Файл: Исследование физиологических и психологических основ трудовой деятельности врача.docx

3.Организация режимов труда и отдыха врача

Одним из базовых институтов трудового права является рабочее время.

Этот институт правовыми средствами обеспечивает процесс производства, а также регулирует участие в нем работников. Трудовой кодекс содержит отдельный раздел IV «Рабочее время». В статье 1 этого раздела впервые в форме законодательного акта приводится понятие термина «рабочее время».

Рабочее время - это время, в течение которого работник в соответс- твии с правилами внутреннего трудового распорядка организации и условиями трудового договора должен исполнять трудовые обязанности, а также иные периоды времени, которые в соответствии с законами и иными нормативными правовыми актами относятся к рабочему времени.

Труд человека всегда протекает во времени. Для всех видов труда общим измерителем затраченного его количества всегда выступает рабочее время. Правовому регулированию подлежит трудовая деятель- ность человека, при которой его работа осуществляется в соответствии с трудовым договором.

ТК РФ исходит из того, что нормальная продолжительность рабочего времени не может превышать 40 часов. Кодексом и иными ФЗ может устанавливаться сокращенная продолжительность рабочего времени для некоторых категорий работников (педагогических, медицинских и

др.).

Рабочее время состоит из фактически отработанного работником в течение дня (смены) времени. К иным периодам времени, приравненным к рабочему, когда работник фактически не выполнял свои трудовые обязанности, относятся: перерывы для кормления ребенка (ст. 258 ТК РФ); специальные перерывы для отдыха, обусловленные организацией труда; дежурства на дому.

Для решения задач, поставленных перед органами и учреждениями здравоохранения, важную роль играет эффективное использование рабочего времени.

Работники системы здравоохранения по признакам продолжительности рабочего времени могут быть разделены на следующие категории: а) с нормальной продолжительностью рабочего времени; б) с сокращенной продолжительностью рабочего времени; в) с работой за пределами нормальной продолжительности рабочего времени по инициативе самого работника (сверхурочная работа, ненормированный рабочий день, совместительство как внешнее, так и внутреннее)

Специфика правового регулирования рабочего времени медицинских работников проявляется в том, что главный врач, его заместители,

---

главная медицинская сестра, главный бухгалтер, руководители аптек, отдельных служб и подразделений, младший медицинский персонал (не работающий на объектах с вредными условиями труда), обслуживающий персонал в соответствии с производственной необходимостью, обусловленной интересами медицинского учреждения, привлекаются к выполнению своих трудовых обязанностей за пределами нормальной продолжительности рабочего времени. Для них применяется ненормированный рабочий день. Перечень сотрудников медицинского учреждения с ненормированным рабочим днем устанавливается коллективным договором, соглашением или правилами внутреннего трудового распорядка учреждения (ст. 101 ТК РФ). Для подавляющего же большинства медицинских работников предусмотрена сокращенная продолжитель- ность рабочего времени (врач-фтизиатр, врач-физиотерапевт, врач-стоматолог и др.)

В статье 350 ТК РФ определено, что для медицинских работников устанавливается сокращенная продолжительность рабочего времени - не более 39 часов в неделю. В зависимости от должности продолжительность рабочего времени медицинских работников определяется постановлением Правительства РФ, например постановлением ? 101 от 14 февраля 2003 г. «О продолжительности рабочего времени медицинских работников в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности» (с изм. от 1 февраля 2005 г.).

Введение сокращенного рабочего времени медицинского персонала обусловлено, в частности, такими факторами:

1) нахождением медицинских работников во вредных, нередко опасных для жизни условиях труда (контакты с инфекционными, психическими больными, работа на рентгеновских аппаратах, работа с заражен- ной кровью и т.д.);

2) работой с особым нервно-психическим напряжением, вызываемым чувством ответственности за жизнь и здоровье человека;

3) высокой интенсивностью работы медицинских работников, требующей значительного физического напряжения.

Для работников здравоохранения устанавливается несколько видов сокращенной продолжительности рабочего времени. Так, согласно ст. 92 ТК РФ, для работников (в том числе медицинских), занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, нормальная продолжительность рабочего времени устанавливается не более 36 часов в неделю.

---

Конституцией Российской Федерации закреплено право на отдых и досуг, включая право на разумное ограничение рабочего дня и на оплачиваемый периодический отпуск. Данное право относится к числу социально-экономических прав и является одним из основополагающих прав человека.

Нормы, регулирующие право на отдых, включены в раздел V ТК РФ. Согласно ст. 106 ТК, время отдыха - это время, в течение которого работник свободен от выполнения трудовых обязанностей и которое он может использовать по своему усмотрению. Главная цель правового регулирования времени отдыха состоит, во-первых, в обеспечении

установленного законодательством ограничения рабочего времени и, во-вторых, в создании работникам условий для реального использования свободного времени.

Однако данная норма права предусматривает указанные гарантии не всем, поскольку, исходя из основополагающих принципов равенства, закрепленных Конституцией РФ, принцип свободы труда не позволяет государству регулировать рабочее время лиц, не работающих по найму.

Лицу, работающему по трудовому договору, гарантируются установленные федеральным законом продолжительность рабочего времени, выходные и праздничные дни, оплачиваемый ежегодный отпуск, а работодатель, в свою очередь, обязан обеспечить работнику условия для реализации его права на отдых.

