Файл: Список сокращений 11 Учебный модуль.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 09.12.2023

Просмотров: 934

Скачиваний: 2

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.



Анатомия и физиология


прочность и лёгкость конструкции кости. По прочности кости не уступают меди и железу.

Чем больше нагрузка на кость, чем сильнее тяга действующих на неё мышц, тем прочнее кость, толще её компактное вещество, более выражены апофизы
— бугристости, связанные с действием мышц. При уменьшении тяги мышц кость становится слабее и тоньше, апофизы сглаживаются. Таким образом, кость чрезвычайно пластична и легко перестраивается, изменяется количество остеонов и костных балок, их расположение. Установлено: физические упражнения, массаж, спортивные тренировки и профессиональные нагрузки укрепляют кости скелета, а гиподинамия при болезни или сидячем образе жизни их ослабляет. Перестройка костной ткани возможна благодаря параллельным процессам разрушения старой кости с помощью остеокластов и образования новой костной ткани.

В развитии костей выделяют перепончатую, хрящевую и костную стадию. Отдельные кости могут формироваться из эмбриональной соединительной ткани, минуя хрящевую стадию (кости черепа, часть ключицы). Для развития большинства костей характерны все три стадии.

ФОРМА КОСТЕЙ

В зависимости от величины и формы, различают следующие виды костей :

  • длинные (трубчатые);

  • короткие (губчатые);

  • плоские;

  • ненормальные (смешанные);

  • воздухоносные.

Трубчатые кости состоят из средней части — тела с полостью и утолщённых концов — эпифизов. Эпифиз имеет гладкую суставную поверхность, покрытую суставным хрящом (для соединения с соседними костями). Участок перехода диафиза в эпифиз называют метафизом. Метафизарные гиалиновые хрящи, за счёт которых кость растёт в длину, характерны для периода роста организма человека (до 25—28 лет); позже они окостеневают. Трубчатые кости образуют скелет конечностей и функционируют как рычаги (длинные кости плеча, предплечья, бедра, голени и короткие кости — пясти, плюсны, фаланги пальцев).

Губчатые кости разнообразной формы, расположены в тех частях скелета, где необходимо сочетание прочности с подвижностью (кости запястья, предплюсны).


Плоские кости ограничивают полости тела, защищают и поддерживают внутренние органы (свод черепа, грудина, рёбра, тазовые кости).


60





Кости свода черепа между двух пластинок плотного вещества имеют губчатое вещество (диплоэ),
содержащее красный костный мозг, кровеносные сосуды. Внутренняя пластинка хрупкая как стекло.

Смешанные (ненормальные) кости разнообразной формы и строения. Например, тело позвонка из губчатой кости, его отростки и дуга из плоской кости.

Воздухоносные кости имеют полость, выстланную слизистой оболочкой и заполненную воздухом (лобная, клиновидная, решётчатая кости, верхняя челюсть).

Для прикрепления мышц на костях есть апофизы различной величины и формы: отростки, гребни, бугры, бугорки, ямы, ямки и площадки. Кости имеют поверхности, ограниченные краями, снабжены бороздками, каналами, щелями, вырезками, питательными отверстиями для сосудов и нервов. Закруглённый эпифиз, отделённый от диафиза сужением (шейкой), называют головкой. Гладкая головка, покрытая суставным хрящом, служит суставной поверхностью (выпуклой, вогнутой или имеющей форму мыщелка).

  1. СКЕЛЕТ ЧЕЛОВЕКА

Скелет — совокупность костей, образующих твёрдый остов, составляющий 1/5—1/7 массы тела человека.

Функции скелета:

  • опорно-двигательная;

  • защитная;

  • обменная (депо минеральных солей).

Анатомические образования прикрепляются к костям благодаря мягкому скелету— сухожилиям, связкам и фасциям. Скелет ограничивает полости (грудную, брюшную, малого таза и черепа) с расположенными в них внутренними органами, защищает внутренние органы и служит им опорой. Он включает более 200 костей—33—34 парных, остальные кости непарные.

