Файл: Предупреждение конфликтных ситуаций между медицинскими организациями и пациентами положения законодательства, практические рекомендации и типовые образцы документов.pdf
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 10.01.2024
Просмотров: 420
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
семейных правоотношений.
В процедуре разрешения споров подобным образом кроме сторон (медицинской организации и пациента или заказчика медицинской услуги) участвует медиатор (независимое физическое лицо) или организация, осуществляющая деятельность по обеспечению проведения
процедуры медиации (юридическое лицо, одним из основных видов деятельности которого является деятельность по организации проведения процедуры медиации) <285>.
--------------------------------
<285> Старчиков М.Ю. Разрешение споров между медицинскими организациями и пациентами: законодательные положения и судебная практика. М.: Инфотропик Медиа, 2017. С.
74.
Так, например, согласно Апелляционному определению судебной коллегии по гражданским делам Хабаровского краевого суда от 5 августа 2016 года по делу N 33-5902/2016 <286> "Г. обратилась в суд с иском к ООО "Институт... "..." о взыскании денежных средств, расторжении договора, возмещении убытков, взыскании процентов за пользование чужими денежными средствами, компенсации морального вреда, ссылаясь на то, что 02.07.2013 между истцом и ответчиком заключен договор возмездного оказания медицинских услуг. Согласно условиям договора ответчик обязался предоставить истцу определенный вид услуг...
--------------------------------
<286> Апелляционное определение судебной коллегии от 05.08.2016 по гражданским делам
Хабаровского краевого суда по делу N 33-5902/2016 // СудебныеРешения.рф: специализированный информационный ресурс для публикации решений судов общей юрисдикции. URL: http://судебныерешения.рф/bsr/case/7875830 (дата обращения: 02.03.2017).
02.07.2013 данные виды операций выполнены ответчиком. Истец оплатила услугу в размере... Ответчик предоставил некачественные услуги, выраженные в дефектах после операции, требующих оперативной коррекции, кроме того, не выполнен полный объем операции, что установлено специалистом АНО "Центр экспертного, медиативного и юридического сопровождения".
Постепенно медиация начинает действовать в различных сферах правоотношений, в том числе при разрешении споров в области здравоохранения.
Так, по данным в сети Интернет, 4 октября 2018 года состоялось аппаратное совещание
Национальной медицинской палаты, на котором, помимо иных вопросов, обсуждалось состояние работы по внедрению медиации в здравоохранение Российской Федерации.
Согласно данной информации "работа по медиации проводится более чем в 50% субъектов
Российской Федерации. Хорошие достижения в этой области в Краснодарском крае (в Сочи недавно проведена конференция по медиации с участием министерства здравоохранения края),
Республике Чувашия, Смоленской, Новосибирской, Липецкой, Тюменской областях" <287>.
--------------------------------
<287> Информация об аппаратном совещании 4 октября 2018 года [Электронный ресурс] //
Национальная медицинская палата: сайт. URL: http://www.nacmedpalata.ru/?action=show&id=28301
В процедуре разрешения споров подобным образом кроме сторон (медицинской организации и пациента или заказчика медицинской услуги) участвует медиатор (независимое физическое лицо) или организация, осуществляющая деятельность по обеспечению проведения
процедуры медиации (юридическое лицо, одним из основных видов деятельности которого является деятельность по организации проведения процедуры медиации) <285>.
--------------------------------
<285> Старчиков М.Ю. Разрешение споров между медицинскими организациями и пациентами: законодательные положения и судебная практика. М.: Инфотропик Медиа, 2017. С.
74.
Так, например, согласно Апелляционному определению судебной коллегии по гражданским делам Хабаровского краевого суда от 5 августа 2016 года по делу N 33-5902/2016 <286> "Г. обратилась в суд с иском к ООО "Институт... "..." о взыскании денежных средств, расторжении договора, возмещении убытков, взыскании процентов за пользование чужими денежными средствами, компенсации морального вреда, ссылаясь на то, что 02.07.2013 между истцом и ответчиком заключен договор возмездного оказания медицинских услуг. Согласно условиям договора ответчик обязался предоставить истцу определенный вид услуг...
--------------------------------
<286> Апелляционное определение судебной коллегии от 05.08.2016 по гражданским делам
Хабаровского краевого суда по делу N 33-5902/2016 // СудебныеРешения.рф: специализированный информационный ресурс для публикации решений судов общей юрисдикции. URL: http://судебныерешения.рф/bsr/case/7875830 (дата обращения: 02.03.2017).
