ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 06.12.2023
Просмотров: 257
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
гиперкинезы, мышечная гипотония, пальценосовую пробу выполняет с промахиванием. Кожные покровы чистые, бледные. Границы сердца не расширены, тоны приглушены, систолический шум на верхушке сердца.
Какой диагноз является НАИБОЛЕЕ вероятным у данного пациента:
*симптоматическая эпилепсия
*соматорформная вегетативная дисфункция
*малая хорея
*аффективные нарушения
*простые тики
#38
*!Вызов врача на дом ребенку 13 дней. Жалобы на одышку, быструю утомляемость при кормлении, сосет с перерывами. Ребенок от 1 беременности, 1 родов в сроке 39 недель. Беременность протекала б/о. Вес при рождении 3082г, рост 53 см. Привит в роддоме БЦЖ, ВГВ. Объективно: Температура тела 36,6С. Кожные покровы бледные, акроцианоз. В легких дыхание пуэрильное. Границы сердца – левая по передней подмышечной линии, правая 2,0 см от края грудины. Тоны сердца приглушены, тахикардия, «ритм галопа». Печень 2,0 см, 2,5 см от края ребеной дуги.
Определите НАИБОЛЕЕ верную тактику врача общей практики:
*назначить амбулаторно рентгено органов грудной клетки
* направить на ЭКГ, ЭХОКГ обследование
*записать на прием к кардиологу, пульмонологу
*направить на госпитализацию в кардиологическое отделение
*направить на лабораторные исследования ОАК, биохимич анализ крови
#39
*!Вызов врача на дом ребенку 13 дней. Жалобы на одышку, быструю утомляемость при кормлении, сосет с перерывами. Ребенок от 1 беременности, 1 родов в сроке 39 недель. Беременность протекала на фоне ОРВИ в 30 недель. Вес при рождении 3082г, рост 53 см. Привит в роддоме БЦЖ, ВГВ. Объективно: Температура тела 36,6С. Кожные покровы бледные, акроцианоз. В легких дыхание пуэрильное. Границы сердца – левая по передней подмышечной линии, правая 2,0 см от края грудины. Тоны сердца приглушены, тахикардия, «ритм галопа». Печень 2,0 см, 2,5 см от края ребеной дуги.
Какой диагноз является НАИБОЛЕЕ вероятным у данного пациента:
*персистирующие фетальные коммуникации
*врожденный кардит
*диллатационная кардиомиопатия
*нарушение ритма сердца
*острый миокардит
#40
*! Девочка 10 лет, жалобы на боли в области сердца, приступы сердцебиения, головокружения. В анамнезе - частые ангины, артралгии. При осмотре: бледность кожных покровов, одышка в покое. Границы сердца расширены влево. На верхушке сердца – грубый дующий систолический шум, с иррадиацией в подмышечную область, усиливающийся в положении на левом боку. ЧСС -105 в мин. АД - 105/40 мм рт. ст.
Какой предварительный диагноз является НАИБОЛЕЕ вероятным у данного пациента:
*стеноз трикуспидального клапана
#41
*! На приеме у ВОП, девочка 13 лет с жалобами на онемение, покалывание кончиков пальцев, огрубение и сухость кожи, появление участков гиперпигментации. Из анамнеза - первые симптомы заболевания появились около 6 месяцев назад, связывает с переохлаждением. Объективно: кожа на кистях не берется в складку, радиальные складки и сужение ротовой щели по типу "кисета". В легких при аускультации дыхание жесткое, крепитация, по типу «треск целлофана». Тоны сердца приглушены, тахихардия.
