Файл: Предупреждение конфликтных ситуаций между медицинскими организациями и пациентами положения законодательства, практические рекомендации и типовые образцы документов.pdf
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 10.01.2024
Просмотров: 413
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Глава 3. О РОЛИ ПРАВОВОЙ ГРАМОТНОСТИ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ
И НАДЛЕЖАЩЕЙ РАЗРАБОТКИ ИХ ДОЛЖНОСТНЫХ ИНСТРУКЦИЙ
В ПРЕДУПРЕЖДЕНИИ КОНФЛИКТНЫХ СИТУАЦИЙ С ПАЦИЕНТАМИ
3.1. Пути (способы) повышения правовой грамотности
медицинских работников
Тенденции сегодняшнего дня таковы, что высококвалифицированный медицинский работник должен не только уметь врачевать, но и обладать необходимым минимумом знаний в правовой сфере. Эта аксиома актуальна как для работников государственного сектора медицины, так и для и медицинских клиник частного сегмента здравоохранения (в том числе частнопрактикующих врачей) <54>.
--------------------------------
<54> Старчиков М.Ю. Правовой минимум медицинского работника (врача). М.: Гэотар-
Медиа, 2017. С. 7 - 9.
Является аргументированным мнение представителей медицинского сообщества, которые считают, что "повышение уровня правовой грамотности медицинского персонала... позволит повысить уровень социальной удовлетворенности пациентов, являющейся на сегодняшний день одним из основных индикаторов эффективности функционирования системы здравоохранения"
<55>.
--------------------------------
<55> Ходакова О.В., Шильникова Н.Ф. Правовая информированность медицинских работников в системе управления качеством медицинской помощи // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2012. N 5. С. 25.
В особенности правовой "минимальный багаж" (в том числе для предотвращения конфликтов с пациентами) необходим начальникам структурных подразделений и руководителям медицинских организаций. Причем даже тех, в штате которых есть юрисконсульты или юридические подразделения.
Ведь специфика здравоохранительной деятельности такова, что юристы отнюдь не всегда (по объективным причинам) смогут своевременно помочь врачевателям мудрым советом. Например, когда возможную конфликтную ситуацию, связанную с проведением медицинского вмешательства, необходимо разрешить (предотвратить) в ночное время или в выходной день.
Автором разделяется мнение о том, что "одной из важнейших задач по обеспечению и защите прав граждан при оказании медицинской помощи является подготовка медицинского персонала по вопросам медицинского права" <56>.
--------------------------------
<56> Шумилина Э.Г. Методологические подходы к оптимизации деятельности учреждений здравоохранения по обеспечению прав граждан при оказании медицинской помощи (на примере учреждений здравоохранения МПС России): Дис. ... канд. юрид. наук: 14.00.33. СПб., 2004. С. 99.
Но юридический минимум любого врачевателя нужен не только для пациента.
Как утверждают некоторые авторы, "...права пациентов четко регламентированы, в том время как права врача в этом аспекте никак не рассмотрены законом, что свидетельствует о правовой незащищенности медицинских работников" <57>.
--------------------------------
<57> Лядова М.В., Тучик Е.С., Лядова А.В. Анализ правовой грамотности врачей экстренной медицинской помощи // Социология медицины. 2015. N 1. С. 10.
Отдельные исследователи характеризуют правовую грамотность как средство профессиональной защиты врача, отмечая, что "перед медицинскими и юридическими работниками поставлена важная задача получить и совершенствовать знание основных законов в области охраны здоровья граждан" <58>.
--------------------------------
<58> Симонян Р.З. О совершенствовании подготовки врачей по медицинскому праву.
Правовая грамотность как средство профессиональной защиты врача // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2016. N 5 (часть 1). С. 136 - 138.
Вместе с тем, по результатам анкетирования медицинских работников, "...20,7% отмечают недостаточность правовой информированности в силу отсутствия специальных знаний и лишь
25,6% уровень знаний оценивают как достаточный..." <59>.
--------------------------------
<59> Ходакова О.В., Шильникова Н.Ф., Куйдина Н.А. Оценка факторной обусловленности правовой информированности врачей в области законодательства об охране здоровья граждан //
Сиб. мед. журн. (Иркутск). 2013. N 3. URL: http://cyberleninka.ru/article/n/otsenka-faktornoy- obuslovlennosti-pravovoy-informirovannosti-vrachey-v-oblasti-zakonodatelstva-ob-ohrane-zdorovya- grazhdan (дата обращения: 06.06.2017).
