Файл: Предупреждение конфликтных ситуаций между медицинскими организациями и пациентами положения законодательства, практические рекомендации и типовые образцы документов.pdf
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 10.01.2024
Просмотров: 408
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
требованию третьих лиц и защищающий тем самым право каждого на тайну частной жизни (часть
1 статьи 24 Конституции РФ), вместе с тем не препятствует участникам как уголовного, так и гражданского судопроизводства в соответствии с конституционным принципом состязательности и равноправия сторон реализовать свое право на защиту всеми не запрещенными законом способами, в том числе путем заявления ходатайств об истребовании этой информации органами дознания, следствия или судом.
Следовательно, в данном случае предусмотренное уголовно-процессуальным законодательством право защитника на получение сведений, связанных с оказанием медицинской помощи потерпевшему (конфиденциальных сведений), подлежит реализации путем заявления ходатайств следователю или суду об истребовании соответствующих документов и ознакомлении с полученными ответами в порядке, предусмотренном УПК РФ.
Учитывая, что адвокаты не входят в перечень лиц, которым допускается предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя, а также судом не установлено наличие иных обстоятельств, предусмотренных частью 4 статьи 13 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской
Федерации", суд не находит оснований для признания действий административного ответчика неправомерными и возложения на него обязанности предоставить истцу сведения, составляющие врачебную тайну".
В ином судебном решении по административному иску адвоката о непредоставлении информации по поводу медицинских документов осужденного отмечается, что "в запросе адвоката имелись требования о выдаче для ознакомления медицинской документации.
Изучением ответа на данное обращение... установлено, что ответ в этой части дан не был, в связи с чем суд считает необходимым признать незаконным отказ должностного лица... в предоставлении сведений по запросу адвоката в части непредоставления информации по поводу
медицинских документов осужденного..." (решение Октябрьского районного суда г. Ставрополя от 15 сентября 2016 года по делу N 2а-2652/16) <48>.
--------------------------------
<48> Решение Октябрьского районного суда г. Ставрополя от 15.09.2016 по делу N 2а-
2652/16 // Судебные и нормативные акты РФ: сайт. URL: http://sudact.ru (дата обращения:
24.07.2018).
УПК РФ не определен срок, в течение которого должны быть представлены
запрашиваемые защитником документы (их копии).
Однако согласно части 2 статьи 6.1 ФЗ "Об адвокатской деятельности и адвокатуре в
Российской Федерации" органы государственной власти, органы местного самоуправления, общественные объединения и иные организации, которым направлен адвокатский запрос, должны дать на него ответ в письменной форме в тридцатидневный срок со дня его получения.
В случаях, требующих дополнительного времени на сбор и предоставление запрашиваемых сведений, указанный срок может быть продлен, но не более чем на тридцать дней, при этом адвокату, направившему адвокатский запрос, направляется уведомление о продлении срока рассмотрения адвокатского запроса.
В предоставлении адвокату запрошенных сведений может быть отказано, если (часть 4
1 статьи 24 Конституции РФ), вместе с тем не препятствует участникам как уголовного, так и гражданского судопроизводства в соответствии с конституционным принципом состязательности и равноправия сторон реализовать свое право на защиту всеми не запрещенными законом способами, в том числе путем заявления ходатайств об истребовании этой информации органами дознания, следствия или судом.
Следовательно, в данном случае предусмотренное уголовно-процессуальным законодательством право защитника на получение сведений, связанных с оказанием медицинской помощи потерпевшему (конфиденциальных сведений), подлежит реализации путем заявления ходатайств следователю или суду об истребовании соответствующих документов и ознакомлении с полученными ответами в порядке, предусмотренном УПК РФ.
Учитывая, что адвокаты не входят в перечень лиц, которым допускается предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя, а также судом не установлено наличие иных обстоятельств, предусмотренных частью 4 статьи 13 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской
Федерации", суд не находит оснований для признания действий административного ответчика неправомерными и возложения на него обязанности предоставить истцу сведения, составляющие врачебную тайну".
В ином судебном решении по административному иску адвоката о непредоставлении информации по поводу медицинских документов осужденного отмечается, что "в запросе адвоката имелись требования о выдаче для ознакомления медицинской документации.
Изучением ответа на данное обращение... установлено, что ответ в этой части дан не был, в связи с чем суд считает необходимым признать незаконным отказ должностного лица... в предоставлении сведений по запросу адвоката в части непредоставления информации по поводу
медицинских документов осужденного..." (решение Октябрьского районного суда г. Ставрополя от 15 сентября 2016 года по делу N 2а-2652/16) <48>.