Какой предварительный диагноз является НАИБОЛЕЕ вероятным у данного пациента:
*Системная красная волчанка
*Системный васкулит
*Системная склеродермия
*Мультифокальный фиброз
* Склеродерма Бушке
#42
*! Девочка 13 лет, находилась на стационарном лечении с жалобами на онемение, покалывание кончиков пальцев, огрубение и сухость кожи, появление участков гиперпигментации. Объективно: кожа на кистях не берется в складку, радиальные складки и сужение ротовой щели по типу "кисета". В легких при аускультации дыхание жесткое, крепитация, по типу «треск целлофана». Тоны сердца приглушены, тахихардия. Выписана с рекомендациями под наблюдение врача общей практики, ревматолога. Диспансеризация пациента включает НАИБОЛЕЕ оптимальные сроки врачебного осмотра:
* один раз в месяц
*один раз в 3-6 мес
*один раз в 9 - 12 месяцев
* один раз 15 – 18 месяцнв
* один раз в 20 - 24 месяца
#43
*! На приеме ВОП ребенок 4-х лет. Со слов мамы, жалобы на сердцебиение, синюшность кожных покровов, кончиков пальцев, отставание в весе и росте. Из анамнеза – с рождения заподозрен ВПС, но ребенок не обследован. Объективно: пониженного питания, кожные покровы цианотичные, тоны сердца приглушены, грубый систоличсекий шум с эпицентром в 3-4 межреберье, II тон над a. Pulm. ослаблен. R-n : Легочный рисунок обеднен. КТИ – 72%.
ЭхоКГ: ФИ 65%. Дефект межжелудочковой перегородки 1.0 см. Лоцируется один расширенный сосуд 2.1 см, отходящий от обеих желудочков.
Какой диагноз является НАИБОЛЕЕ вероятным у данного пациента:
*Корригированная транспозиция магистральных сосудов
*Некорригированная транспозиция магистральных сосудов
*Общий артериальный ствол
*Двойное отхождение магистральных сосудов от ПЖ
*Тетрада Фалло
#44
*! На приеме ВОП ребенок 5 лет. Жалобы со слов мамы на одышку, при нагрузке одышка наростает, ребенок садится на корточки. При осомтре – цианоз кожных покровов, ребенок отстает в физическом развитии. Аускультативно: тоны сердца громкие, у левого края грудины с эпицентром во II-ом м/р средней интенсивности систолический шум. Ритм правильный. На ЭхоКГ: ФВ 64%. В межжелудочковой перегородке подаортальный дефект размером 1,6 см. Гипертрофия выходного отдела правого желудочка. Гипоплазия левого желудочка. Праводеленность аорты более 50%.
Какой диагноз является НАИБОЛЕЕ вероятным у данного пациента:
* Транспозиция магистральных сосудов
* Общий артериальный ствол
*Тетрада Фалло
*Дефект межжелудочковой перегородки
*Стеноз легочной артерии
#45
*!Девочка 7 лет часто болеет ангинами. После очередной перенесенной ангины стала жаловаться на боли в суставах, общее недомогание, снижение аппетита, неприятные ощущения в области сердца. После проведенного обследования с диагнозом острая ревматическая лихорадка участковым врачом ребенок был госпитализирован в стационар.
Выписана с рекомендациями под наблюдение врача общей практики, ревматолога.
Какая длительность диспансерного наблюдения НАИБОЛЕЕ целесообразна для данного пациента:
*не менее 2 лет
*не менее 3 лет
*не менее 4 лет
*не менее 5 лет
*пожизненно
1
*!Для каких гистологических форм характерно поражение кожи в виде безболезненного узелка, возвышающегося над поверхностью кожи, желтоватого или матово-белого цвета и плотной консистенции, локализующихся на лице?
*Мелкоклеточный рак
*Альвеолярный рак
*Крупноклеточный рак
*Базальноклеточный рак
*Эпидермоидный рак
#2
*!Для какой формы рака кожи характерно описание: имеет вид глубокого изъязвления с неровным, бугристым, покрытым корками дном и валикообразными краями
*Каллезная форма
*Папиллярная форма
*Скирр
*Инфильтративная
*Язвенная
#3
*!Для какой формы рака кожи характерно описание: имеет вид бугристого узла, покрыта корками, часто напоминает цветную капусту?
*Поверхностная форма
*Скирр
*Папиллярная форма
*Грибообразная форма
*Солитарная форма
#4
*!Каковы наиболее ранние проявления центрального рака легкого, исходящего из слизистой бронха?
