ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 06.12.2023
Просмотров: 251
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
*ингибитиров АПФ, диуретиков
*сердечных гликозидов, антикоагулянтов
*сердечных гликозидов, блокаторов кальциевых каналов
#13
*!У мужчины 64 лет с алкогольным циррозом печени при проведении ЭФГДС выявлены варикозно-расширенные вены нижней трети пищевода.
Какое осложнение НАИБОЛЕЕ вероятно развилось в данном случае?
*асцит
*гиперспленизм
*портальная гипертензия
*печеночная энцефалопатия
*гепатоцеллюлярная карцинома
#14
*!Женщина 47 лет поступила с жалобами на общую слабость, нарушение сна, повышенную утомляемость. При осмотре: заторможена, субиктеричность склер, мелкоразмашистый тремор рук, пастозность голеней, асцит. При УЗИ – диаметр портальной вены 14 мм. В анализах: тромбоциты – 110х109/л, альбумин 24 г/л, АЛТ-42 ЕД/л, АСТ- 40 ЕД/л.
Назначение какого из перечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ целесообразно для уменьшения симптомов?
*силимарина
*адеметионина
*фосфолипидов
*орнитин-аспартата
*урсодезоксихолевой кислоты
#15
*!Девушка 24 лет наблюдающаяся у гинеколога с гиперменореей предъявляет жалобы на быструю утомляемость, одышку при физической нагрузке. При осмотре: бледность кожных покровов, заеды в уголках рта, ЧСС 92 ударов в минуту. В анализах крови: эритроциты - 3,4 млн., Нв - 78 г/л, ЦП - 0,6, СОЭ-23 мм/час, сывороточное железо - 4,9 мкмоль/л, ОЖСС 82 мкмоль/л.
Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТЕН?
*сидероахрестическая анемия
*фолиеводефицитная анемия
*железодефицитная анемия
*В12-дефицитная анемия
*талассемия
#16
*!Мужчина 68 лет жалуется на отсутствие аппетита, тяжесть в области эпигастрия после еды, быструю утомляемость, ощущение «ползанья мурашек» по ногам, онемение ног. Из анамнеза: 5 лет назад проведено оперативное лечение по поводу с-r тела желудка. Объективно: кожа бледная, склеры субиктеричны, глоссит. В анализах крови: гемоглобин-98 г/л, эритроциты-2,8х1012/л, ЦП 1.05, MCV-104 фл, общий билирубин 38 ммоль/л.
Какой из нижеперечисленных препаратов наиболее целесообразен для лечения?
*тиамин
*преднизолон
*железа сульфат
*цианокобаламин
*фолиевая кислота
#1
*!У мужчины 35 лет на задней поверхности шеи плотный болезненный инфильтрат, величиной с детскую ладонь. Объективно: кожа над инфильтратом багрово-красная, в центральной части - синюшная и имеет несколько свищевых отверстий, из которых выделяется густой гной с примесью крови и зеленоватых некротических масс. Беспокоит головная боль, озноб. Температура тела - 38,5
0С. Какой из перечисленных диагнозов вероятен?
*фурункул
*карбункул
*остеофолликулит
*гуммозный сифилис
*колликвативный туберкулез
#2
*!У женщины 38 лет неделю назад в паховой области появились высыпные элементы сопровождающиеся зудом и жжением. Женщина имеет избыточный вес и часто потеет. При осмотре в паховой области видны четко ограниченные шелушащиеся участки розового -красного цвета. до 10 и более кв. см. По периферии на отечном и гиперемированном фоне видны. многочисленные пузырьки с мутным содержимым и пустулы. В центре воспаление кожа чистая. Очаг имеет кольцевидную форму. Какой из перечисленных диагнозов вероятен?
*токсидермия
*рецидивный сифилис
*отрубевидный лишай
*розовый лишай Жибера
*паховая эпидермофития
#3
*!Мужчина 30 лет госпитализирован в ГКВД на обследование, т.к. два месяца назад имел половую связь с женщиной у которой сифилис вторичный свежий. При обследовании, КСР положительные. В области головки полового члена эрозия 0,5х0,5см, округлой формы, с плотным основанием, безболезненная. Какой из перечисленных диагнозов вероятен?
