всасывание железа вследствие диареи

E. Нарушение регуляции эритропоэза эндокринными железами

242. Мужчина, страдающий подагрой, жалуется на боли в области почек. При ультразвуковом обследовании установлено наличие почечных камней. Повышение концентрации какого вещества является наиболее вероятной причиной образования камней в данном случае?

А. Билирубина

*В. Мочевой кислоты

С. Мочевины

D. Цистина

Е. Холестерина

243.		Рост взрослого человека составил 100 см при пропорциональном телосложении и нормальном умственном развитии. Для недостаточной выработки какого гормона характерны признаки?
*	1.	Соматотропного
	2.	Тироксина
	3.	Антидиуретического
	4.	Минералокортикоидов
	5.	Гонадотропных гормонов
244.		После инсульта с повреждением ядер гипоталамуса у больного возник несахарный диабет. Что стало причиной усиленного мочевыделения у этого больного
	1.	Уменьшение реабсорбции натрия
	2.	Ускорение клубочковой фильтрации
*	3.	Уменьшение реабсорбции воды
	4.	Уменьшение артериального давления
	5.	Гипергликемия
245.		Какой гормон стимулирует включение кальция в остеобласты костной ткани зуба?
	1.	Инсулин
	2.	Тироксин
	3.	Паратгормон
	4.	Кортизол
*	5.	Кальцитонин
246.		Рост ребенка 10 лет достигает 178см, масса 64кг. С нарушением деятельности какой эндокринной железы это связано
	1.	Половых желез
	2.	Надпочечных желез
	3.	Паращитовидной железы
*	4.	Гипофиза
	5.	Щитовидной железы
247.		В эксперименте на животном были повреждены нервные пути, проходящие в ножке гипофиза, что нарушило поступление в кровь следующих гормонов
	1.	Гормонов гипофиза
*	2.	Вазопрессина и окситоцина
	3.	Гормонов аденогипофиза
	4.	Тиреотропного гормона
	5.	Аденокортикотропного гормона
248.		Нерадивый студент внезапно встретился с деканом. Концентрация какого гормона быстрее всего увеличится в крови студента?
	1.	Соматотропина а
	2.	Кортизола
	3.	Кортикотропина
	4.	Тиреолиберина
*	5.	Адреналина

---

249.В эксперименте на животном были повреждены нервные пути, проходящие в ножке гипофиза, что нарушило поступление в кровь следующих гормонов:

А. Гормонов гипофиза

*В. Вазопрессина и окситоцина

С. Гормонов аденогипофиза

D. Тиреотропного гормона

Е. Адренокортикотропного гормона

250.Нерадивый студент внезапно встретился с деканом. Концентрация какого гормона быстрее всего увеличится в крови студента?

А.Соматотропина

В.Кортизола

С.Кортикотропина

D.Тиреолиберина

*Е.Адреналина

251.Женщина 44 лет жалуется на общую слабость, боли в области сердца, значительное увеличение массы тела. Объективно: лицо лунообразное, гирсутизм, АД- 165/100 мм.рт.ст., рост -164 см., вес -103 кг., преимущественное накопление жира на шее, верхнем плечевом поясе, животе. Что является основным патогенетическим механизмом ожирения у женщины?

А.Снижение продукции тиреоидных гормонов

В.Снижение продукции глюкагона

*С.Повышение продукции глюкокортикоидов

D.Повышение продукции инсулина

Е.Повышение продукции минералокортикоидов

252.У ребенка нарушены сроки прорезывания зубов, наблюдаются аномалии эмали, увеличены губы и язык. Пониженная секреция какого гормона является причиной этих изменений?

*А.Тироксин

В.Паратгормон

С.Тиреокальцитонин

D.Инсулин

Е.Соматотропин

253.При клиническом обследовании женщины: повышение основного обмена на 40%, повышенное потоотделение, тахикардия, худоба. Функция какой из эндокринных желез нарушена и в каком направлении?

А.Половых желез , гипофункция

В.Коркового вещества надпочечников, гиперфункция

С.Мозгового вещества надпочечников, гиперфункция

*D.Щитовидной железы,гиперфункция

Е.Поджелудочной железы, гиперфункция

254.У Юноши 17 лет выявлены признаки задержки полового развития, рост 184 см, строение тела астеническое. Вторичные половые признаки слабо развиты. Половой хроматин отсутствует. В 4-х летнем возрасте перенес эпидемический паротит. Что вероятнее всего явилось причиной гипогонадизма?

А. Дефицит гонадолиберина

В. Дефицит гонадотропинов

*С. Крипторхизм

D. Орхит

Е.Хромосомные аномалии (ХХУ)

255.Больной 20 лет жалуется на мучительную жажду и обильное мочеотделение ( до 10 литров в сутки). Концентрация глюкозы в крови - в пределах нормы, в моче глюкоза отсутствует. Недостаток какого гормона может вызывать такую клиническую картину?

---

А.Окситоцина

*В.Вазопрессина

С.Инсулина

D.Кортизола

Е.Трийодтиронина

256.У женщины с первичным гиперпаратиреоидизмом периодически повторяются пиступы почечной колики. Ультразвуковое обследование показало наличие мелких камней в почках. Какая наиболее вероятная причина образования этих камней?