*Одышка, кровохарканье
*Синдром Горнера
*Болевой синдром в области грудной клетки на стороне поражения
*Бессимптомное течение
*Длительный сухой кашель
#5
*!Каковы наиболее ранние симптомы центрального рака легкого перибронхиальной формы роста?
*Парастезии на стороне поражения
*Боли в плечевом поясе и лопатке
*Одышка
*Сухой кашель и кровохарканье
*Синдром Горнера
#6
*!Какая клиника характерна для периферического рака легкого в виде шаровидной опухоли?
*Острое начало, сухой надсадный кашель, одышка, кровохарканье
*Частые рецидивы воспалительных заболеваний легких, отсутствие полного эффекта от противовоспалительной терапии
*Афония на фоне одышки
*Синдром Горнера
* Длительное, бессимптомное течение и боль в грудной клетке
#7
*!Каковы наиболее ранние симптомы периферического рака верхушки легкого (Пэнкоста – Хаиля Тьюбиса)
*Парастезии на стороне поражения
*Боли в плечевом поясе и лопатке
*Одышка
*Сухой кашель и кровохарканье
*Синдром Горнера
#8
*!Какие методы исследования необходимо провести при центральном раке легкого для определения точной локализации опухоли в условиях участковой поликлиники?
*УЗИ легких
*Флюорографию в боковой проекции грудной клетки
*Ангиография легких
*Обзорную рентгенографию грудной клетки в прямой и боковой проекциях
*Скайнскопию в среде патологического очага
#9
*!У больного 60 лет заподозрен рак пищевода. Клинический минимум обследования для установления диагноза
*Рентген контрастное исследование пищевода, эзофагоскопия с биопсией
*Радиометрия пищевода (Р32)
*УЗИ грудной клетки
*КТ
*МРТ
#10
*!Больной хроническим атрофическим гастритом в течение 10 лет состоит на диспансерном учете у терапевта. Явился на контрольный осмотр. Жалоб не предъявляет. Нуждается ли он в обследовании?
*Нуждается в исследовании крови
*Не нуждается
*Нуждается в исследование мочи
*Нуждается в ФГС или рентгенологическом исследовании
*Нуждается в исследовании желудочного сока
#1
!* В фонд социального медицинского страхования обратился плательщик с намерением узнать накопившейся сумме отчислений своей компании за последний год. В фонде ему Отказали в выдаче этой информации, сославшись на ее конфиденциальность. какой принцип работы наиболее вероятно был нарушен был нарушен?
* Обязательности уплаты отчислений и (или) взносов
* Cолидарной ответственности государства,работодателей и граждан
* Доступности и качества оказываемой медицинской помощи
* Использования активов фонда исключительно на оказания медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования
*Гласности деятельности фонда.
#2
!* Сотрудник частной фирмы, плательщик системы Обязательного социального медицинского страхования, ошибочно уплатил сумму отчислений превышающую необходимую. Совершив запрос в Фонд социального страхования, получил отказ в возврате средств. Имеет ли право фонд отказать в предоставлении возврата ошибочно уплаченных средств плательщику по его личному запросу?
* Да, так как требуется заявление от его работодателя
* Нет, так как это противоречит Закону об ОСМС МЗ РК
* Нет, так как частные предприниматели относятся к льготной категории плательщиков
* Да, так как заполнение о возврате рассматривается сначала местным исполнительным органам
* Да, так как ошибочно уплаченные отчисления сразу же подлежать автоматическому пересчету.
#3
!* На прием обратился пациент с целью получе6ния противогриппозной прививки по месту прикрепления. В рамках программы он вправе получить профилактические прививки против инфекционных и паразитарных заболеваний?