Из данных анонимного анкетирования врачей кожно-венерологических диспансеров "...92,5% врачей-дерматовенерологов считают недостаточными имеющиеся знания по медико- юридическим аспектам и в 95% случаях ощущают себя юридически незащищенными" <60>.
--------------------------------
<60> Гурочкина Н.Ю., Тучик Е.С., Перламутров Ю.Н. Повышение медико-правовых знаний врачей-дерматовенерологов - условие для снижения конфликта "Врач - пациент" // ПЭМ. 2006. N
22-2.
URL: http://cyberleninka.ru/article/n/povyshenie-mediko-pravovyh-znaniy-vrachey- dermatovenerologov-uslovie-dlya-snizheniya-konflikta-vrach-patsient (дата обращения: 08.06.2017).
В ходе социологического исследования юридической грамотности врачей по оказанию экстренной медицинской помощи (на примере травматологов) установлено, что "...50% врачей не знакомы со статьями УК РФ, по которым могут быть привлечены к ответственности медицинские работники... меньше половины (43%) врачей подтвердили, что знакомы с Федеральным законом от 2011 г. "Об основах охраны здоровья граждан в РФ"..." <61>.
--------------------------------
<61> Лядова М.В., Тучик Е.С., Лядова А.В. Анализ правовой грамотности врачей экстренной медицинской помощи // Социология медицины. 2015. N 1. С. 12.
По мнению исследователей, изучавших правовую осведомленность врачей педиатрического профиля, "только каждый пятый врач владеет информацией о социально-правовой защите медицинских работников... с правовыми гарантиями, предоставляемыми законом несовершеннолетним пациентам, в полном объеме знакомы 57,8%, частичную информацию имеют
37,4% врачей-педиатров" <62>.
--------------------------------
<62> Шмелева И.А., Коновалов О.Е., Полунина Н.В. Компетентность врачей медицинских организаций педиатрического профиля по этико-правовым вопросам // Российский медицинский журнал. 2016. N 4. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/kompetentnost-vrachey-meditsinskih- organizatsiy-pediatricheskogo-profilya-po-etiko-pravovym-voprosam (дата обращения: 15.08.2018).
Представляют интерес исследования уровня правовых знаний руководителей лечебно- профилактических учреждений, проводившиеся Е.В. Приз в г. Ростове-на-Дону: "...61,2% опрошенных не смогли указать, в каком случае врач может отказаться от лечения пациента, 89,4% респондентов не смогли правильно указать случаи, при которых возможно разглашение информации, составляющей врачебную тайну, без согласия пациента..." <63>.
--------------------------------
<63> Приз Е.В. Научное обоснование методов повышения правовой грамотности медицинских работников: Автореф. дис. ... канд. юрид. наук: 14.00.33. М., 2005. С. 13.
Почему же подобная не слишком оптимистичная ситуация с уровнем правовых знаний медицинских работников имеет место?
Некоторыми авторами называются следующие причины подобного положения вещей:
"- Изучению правовой грамотности медицинских работников посвящены лишь единичные работы...
- нехватка преподавателей, способных проводить подобные занятия в рамках сертификационных циклов...
- противоречия, существующие между юристами и медиками, разобщенность представителей правовой и медицинской науки" <64>.
--------------------------------
<64> Семина Т. Как медикам стать юридически грамотными? // Общественная организация "Приморская медицинская ассоциация": сайт.
URL: http://www.primma.ru/index.php?option=com_content&view=article&id=499:2011-11-27-10-05-
27&catid=9:2010-02-21-11-10-43&Itemid=21 (дата обращения: 26.08.2018).
Другие исследователи (например, Е.К. Баклушина и М.В. Нуженкова) отмечают следующие тенденции в правовой подготовке медиков: "Сложилась достаточно негативная, на наш взгляд, мотивация к соблюдению правовых норм исключительно из-за страха перед наказанием.
Правовые знания востребованы преимущественно в экстремальных ситуациях, когда возникает необходимость в разборе претензий, связанных с низким качеством оказания медицинской помощи..." <65>.
--------------------------------
<65> Баклушина Е.К., Нуженкова М.В. Современное состояние, проблемы и перспективы правовой подготовки медицинских работников на уровне последипломного образования //
Медицинское право. 2005. N 1. URL: https://www.lawmix.ru/med/3193 (дата обращения:
06.01.2018).
