Файл: Гнойновоспалительные заболевания брюшной полости. Повреждения органов брюшной полостиВопрос 1.pdf

Выберите один ответ: d. Нарушение процессов опускания яичка
Родители девочки 10 мес., жалуются на беспокойство ребенка. В правой паховой области определяется выпячивание, ранее свободно вправимое в брюшную полость. Образование плотное, резко болезненное при пальпации, не вправимое в брюшную полость.
Диагностирована ущемленная паховая грыжа. Ваша лечебная тактика в данном случае?
Выберите один ответ: c. Оперативное лечение в экстренном порядке
Ребенок 14 лет во время занятий спортом получил травму мошонки. Через 2 часа мошонка увеличилась в размере, появилось кровоизлияние под кожу мошонки. При осмотре правая половина мошонки увеличена в размере, с участками кровоизлияний. Пальпаторно вокруг яичка определяется прослойка жидкости, яичко резко болезненно. Ваш предварительный диагноз?
Выберите один ответ: e. Разрыв яичка
Ребенок 13 лет жалуется на чувство дискомфорта и увеличение в размерах левой половины мошонки. При пальпации в левой половине мошонки определяется гроздевидное образование, безболезненное, запустевающее при надавливании, положительная проба
Вальсальвы. Какой основной патогенетический механизм бесплодия при варикоцеле?
Выберите один ответ: e. Повреждение гематотестикулярного барьера и аутоиммунное поражение
При обследовании у андролога, по поводу бесплодия в браке было выяснено, что в возрасте
14 лет мужчина перенес заболевание сопровождавшееся синдромом отечной и гиперемированной мошонки. Что может являться причина возможного бесплодия в данном случае?
Выберите один ответ: e. Нарушение гематотестикулярного барьера
Ребенок 15 лет поступил в клинику с жалобами на увеличение в объеме левой половины мошонки. Объективно левая половина мошонки увеличена за счет яичка размером

примерно 5х3х3см. Яичко каменистой плотности, безболезненное. Паховые лимфоузлы слева увеличены, безболезненны. Травму мошонки ребенок отрицает. Ваша тактика лечения?
Выберите один ответ: d. Биопсия яичка
Родители мальчика К. 4-х лет, жалуются на невозможность выведения головки полового члена. Болеет около 2-х лет, ранее неоднократно отмечались эпизоды гиперемии, отека крайней плоти. При осмотре – головка полового члена не выводится из-за рубцово измененной крайней плоти, кожа не изменена. Ваш диагноз?
Выберите один ответ: c. Рубцовый фимоз
Ребенок 13 лет поступил в клинику с жалобами на боль в правой половине мошонки.
Объективно мошонка несколько увеличена в объеме, правая половина несколько гиперемирована. При пальпации определяется увеличенный, резко болезненный придаток.
Само яичко интактно. Ваш предварительный диагноз?
Выберите один ответ: a. Эпидидимит
У девочки И., 2,5-х лет по средней линии шеи определяется образование до 2 см. в диаметре, мягко-эластичное, смещаемое, безболезненное, при глотании смещается к верху.
Болеет с рождения. Диагностирована срединная киста шеи. Какова лечебная тактика в данном случае?
Выберите один ответ: b. Удаление кисты с резекцией тела подъязычной кости
Родители ребенка 8-ми месяцев обратились к хирургу с жалобами на беспокойство ребенка, наличие выпячивания в правой паховой области, которое ранее самостоятельно вправлялось в брюшную полость. В левой паховой области грыжевое выпячивание плотное, болезненное, не вправимое в брюшную полость. Какой патогенетический механизм данной патологии?
Выберите один ответ: a. Сдавление в апоневротическом кольце содержимого грыжевого мешка