*генитальный герпес
*сифилис первичный
*стрептококковая эктима
*шанкриформная пиодермия
*мягкий шанкр
#4
*!В области лица у женщины 66 лет, на ярко гиперемированном фоне отмечаются множественные сгруппированные пузырьки с серозным содержимым, эрозии, корочки, сопровождающиеся резкой болезненность, как в покое, так и движении, жжением, зудом. Получает антивирусную терапию, витаминотерапию, иммуномодуляторы. Что из нижеперечисленного назначить пациенке дополнительно для повышения эффективного лечения:
*антимикотики
*цитостатики
*антибиотики
*анальгетики
*антидепрессанты
#5
*!У женщины 22 лет, жалобы на болезненность во время глотания. При осмотре слизистой оболочки рта женщины, обнаружена эритематозная ангина. Эритема с синюшным оттенком, четкими границами, захватывает миндалины, дужки, увуля. Три месяца назад у женщины был половой контакт с мужчиной больным вторичным рецидивным сифилисом. Какой из перечисленных методов обследования обоснован для постановки диагноза?
*Иммунологическое
*Бактериологическое
*Культуральное
*Гистологическое
*Серологическое
#6
*!У новорожденного, на 2-й день после рождения, в области ладоней и подошв, на слегка инфильтрированном основании появились полушаровидные (размером 10—15 мм), наполненные вначале прозрачным, затем мутным содержимым пузыри, окруженные по периферии буровато-красным венчиком, не склонные к периферическому росту и не сливающиеся между собой. При их вскрытии образуются эрозии с легкоранимой кровоточащей поверхностью, покрывающиеся корками. В содержимом пузырей обнаруживается много бледных трепонем. С каким из перечисленных заболеванием проводится дифференциальная диагностика?
*Псориазом
*Кандидозом
*Пузырчаткой
*Буллезным эпидермолизом
*Дисгидротической эпидермофитией
#7
*!У женщины 38 лет, жалобы на выделения из влагалища, сопровождающиеся зудом и жжением, боль внизу живота, болезненность и дискомфорт во влагалище во время полового акта. Обективно: стенки влагалища гиперемированы, отечны, отмечается большое количество полупрозрачных клейстерообразных выделений, скапливающихся в заднем своде и обильно покрывающих шейку матки. В мазках из уретры, влагалища, канала шейки матки большое количество лейкоцитов, обильная палочковая флора. Назначение каких групп лекарственных препаратов из перечисленных целесообразно?
*антибиотики
*противовирусные
*противогибковые
*антималярийные
*цитостатики
#1
*!Девочка, 4 лет, осмотрена врачом скорой помощи на 5-й день болезни. Анамнез болезни: начало острое с кашля, умеренного повышения температуры тела, боли в ухе. Мать девочки к врачу не обращалась, лечила жаропонижающими препаратами; в дальнейшем состояние ухудшилось – девочка стала беспокойной, усилились кашель и головная боль, температура тела – 40,0 С, рвота, не приносящая облегчения, гнойное отделяемое из уха, судороги. Экстренно госпитализирована в стационар Объективно: состояние тяжелое, сонливая, гипертермия, гиперестезия, ригидность затылочных мышц, положительный симптом Брудзинского, анизокория. В ликворограмме: цитоз – 2500 клеток, нейтрофилы- 89%, белок – 3,4 г/л.
Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
* Менингококковый менингит
* Герпетический менингоэнцефалит
* Энцефалит Экономо
* Пневмококковый менингоэнцефалит
* Лимфоцитарный хориоменингит
#2
*! Мальчик, 7 месяцев жизни, заболел остро с подъема температуры тела до 38,0С, вялости, беспокойства, рвоты. Ребенок госпитализирован в инфекционную больницу. При объективном осмотре ребенка: состояние тяжелое, сонливость, периодически - беспокойство, повторная рвота, выраженная желтушность кожных покровов и склер, печень у края реберной дуги. Сердечные тоны приглушены, ритм правильный. Моча темная, стул ахоличный. В б/х анализах крови: общий билирубин - 290 мкмоль/л, прямой билирубин - 80 мкмоль/л, АлАТ-3,5 мкмоль/л, АсАТ-2,8 мкмоль/л, тимоловая проба - 10 Ед., протромбиновый индекс - 15%. В ИФА крови: HBsAg (плюс), anti-HBc IgM (плюс),HBеAg (), anti-HDV ().
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен у мальчика?