К сожалению, далеко не все представители медицинского сообщества осознали важность элементарных правовых знаний для текущей деятельности. Как правило, лишь немногие образовательные организации в сфере здравоохранения имплементируют в программы повышения квалификации для врачей правовые модули.
Вместе с тем законодательство в сфере здравоохранительной деятельности непрерывно меняется, и полученные медицинскими работниками на студенческой скамье минимальные правовые знания (и так недостаточные) закономерно устаревают.
Однако составляющие содержание медицинской помощи (услуг) профессиональные умения и навыки врачевателей непременно должны быть облечены в юридически правильную форму. В противном случае конфликт между медицинской организацией и пациентом неизбежен, пусть даже по формальным основаниям (например, при ненадлежащем информировании последнего о медицинском вмешательстве).
Стоит заметить, что пути повышения правовых знаний медицинских работников пытаются разработать как сами врачеватели, так и представители юридического сообщества.
Так, по мнению Е.В. Приз, к источникам получения правовых знаний медицинскими работниками возможно отнести <66>:
1) средства массовой информации и научно-практические журналы;
2) консультации юристов;
3) учебу на факультете повышения квалификации врачей.
--------------------------------
<66> Приз Е.В. Там же. С. 18.
Автором монографии выделяются следующие пути повышения уровня правовых знаний медицинских работников как одного из действенных факторов предотвращения конфликтов с пациентами (как в общероссийском масштабе, так и на уровне конкретного учреждения здравоохранения) <67>.
--------------------------------
<67> Старчиков М.Ю. Правовой минимум медицинского работника (врача). М.: Гэотар-
Медиа, 2017. С. 167 - 168.
Во-первых, необходимо серьезно реформировать систему преподавания правовых дисциплин студентам медицинских учебных заведений всех уровней.
Так, например, по Н.Е. Добровольской, проводившей социологический опрос врачей- стоматологов,
"...знание основных нормативно-правовых актов, регламентирующих профессиональную сферу врача-стоматолога, показало только 10,7% опрошенных. Практически все они выпускники вузов последних пяти лет, в план обучения которых... входили занятия по дисциплине "Правоведение" и "Медицинское право" <68>.
--------------------------------
<68> Добровольская Н.Е. Правовая грамотность медицинского работника - механизм реализации прав пациента в стоматологической практике // Земский врач. 2011. N 6. С. 8 - 12.
Таким образом, существующие программы правового обучения не позволили студентам получить минимально достаточные знания в юридической сфере.
По данным иных исследований, "большинство специалистов (89,6+/-2,7%) считали свои знания в области медицинского права недостаточными и хотели бы получить дополнительную подготовку, которая позволила бы им более свободно ориентироваться как в вопросах реализации прав пациента, так и в различных видах ответственности..." <69>.
--------------------------------
<69> Филиппов Ю.Н., Позднякова М.А., Каткова Н.Ю., Филиппов А.Ю. Результаты исследования по вопросам влияния уровня правовой грамотности врача и пациента на степень риска медицинского вмешательства в акушерско-гинекологическом стационаре // Международный научно-исследовательский журнал. 2016. N 6(48). Часть 5. С. 72 - 74.
Подобные обстоятельства впоследствии могут стать серьезной предпосылкой для возникновения конфликтов с пациентами по причине несоблюдения определенных законодательством форм проведения медицинских вмешательств.
Однако будущие медики должны обладать не только знаниями в области юриспруденции, достаточными для исполнения должностных обязанностей, но и практическими навыками работы с правовой литературой в сфере здравоохранительного права, а также применения информационных технологий.
Кроме иного, они должны иметь четкое представление как о собственных правах и обязанностях, так и правовом статусе пациентов, а также обладать элементарными знаниями о
И НАДЛЕЖАЩЕЙ РАЗРАБОТКИ ИХ ДОЛЖНОСТНЫХ ИНСТРУКЦИЙ
В ПРЕДУПРЕЖДЕНИИ КОНФЛИКТНЫХ СИТУАЦИЙ С ПАЦИЕНТАМИ
3.1. Пути (способы) повышения правовой грамотности
медицинских работников
Тенденции сегодняшнего дня таковы, что высококвалифицированный медицинский работник должен не только уметь врачевать, но и обладать необходимым минимумом знаний в правовой сфере. Эта аксиома актуальна как для работников государственного сектора медицины, так и для и медицинских клиник частного сегмента здравоохранения (в том числе частнопрактикующих врачей) <54>.
--------------------------------
<54> Старчиков М.Ю. Правовой минимум медицинского работника (врача). М.: Гэотар-
Медиа, 2017. С. 7 - 9.