Подросток обратился к урологу с жалобами на наличие образования в левой половине мошонки, которое он обнаружил самостоятельно. В левой половине мошонки определяется гроздевидное образование, безболезненное, запустевающее при надавливании, положительная проба Вальсальвы. Какова этиология варикоцеле?
Выберите один ответ: d. Обратный ток крови по внутренне семенной вене
Ребенок 12 лет обратился с жалобами на острую боль в правой половине мошонки, появившуюся два часа назад. При осмотре наружные половые органы сформированы правильно. Правое яичко расположено горизонтально, подтянуто к корню мошонки, при пальпации резко болезненное, малоподвижное. Кожа мошонки гиперемирована. Ваш предварительный диагноз?
Выберите один ответ: b. Перекрут правого яичка
Родители обратились в ургентное отделение с жалобами на беспокойство ребенка, наличие образования в левой паховой области. Состоят на учете по поводе левостороннего крипторхизма, данные жалобы появились около часа назад. В левой паховой области в проекции пахового канала, определяется резко болезненное, не смещаемое образование, мошонка пуста. Какое осложнение крипторхизма возникло в данном случае?
Выберите один ответ: a. Перекрут не опустившегося яичка
Родители девочки 2,5-х лет, отмечают беспокойство во время дефекации, выделение крови по каплям. Данные жалобы появились около двух суток тому назад, ребенок склонен к запорам. При осмотре на 6-ти часах условного циферблата имеет мести линейный дефект слизистой до 1 см., сфинктер спазмирован. Ваш предварительный диагноз?
Выберите один ответ: e. Трещина анального канала
Ребенок 13 лет, поступил в клинику с жалобами на увеличение, гиперемию, боль при пальпации правой половины мошонки. После проведения ультрасонографического обследования перекрут яичка и поражение гидатид исключено. Воспаление какой железы, может сопровождаться симптомом отечной и гиперемированной мошонки?

Выберите один ответ: c. Слюнной
Ребенок, 13 лет, поступил в клинику с жалобами на боль и увеличение в объеме мошонки.
Из анамнеза известно, что боли появились 2 часа назад, когда во время игры в футбол получил удар в область паха. Правая половина мошонки отечна, увеличена в размере, кожа синюшного цвета. При пункции получена кровь. Пропальпировать яичко не представляется возможным из-за отека и острой болезненности. Какова тактика лечения данного больного?
Выберите один ответ: e. Оперативное лечение в ургентном порядке
У мальчика 1,5 лет отмечается увеличение в объеме правой половины мошонки, увеличивающиеся к вечеру и уменьшающееся к утру. Болеет с рождения. Образование мягко-эластичное, безболезненное, не вправимое в брюшную полость. В каком возрасте целесообразно выполнять оперативное лечение?
Выберите один ответ: b. После 3-х лет
Ребенок 4-х лет жалуется на боли в области головки полового члена, дискомфорт при мочеиспускании. Головка полового члена не выводится, крайняя плоть отечна, гиперемирована, пальпация болезненная. Из препуциального мешка гнойные выделения.
Какое осложнение фимоза развилось в данном случае?
Выберите один ответ: c. Острый баланопастит
В хирургический санпропускник обратились родители ребенка Д. 2-х лет с жалобами на боли в области ануса, усиливающиеся во время дефекации, выделение крови по каплям в конце дефекации. Данные жалобы появились около двух суток тому назад, ребенок склонен к запорам. При осмотре на 7-ти часах условного циферблата имеет мести линейный дефект слизистой до 1 см., сфинктер спазмирован. Ваша лечебная тактика?
Выберите один ответ: a. Консервативная терапия
У мальчика 1 года появились беспокойство, выпячивание ранее самостоятельно

вправляющееся в брюшную полость. В левой паховой области определяется плотно- эластичное выпячивание, резко болезненное при пальции, не вправимое в брюшную полость, кожа над ним гиперемирована. Ваш предварительный диагноз?
Выберите один ответ: b. Ущемленная левосторонняя паховая грыжа
У ребенка 1-го года во время осмотра хирург выявил левосторонний паховый крипторхизм.
Правое яичко не изменено. В каком возрасте целесообразно выполнять оперативное лечение?
Выберите один ответ: a. После 1-го года
У мальчика 10 лет выявлено опухолевидное образование, представленное на фотографии.
Поставьте предварительный диагноз.
Выберите один ответ: e. Срединная киста шеи
У ребенка 2-х лет в правой паховой области определяется выпячивание, мягко-эластичное, безболезненное, вправимое в брюшную полость. Хирург диагностировал паховую грыжу.
Какая этиологическая причина данной патологии в детском возрасте?
Выберите один ответ: b. Не заращение влагалищного отростка брюшины
На прием к урологу обратились родители ребенка 1,5 лет, с жалобами на отсутствие яичка в правой половине мошонки. Правая половина мошонки пуста, в правой паховой области определяется округлое образование до 1,0 см., безболезненное, подвижное, в мошонку не низводится. Ваш предварительный диагноз?
Выберите один ответ: b. Правосторонний паховый крипторхизм
На прием к хирургу обратились с ребенком с жалобами на боли в области ануса, усиливающиеся во время дефекации, выделение крови по каплям. Данные жалобы появились около двух суток тому назад, ребенок склонен к запорам. При осмотре на 5-ти часах условного циферблата имеет мести линейный дефект слизистой до 1 см., сфинктер