02.07.2013 данные виды операций выполнены ответчиком. Истец оплатила услугу в размере... Ответчик предоставил некачественные услуги, выраженные в дефектах после операции, требующих оперативной коррекции, кроме того, не выполнен полный объем операции, что установлено специалистом АНО "Центр экспертного, медиативного и юридического сопровождения".
Постепенно медиация начинает действовать в различных сферах правоотношений, в том числе при разрешении споров в области здравоохранения.
Так, по данным в сети Интернет, 4 октября 2018 года состоялось аппаратное совещание
Национальной медицинской палаты, на котором, помимо иных вопросов, обсуждалось состояние работы по внедрению медиации в здравоохранение Российской Федерации.
Согласно данной информации "работа по медиации проводится более чем в 50% субъектов
Российской Федерации. Хорошие достижения в этой области в Краснодарском крае (в Сочи недавно проведена конференция по медиации с участием министерства здравоохранения края),
Республике Чувашия, Смоленской, Новосибирской, Липецкой, Тюменской областях" <287>.
--------------------------------
<287> Информация об аппаратном совещании 4 октября 2018 года [Электронный ресурс] //
Национальная медицинская палата: сайт. URL: http://www.nacmedpalata.ru/?action=show&id=28301
(дата обращения: 15.10.2018).
По другим сообщениям о медиации в сфере здравоохранения, опубликованным в сети
Интернет:
- Оренбургская область вошла в пятерку регионов, где создан институт негосударственного урегулирования споров в сфере здравоохранения, инициированный региональным отделением
Российской медицинской ассоциации <288>;
- в 2017 году в Чебоксарах организован Центр медиации - создан он при общественной организации "Медицинская ассоциация Чувашской Республики" <289>.
--------------------------------
<288> В Оренбуржье создан центр альтернативного урегулирования споров в сфере здравоохранения [Электронный ресурс] // Министерство здравоохранения Оренбургской область: сайт. URL: http://minzdrav.orb.ru/index.php/novosti/1599-v-orenburzhe-sozdan-tsentr-alternativnogo- uregulirovaniya-sporov-v-sfere-zdravookhraneniya (дата обращения: 05.12.2016).
<289> Положение о центре медиации при общественной организации "Медицинская ассоциация Чувашской Республики" [Электронный ресурс] // Медицинская ассоциация Чувашской
Республики: сайт. URL: http://www.gspcheb.ru/assets/images/news-clinic/2017/1302k/pocm.pdf (дата обращения: 15.10.2018).
В отдельных российских регионах при медицинских палатах создаются центры
медиации, специализирующиеся на проведении данной процедуры во врачебных спорах.
Так, согласно данным в сети Интернет, "на заседании Совета НП "Медицинская палата
Ульяновской области" от 21.10.2015 принято решение об организации Центра медиации
(досудебного урегулирования споров) при НП "Медицинская палата Ульяновской области" <290>.
--------------------------------
<290> Информация о процедуре медиации [Электронный ресурс]: Здравоохранение
Ульяновской области: сайт. URL: http://www.med.ulgov.ru/informasiya/7599.html (дата обращения:
28.05.2018).
Помимо переговоров и медиации, в арсенале альтернативного разрешения споров предусмотрена такая процедура, как третейский суд.
Процедура третейского разбирательства в России регламентирована Федеральным законом N
382-ФЗ от 29.12.2015 "Об арбитраже (третейском разбирательстве) в Российской Федерации"
<291> (далее - ФЗ "Об арбитраже (третейском разбирательстве) в Российской Федерации").
--------------------------------
<291> Об арбитраже (третейском разбирательстве) в Российской Федерации [Электронный ресурс]: Федеральный закон N 382-ФЗ от 29.12.2015.
Как утверждают некоторые авторы (например, Р.З. Симонян, И.В. Зеленова), "огромный плюс третейского суда в том, что урегулированием споров могут заниматься люди, обладающие специальными знаниями в медицине <292>.
--------------------------------
<292> Симонян Р.З., Зеленова И.В. Правовое регулирование в медицине: страхование профессиональных ошибок врачей-стоматологов // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2015. N 2-1. С. 187 - 188.
Согласно части 3 статьи 1 ФЗ "Об арбитраже (третейском разбирательстве) в Российской
Федерации" в арбитраж (третейское разбирательство) по соглашению сторон могут передаваться споры между сторонами гражданско-правовых отношений, если иное не предусмотрено федеральным законом.
Таким образом, рассматриваемый способ альтернативного разрешения споров может быть применим к развязыванию гордиевых узлов между пациентами и медицинскими организациями.