Является аргументированным мнение представителей медицинского сообщества, которые считают, что "повышение уровня правовой грамотности медицинского персонала... позволит повысить уровень социальной удовлетворенности пациентов, являющейся на сегодняшний день одним из основных индикаторов эффективности функционирования системы здравоохранения"
<55>.
--------------------------------
<55> Ходакова О.В., Шильникова Н.Ф. Правовая информированность медицинских работников в системе управления качеством медицинской помощи // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2012. N 5. С. 25.
В особенности правовой "минимальный багаж" (в том числе для предотвращения конфликтов с пациентами) необходим начальникам структурных подразделений и руководителям медицинских организаций. Причем даже тех, в штате которых есть юрисконсульты или юридические подразделения.
Ведь специфика здравоохранительной деятельности такова, что юристы отнюдь не всегда (по объективным причинам) смогут своевременно помочь врачевателям мудрым советом. Например, когда возможную конфликтную ситуацию, связанную с проведением медицинского вмешательства, необходимо разрешить (предотвратить) в ночное время или в выходной день.
Автором разделяется мнение о том, что "одной из важнейших задач по обеспечению и защите прав граждан при оказании медицинской помощи является подготовка медицинского персонала по вопросам медицинского права" <56>.
--------------------------------
<56> Шумилина Э.Г. Методологические подходы к оптимизации деятельности учреждений здравоохранения по обеспечению прав граждан при оказании медицинской помощи (на примере учреждений здравоохранения МПС России): Дис. ... канд. юрид. наук: 14.00.33. СПб., 2004. С. 99.
Но юридический минимум любого врачевателя нужен не только для пациента.
Как утверждают некоторые авторы, "...права пациентов четко регламентированы, в том время как права врача в этом аспекте никак не рассмотрены законом, что свидетельствует о правовой незащищенности медицинских работников" <57>.
--------------------------------
<57> Лядова М.В., Тучик Е.С., Лядова А.В. Анализ правовой грамотности врачей экстренной медицинской помощи // Социология медицины. 2015. N 1. С. 10.
Отдельные исследователи характеризуют правовую грамотность как средство профессиональной защиты врача, отмечая, что "перед медицинскими и юридическими работниками поставлена важная задача получить и совершенствовать знание основных законов в области охраны здоровья граждан" <58>.
--------------------------------
<58> Симонян Р.З. О совершенствовании подготовки врачей по медицинскому праву.
Правовая грамотность как средство профессиональной защиты врача // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2016. N 5 (часть 1). С. 136 - 138.
Вместе с тем, по результатам анкетирования медицинских работников, "...20,7% отмечают недостаточность правовой информированности в силу отсутствия специальных знаний и лишь
25,6% уровень знаний оценивают как достаточный..." <59>.
--------------------------------
<59> Ходакова О.В., Шильникова Н.Ф., Куйдина Н.А. Оценка факторной обусловленности правовой информированности врачей в области законодательства об охране здоровья граждан //
Сиб. мед. журн. (Иркутск). 2013. N 3. URL: http://cyberleninka.ru/article/n/otsenka-faktornoy- obuslovlennosti-pravovoy-informirovannosti-vrachey-v-oblasti-zakonodatelstva-ob-ohrane-zdorovya- grazhdan (дата обращения: 06.06.2017).
Из данных анонимного анкетирования врачей кожно-венерологических диспансеров "...92,5% врачей-дерматовенерологов считают недостаточными имеющиеся знания по медико- юридическим аспектам и в 95% случаях ощущают себя юридически незащищенными" <60>.
--------------------------------
<60> Гурочкина Н.Ю., Тучик Е.С., Перламутров Ю.Н. Повышение медико-правовых знаний врачей-дерматовенерологов - условие для снижения конфликта "Врач - пациент" // ПЭМ. 2006. N
22-2.
URL: http://cyberleninka.ru/article/n/povyshenie-mediko-pravovyh-znaniy-vrachey- dermatovenerologov-uslovie-dlya-snizheniya-konflikta-vrach-patsient (дата обращения: 08.06.2017).
В ходе социологического исследования юридической грамотности врачей по оказанию экстренной медицинской помощи (на примере травматологов) установлено, что "...50% врачей не знакомы со статьями УК РФ, по которым могут быть привлечены к ответственности медицинские работники... меньше половины (43%) врачей подтвердили, что знакомы с Федеральным законом от 2011 г. "Об основах охраны здоровья граждан в РФ"..." <61>.
