E. Бутират

201. Подопытной собаке через зонд в полость желудка ввели 150 мл. мясного бульона. Содержание какого из приведенных веществ быстро увеличится в крови животного?

A. Инсулин

B. Вазоинтестинальный пептид

C. Нейротензин

D. Соматостатин

*E. Гастрин

202. Мужчина 37 лет доставлен в хирургическое отделение с явлениями острого панкреатита: рвота, понос, брадикардия, гипотензия, слабость, явления обезвоживания организма. Какой препарат наиболее целесообразно использовать в первую очередь?

A. Эфедрин

B. Но-шпу

C. Этаперазин

*D. Контрикал

E. Платифиллин

203.		У женщины 55 лет во время исследования выявлено вялое сокращение желчного пузыря после введения 30 мл растительного масла в двенадцатиперстную кишку. С недостатком какого гормона наиболее вероятно связано такое состояние
	1.	Гастрина
	2.	Энтерогастрина
	3.	ВИП
	4.	ЖИП
*	5.	Холецистокинина
204.		Больному 25 лет установлен диагноз хронического гепатита. Больной жалуется на потерю массы тела на 10 кг на протяжении 2 месяцев. Объективно: кожы сухая, шелушащаяся, бледная с желтоватым оттенком, мелкоточечные кровоизлияния на коже, кровоточивость десен. Нарушение какой функции печени отражают мелкоточечные кровоизлияния и кровоточивость десен
	1.	Гликогенсинтетической
	2.	Пигментообразующей
	3.	Детоксицирующей
	4.	Депонирующей
*	5.	Белковосинтетической
205.		При обследовании больного обнаружен застой желчи в печени и желчные камни в желчном пузыре. Укажите основной компонент желчных камней, образующихся при этом состоянии
	1.	Биллирубинат кальция
	2.	Триглицериды
	3.	Белок
*	4.	Холестерин
	5.	Минеральные соли
206.		Для какой желтухи характерны повышенное содержание прямого биллирубина в крови, появление биллирубина в моче, "ахолический" стул?
	1.	Гемолитической
*	2.	Обтурационной
	3.	Паренхиматозной
	4.	-
	5.	-
207.		При анализе крови определены остаточный азот и мочевина. Доля мочевины в остаточном азоте существенно уменьшена. Для заболевания какого органа характерен данный анализ
	1.	Кишечник
	2.	Почки
	3.	Желудок
	4.	Сердце
*	5.	Печень
208.		Пациент обратился в клинику с жалобами на общую слабость, ноющие боли в животе, плохой аппетит, с подозрением на желтуху. В сыворотке крови обнаружено 77,3 мкмоль/л общего биллирубина и 70,76 мкмоль/л конъюгированного билирубина. Каков наиболее вероятный вид желтухи
*	1.	Механическая желтуха
	2.	Острый гепатит
	3.	Цирроз печени
	4.	Паренхиматозная желтуха
	5.	Гемолитическая желтуха

---

209. В 70-е годы ученые установили, чго причиной тяжелой желтухи новорожденных является нарушение связывания билирубина в гепатоцитах. Какое вещество используется для образования конъюгата?

*А. Глюкуроновая кислота

В. Пировиноградная кислота

С. Мочевая кислота

D. Серная кислота

Е. Молочная кислота

210. У мужчины 38 лет с желтушной кожей отмечается анемия, увеличенная селезенка, гипербилирубинемия (билирубин непрямой), уробилинурия, гиперхолический кал. Для какого состояния наиболее характерны эти изменения?

*А. Надпеченочная желтуха

В. Подпеченочная желтуха

С. Клеточно-печеночная желтуха

D. Синдром Жильбера

Е. Синдром печеночной недостаточности

211 У больного с желтухой установлено: повышение в плазме крови содержания общего билирубина за счет непрямого (свободного), в кале и моче - высокое содержание стеркобилина, уровень прямого (связанного) билирубина в плазме крови в пределах нормы. О каком виде желтухи можно утверждать?

А. Механическая

В. Желтуха новорожденных

С. Паренхиматозная (печеночная)

*D. Гемолитическая

Е. Болезнь Жильбера

212. При воспалительных процессах в желчном пузыре нарушаются коллоидные свойства желчи, что может привести к образованию желчных камней. Кристаллизация какого вещества является основной причиной их образования?

*А. Холестерин

В. Ураты

С. Хлориды

D. Оксалаты

Е. Фосфаты

213. У человека, попавшего в дорожно-транспортное происшествие, была полностью размозжена и удалена печень. От каких нарушений, связанных с отсутствием печени, человек может погибнуть в первые часы после операции?/Аналогичная ситуация с экспериментальным удалением печени у собак/.