А.Гиперхолестеринемия

В.Гиперурикемия

С.Гиперкалиемия

D.Гиперфосфатемия

*Е. Гиперкальциемия

257.С целью аналгезии могут быть использованы вещества, имитирующие эффекты морфина, но вырабатывающиеся в ЦНС. Укажите их.

А.Соматолиберин.

В.Окситоцин

*С.Бета-эндорфин

D.Вазопрессин

Е.Кальцитонин.

258.У людей во время эмоционального напряжения наблюдается расширение зрачков, сухость слизистых оболочек, увеличение частоты сердечных сокращений, запоры, дрожание. Активация какой системы приведет к таким изменениям в организме?

А. Гипофизарно-надпочечниковой

В. Симпатической нервной

*С. Симпатоадреналовой

D. Соматической нервной

Е. Парасимпатической нервной

259.В древней Индии подозреваемым в претуплении предлагали глотнуть горсть сухого риса. Преступники не могли проглотить рис из-за уменьшенного слюноотделения вследствие:

А.Уменьшения кровоснабжения слюнных желез

*В.Активации симпатоадреналовой системы

С.Активация парасимпатического ядра языкоглоточного нерва

D.Торможения симпатоадреналовой системы

Е.Активации парасимпатического ядра лицевого нерва

260.Больной 23 лет жалуется на головную боль , изменение внешнего вида (увеличение размеров ног, пальцев рук, черт лица), огрубение голоса, ухудшение памяти. Заболевание началось три года назад без видимых причин, при осмотре - увеличение надбровных дуг, носа, языка, сахар крови в норме, анализ мочи без особых изменений. Какова наиболее вероятная причина такого состояния?

А. Гиперпродукция кортикостероидов

*В. Гиперпродукция соматотропина

С. Недостаточность альдостерона

D. Недостаточность глюкагона

Е. Недостаточность тироксина

261.Адреналин используется для продления действия новокаина при инфильтративной анестезии. С каким действием адреналина связан этот эффект?

А.Потенцирование действия новокаина на уровне ЦНС

В.Угнетение функций нервных окончаний и проводников

С.Расширение сосудов

*D.Сужение сосудов

Е.Угнетение тканевых эстераз

262.Пациент 80 лет жалуется на повышенный аппетит, жажду, выделение большого количества мочи

---

, ухудшение состояния после приема сладкой пищи. Какое заболевание имеет место?

А. Гиперкортицизм

В. Гипертиреоз

С. Гипотиреоз

263.		Мужчина 38 лет проходит курс лечения в стационаре по поводу шизофрении. Содержание в крови глюкозы, кетоновых тел, мочевины - в норме. Шоковая терапия регулярными инъекциями инсулина привела к развитию инсулиновой комы, после чего наступило улучшение состояния больного. Что было наиболее вероятной причиной инсулиновой комы
	1.	Глюкозурия т ответа
	2.	Дегидротация тканей
*	3.	Гипогликемия
	4.	Метаболический ацидоз
	5.	Кетонемия
264.		У больного в коматозном состоянии чувствуется запах яблок изо рта. Содержание глюкозы 18 ммоль/л. Какую из ком наиболее вероятно заподозрить в данном случае?
	1.	Гипогликемическую
	2.	Токсическую
	3.	Гиперосмолярную
*	4.	Кетоацидемическую
	5.	Лактатацидемическую
265.		Больной сонлив, сознание помрачено, реакции на сильные раздражители заторможены. Кожа бледная, сухая, выражены отеки. Мышечные фибриллярные подергивания. Мидриаз. Дыхание типа Чейна-Стокса с аммиачным запахом. При аускультации сердца - шум трения перикарда. Какой вид комы развился у больного
	1.	Кетоацидотическая
*	2.	Почечная
	3.	Гиперосмолярная
	4.	Печеночная
	5.	Апоплектическая
266.		У спортсмена на старте перед соревнованиями отмечается повышение артериального давления и частоты сердечных сокращений. Влиянием каких отделов ЦНС возможно объяснить указанные изменения
*	1.	Коры больших полушарий
	2.	Продолговатого мозга
	3.	Среднего мозга
	4.	Промежуточного мозга
	5.	Гипоталамуса
267.		Тщательное клиническое обследование больного, доставленного в реанимационное отделение в бессознательном состоянии позволило прийти к заключению, что больной пребывает в состоянии уремической комы. Какое из перечисленных ниже проявлений характерно для этого вида комы
	1.	Гипергликемия
	2.	Запах ацетона изо рта
	3.	Полиурия
*	4.	Гиперазотемия
	5.	Негазовый алкалоз
268.		Тщательное клиническое обследование больного, доставленного в реанимационное отделение в бессознательном состоянии позволило прийти к заключению, что больной пребывает в состоянии диабетической комы. Какое из перечисленных ниже проявлений характерно для этого вида комы
*	1.	Гипергликемия
	2.	Запах аммиака изо рта
	3.	Анурия
	4.	Негазовый алкалоз
	5.	Снижение содержания небелкового азота крови

---

Смотрите также файлы

• Грибы паразиты растений,животных,человека. Лишайники комплексные симбиотические организмы.docx

• Лабораторная работа 2 Исследование плоскорадиального установившегося фильтрационного потока несжимаемой жидкости в однородном пласте.docx

• Для получения уравнения изоклин положим y'k. Получим Изоклинами являются гиперболы, при x0.doc

• Физиология как наука.docx

• Контрольная работа по дисциплине Огневая подготовка.docx