* Вирусный гепатит А, острый период, тяжелая форма
*Острый вирусный гепатит В и Д, фульминантная форма
* Хронический вирусный гепатит В, период ремиссии и острый вирусный гепатит С
* Вирусный гепатит Е, острый период, тяжелая форма
*Острый вирусный гепатит В и острый вирусный гепатит С
#3
*!Мальчик 12 лет поступает в инфекционную больницу на 2-й день заболевания с жалобами на подъем температуры тела до 39,0 С, многократную рвоту, сильную головную боль, боль в ухе. При осмотре: температура тела 38,5 С, гиперестезия; положительные менингеальные симптомы - ригидность затылочных мышц, верхний Брудзинского. В ликворограмме: цитоз - 985 клеток, нейтрофилы - 89%, белок - 0,93 г/л. Мальчик состоит на "Д" учете с диагнозом "Хронический отит".
Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
* Менингит, менингококковой этиологии
* Менингит, туберкулезной этиологии
* Менингит, листериозной этиологии
* Менингит, пневмококковой этиологии
* Менингит, иерсиниозной этиологии
#4
*!Мальчик, 5 лет, из группы часто болеющих детей, экстренно госпитализирован в инфекционную больницу на 4-й день болезни. Анамнез болезни: острое начало с подъема Т тела до 39,0-40,0 С, вялости, головной боли, рвоты до 5 раз, отказа от еды, беспокойства; быстро наросла сонливость, отмечались зрительные галлюцинации, судороги с потерей сознания. Объективно: сознание – кома, Т тела - 40,0С, ригидность затылочных мышц, судороги генерализованные клонико-тонического характера, левосторонний гемипарез, мидриаз. В ликворограмме: цитоз - 235 клеток, лимфоциты -10%, нейтрофилы – 90%, белок – 3,9 г/л. На МРТ ГМ: в лобно-височно-теменных отделах мозга очаги пониженной плотности.
Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен у мальчика?
* Пневмококковый менингоэнцефалит
* Энтеровирусный энцефалит
* Полиомиелит, понтоспинальная форма
*Герпетический менингоэнцефалит
* Клещевой энцефалит, менингиальная форма
#5
*!Мальчик, 11 лет, обратился к врачу с жалобами на снижение аппетита, слабость, утомляемость, периодическую тошноту. При осмотре: ребенок пониженного питания, кожные покровы бледные, на лице и шеи сосудистые звездочки, пальмарная эритема, печень выступает-1,0, 1,5, 1,5 см., плотной консистенции, безболезненный, селезенка 2,0 см. Из эпид. анамнеза: более 1 года назад по поводу острого лейкоза неоднократно получила переливания крови. В биохимическом анализе крови: общий билирубин - 20,0 мкмоль/л, прямой-8,0 мкмоль/л, АлАТ-4,2 ммоль/л. В ИФА крови: anti HCV Ig total (плюс), HBsAg (-).
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
* Хронический вирусный гепатит С, высокой степени активности
* Хронический вирусный гепатит В, минимальной степени активности
*Хронический вирусный гепатит С, умеренной степени активности
* Острый вирусный гепатит В, средней степени тяжести
* Острый вирусный гепатит С, средней степени тяжести
#6
*!Мальчик, 10 лет планово обследован, обнаружена высокая активность трансаминаз, сохраняющаяся более семи месяцев. Из анамнеза: ребенку в возрасте 4-х лет была проведена операция по поводу опухоли почки. Через год после операции выявлены маркеры гепатита на фоне нормального уровня «печеночных проб»: HBsAg (плюс), анти-НВс total (плюс). Признаков желтухи нет, печень на 3, 3, 4,5см ниже края реберной дуги, плотно-эластичной консистенции с гладкой поверхностью, селезенка не увеличена, отеков и кровотечений нет. Маркеры гепатитов: анти-НАV IgM (плюс), анти-НАV IgG (-), HBsAg плюс, HBeAg плюс, анти-НВс IgM (плюс), анти-НВс IgG (плюс), анти-HBs (-), анти-НСV (-), анти-НСV IgM (-), анти-НСV IgG (-),HDV RNA (-), HBV DNA (плюс), HCV RNA (-).
