• 
  гентамицин
  
• 
  тетрациклин
  
• 
  бисептол
  
• 
  цефтриаксон
  

*линкомицин
#21

*!Мальчик 12 лет. Заболел остро. Температура тела повысилась до 39,4^°С, в динамике стали отмечаться болезненный непродуктивный кашель, боли в правом боку. При осмотре: состояние тяжелое, кожа бледная, стонущее дыхание, одышка с втяжением уступчивых мест грудной клетки, отставание правой половины грудной клетки в акте дыхания. В легких - укорочение перкуторного звука в нижних отделах справа, ослабление дыхания, хрипов нет. ЧД 36 в 1 мин. Тоны сердца приглушены, ЧСС – 100 в 1 мин. Какая рентгенологическая картина НАИБОЛЕЕ вероятна при данном заболевании?

*очаги затемнения в обоих легких

*очаг затемнения в верхней доле правого легкого

*очаг затемнения в нижней доле правого легкого

*очаги затемнения в нижней доле левого легкого

*очаги затемнения в перибронхиальной области справа
#22

*! Мальчик 13 лет проснулся ночью в связи с появлением затруднённого дыхания «со свистом». При осмотре: затруднен выдох, ЧД 30 в 1 мин. В легких - коробочный звук, жесткое дыхание, сухие свистящие хрипы по всем полям легких. Аллергоанамнез: аллергический ринит с 10-ти лет.


Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

* пневмония острая

* острый ларингит

* острый бронхиолит

* бронхиальная астма

* острый трахеит
#23

*!У девочки 10 лет внезапно развился приступ удушья, сопровождавшийся сухим мучительным кашлем, одышкой, шумным дыханием с затруднением выдоха. У ребенка - поллиноз, у отца – круглогодичный аллергический ринит. При осмотре: ребенок напуган, лицо одутловатое, склеры инъецированы, акроцианоз; в легких - перкуторный звук с коробочным оттенком, жесткое дыхание, масса сухих свистящих хрипов.


Какой из перечисленных препаратов является НАИБОЛЕЕ первоочередным?

*преднизолон в\м

*будесонид ингаляционно

*беродуал ч\з небулайзер

*преднизолон в таблетках

*зиртек в каплях
#24

*! Мальчик, 10 лет на амбулаторном приеме у участкового врача. Жалобы на слабость, тошноту, ноющие боли в эпигастральной области после приема жирной пищи, носящие опоясывающий характер, похудение, периодический жидкий стул. Болен в течение года. Состояние средней тяжести.

---

Кожные покровы сухие, бледные. Язык обложен бело-желтым налетом. Живот округлой формы, симметрично участвует в акте дыхания. При пальпации отмечается болезненность в зоне Шофарра, точках Мейо-Робсона, Де-Жардена, положительный  симптом Кача. Стул при осмотре жирный, пенистый, с гнилостным запахом.

Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятный?

* Хронический холецистит

*Хронический панкреатит

* Хронический колит

* Хронический гастрит

* Хронический дуоденит
#25

*! Мальчик, 10 лет на амбулаторном приеме у участкового врача. Жалобы на слабость, тошноту, ноющие боли в эпигастральной области после приема жирной пищи, носящие опоясывающий характер, похудение, периодический жидкий стул. Болен в течение года. Состояние средней тяжести. Кожные покровы сухие, бледные. Язык обложен бело-желтым налетом. Живот округлой формы, симметрично участвует в акте дыхания. При пальпации отмечается болезненность в зоне Шофарра, точках Мейо-Робсона, Де-Жардена, положительный  симптом Кача. Стул при осмотре жирный, пенистый, с гнилостным запахом.


Какая лечебная диета НАИБОЛЕЕ целесообразна?

*Стол № 1

*Стол № 2

*Стол № 4

*Стол № 5

*Стол № 9
#26

*! Мальчик 12 лет на приеме у ВОП. Жалобы на боли в эпигастральной области средней интенсивности, не зависящие от приема пищи. В общем анализе крови: лейкоциты- 12х10⁹ г/л, СОЭ- 26 мм / час. Биохимический анализ крови: АЛТ 40 Ед/л, АСТ 39 Ед/л, щелочная фосфатаза 295 Ед/л, альфа-амилаза 130 Ед/л.УЗИ: поджелудочная железа увеличена, контуры неровные, нечеткие, паренхима однородная повышенной эхогенности.

Какое исследование является НАИБОЛЕЕ информативным для оценки внешнесекреторной функции поджелудочной железы?