--------------------------------
<48> Решение Октябрьского районного суда г. Ставрополя от 15.09.2016 по делу N 2а-
2652/16 // Судебные и нормативные акты РФ: сайт. URL: http://sudact.ru (дата обращения:
24.07.2018).
УПК РФ не определен срок, в течение которого должны быть представлены
запрашиваемые защитником документы (их копии).
Однако согласно части 2 статьи 6.1 ФЗ "Об адвокатской деятельности и адвокатуре в
Российской Федерации" органы государственной власти, органы местного самоуправления, общественные объединения и иные организации, которым направлен адвокатский запрос, должны дать на него ответ в письменной форме в тридцатидневный срок со дня его получения.
В случаях, требующих дополнительного времени на сбор и предоставление запрашиваемых сведений, указанный срок может быть продлен, но не более чем на тридцать дней, при этом адвокату, направившему адвокатский запрос, направляется уведомление о продлении срока рассмотрения адвокатского запроса.
В предоставлении адвокату запрошенных сведений может быть отказано, если (часть 4
статьи 6.1 ФЗ "Об адвокатской деятельности и адвокатуре в Российской Федерации"):
1) субъект, получивший адвокатский запрос, не располагает запрошенными сведениями;
2) нарушены требования к форме, порядку оформления и направления адвокатского
запроса, определенные в установленном порядке;
3) запрошенные сведения отнесены законом к информации с ограниченным доступом.
14 декабря 2016 года Минюстом России издан Приказ N 288 "Об утверждении требований к форме, порядку оформления и направления адвокатского запроса" <49> (далее - Приказ).
--------------------------------
<49> Об утверждении требований к форме, порядку оформления и направления адвокатского запроса [Электронный ресурс]: Приказ Минюста России от 14.12.2016 N 288 (зарегистрировано в
Минюсте России 22.12.2016 N 44887, с изм. от 24.05.2017).
Согласно пункту 2 указанного Приказа адвокатский запрос оформляется на бумажном носителе и (или) в электронной форме. Рекомендуемый образец адвокатского запроса содержится в приложении N 1 к Требованиям.
Адвокатский запрос на бумажном носителе может быть выполнен от руки, машинописным способом или распечатан посредством электронных печатающих устройств (пункт 3 Приказа).
При оформлении адвокатского запроса в электронной форме он должен отвечать требованиям, предъявляемым к электронному документообороту с использованием квалифицированной электронной подписи (пункт 4 Приказа).
Адвокатский запрос должен содержать (пункт 5 Приказа):
1) полное или сокращенное (при наличии) наименование органа государственной власти, органа местного самоуправления, общественного объединения или иной организации, куда он направляется;
2) почтовый адрес органа государственной власти, органа местного самоуправления, общественного объединения или иной организации, куда он направляется;
3) фамилию, имя, отчество (при наличии) адвоката;
4) регистрационный номер адвоката в реестре адвокатов субъекта Российской Федерации;
5) реквизиты соглашения об оказании юридической помощи, либо ордера, либо доверенности (номер, дата выдачи ордера либо доверенности либо дата заключения соглашения);
6) полное или сокращенное (при наличии) наименование адвокатского образования, в котором адвокат, направляющий запрос, осуществляет свою деятельность;
7) почтовый адрес; при наличии - электронный адрес и номер телефона/факса адвоката, направляющего запрос;
8) наименование документа (адвокатский запрос);
1) субъект, получивший адвокатский запрос, не располагает запрошенными сведениями;
2) нарушены требования к форме, порядку оформления и направления адвокатского
запроса, определенные в установленном порядке;
3) запрошенные сведения отнесены законом к информации с ограниченным доступом.
14 декабря 2016 года Минюстом России издан Приказ N 288 "Об утверждении требований к форме, порядку оформления и направления адвокатского запроса" <49> (далее - Приказ).
--------------------------------
<49> Об утверждении требований к форме, порядку оформления и направления адвокатского запроса [Электронный ресурс]: Приказ Минюста России от 14.12.2016 N 288 (зарегистрировано в
Минюсте России 22.12.2016 N 44887, с изм. от 24.05.2017).
Согласно пункту 2 указанного Приказа адвокатский запрос оформляется на бумажном носителе и (или) в электронной форме. Рекомендуемый образец адвокатского запроса содержится в приложении N 1 к Требованиям.
Адвокатский запрос на бумажном носителе может быть выполнен от руки, машинописным способом или распечатан посредством электронных печатающих устройств (пункт 3 Приказа).
При оформлении адвокатского запроса в электронной форме он должен отвечать требованиям, предъявляемым к электронному документообороту с использованием квалифицированной электронной подписи (пункт 4 Приказа).