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
* Хронический вирусный гепатит В, стадия репликации , хронический вирусный гепатит С
* Хронический вирусный гепатит В, стадия репликации , вирусный гепатит А
* Хронический вирусный гепатит В, неактивная стадия , вирусный гепатит А, выздоровление
* Хронический вирусный гепатит В, стадия репликации , острый вирусный гепатит С
*сердечных гликозидов, антикоагулянтов
*сердечных гликозидов, блокаторов кальциевых каналов
#13
*!У мужчины 64 лет с алкогольным циррозом печени при проведении ЭФГДС выявлены варикозно-расширенные вены нижней трети пищевода.
Какое осложнение НАИБОЛЕЕ вероятно развилось в данном случае?
*асцит
*гиперспленизм
*портальная гипертензия
*печеночная энцефалопатия
*гепатоцеллюлярная карцинома
#14
*!Женщина 47 лет поступила с жалобами на общую слабость, нарушение сна, повышенную утомляемость. При осмотре: заторможена, субиктеричность склер, мелкоразмашистый тремор рук, пастозность голеней, асцит. При УЗИ – диаметр портальной вены 14 мм. В анализах: тромбоциты – 110х109/л, альбумин 24 г/л, АЛТ-42 ЕД/л, АСТ- 40 ЕД/л.
Назначение какого из перечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ целесообразно для уменьшения симптомов?
*силимарина
*адеметионина
*фосфолипидов
*орнитин-аспартата
*урсодезоксихолевой кислоты
#15
*!Девушка 24 лет наблюдающаяся у гинеколога с гиперменореей предъявляет жалобы на быструю утомляемость, одышку при физической нагрузке. При осмотре: бледность кожных покровов, заеды в уголках рта, ЧСС 92 ударов в минуту. В анализах крови: эритроциты - 3,4 млн., Нв - 78 г/л, ЦП - 0,6, СОЭ-23 мм/час, сывороточное железо - 4,9 мкмоль/л, ОЖСС 82 мкмоль/л.
Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТЕН?
*сидероахрестическая анемия
*фолиеводефицитная анемия
*железодефицитная анемия
*В12-дефицитная анемия
*талассемия
#16
*!Мужчина 68 лет жалуется на отсутствие аппетита, тяжесть в области эпигастрия после еды, быструю утомляемость, ощущение «ползанья мурашек» по ногам, онемение ног. Из анамнеза: 5 лет назад проведено оперативное лечение по поводу с-r тела желудка. Объективно: кожа бледная, склеры субиктеричны, глоссит. В анализах крови: гемоглобин-98 г/л, эритроциты-2,8х1012/л, ЦП 1.05, MCV-104 фл, общий билирубин 38 ммоль/л.
Какой из нижеперечисленных препаратов наиболее целесообразен для лечения?
*тиамин
*преднизолон
*железа сульфат
*цианокобаламин
*фолиевая кислота
#1
*!У мужчины 35 лет на задней поверхности шеи плотный болезненный инфильтрат, величиной с детскую ладонь. Объективно: кожа над инфильтратом багрово-красная, в центральной части - синюшная и имеет несколько свищевых отверстий, из которых выделяется густой гной с примесью крови и зеленоватых некротических масс. Беспокоит головная боль, озноб. Температура тела - 38,5
0С. Какой из перечисленных диагнозов вероятен?
*фурункул
*карбункул
*остеофолликулит
*гуммозный сифилис
*колликвативный туберкулез
#2
*!У женщины 38 лет неделю назад в паховой области появились высыпные элементы сопровождающиеся зудом и жжением. Женщина имеет избыточный вес и часто потеет. При осмотре в паховой области видны четко ограниченные шелушащиеся участки розового -красного цвета. до 10 и более кв. см. По периферии на отечном и гиперемированном фоне видны. многочисленные пузырьки с мутным содержимым и пустулы. В центре воспаление кожа чистая. Очаг имеет кольцевидную форму. Какой из перечисленных диагнозов вероятен?
*токсидермия
*рецидивный сифилис
*отрубевидный лишай
*розовый лишай Жибера
*паховая эпидермофития
#3
*!Мужчина 30 лет госпитализирован в ГКВД на обследование, т.к. два месяца назад имел половую связь с женщиной у которой сифилис вторичный свежий. При обследовании, КСР положительные. В области головки полового члена эрозия 0,5х0,5см, округлой формы, с плотным основанием, безболезненная. Какой из перечисленных диагнозов вероятен?