Так, в течение рабочего дня (смены) работнику должен быть предоставлен перерыв для отдыха и питания продолжительностью не более 2 часов и не менее 30 минут, который не включается в рабочее время.

ТК РФ определяет такие виды времени отдыха, как перерывы в течение рабочего дня (смены), ежедневный (междусменный) отдых, выходные и нерабочие праздничные дни, отпуска.

Время предоставления перерыва и его конкретная продолжительность устанавливаются правилами внутреннего трудового распорядка организации или по соглашению между работником и работодателем.

На работах, где по условиям производства (работы) предоставление перерыва для отдыха и питания невозможно, работодатель обязан обеспечить работнику возможность отдыха и приема пищи в рабочее время. Перечень таких работ, а также места для отдыха и приема пищи устанавливаются правилами внутреннего трудового распорядка организации.

---

Кроме того, на отдельных видах работ предусматриваются специальные перерывы, необходимые для обогревания и отдыха. Виды этих работ, продолжительность и порядок предоставления таких перерывов устанавливаются правилами внутреннего трудового распорядка организации (ст. 109 ТК РФ). По сложившейся практике без перерыва для отдыха и питания работают, как правило, лица, для которых установлен неполный рабочий день.

Согласно ст. 111 ТК РФ для работников может устанавливаться как 5-дневная рабочая неделя с 2 выходными днями, так и 6-дневная с 1 выходным днем. Общим выходным днем является воскресенье. Второй выходной день при 5-дневной рабочей неделе устанавливается коллективным договором или правилами внутреннего трудового распорядка организации. Оба выходных дня предоставляются, как правило, подряд, при этом продолжительность еженедельного непрерывного отдыха не может быть менее 42 часов (ст. 110 ТК РФ), а привлечение к работе в выходные дни и нерабочие праздничные дни запрещается, кроме исключительных случаев, перечисленных в ст. 113 ТК РФ.

Статьей 112 ТК РФ установлено 11 нерабочих праздничных дней в год, работа в которые допускается только в отдельных организациях. Указанная норма закона предусматривает, что при совпадении выход- ного и нерабочего праздничного дней выходной день переносится на

следующий после праздничного рабочий день. Вместе с тем в целях рационального использования работниками выходных и нерабочих праздничных дней Правительство Российской Федерации вправе пере- носить выходные дни и на другие дни.

Что касается условий оплаты труда и предоставления другого дня отдыха за работу в выходной или нерабочий праздничный день, то в соответствии со ст. 153 Кодекса работа в выходной и нерабочий праздничный день должна быть оплачена не менее чем в двойном размере. Кроме того, данная норма предусматривает также право работника за работу в выходной или нерабочий праздничный день использовать другой день отдыха. В этом случае работа в нерабочий праздничный день оплачивается в одинарном размере, а день отдыха оплате не подлежит.

Требования приведенной нормы Закона распространяются и на лиц, работающих в организациях со сменным режимом работы.

Необходимо учесть, что специфика работы медицинских учреждений заключается и в том, что здесь трудятся различные категории работников, при этом одни - по 5-дневной рабочей неделе, другие - по 6-дневной, а некоторые категории медицинского персонала работают в учреждениях, функционирующих постоянно (таких, как

---

станции скорой и неотложной помощи, стационары, амбулатории). Поэтому вследствие необходимости постоянного непрерывного обслуживания населения выходные дни предоставляются в различные дни недели согласно графику работы и правилам внутреннего трудового распорядка.

В отдельных случаях работодатель по соглашению с профсоюзным комитетом может предоставить дополнительные оплачиваемые выходные дни, которые закрепляются в коллективном договоре или соглашением между работодателем и работниками.

Конституцией РФ всем лицам, работающим по трудовому договору, гарантируется право на оплачиваемый ежегодный отпуск. Такое право имеют все работники независимо от места работы и организа- ционно-правовой формы учреждения. Это право работников ничем не ограничено. Главным и единственным условием считаются трудовые отношения между работником и работодателем. В трудовом договоре каждого работника гарантировано право на ежегодный оплачиваемый отпуск независимо от степени занятости, места выполнения трудовых обязанностей, занимаемой должности, формы оплаты, срока трудового договора.

Отпуск - это ежегодный непрерывный отдых в течение определен- ного количества дней подряд, который предоставляется всем работникам для восстановления работоспособности с сохранением места работы (должности) и среднего заработка.

Ежегодный оплачиваемый отпуск предоставляется 1 раз в каждом году работы. Рабочий год исчисляется с момента заключения работ- ником трудового договора. В период, когда работник находится в ежегодном оплачиваемом отпуске, работодатель не может уволить его по своей инициативе, за исключением случаев ликвидации организации либо когда прекратилась деятельность работодателя - физического лица (ст. 81 ТК РФ). В то же время сам работник имеет право, находясь

в ежегодном оплачиваемом отпуске, подать заявление работодателю об увольнении. За время отпуска работник получает оплату. Выплата производится в соответствии со ст.136 ТК РФ накануне ухода работника в отпуск, но не позднее чем за 3 дня до его начала. За работником, находящимся в отпуске, сохраняются трудовой стаж и все льготы и преимущества. Также во время отпуска не допускается перевод на другую работу и вообще не допускаются любые изменения условий труда.

---