*A. Гипогликемическая кома

B. Интоксикация

C. Падение артериального давления

D. Резкий асцит

E. Кровоточивость и кровопотеря

214. У больного с циррозом печени развилась выраженная изоосмотическая гипергидратация. Каков ведущий механизм развития дисгидрии?

A. Сердечно-сосудистая недостаточность

B. Рост проницаемости стенки капилляра

C. Рефлекс Русняка-Петровского

*D. Вторичный альдостеронизм

E. Гипопротеинемия

215. У больного с циррозом печени на фоне болей в правом подреберье и желтушности отмечаются постоянные диспептические расстройства в виде горечи, неприятного вкуса во рту, чувства тяжести в эпигастральной области, тошноты, неустойчивости стула, стеатореи. Каковы основные причины описанных расстройств?

---

A. Гипогликемия

*B. Гипохолия и интоксикация

C. Увеличение стеркобилина

D. Гипербилирубинемия

E. Гипопротеинемия

216. У больного при тяжелом течении вирусного гепатита появилась адинамия, дневная сонливость с бессоницей ночью, неадекватное поведение /бредовые идеи/. Печеночный запах изо рта, дыхание Куссмауля. Нарушение какого вида обмена обуславливает появление указанных симптомов?

A. Углеводный обмен и гипогликемия

B. Водно-солевой обмен и гипергидратация

C. Жировой обмен.

D. Пигментный обмен и гипербилирубинемия

*E. Азотистый обмен

217. В моче больного увеличение содержания индола и уменьшение содержания индикана. Это свидетельствует о нарушениях:

A. Фильтрационной функции почек

*B. Детоксикационной функции печени

C. Реабсорбционной функции почек

D. Белковосинтезирующей функции печени

E. Секреторной функции поджелудочной железы.

218 У больного с выраженной желтушностью склер и кожи в крови определяется увеличение прямого и непрямого билирубина. В моче большое количество билирубина и уробилина, следы стеркобилина, в кале - уменьшение содержания стеркобилина. Определите патогенетический тип желтухи у больного.

*A. Паренхиматозная

B. Гемолитическая

C. Механическая

D. Шунтовая

E. Транспортная

219. У больного, доставленного в клинику, четко выражены расширенные подкожные вены в участке пупка («голова медузы»). Проходимость какого из больших венозных сосудов нарушена?

А. V.renalis

*B. V. portae

C. V.iliaca interna

D. V.mesenterica inferior

E. V. mesenterica superior

220. При копрологическом исследовании установлено, что кал обесцвечен, в нем обнаружены капли нейтрального жира. Наиболее вероятной причиной этого есть нарушение:

*А. Поступление желчи в кишечник

В. Секреции кишечного сока

С. Кислотности желудочного сока

D. Процессов всасывания в кишечнике

Е. Секреции поджелудочного сока

221. Больной после приема жирной пищи чувствует тошноту, вялость, со временем появились признаки стеатореи. В крови холестерин - 9,2 ммоль/л. Причиной такого состояния есть нехватка:

А. Хиломикронов

В. Триглицеридов

---

*С. Желчных кислот

D. Фосфолипидов

Е. Липазы

222. В крови больного обнаружен низкий уровень альбуминов и фибриногена. Снижение активности каких органелл гепатоцитов печени наиболее вероятно обуславливает это явление?