*  Тест толерантности к глюкозе

*Активность панкреатической эластазы-1 в кале

* Концентрация кальпротектина в кале

* Копрограмма

* С-реактивный белок
#27

*! На приеме у ВОП мальчик, 15 лет. Жалобы на изжогу, отрыжку кислым, давящие боли в области эпигастрия и за грудиной сразу после приема пищи, тошноту, рвоту. Кожные покровы чистые, обычной окраски. В легких везикулярное дыхание. Тоны сердца ритмичные. Живот мягкий, болезненный в эпигастрии. ФГДС:

---

Просвет пищевода расширен на уровне нижней-средней трети пищевода, стенка отечна, шероховата, единичная эрозия длиной 4 мм, ограниченное пределами складки слизистой оболочки. Комбинация каких лекарственных препаратов НАИБОЛЕЕ эффективна в терапии у данного пациента?

*Омепразол мотилиум

* Фамотидин тримебутин

* Ранитидин дюспаталин

* Омепразол алмагель

* Алмагель сульфаметоксазол
#28

*! На приеме у ВОП мальчик, 15 лет. Жалобы на изжогу, отрыжку кислым, давящие боли в области эпигастрия и за грудиной сразу после приема пищи, тошноту, рвоту, чувство «комка» в горле. Кожные покровы чистые, обычной окраски. В легких везикулярное дыхание. Тоны сердца ритмичные. Живот мягкий, болезненный в эпигастрии. ФГДС: Просвет пищевода расширен на уровне нижней-средней трети пищевода, стенка отечна, шероховата, единичная эрозия длиной 4 мм, ограниченное пределами складки слизистой оболочки.

Какая продолжительность применения антисекреторных препаратов НАИБОЛЕЕ верная?

*2-4 недели

*4-8 недели

*3-6 месяцев

*8-12 месяцев

*12 -18 месяцев
#29

*! Девочка 14 лет на приеме у ВОП. Жалобы на диарею, возникающую после стрессовых ситуаций, вздутие, боли и дискомфорт в области живота, головокружение. Больна в течение полугода. Жидкий стул 1-2 раза чаще утром сразу после завтрака, без примесей. После акта дефекации боли проходят. Объективно: Девочка эмоционально лабильная. Кожные покровы чистые. В легких везикулярное дыхание. Тоны сердца ритмичные. Живот мягкий, определяется метеоризм, урчание по ходу кишечника. ОАК, ОАМ, копрограмма в пределах нормы.


Назначение какого лекарственного препарата НАИБОЛЕЕ целесообразно?

*Тримебутин

*Лоперамид

*Мебеверин

*Симетикон

*Лактулоза
#30

*! На приеме у ВОП мальчик 12 лет. Жалобы на боли частые приступы болей опоясывающего характера в эпигастральной области и левом подреберье, многократную рвоту, диарею. Ухудшения связаны с употреблением обильной, жирной пищи. Болен в течение года. При осмотре: Кожные покровы сухие ,бледные. В легких везикулярное дыхание. Тоны сердца ритмичные. Живот при пальпации болезненный в эпигастрии, в зоне Шоффара, точках Дежардена, Мейо - Робсона. Печень у края реберной дуги, симптом Кера слабо положителен. Стул разжиженный, обильный. Диастаза мочи- 84 ед.

---

Назначение какого лекарственного препарата НАИБОЛЕЕ целесообразно?

*Дюспаталин

*Креон

*Тримебутин

*Омепразол

*Лоперамид
#31

*! Мальчик 9 лет на приеме у ВОП. Жалобы на повышение t до 38,5С, боли в пояснице, частое мочеиспускание. Начало заболевания связывает с переохлаждением. При осмотре: кожные покровы бледные. В легких везикулярное дыхание. Тоны сердца ритмичные, приглушены. ЧСС-90 в мин. Живот мягкий, болезненный в области проекции почек. Симптом поколачивания положительный справа. ОАК: Нв-128г/л, Эр-4,4х10¹²/л, Л 12,0х10⁹/л, СОЭ -35 мм в час. В ОАМ: уд. вес-1018, мутная, белок отр., лейк-10-15 в п/з., эпит. плоский 6-7 в п/з., бактерии. УЗИ: Нечеткоочерченная гипоэхогенная зона в паренхиме почки справа. Почка не увеличена, подвижность ее сохранена.


Какой антибактериальный препарат НАИБОЛЕЕ показан?

*Гентамицин

*Пенициллин
*Амоксициллин

*Линкомицин

* Канамицин
#32

*! Мальчик, 15 лет. Жалобы на головные боли, выраженную слабость, тошноту, рвоту, отеки на лице, ногах, мочу темного цвета. 2 недели назад перенес лакунарную ангину. При осмотре: кожные покровы бледные, чистые. Лицо пастозное, отеки на ногах. В легких везикулярное дыхание. АД 160/95 мм рт.ст Тоны сердца приглушены. ЧСС-86 в мин. Живот мягкий. Мочеиспускание редкое. ОАК: Нв-98г/л, Эр-2,5х10¹²/л, Л-6,0х10⁹/л, СОЭ-42 мм в час. СКФ 78мл/мин.ОАМ: белок-1,32г/л, измененные эритроциты, эритроцитарные цилиндры в большом количестве. 