* Система обязательного медицинского страхования
* Гарантированный объем бесплатной медицинской помощи
* На платной основе
* Посредством добровольного медицинского страхования
* Иные источники
#4
*! Согласно закону об ОСМС от 16.11.2015 года № 405-V как осуществляется исчисление и уплата взносов индивидуальных предпринимателей
Какой диагноз является НАИБОЛЕЕ вероятным у данного пациента:
*симптоматическая эпилепсия
*соматорформная вегетативная дисфункция
*малая хорея
*аффективные нарушения
*простые тики
#38
*!Вызов врача на дом ребенку 13 дней. Жалобы на одышку, быструю утомляемость при кормлении, сосет с перерывами. Ребенок от 1 беременности, 1 родов в сроке 39 недель. Беременность протекала б/о. Вес при рождении 3082г, рост 53 см. Привит в роддоме БЦЖ, ВГВ. Объективно: Температура тела 36,6С. Кожные покровы бледные, акроцианоз. В легких дыхание пуэрильное. Границы сердца – левая по передней подмышечной линии, правая 2,0 см от края грудины. Тоны сердца приглушены, тахикардия, «ритм галопа». Печень 2,0 см, 2,5 см от края ребеной дуги.
Определите НАИБОЛЕЕ верную тактику врача общей практики:
*назначить амбулаторно рентгено органов грудной клетки
* направить на ЭКГ, ЭХОКГ обследование
*записать на прием к кардиологу, пульмонологу
*направить на госпитализацию в кардиологическое отделение
*направить на лабораторные исследования ОАК, биохимич анализ крови
#39
*!Вызов врача на дом ребенку 13 дней. Жалобы на одышку, быструю утомляемость при кормлении, сосет с перерывами. Ребенок от 1 беременности, 1 родов в сроке 39 недель. Беременность протекала на фоне ОРВИ в 30 недель. Вес при рождении 3082г, рост 53 см. Привит в роддоме БЦЖ, ВГВ. Объективно: Температура тела 36,6С. Кожные покровы бледные, акроцианоз. В легких дыхание пуэрильное. Границы сердца – левая по передней подмышечной линии, правая 2,0 см от края грудины. Тоны сердца приглушены, тахикардия, «ритм галопа». Печень 2,0 см, 2,5 см от края ребеной дуги.
Какой диагноз является НАИБОЛЕЕ вероятным у данного пациента:
*персистирующие фетальные коммуникации
*врожденный кардит
*диллатационная кардиомиопатия
*нарушение ритма сердца
*острый миокардит
#40
*! Девочка 10 лет, жалобы на боли в области сердца, приступы сердцебиения, головокружения. В анамнезе - частые ангины, артралгии. При осмотре: бледность кожных покровов, одышка в покое. Границы сердца расширены влево. На верхушке сердца – грубый дующий систолический шум, с иррадиацией в подмышечную область, усиливающийся в положении на левом боку. ЧСС -105 в мин. АД - 105/40 мм рт. ст.
Какой предварительный диагноз является НАИБОЛЕЕ вероятным у данного пациента:
-
стеноз аортального клапана -
стеноз митрального клапана -
недостаточность аортального клапана -
недостаточность митрального клапана
*стеноз трикуспидального клапана
#41
*! На приеме у ВОП, девочка 13 лет с жалобами на онемение, покалывание кончиков пальцев, огрубение и сухость кожи, появление участков гиперпигментации. Из анамнеза - первые симптомы заболевания появились около 6 месяцев назад, связывает с переохлаждением. Объективно: кожа на кистях не берется в складку, радиальные складки и сужение ротовой щели по типу "кисета". В легких при аускультации дыхание жесткое, крепитация, по типу «треск целлофана». Тоны сердца приглушены, тахихардия.