Согласно информации в сети Интернет в последнее время наблюдается тенденция
создания третейских судов как при врачебных, так и при торгово-промышленных палатах:
- 17 декабря 2015 года в Оренбурге состоялось заседание Совета Союза Торгово- промышленной палаты Оренбургской области, на котором обсуждались предложения местного отделения Российской медицинской ассоциации касательно урегулирования споров в системе здравоохранения. Оренбургским региональным отделением Общероссийской общественной организации "Российская медицинская ассоциация" при поддержке
Министерства здравоохранения Оренбургской области на Совет Союза ТПП Оренбургской области были вынесены предложения о создании Третейского суда по медицинским спорам и Центра
альтернативного регулирования по медицинским спорам <293>;
--------------------------------
<293>
Наш
Бузулукский район: сайт.
URL: http://наш-бузулукский- район.рф/news/treteyskiy_sud_po_meditsinskim_sporam_ (дата обращения: 02.12.2016).
- решением Смоленской Врачебной палаты было решено создать при Смоленской Врачебной палате третейский суд, и с 2009 года он начал свою работу. На заседании палаты был утвержден состав третейского суда... Все члены суда имеют либо медицинское, либо юридическое образование <294>;
--------------------------------
<294> Третейский суд Врачебной палаты Смоленской области [Электронный ресурс]:
Национальная медицинская палата: сайт. URL: http://www.nacmedpalata.ru/?action=show&id=12726
(дата обращения: 28.05.2017).
- Санкт-Петербургский третейский суд медицинского страхования и здравоохранения при
Санкт-Петербургской торгово-промышленной палате был создан 26 ноября 2007 года.
Судейский корпус в составе 48 судей сформирован из наиболее авторитетных специалистов
(юристов, врачей) в области медицинского права и оценки качества медицинской помощи <295>.
--------------------------------
<295> Тимофеев И.В., Грицак О.В., Ахрем Н.В. О работе третейского суда медицинского страхования и здравоохранения при Санкт-Петербургской торгово-промышленной палате //
Менеджер здравоохранения. 2010. N 5. URL: http://cyberleninka.ru/article/n/o-rabote-treteyskogo- suda-meditsinskogo-strahovaniya-i-zdravoohraneniya-pri-sankt-peterburgskoy-torgovo-promyshlennoy- palate (дата обращения: 02.12.2016).
- помимо изложенного, договор оказания медицинских услуг должен содержать права и
295>295>294>294>293>293>292>292>291>291>290>290>289>288>289>288>287>287>286>286>285>285>284>284>283>283>282>282>281>281>280>280>279>279>278>278>277>277>276>276>
1 ... 12 13 14 15 16 17 18 19 ... 24
обязанности заключивших его сторон (пациентов (заказчиков), медицинских организаций и
их работников).
Как отмечают некоторые авторы, "в целях защиты прав и законных интересов контрагентов договор должен содержать условия, максимальным образом фиксирующие перечень их прав и обязанностей" <296>.
--------------------------------
<296> Печникова О.Г., Печников А.П. Указ. соч. С. 57.
Соблюдение этого нехитрого правила поможет избежать множества конфликтов между
врачующими и пациентами.
Общие положения о правах и обязанностях пациента содержатся в ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ" (права и обязанности пациента - статьи 18 - 28; права и обязанности медицинских работников - статьи 72 - 73).
Нарушение правил составления договора оказания медицинских услуг может впоследствии
(например, в случае возникновения спора о качестве лечения) вызвать нарекания пациента по
поводу его формы.
Так, согласно одному из судебных решений, истица, кроме иного, заявила, что "...указанный бланк договора составлен с нарушением требований Постановления Правительства РФ от 4 октября 2012 года N 1006 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг", а именно не содержит перечень платных медицинских услуг, их стоимость, сроки и порядок их оплаты; условия и сроки предоставления платных медицинских услуг, также в нем отсутствовали данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц" <297>.
--------------------------------
<297> Апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Красноярского краевого суда от 23.03.2016 по делу N 33-3660/2016 [Электронный ресурс] //
СудебныеРешения.рф: специализированный информационный ресурс для публикации решений судов общей юрисдикции. URL: http://судебныерешения.рф/bsr/case/7754181 (дата обращения:
18.12.2017).
Подводя резюме, следует прийти к выводу, что при оказании медицинских услуг как для медицинской организации, так и для пациента необходимо и целесообразно заключение соответствующего договора, в котором, помимо иного, они смогут оговорить возможные нестандартные подходы при осуществлении определенного медицинского вмешательства.
Отдельные авторы (например, А.В. Тихомиров) отмечают, что "для защиты правомерных интересов договор больше нужен исполнителю медицинской услуги, чем ее получателю..." <298>.