А.Агранулярной эндоплазматической сетки

В. Митохондрий

*С.Гранулярной эндоплазматической сети

D. Комплекса Гольдж

223		У больного тяжелая нефропатия с массивным отечным синдромом, осложнившая хроническую бронхоэктатическую болезнь. Лабораторные исследования выявляют обильную протеинурию, цилиндрурию, значительное снижение содержания белка в сыворотке крови, гиперлипемию, гипокалиемию и другие отклонения. Что является наиболее существенным звеном в патогенезе отеков у данного больного
*	1.	Снижение онкотического давления крови
	2.	Повышение давления внеклеточной жидкости
	3.	Повышение гидростатического давления крови
	4.	Блокада лифооттока
	5.	Повышение проницаемости микрососудов
224.		У больного с почечной недостаточностью нарушается синтез гемопоэтина, продуцируемого в почках. Развитие каких форменных элементов крови нарушается
	1.	Эритроцитов
	2.	Гранулоцитов
	3.	Тромбоцитов
	4.	В-лимфоцитов
*	5.	Т-лимфоцитов
225.		Сужение приносящей артериолы почечного клубочка вызывало уменьшение диуреза. Причиной является снижение
	1.	Реабсорбции глюкозы
	2.	Реабсорбции ионов
*	3.	Секреции мочевины
	4.	Реабсорбции воды
	5.	Эффективного фильтрационного давления
226.		Мужчина 32 лет на протяжении 4 лет болеет хроническим гломерулонефритом. Госпитализирован с признаками анасарки: АД- 185/105 мм.рт.ст. В крови:Hb - 110 г/л, эр.-2,6х1012/л, лейк. -9,5х109/л, остаточный азот - 32 ммоль/л, общий белок - 50 г/л. Какое изменение с наибольшей вероятностью указывает на гломерулонефрит с нефротическим синдромом
	1.	Анемия
	2.	Артериальная гипертензия
	3.	Гиперазотемия
	4.	Гипопротеинемия
*	5.	Лейкоцитоз
227.		У больного с почечной недостаточностью выявлено резкое снижение содержания натрия в сыворотке крови. Отмечаются бледные рыхлые отеки лица, проявляющиеся в утреннее время. Какое вещество, входящее в межклеточный матрикс соединительной ткани, связывает ионы натрия , поступающие из кровеносного русла
	1.	Коллаген
	2.	Эластин
	3.	Проколлаген
*	4.	Гиалуроновая кислота
	5.	Фибронектин
228.		После перенесенной стрептококковой инфекции у больного появились отеки. Был произведен анализ мочи, позволивший поставить диагноз: острый гломерулонефрит. Наличие каких патологических изменений в моче вероятнее подтверждает диагноз
	1.	Свежие эритроциты
	2.	Белок с высокой молекулярной массой и выщелоченные эритроциты
*	3.	Белок только с низкой молекулярной массой (до 40000)
	4.	Повышенная экскреция натрия
	5.	Лейкоцитурия

---

229. У больного после отравления солями тяжелых металлов наблюдается негазовый ацидоз, рН мочи до 6.0, глюкозурия без гипергликемии, полиурия, натрийурез. Какая из структур вероятнее всего повреждена?

А. В-клетки островков Лангерганса

В. Клубочки нефронов

*С. Канальцы нефронов

D. Ядра гипоталамуса

Е. Кора надпочечников

230. Больной фиброзно-кавернозным туберкулезом легких, 48 лет, жалуется на общую слабость, уменьшение суточного выделения мочи, отеки туловища и конечностей, повышение артериального давления до 180/90 мм.рт.ст. В анализе мочи - повышение количества белка, гиалиновые и зернистые цилиндры, эритроциты. Еще через месяц больной умер от почечной недостаточности. При вскрытии тела обнаружено увеличение сердца и большие «сальные почки» (масса почек 240,0 -260,0г.) Каким заболеванием усложнился фиброзно-кавернозный туберкулез легких?

А.Гломерулонефритом

В. Нефротическим синдромом

*С. Амилоидозом

D. Пиелонефритом

Е. Нефросклерозом

231. У больного с хроническим гломерулонефритом выявлены отеки, АД-210/100 мм.рт.ст., частота сердечных сокращений - 85 в 1 минуту, границы сердца расширены. Что является ведущим механизмом в развитии артериальной гипертензии?

А.Повышение активности симпатоадреналовой системы

В.Гиперфункция сердца

*С.Активация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы

D.Увеличение объема циркулирующей крови.

Е.Увеличение выделения вазопрессина

232. У пациента 18 лет при лабораторном обследовании выявлено наличие глюкозы в моче при нормальной концентрации ее в плазме крови. Наиболее вероятной причиной этого есть нарушение :

*А. Канальцевой реабсорбции

В. Клубочковой фильтрации

С. Канальцевой секреции

D. Секреции глюкокортикоидов

Е. Секреции инсулина

233.У больного 24 лет через полторы недели после тяжелой стрептококковой ангины появилась отечность лица, повысилось АД. Гематурия и протеинурия 1,2г/л. В крови выявлены антистрептококковые антитела и снижение компoнентов комплемента. В микрососудах каких структур наиболее вероятна локализация скоплений иммунных комплексов, обусловивших развитие нефропатии?

А. Проксимальный отдел канальцев

*В. Клубочки

С. Нисходящий отдел канальцев

D. Петля Генле

Е. Пирамиды

234. У больного острым гломерулонефритом выявлено повышенное содержание белков в моче. С нарушением функции каких структур нефрона связано присутствие белков в моче?

---

Смотрите также файлы

• Грибы паразиты растений,животных,человека. Лишайники комплексные симбиотические организмы.docx

• Лабораторная работа 2 Исследование плоскорадиального установившегося фильтрационного потока несжимаемой жидкости в однородном пласте.docx

• Для получения уравнения изоклин положим y'k. Получим Изоклинами являются гиперболы, при x0.doc

• Физиология как наука.docx

• Контрольная работа по дисциплине Огневая подготовка.docx