Какой предварительный диагноз является НАИБОЛЕЕ вероятным у данного пациента:
*Системная красная волчанка
*Системный васкулит
*Системная склеродермия
*Мультифокальный фиброз
* Склеродерма Бушке
#42
*! Девочка 13 лет, находилась на стационарном лечении с жалобами на онемение, покалывание кончиков пальцев, огрубение и сухость кожи, появление участков гиперпигментации. Объективно: кожа на кистях не берется в складку, радиальные складки и сужение ротовой щели по типу "кисета". В легких при аускультации дыхание жесткое, крепитация, по типу «треск целлофана». Тоны сердца приглушены, тахихардия. Выписана с рекомендациями под наблюдение врача общей практики, ревматолога. Диспансеризация пациента включает НАИБОЛЕЕ оптимальные сроки врачебного осмотра:
* один раз в месяц
*один раз в 3-6 мес
*один раз в 9 - 12 месяцев
* один раз 15 – 18 месяцнв
* один раз в 20 - 24 месяца
#43
*! На приеме ВОП ребенок 4-х лет. Со слов мамы, жалобы на сердцебиение, синюшность кожных покровов, кончиков пальцев, отставание в весе и росте. Из анамнеза – с рождения заподозрен ВПС, но ребенок не обследован. Объективно: пониженного питания, кожные покровы цианотичные, тоны сердца приглушены, грубый систоличсекий шум с эпицентром в 3-4 межреберье, II тон над a. Pulm. ослаблен. R-n : Легочный рисунок обеднен. КТИ – 72%.
ЭхоКГ: ФИ 65%. Дефект межжелудочковой перегородки 1.0 см. Лоцируется один расширенный сосуд 2.1 см, отходящий от обеих желудочков.
Какой диагноз является НАИБОЛЕЕ вероятным у данного пациента:
*Корригированная транспозиция магистральных сосудов
*Некорригированная транспозиция магистральных сосудов
*Общий артериальный ствол
*Двойное отхождение магистральных сосудов от ПЖ
*Тетрада Фалло
#44
*! На приеме ВОП ребенок 5 лет. Жалобы со слов мамы на одышку, при нагрузке одышка наростает, ребенок садится на корточки. При осомтре – цианоз кожных покровов, ребенок отстает в физическом развитии. Аускультативно: тоны сердца громкие, у левого края грудины с эпицентром во II-ом м/р средней интенсивности систолический шум. Ритм правильный. На ЭхоКГ: ФВ 64%. В межжелудочковой перегородке подаортальный дефект размером 1,6 см. Гипертрофия выходного отдела правого желудочка. Гипоплазия левого желудочка. Праводеленность аорты более 50%.
Какой диагноз является НАИБОЛЕЕ вероятным у данного пациента:
* Транспозиция магистральных сосудов
* Общий артериальный ствол
*Тетрада Фалло
*Дефект межжелудочковой перегородки
*Стеноз легочной артерии
#45
*!Девочка 7 лет часто болеет ангинами. После очередной перенесенной ангины стала жаловаться на боли в суставах, общее недомогание, снижение аппетита, неприятные ощущения в области сердца. После проведенного обследования с диагнозом острая ревматическая лихорадка участковым врачом ребенок был госпитализирован в стационар.
Выписана с рекомендациями под наблюдение врача общей практики, ревматолога.
Какая длительность диспансерного наблюдения НАИБОЛЕЕ целесообразна для данного пациента:
*не менее 2 лет
*не менее 3 лет
*не менее 4 лет
*не менее 5 лет
*пожизненно
1
*!Для каких гистологических форм характерно поражение кожи в виде безболезненного узелка, возвышающегося над поверхностью кожи, желтоватого или матово-белого цвета и плотной консистенции, локализующихся на лице?
*Мелкоклеточный рак
*Альвеолярный рак
*Крупноклеточный рак
*Базальноклеточный рак
*Эпидермоидный рак
#2
*!Для какой формы рака кожи характерно описание: имеет вид глубокого изъязвления с неровным, бугристым, покрытым корками дном и валикообразными краями
*Каллезная форма
*Папиллярная форма
*Скирр
*Инфильтративная
*Язвенная
#3
*!Для какой формы рака кожи характерно описание: имеет вид бугристого узла, покрыта корками, часто напоминает цветную капусту?
*Поверхностная форма
*Скирр
*Папиллярная форма
*Грибообразная форма
*Солитарная форма
#4
*!Каковы наиболее ранние проявления центрального рака легкого, исходящего из слизистой бронха?