спазмирован. Какие методы дополнительного исследования необходимы в данном случае?
Выберите один ответ: b. Дополнительное обследование не нужно
Ребенок 7-и лет поступил в клинику с жалобами на увеличение в объеме и гиперемию правой половины мошонки. При пальпации у верхнего полюса правого яичка определяется резко болезненное образование до 0,7см. в диаметре. Какая патология в данном случае могла явиться причиной синдрома отечной и гиперемированной мошонки?
Выберите один ответ: a. Перекрут гидатид Морганьи
Девочка 5 лет с паховой грыжей в течение 3 часов отмечает боли в области грыжевого выпячивания, увеличение грыжевого выпячивания в размерах, покраснение и уплотнение кожных покровов над выпячиванием. При пальпации грыжевое выпячивание резко болезненное, кожа над ним отечна и гиперемирована. Ваша тактика лечения?
Выберите один ответ: b. Экстренная операция
На прием к хирургу обратились родители ребенка 2,5 лет с жалобами на наличие гиперемии в области шеи. Ранее там же с рождения определялось образование, безболезненное, мягко-эластичное. Кожа над образованием гиперемирована, пальпация болезненна. Какое осложнение развилось в данном случае?
Выберите один ответ: a. Нагноение боковой кисты шеи
У мальчика 13 лет хирург при осмотре выявил ассиметрию мошонки за счет левой половины. Отмечаются тянущие боли по ходу пахового канала. В левой половине мошонки определяется гроздевидное образование, безболезненное, запустевающее при надавливании, положительная проба Вальсальвы. Ваш диагноз?
Выберите один ответ: d. Варикоцеле слева
У мальчика А., 2 лет, головка полового члена не выводится, крайняя плоть в виде «хоботка».
Кожа крайней плоти не изменена, пальпация безболезненна. Какое лечение необходимо в

данном случае?
Выберите один ответ: b. Динамическое наблюдение
Подросток обратился к урологу с жалобами на наличие образования в левой половине мошонки, которое он обнаружил самостоятельно. В левой половине мошонки определяется гроздевидное образование, безболезненное, запустевающее при надавливании, положительная проба Вальсальвы. Какова этиология варикоцеле?
Выберите один ответ: d. Обратный ток крови по внутренне семенной вене
Текст вопроса
У ребенка 2-х лет по средней линии шеи определяется образование до 2 см. в диаметре, мягко-эластичное, смещаемое, безболезненное, при глотании смещается к верху. Какова этиология развития срединной кисты шеи?
Выберите один ответ: c. Нарушение редукции щитовидно-язычного протока
У мальчика 13 лет хирург при осмотре выявил ассиметрию мошонки за счет левой половины. Отмечаются тянущие боли по ходу пахового канала. В левой половине мошонки определяется гроздевидное образование, безболезненное, запустевающее при надавливании, положительная проба Вальсальвы. Ваш диагноз?
Выберите один ответ: e. Варикоцеле слева
Ребенок 14 лет во время занятий спортом получил травму мошонки. Через 2 часа мошонка увеличилась в размере, появилось кровоизлияние под кожу мошонки. При осмотре правая половина мошонки увеличена в размере, с участками кровоизлияний. Пальпаторно вокруг яичка определяется прослойка жидкости, яичко резко болезненно. Ваш предварительный диагноз?
Выберите один ответ: c. Разрыв яичка

Вклинику поступил ребенок 5 лет с жалобами на боли в левом яичке. Заболел 6 часов назад.
Объективно левая половина мошонки увеличена в объеме, гиперемирована, отечна, болезненна при пальпации, У верхнего полюса яичка пальпируется образование округлой формы до 1 см в диаметре. Какое исследование может помочь в постановке диагноза?
Выберите один ответ: b. Диафаноскопия
Ребенок 7 леи поступил в клинику с жалобами на боль в правом яичке. Заболел 12 часов назад. Объективно правая половина мошонки увеличена в объеме, гиперемирована, отечна. Пальпация резко болезненна. Ваша лечебная тактика?
Выберите один ответ: e. Оперативное лечение в ургентном порядке
Девочка 5 лет с паховой грыжей в течение 3 часов отмечает боли в области грыжевого выпячивания, увеличение грыжевого выпячивания в размерах, покраснение и уплотнение кожных покровов над выпячиванием. При пальпации грыжевое выпячивание резко болезненное, кожа над ним отечна и гиперемирована. Ваша тактика лечения?
Выберите один ответ: c. Экстренная операция
У мальчика подростка внезапно появились резкие боли в правойполовине живота, в области правой половины мошонки с иррадиацией в паховый канал, бедро, головку полового члена, была однократная рвота. При объективном обследовании: при пальпации болезненность в правой подвздошной области, правое яичко увеличено в размерах, подтянуто к наружному отверстию пахового канала, резко болезненное, ось его поперек во фронтальной плоскости. Ваш предворителъный диагноз?
Выберите один ответ: c. Перекрут правого яичка
У ребенка 3 лет отмечается увеличение в размерах левой половины мошонки. Болеет с рождения, отмечается увеличение образования к вечеру и уменьшение к утру. Образование мягко-эластичное, безболезненное, не вправимое в брюшную полость, симптом кашлевого толчка отрицательный, яичко пальпируется внутри образования. Какой предварительный диагноз?
Выберите один ответ:

b. Водянка левого яичка
Ребенок, 8-и месяцев, поступил в клинику с жалобами матери на резкое изменение поведения ребенка, увеличения в объеме правой половины мошонки. Около 3-х часов назад ребенок стал резко беспокойным, отказывается от еды, плачет, сучит ножками. Позже мать заметила увеличение в объеме мошонки. Ранее отмечались подобные симптомы, которые самостоятельно регрессировали. Объективно: правая половина мошонки увеличена за счет опухолевидного, невправимого, урчащего образования. Пальпация мошонки резко болезненная (усиление беспокойства ребенка). Ваша лечебная тактика?
Выберите один ответ: e. Оперативное лечение в экстренном порядке
У мальчика А., 2 лет, головка полового члена не выводится, крайняя плоть в виде «хоботка».
Кожа крайней плоти не изменена, пальпация безболезненна. Какое лечение необходимо в данном случае?
Выберите один ответ: c. Динамическое наблюдение
Ребенок 7 леи поступил в клинику с жалобами на боль в правом яичке. Заболел 12 часов назад. Объективно правая половина мошонки увеличена в объеме, гиперемирована, отечна. Пальпация резко болезненна. Ваша лечебная тактика?
Выберите один ответ: d. Оперативное лечение в ургентном порядке
На прием к хирургу обратились с ребенком с жалобами на боли в области ануса, усиливающиеся во время дефекации, выделение крови по каплям. Данные жалобы появились около двух суток тому назад, ребенок склонен к запорам. При осмотре на 5-ти часах условного циферблата имеет мести линейный дефект слизистой до 1 см., сфинктер спазмирован. Какие методы дополнительного исследования необходимы в данном случае?
Выберите один ответ: e. Дополнительное обследование не нужно
В детскую поликлинику обратились родители ребенка 5 лет. У мальчика часто с последней порцией кала выделяются капли алой крови, стул оформленный, других жалоб нет. Общее состояние мальчика не страдает. Ваш клинический диагноз?

Выберите один ответ: e. Полип прямой кишки
Ребенок 7-и лет поступил в клинику с жалобами на увеличение в объеме и гиперемию правой половины мошонки. При пальпации у верхнего полюса правого яичка определяется резко болезненное образование до 0,7см. в диаметре. Какая патология в данном случае могла явиться причиной синдрома отечной и гиперемированной мошонки?
Выберите один ответ: c. Перекрут гидатид Морганьи
На прием к хирургу обратились родитель ребенка 3-х лет с жалобами на наличие выпячивания в области пупка. При пальпации образование мягко-эластичное, вправимое в брюшную полость, безболезненное, пупочное кольцо расширено до 1,5 см. Ваш предварительный диагноз?
Выберите один ответ: d. Пупочная грыжа
У ребенка 3 лет отмечается увеличение в размерах левой половины мошонки. Болеет с рождения, отмечается увеличение образования к вечеру и уменьшение к утру. Образование мягко-эластичное, безболезненное, не вправимое в брюшную полость, симптом кашлевого толчка отрицательный, яичко пальпируется внутри образования. Какой предварительный диагноз?
Выберите один ответ: b. Водянка левого яичка
У шестилетнего ребенка хирург обнаружил по средней линии живота, выше пупка округлое образование, мягко эластичное, безболезненное, вправимое в брюшную полость. Каков этиопатогенез грыжи белой линии живота?
Выберите один ответ: d. Недоразвитие апоневроза мышц живота
У ребенка 12 М. лет при осмотре врач выявил, что левой половине мошонки нечетко определяется гроздевидное образование, безболезненное, запустевающее при надавливании, проба Вальсальвы сомнительная. Визуально мошонка не изменена. Какой