Препараты  какой гипотензивной группы НАИБОЛЕЕ показаны в лечении?

*Диуретики

* β-блокаторы

*Ингибиторы АПФ

*Блокаторы рецепторов ангиотензина-2

*Блокаторы кальциевых каналов
#33

*! Родители с ребенком 11 месяцев на амбулаторном приеме. Жалобы на задержку психического и физического развития, повышение t до 37.5С, снижение массы тела. При осмотре: кожные покровы бледные, сухие. Тургор кожи снижен. Костные изменения в виде рахитических четок и браслетов. Тоны сердца приглушены. ЧСС-82 в мин. Живот мягкий, гипотоничный. Мочится часто. В анализах крови: гипохлоремия, метаболический ацидоз. В анализах мочи: реакция кислая, высокая экскреция калия, снижение контрационной способности. Рентген: остеопороз. искривление бедренной и большеберцовой костей.


Какой препарат НАИБОЛЕЕ целесообразен в лечении?

*Индометацин

---

*Метформин

*Гипотиазид

*Витамин Д

*Инсулин
#34

*! Девочка,12 лет. Жалобы на припухлость в области щитовидной железы, похудание, сердцебиение, головные боли, утомляемость, повышенную раздражительность. При осмотре: кожные покровы бледные, повышенная потливость. Отмечается экзофтальм, тремор век. Пальпаторно: щитовидная железа увеличена до 2 степени. Тоны сердца звучные, тахикардия. ЧСС-110 в мин. Живот мягкий. Печень у края реберной дуги. Гормоны: ТТГ 0.01 мМе/л, Т4св.37 nмоль/л, антитела к ТПО 5 Ме/мл.


Какой препарат НАИБОЛЕЕ целесообразен в лечении?

*L-тироксин

*Гидрокортизон

* Тиамазол

* Преднизолон

* Метформин
#35

*! Девочка 8 лет на приеме у врача. Жалобы на жажду, повышение аппетита, похудание, утомляемость, частое мочеиспускание. Объективно: кожные покровы сухие.Подкожно-жировая клетчатка истончена, ИМТ-17. В легких-везикулярное дыхание. Сердечные тоны умеренно приглушены, ритмичные, ЧСС 100 в мин. Живот мягкий, безболезненный. Б/х анализ крови: глюкоза-12,9 ммоль/л. После пробы с сахарной нагрузкой: глюкоза - 15,7 ммоль/л.

Взята на диспансерный учет. Какая кратность проведения лабораторных исследований НАИБОЛЕЕ целесообразна, согласно приказа № 149 МЗ РК?

*1 раз в неделю

*1 раз в месяц

*1 раз в 2 месяца

*1 раз в 3 месяца

*1 раз в 6 месяцев
#36

*!На приеме у врача общей практики, девочка 9 лет. Со слов мамы, у девочки отмечается плаксивость, раздражительность, гримасничанье, изменение почерка. За две недели до появления данных симптомов, перенесла гнойную ангину, антибактериальную терапию не получала. При осмотре отмечаются гиперкинезы, мышечная гипотония, пальценосовую пробу выполняет с промахиванием. Кожные покровы чистые, бледные. Границы сердца не расширены, тоны приглушены, систолический шум на верхушке сердца.

Определите НАИБОЛЕЕ верную тактику врача общей практики:

*назначить амбулаторно противосудорожную терапию

*направить на консультацию к неврологу

*направить на ЭКГ, ЭХОКГ, ЭЭГ обследование

*напрвить на госпитализацию в кардиоревматологическое отделение

*направить лабораторные исследования ОАК, СРБ, АСЛО
#37

*!На приеме у врача общей практики, девочка 9 лет. Со слов мамы, у девочки отмечается плаксивость, раздражительность, гримасничанье, изменение почерка. За две недели до появления данных симптомов, перенесла гнойную ангину, антибактериальную терапию не получала. При осмотре отмечаются

---

Смотрите также файлы

• Теоретические основы экспертизы ценности документов.docx

• Методы оценки эффективности закупок материальных ресурсов.docx

• Оценка эффективности инвестиционного проекта.rtf

• Внешняя микросреда организации Экономическая обстановка в стране.ppt

• Лекции Структура этики как научного знания. Предмет и основные понятия этики.rtf