Адвокатский запрос должен содержать (пункт 5 Приказа):
1) полное или сокращенное (при наличии) наименование органа государственной власти, органа местного самоуправления, общественного объединения или иной организации, куда он направляется;
2) почтовый адрес органа государственной власти, органа местного самоуправления, общественного объединения или иной организации, куда он направляется;
3) фамилию, имя, отчество (при наличии) адвоката;
4) регистрационный номер адвоката в реестре адвокатов субъекта Российской Федерации;
5) реквизиты соглашения об оказании юридической помощи, либо ордера, либо доверенности (номер, дата выдачи ордера либо доверенности либо дата заключения соглашения);
6) полное или сокращенное (при наличии) наименование адвокатского образования, в котором адвокат, направляющий запрос, осуществляет свою деятельность;
7) почтовый адрес; при наличии - электронный адрес и номер телефона/факса адвоката, направляющего запрос;
8) наименование документа (адвокатский запрос);
9) регистрационный номер адвокатского запроса в журнале регистрации адвокатских запросов;
10) указание нормы Федерального закона, в соответствии с которой направляется адвокатский запрос (в преамбуле запроса);
11) фамилию, имя, отчество (при наличии) физического лица или полное (сокращенное) наименование юридического лица, в чьих интересах действует адвокат, процессуальное положение лица, в чьих интересах действует адвокат, номер дела (последние - при участии адвоката в конституционном, гражданском, арбитражном, уголовном или административном судопроизводстве, а также по делам об административных правонарушениях);
12) указание на запрашиваемые сведения, в том числе содержащиеся в справках, характеристиках и иных документах; при необходимости - обоснование получения запрашиваемых сведений;
13) указание на способ передачи запрашиваемых сведений (почтовым отправлением, факсимильной связью, на электронный адрес, на руки);
14) перечень прилагаемых к адвокатскому запросу документов (при наличии);
15) дату регистрации адвокатского запроса;
16) подпись адвоката, направившего запрос, с указанием фамилии и инициалов.
При оценке руководством медицинской организации (уполномоченным лицом) соблюдения адвокатом вышеуказанных Требований следует учесть, что подпункты 11 и 12 пункта
5 Приказа признаны недействительными решением Верховного Суда РФ от 24.05.2017 N
АКПИ17-103 <50> в части:
- обязательности "указывать фамилию, имя, отчество (при наличии) физического лица, в чьих интересах действует адвокат, при отсутствии его согласия на указание этих данных, если иное не установлено федеральным законом";
- в части, устанавливающей, что адвокатский запрос должен содержать при необходимости обоснование получения запрашиваемых сведений.
--------------------------------
<50> О признании частично недействующими подпунктов 11 и 12 пункта 5 Требований к форме, порядку оформления и направления адвокатского запроса, утв. Приказом Минюста России от 14.12.2016 N 288, а также приложения N 1 к Требованиям [Электронный ресурс]: решение
Верховного Суда РФ от 24.05.2017 N АКПИ17-103.
Адвокат вправе приложить к адвокатскому запросу любые документы или их заверенные копии (пункт 6 Приказа).
Адвокатский запрос на бумажном носителе может быть направлен почтовым отправлением, факсимильной связью, а также доставлен лично или через представителя (пункт 7 Приказа).
Рекомендуемая форма адвокатского запроса (согласно требованиям Приказа Минюста
России от 14.12.2016 N 288 "Об утверждении требований к форме, порядку оформления и
направления адвокатского запроса") указана в Приложении N 10 к данной монографии.
Адвокатский запрос в электронной форме может быть направлен в органы государственной власти и органы местного самоуправления, а также в общественные объединения и иные организации - при наличии у них организационной и технической возможности для рассмотрения запроса в электронной форме (пункт 8 Приказа).
Таким образом, если присланный в медицинскую организацию запрос не соответствует
приведенным требованиям, ее руководитель вправе не направлять запрашиваемые требования.
Более того, в некоторых судебных решениях указывается, что "действующее законодательство не возлагает на органы и организации безусловной обязанности предоставить адвокату по его запросу испрашиваемые документы. Исполнение адвокатского запроса в любом случае предполагает соблюдение органами и организациями, которым был адресован запрос, требований специальных правовых норм, регламентирующих вопросы порядка раскрытия информации" (решение Новгородского районного суда Новгородской области от 23 марта 2016 года по делу N 2а-2347/16) <51>.
--------------------------------
<51> Решение Новгородского районного суда Новгородской области от 23.03.2016 по делу N
2а-2347/1617 // Судебные и нормативные акты РФ: сайт. URL: http://sudact.ru (дата обращения:
24.01.2018).
Однако и в этом случае необходимо уведомить адвоката о принятом решении, указав причину отказа со ссылками на статьи закона.