*генитальный герпес
*сифилис первичный
*стрептококковая эктима
*шанкриформная пиодермия
*мягкий шанкр
#4
*!В области лица у женщины 66 лет, на ярко гиперемированном фоне отмечаются множественные сгруппированные пузырьки с серозным содержимым, эрозии, корочки, сопровождающиеся резкой болезненность, как в покое, так и движении, жжением, зудом. Получает антивирусную терапию, витаминотерапию, иммуномодуляторы. Что из нижеперечисленного назначить пациенке дополнительно для повышения эффективного лечения:
*антимикотики
*цитостатики
*антибиотики
*анальгетики
*антидепрессанты
#5
*!У женщины 22 лет, жалобы на болезненность во время глотания. При осмотре слизистой оболочки рта женщины, обнаружена эритематозная ангина. Эритема с синюшным оттенком, четкими границами, захватывает миндалины, дужки, увуля. Три месяца назад у женщины был половой контакт с мужчиной больным вторичным рецидивным сифилисом. Какой из перечисленных методов обследования обоснован для постановки диагноза?
*Иммунологическое
*Бактериологическое
*Культуральное
*Гистологическое
*Серологическое
#6
*!У новорожденного, на 2-й день после рождения, в области ладоней и подошв, на слегка инфильтрированном основании появились полушаровидные (размером 10—15 мм), наполненные вначале прозрачным, затем мутным содержимым пузыри, окруженные по периферии буровато-красным венчиком, не склонные к периферическому росту и не сливающиеся между собой. При их вскрытии образуются эрозии с легкоранимой кровоточащей поверхностью, покрывающиеся корками. В содержимом пузырей обнаруживается много бледных трепонем. С каким из перечисленных заболеванием проводится дифференциальная диагностика?
*Псориазом
*Кандидозом
*Пузырчаткой
*Буллезным эпидермолизом
*Дисгидротической эпидермофитией
#7
*!У женщины 38 лет, жалобы на выделения из влагалища, сопровождающиеся зудом и жжением, боль внизу живота, болезненность и дискомфорт во влагалище во время полового акта. Обективно: стенки влагалища гиперемированы, отечны, отмечается большое количество полупрозрачных клейстерообразных выделений, скапливающихся в заднем своде и обильно покрывающих шейку матки. В мазках из уретры, влагалища, канала шейки матки большое количество лейкоцитов, обильная палочковая флора. Назначение каких групп лекарственных препаратов из перечисленных целесообразно?
*антибиотики
*противовирусные
*противогибковые
*антималярийные
*цитостатики
#1
*!Девочка, 4 лет, осмотрена врачом скорой помощи на 5-й день болезни. Анамнез болезни: начало острое с кашля, умеренного повышения температуры тела, боли в ухе. Мать девочки к врачу не обращалась, лечила жаропонижающими препаратами; в дальнейшем состояние ухудшилось – девочка стала беспокойной, усилились кашель и головная боль, температура тела – 40,0 С, рвота, не приносящая облегчения, гнойное отделяемое из уха, судороги. Экстренно госпитализирована в стационар Объективно: состояние тяжелое, сонливая, гипертермия, гиперестезия, ригидность затылочных мышц, положительный симптом Брудзинского, анизокория. В ликворограмме: цитоз – 2500 клеток, нейтрофилы- 89%, белок – 3,4 г/л.
Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
* Менингококковый менингит
* Герпетический менингоэнцефалит
* Энцефалит Экономо
* Пневмококковый менингоэнцефалит
* Лимфоцитарный хориоменингит
#2
*! Мальчик, 7 месяцев жизни, заболел остро с подъема температуры тела до 38,0С, вялости, беспокойства, рвоты. Ребенок госпитализирован в инфекционную больницу. При объективном осмотре ребенка: состояние тяжелое, сонливость, периодически - беспокойство, повторная рвота, выраженная желтушность кожных покровов и склер, печень у края реберной дуги. Сердечные тоны приглушены, ритм правильный. Моча темная, стул ахоличный. В б/х анализах крови: общий билирубин - 290 мкмоль/л, прямой билирубин - 80 мкмоль/л, АлАТ-3,5 мкмоль/л, АсАТ-2,8 мкмоль/л, тимоловая проба - 10 Ед., протромбиновый индекс - 15%. В ИФА крови: HBsAg (плюс), anti-HBc IgM (плюс),HBеAg (), anti-HDV ().
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен у мальчика?
