состоит из плотной волокнистой соединительной ткани. Она образует длинный мешок, расположенный в позвоночном канале и содержащий спинной мозг с его корешками и другими оболочками. Твердая мозговая оболочка отделена от надкостницы позвоночного канала эпидуральным пространством, заполненным жировой клетчаткой и венозным сплетением. Вверху она срастается с краями большого затылочного отверстия и продолжается в одноименную оболочку головного мозга. Твердая оболочка отделена от паутинной оболочки щелевидным субдуральным пространством, заполненным спинномозговой жидкостью. Вверху оно сообщается с таким же пространством головного мозга, а внизу заканчивается слепо на уровне II крестцового позвонка.

Твёрдая оболочка головного мозга сращена с надкостницей костей черепа. Её отростки заходят в щели головного мозга. Самый большой отросток — серп большого мозга проникает в продольную

---

201


Учебный модуль 6. Функциональная анатомия централ



Анатомия и физиология


щель и разделяет полушария большого мозга. Намёт мозжечка входит в поперечную щель мозга и отделяет затылочные доли больших полушарий от мозжечка. Серп мозжечка разделяет его полушария. Диафрагма седла натянута над гипофизарной ямкой и образует её крышу. В некоторых местах твёрдая мозговая оболочка расщепляется на два листка, образуя синусы твёрдой мозговой оболочки — каналы трехугольной формы, выстланные эндотелием. Синусы не спадаются и не имеют клапанов. В них по мозговым венам оттекает венозная кровь от мозга. Твёрдая мозговая оболочка имеет пять непарных и два парных синуса.

Непарные синусы:

• 
  верхний сагиттальный синус расположен вдоль верхнего края серпа большого мозга, впадает в поперечный синус;
  
• 
  нижний сагиттальный синус находится на нижнем крае серпа большого мозга, впадает в прямой синус;
  
• 
  прямой синус расположен на стыке сера большого мозга и намёта мозжечка; соединяет сагиттальные синусы и впадает в поперечный синус;
  
• 
  затылочный синус расположен в основании намёта мозжечка по ходу внутреннего затылочного гребня, вверху сообщается с поперечным синусом, разделяется на две ветви и впадает в сигмовидный синус соответствующей стороны;
  
• 
  поперечный синус находится в основании намёта мозжечка и продолжается в сигмовидный синус, правый и левый; в поперечный синус впадают верхний сагиттальный, затылочный и прямой синусы, образуя синусный сток в области внутреннего затылочного выступа.
  

---

Парные синусы:

• 
  сигмовидный синус, расположенный в одноименной борозде височной кости, в яремном отверстии переходит во внутреннюю яремную вену;
  
• 
  пещеристый синус находится по бокам турецкого седла; через него проходит внутренняя сонная артерия, III—IV—VI черепные нервы, глазной нерв V пары ЧН находится в толще его боковой стенки; оба пещеристых синуса соединяются передним и задним пещеристым синусом; через каменистые синусы (верхний и нижний), лежащие вдоль одноименных краёв пирамиды височной кости, пещеристые синусы соединяются с сигмовидным и поперечным синусом.
  
• 
  клиновидно-теменной синус расположен вдоль заднего края малого крыла клиновидной кости, впадает в пещеристый синус.
  

202

Давление в мм водн. Ст.	Цвет	Концентрация белка г/л	Количество клеток 109л	Концентрация. глюкозы
70—200	бесцветная	0,15—0,45	0—5 (лимфоциты)	2,8—4,2

Мягкая (сосудистая) оболочка имеет много сосудов, участвует в кровоснабжении мозга, срастается со спинным и головным мозгом, заходит в борозды и отделена от паутинной оболочки субарахнои- дальным пространством.

---

Благодаря оболочкам осуществляется барьерная функция, что предотвращает попадание в спинномозговую жидкость многих вредных веществ и микроорганизмов. При изменениях состава крови, вызванных различными причинами, мозг надёжно защищён от вредных последствий. Функцию гематоэнцефалитического барьера выполняют астроциты — клетки нейроглии, оплетающие капилляры, а также эндотелий мозговых капилляров.


203


Учебный модуль 6. Функциональная анатомия централ



Анатомия и физиология


ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ

1. 
   Наружное строение спинного мозга.
   
2. 
   Внутреннее строение спинного мозга.
   
3. 
   Образование и значение корешков и спинномозговых нервов.
   
4. 
   Рефлекторные центры спинного мозга.
   
5. 
   Понятие о спинномозговом сегменте и зонах сегментарной иннервации.
   
6. 
   Головной мозг, расположение, функции, отделы.
   
7. 
   Продолговатый мозг: расположение, внешнее и внутреннее строение, рефлекторные центры продолговатого мозга.
   
8. 
   Ромбовидная ямка: расположение, строение, ядра.
   
9. 
   Задний мозг: расположение, внешнее, внутреннее строение, рефлекторные центры, основные признаки нарушений.
   
10. 
    Средний мозг: строение, полость, функции.
    
11. 
    Отделы промежуточного мозга: таламус, эпиталамус, метаталамус, гипоталамус, их строение и функции.
    
12. 
    Конечный мозг: внешнее и внутреннее строение. Проекционные зоны коры.
    
13. 
    Базальные ядра, расположение, строение, функции. Оболочки, межоболочечные пространства и полости головного и спинного мозга, состав и значение спинномозговой жидкости.
    

204

---

УЧЕБНЫЙ	ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ
МОДУЛЬ 7	АНАТОМИЯ
	ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ
	НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

Студент должен знать:

• 
  общий план строения и функции периферической нервной системы;
  
• 
  строение и разновидности периферических нервов;
  
• 
  строение спинномозговых нервов, их ветви;
  
• 
  зоны иннервации задних ветвей;
  
• 
  соматические сплетения передних ветвей спинномозговых нервов, зоны иннервации;
  
• 
  названия и функциональные разновидности 12 пар черепных нервов;
  
• 
  образование черепных нервов, ветви, области иннервации.
  

Студент должен уметь:

• 
  показывать основные нервы сплетений, сформированных передними ветвями спинномозговых нервов, в атласе, на схемах и муляжах, проекции их ветвей на моделях.
  
• 
  показывать 12 пар черепных нервов, зоны их иннервации в атласе, на таблицах, проекции их ветвей на модели.
  
• 
  использовать анатомические латинские термины.
  

Анатомия и физиология

1. 
   ПЕРИФЕРИЧЕСКАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА
   

Периферическая нервная система — отдел нервной системы, расположенный вне головного и спинного мозга. Через этот отдел ЦНС регулирует функции всех органов и систем. К этой системе относят спинномозговые и черепные нервы, их чувствительные узлы, ветви, нервы, узлы и сплетения ВНС, рецепторы и эффекторы.

В зависимости от отдела ЦНС, от которого отходят периферические нервы, выделяют спинномозговые нервы

---

Смотрите также файлы

• Пальчиковая гимнастика как средство развития речи у детей среднего дошкольного возраста.docx

• 1. 08 Формы безналичных расчетов 08 Формы безналичных расчетов.docx

• Лекция 1 Экономика. Потребности. Свободные и экономические блага. Ограниченность ресурсов. План Понятие экономики.doc

• Бюджетная система рф.docx

• Отчет по лабораторной работе на тему.docx