Отделы скелета:

  • скелет головы — череп;

  • скелет туловища — позвоночный столб и грудная клетка;

  • скелет верхних и нижних конечностей:

  • скелет поясов конечностей: плечевого и тазового;

  • скелет свободной части конечностей, верхних, нижних.


Череп, позвоночный столб и грудную клетку относят к осевому

скелету (скелету туловища). Кости верхних и нижних конечностей составляют добавочный скелет (рис. 4-2).



61


Учебный модуль 4. Анатомия и биомеханика опорно-двигательного аппарата



Анатомия и физиология





Рис. 4-2. Скелет человека: 1 — череп; 2 — позвоночный столб; 3 — ключица; 4 —ребро; 5 — грудина; 6 — плечевая кость; 7 — лучевая кость; 8 — локтевая кость; 9 — кости запястья; 10 — кости пясти; 11 — фаланги пальцев кисти; 12 — седалищная кость; 13 — кости плюсны; 14 — кости предплюсны; 15 — большеберцовая кость; 16 — малоберцовая кость; 17 — надколенник; 18 — бедренная кость; 19 — лобковая кость; 20 —подвздошная кость


62





  1. СОЕДИНЕНИЯ КОСТЕЙ

Соединения скрепляют кости скелета в единое целое и сочетают прочность с упругостью и подвижностью. Различают три вида соединений (рис. 4-3):

  • непрерывные;

  • симфизы (полусуставы);

  • прерывные (суставы).

Непрерывные соединения костей — прочны и упруги, их подвижность ограничена и может вообще отсутствовать. В зависимости от вида ткани, выделяют фиброзные, хрящевые и костные синартрозы.

Фиброзные соединения костей представлены плотной волокнистой соединительной тканью. Различают три вида фиброзных соединений:

  • синдесмозы;

  • швы;

  • колачивание.

Синдесмозы включают связки, перепонки, швы, вколачивание. Связки — фиброзные пучки или тяжи, которые перекидываются между сочленяющимися костями и направляют, укрепляют (или тормозят) движения в суставах. Межкостные перепонки натянуты между диафизами трубчатых костей и в некоторых других местах, от них





Рис. 4-3. Виды соединений костей (схема): А — сустав; Б — фиброзное соединение; В — хрящевое соединение; Г — полусустав; 1 — кость; 2 — соединительная ткань; 3 — хрящ; 4 — полость сустава; 5 — капсула сустава; 6 — связка, укрепляющая сустав; 7 — синовиальная оболочка; 8 — хрящевой диск; 9 — щель в хрящевом диске



63


Учебный модуль 4. Анатомия и биомеханика опорно-двигательного аппарата




Основной аппарат суставов

Вспомогательный аппарат суставов

суставные поверхности, покрытые хрящом

хрящевые диски

суставная капсула

хрящевые мениски

суставная полость, содержащая синовиальную жидкость

хрящевые суставные губы


Основной аппарат суставов включает суставные поверхности, покрытые хрящом, суставную капсулу и суставную полость, содержащую синовиальную жидкость.

Суставной хрящ обычно гиалиновый, реже волокнистый (в височно-нижнечелюстном суставе). Гладкий хрящ, не имеющий сосудов и надхрящницы, амортизирует толчки и уменьшает трение при движениях суставных поверхностей. Чем больше нагрузка на сустав, тем толще хрящ. Суставная капсула прикрепляется к сочленяющимся костям чаще вблизи краёв суставных поверхностей, образуя герме


64





тичную суставную полость, давление в которой ниже атмосферного. Капсула имеет два слоя: наружный — фиброзная мембрана и внутренний — синовиальная мембрана. Фиброзная мембрана толстая, прочная, состоит из плотной волокнистой соединительной ткани, образует связки и переходит в надкостницу. Тонкая синовиальная мембрана прилежит к фиброзной мембране изнутри, обильно кро- воснабжается и имеет складки и выросты — ворсинки, которые увеличивают площадь слоя и вырабатывают синовиальную жидкость. Она увлажняет суставные поверхности, уменьшая трение. Суставная полость — щелевидное пространство между суставными поверхностями, содержит немного синовиальной жидкости, коли-