*Одышка, кровохарканье
*Синдром Горнера
*Болевой синдром в области грудной клетки на стороне поражения
*Бессимптомное течение
*Длительный сухой кашель
#5
*!Каковы наиболее ранние симптомы центрального рака легкого перибронхиальной формы роста?
*Парастезии на стороне поражения
*Боли в плечевом поясе и лопатке
*Одышка
*Сухой кашель и кровохарканье
*Синдром Горнера
#6
*!Какая клиника характерна для периферического рака легкого в виде шаровидной опухоли?
*Острое начало, сухой надсадный кашель, одышка, кровохарканье
*Частые рецидивы воспалительных заболеваний легких, отсутствие полного эффекта от противовоспалительной терапии
*Афония на фоне одышки
*Синдром Горнера
* Длительное, бессимптомное течение и боль в грудной клетке
#7
*!Каковы наиболее ранние симптомы периферического рака верхушки легкого (Пэнкоста – Хаиля Тьюбиса)
*Парастезии на стороне поражения
*Боли в плечевом поясе и лопатке
*Одышка
*Сухой кашель и кровохарканье
*Синдром Горнера
#8
*!Какие методы исследования необходимо провести при центральном раке легкого для определения точной локализации опухоли в условиях участковой поликлиники?
*УЗИ легких
*Флюорографию в боковой проекции грудной клетки
*Ангиография легких
*Обзорную рентгенографию грудной клетки в прямой и боковой проекциях
*Скайнскопию в среде патологического очага
#9
*!У больного 60 лет заподозрен рак пищевода. Клинический минимум обследования для установления диагноза
*Рентген контрастное исследование пищевода, эзофагоскопия с биопсией
*Радиометрия пищевода (Р32)
*УЗИ грудной клетки
*КТ
*МРТ
#10
*!Больной хроническим атрофическим гастритом в течение 10 лет состоит на диспансерном учете у терапевта. Явился на контрольный осмотр. Жалоб не предъявляет. Нуждается ли он в обследовании?
*Нуждается в исследовании крови
*Не нуждается
*Нуждается в исследование мочи
*Нуждается в ФГС или рентгенологическом исследовании
*Нуждается в исследовании желудочного сока
#1
!* В фонд социального медицинского страхования обратился плательщик с намерением узнать накопившейся сумме отчислений своей компании за последний год. В фонде ему Отказали в выдаче этой информации, сославшись на ее конфиденциальность. какой принцип работы наиболее вероятно был нарушен был нарушен?
* Обязательности уплаты отчислений и (или) взносов
* Cолидарной ответственности государства,работодателей и граждан
* Доступности и качества оказываемой медицинской помощи
* Использования активов фонда исключительно на оказания медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования
*Гласности деятельности фонда.
#2
!* Сотрудник частной фирмы, плательщик системы Обязательного социального медицинского страхования, ошибочно уплатил сумму отчислений превышающую необходимую. Совершив запрос в Фонд социального страхования, получил отказ в возврате средств. Имеет ли право фонд отказать в предоставлении возврата ошибочно уплаченных средств плательщику по его личному запросу?
* Да, так как требуется заявление от его работодателя
* Нет, так как это противоречит Закону об ОСМС МЗ РК
* Нет, так как частные предприниматели относятся к льготной категории плательщиков
* Да, так как заполнение о возврате рассматривается сначала местным исполнительным органам
* Да, так как ошибочно уплаченные отчисления сразу же подлежать автоматическому пересчету.
#3
!* На прием обратился пациент с целью получе6ния противогриппозной прививки по месту прикрепления. В рамках программы он вправе получить профилактические прививки против инфекционных и паразитарных заболеваний?
* Система обязательного медицинского страхования
* Гарантированный объем бесплатной медицинской помощи
* На платной основе
* Посредством добровольного медицинского страхования
* Иные источники
#4
*! Согласно закону об ОСМС от 16.11.2015 года № 405-V как осуществляется исчисление и уплата взносов индивидуальных предпринимателей