Неправомерный отказ в предоставлении сведений, нарушение сроков предоставления сведений влекут ответственность, установленную законодательством Российской Федерации
(часть 5 статьи 6.1 ФЗ "Об адвокатской деятельности и адвокатуре в Российской Федерации").
Так, в соответствии со статьей 5.39 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях <52> (далее - КоАП РФ) неправомерный отказ в предоставлении гражданину, в том числе адвокату в связи с поступившим от него адвокатским запросом, и (или) организации информации, предоставление которой предусмотрено федеральными законами, несвоевременное ее предоставление либо предоставление заведомо недостоверной информации влечет наложение
административного штрафа на должностных лиц в размере от пяти тысяч до десяти тысяч
рублей.
--------------------------------
<52> Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях [Электронный ресурс]: ФЗ от 30.12.2001 N 195-ФЗ.
Завершая разговор об организации работы с обращениями граждан, следует согласиться с мнением о том, что "необходимо так организовать работу медицинской организации, чтобы большинство обращений граждан по поводу ее деятельности поступало сразу в медицинскую организацию, а не помимо нее, и все поставленные в обращении вопросы решались внутри медицинской организации" <53>.
--------------------------------
Адвокатский запрос в электронной форме может быть направлен в органы государственной власти и органы местного самоуправления, а также в общественные объединения и иные организации - при наличии у них организационной и технической возможности для рассмотрения запроса в электронной форме (пункт 8 Приказа).
Таким образом, если присланный в медицинскую организацию запрос не соответствует
приведенным требованиям, ее руководитель вправе не направлять запрашиваемые требования.
Более того, в некоторых судебных решениях указывается, что "действующее законодательство не возлагает на органы и организации безусловной обязанности предоставить адвокату по его запросу испрашиваемые документы. Исполнение адвокатского запроса в любом случае предполагает соблюдение органами и организациями, которым был адресован запрос, требований специальных правовых норм, регламентирующих вопросы порядка раскрытия информации" (решение Новгородского районного суда Новгородской области от 23 марта 2016 года по делу N 2а-2347/16) <51>.
--------------------------------
<51> Решение Новгородского районного суда Новгородской области от 23.03.2016 по делу N
2а-2347/1617 // Судебные и нормативные акты РФ: сайт. URL: http://sudact.ru (дата обращения:
24.01.2018).
Однако и в этом случае необходимо уведомить адвоката о принятом решении, указав причину отказа со ссылками на статьи закона.
Неправомерный отказ в предоставлении сведений, нарушение сроков предоставления сведений влекут ответственность, установленную законодательством Российской Федерации
(часть 5 статьи 6.1 ФЗ "Об адвокатской деятельности и адвокатуре в Российской Федерации").
Так, в соответствии со статьей 5.39 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях <52> (далее - КоАП РФ) неправомерный отказ в предоставлении гражданину, в том числе адвокату в связи с поступившим от него адвокатским запросом, и (или) организации информации, предоставление которой предусмотрено федеральными законами, несвоевременное ее предоставление либо предоставление заведомо недостоверной информации влечет наложение
административного штрафа на должностных лиц в размере от пяти тысяч до десяти тысяч
рублей.
--------------------------------
<52> Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях [Электронный ресурс]: ФЗ от 30.12.2001 N 195-ФЗ.
Завершая разговор об организации работы с обращениями граждан, следует согласиться с мнением о том, что "необходимо так организовать работу медицинской организации, чтобы большинство обращений граждан по поводу ее деятельности поступало сразу в медицинскую организацию, а не помимо нее, и все поставленные в обращении вопросы решались внутри медицинской организации" <53>.
--------------------------------
<53> Пивень Д.В., Кицул И.С. Работа с обращениями граждан в медицинской организации как один из важнейших индикаторов качества и безопасности медицинской деятельности //
Менеджер здравоохранения. 2015. N 2. URL: http://cyberleninka.ru/article/n/rabota-s-obrascheniyami- grazhdan-v-meditsinskoy-organizatsii-kak-odin-iz-vazhneyshih-indikatorov-kachestva-i-bezopasnosti- meditsinskoy (дата обращения: 05.01.2018).
Именно подобная постановка вопроса позволит предупредить на уровне руководства учреждения здравоохранения множество назревающих проблемных ситуаций с пациентами, а также устранить или нейтрализовать те обстоятельства субъективного характера, которые в силу тех или иных причин являются конфликтогенными факторами в конкретно взятом медицинском сообществе.
53>53>52>52>51>51>50>50>49>49>48>48>47>47>46>46>45>45>44>43>44>43>42>42>41>41>40>40>39>39>38>38>37>37>36>36>35>35>34>34>33>33>
1 2 3 4 5 6 7 8 9 ... 24