* Вирусный гепатит А, острый период, тяжелая форма
*Острый вирусный гепатит В и Д, фульминантная форма
* Хронический вирусный гепатит В, период ремиссии и острый вирусный гепатит С
* Вирусный гепатит Е, острый период, тяжелая форма
*Острый вирусный гепатит В и острый вирусный гепатит С
#3
*!Мальчик 12 лет поступает в инфекционную больницу на 2-й день заболевания с жалобами на подъем температуры тела до 39,0 С, многократную рвоту, сильную головную боль, боль в ухе. При осмотре: температура тела 38,5 С, гиперестезия; положительные менингеальные симптомы - ригидность затылочных мышц, верхний Брудзинского. В ликворограмме: цитоз - 985 клеток, нейтрофилы - 89%, белок - 0,93 г/л. Мальчик состоит на "Д" учете с диагнозом "Хронический отит".
Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
* Менингит, менингококковой этиологии
* Менингит, туберкулезной этиологии
* Менингит, листериозной этиологии
* Менингит, пневмококковой этиологии
* Менингит, иерсиниозной этиологии
#4
*!Мальчик, 5 лет, из группы часто болеющих детей, экстренно госпитализирован в инфекционную больницу на 4-й день болезни. Анамнез болезни: острое начало с подъема Т тела до 39,0-40,0 С, вялости, головной боли, рвоты до 5 раз, отказа от еды, беспокойства; быстро наросла сонливость, отмечались зрительные галлюцинации, судороги с потерей сознания. Объективно: сознание – кома, Т тела - 40,0С, ригидность затылочных мышц, судороги генерализованные клонико-тонического характера, левосторонний гемипарез, мидриаз. В ликворограмме: цитоз - 235 клеток, лимфоциты -10%, нейтрофилы – 90%, белок – 3,9 г/л. На МРТ ГМ: в лобно-височно-теменных отделах мозга очаги пониженной плотности.
Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен у мальчика?
* Пневмококковый менингоэнцефалит
* Энтеровирусный энцефалит
* Полиомиелит, понтоспинальная форма
*Герпетический менингоэнцефалит
* Клещевой энцефалит, менингиальная форма
#5
*!Мальчик, 11 лет, обратился к врачу с жалобами на снижение аппетита, слабость, утомляемость, периодическую тошноту. При осмотре: ребенок пониженного питания, кожные покровы бледные, на лице и шеи сосудистые звездочки, пальмарная эритема, печень выступает-1,0, 1,5, 1,5 см., плотной консистенции, безболезненный, селезенка 2,0 см. Из эпид. анамнеза: более 1 года назад по поводу острого лейкоза неоднократно получила переливания крови. В биохимическом анализе крови: общий билирубин - 20,0 мкмоль/л, прямой-8,0 мкмоль/л, АлАТ-4,2 ммоль/л. В ИФА крови: anti HCV Ig total (плюс), HBsAg (-).
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
* Хронический вирусный гепатит С, высокой степени активности
* Хронический вирусный гепатит В, минимальной степени активности
*Хронический вирусный гепатит С, умеренной степени активности
* Острый вирусный гепатит В, средней степени тяжести
* Острый вирусный гепатит С, средней степени тяжести
#6
*!Мальчик, 10 лет планово обследован, обнаружена высокая активность трансаминаз, сохраняющаяся более семи месяцев. Из анамнеза: ребенку в возрасте 4-х лет была проведена операция по поводу опухоли почки. Через год после операции выявлены маркеры гепатита на фоне нормального уровня «печеночных проб»: HBsAg (плюс), анти-НВс total (плюс). Признаков желтухи нет, печень на 3, 3, 4,5см ниже края реберной дуги, плотно-эластичной консистенции с гладкой поверхностью, селезенка не увеличена, отеков и кровотечений нет. Маркеры гепатитов: анти-НАV IgM (плюс), анти-НАV IgG (-), HBsAg плюс, HBeAg плюс, анти-НВс IgM (плюс), анти-НВс IgG (плюс), анти-HBs (-), анти-НСV (-), анти-НСV IgM (-), анти-НСV IgG (-),HDV RNA (-), HBV DNA (плюс), HCV RNA (-).
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
* Хронический вирусный гепатит В, стадия репликации , хронический вирусный гепатит С
* Хронический вирусный гепатит В, стадия репликации , вирусный гепатит А
* Хронический вирусный гепатит В, неактивная стадия , вирусный гепатит А, выздоровление
* Хронический вирусный гепатит В, стадия репликации , острый вирусный гепатит С