--------------------------------
<61> Лядова М.В., Тучик Е.С., Лядова А.В. Анализ правовой грамотности врачей экстренной медицинской помощи // Социология медицины. 2015. N 1. С. 12.
По мнению исследователей, изучавших правовую осведомленность врачей педиатрического профиля, "только каждый пятый врач владеет информацией о социально-правовой защите медицинских работников... с правовыми гарантиями, предоставляемыми законом несовершеннолетним пациентам, в полном объеме знакомы 57,8%, частичную информацию имеют
37,4% врачей-педиатров" <62>.
--------------------------------
<62> Шмелева И.А., Коновалов О.Е., Полунина Н.В. Компетентность врачей медицинских организаций педиатрического профиля по этико-правовым вопросам // Российский медицинский журнал. 2016. N 4. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/kompetentnost-vrachey-meditsinskih- organizatsiy-pediatricheskogo-profilya-po-etiko-pravovym-voprosam (дата обращения: 15.08.2018).
Представляют интерес исследования уровня правовых знаний руководителей лечебно- профилактических учреждений, проводившиеся Е.В. Приз в г. Ростове-на-Дону: "...61,2% опрошенных не смогли указать, в каком случае врач может отказаться от лечения пациента, 89,4% респондентов не смогли правильно указать случаи, при которых возможно разглашение информации, составляющей врачебную тайну, без согласия пациента..." <63>.
--------------------------------
<63> Приз Е.В. Научное обоснование методов повышения правовой грамотности медицинских работников: Автореф. дис. ... канд. юрид. наук: 14.00.33. М., 2005. С. 13.
Почему же подобная не слишком оптимистичная ситуация с уровнем правовых знаний медицинских работников имеет место?
Некоторыми авторами называются следующие причины подобного положения вещей:
"- Изучению правовой грамотности медицинских работников посвящены лишь единичные работы...
- нехватка преподавателей, способных проводить подобные занятия в рамках сертификационных циклов...
- противоречия, существующие между юристами и медиками, разобщенность представителей правовой и медицинской науки" <64>.
--------------------------------
<64> Семина Т. Как медикам стать юридически грамотными? // Общественная организация "Приморская медицинская ассоциация": сайт.
URL: http://www.primma.ru/index.php?option=com_content&view=article&id=499:2011-11-27-10-05-
27&catid=9:2010-02-21-11-10-43&Itemid=21 (дата обращения: 26.08.2018).
Другие исследователи (например, Е.К. Баклушина и М.В. Нуженкова) отмечают следующие тенденции в правовой подготовке медиков: "Сложилась достаточно негативная, на наш взгляд, мотивация к соблюдению правовых норм исключительно из-за страха перед наказанием.
Правовые знания востребованы преимущественно в экстремальных ситуациях, когда возникает необходимость в разборе претензий, связанных с низким качеством оказания медицинской помощи..." <65>.
--------------------------------
<65> Баклушина Е.К., Нуженкова М.В. Современное состояние, проблемы и перспективы правовой подготовки медицинских работников на уровне последипломного образования //
Медицинское право. 2005. N 1. URL: https://www.lawmix.ru/med/3193 (дата обращения:
06.01.2018).
К сожалению, далеко не все представители медицинского сообщества осознали важность элементарных правовых знаний для текущей деятельности. Как правило, лишь немногие образовательные организации в сфере здравоохранения имплементируют в программы повышения квалификации для врачей правовые модули.
Вместе с тем законодательство в сфере здравоохранительной деятельности непрерывно меняется, и полученные медицинскими работниками на студенческой скамье минимальные правовые знания (и так недостаточные) закономерно устаревают.
Однако составляющие содержание медицинской помощи (услуг) профессиональные умения и навыки врачевателей непременно должны быть облечены в юридически правильную форму. В противном случае конфликт между медицинской организацией и пациентом неизбежен, пусть даже по формальным основаниям (например, при ненадлежащем информировании последнего о медицинском вмешательстве).
Стоит заметить, что пути повышения правовых знаний медицинских работников пытаются разработать как сами врачеватели, так и представители юридического сообщества.
Так, по мнению Е.В. Приз, к источникам получения правовых знаний медицинскими работниками возможно отнести <66>:
1) средства массовой информации и научно-практические журналы;
2) консультации юристов;
3) учебу на факультете повышения квалификации врачей.
--------------------------------
<66> Приз Е.В. Там же. С. 18.
Автором монографии выделяются следующие пути повышения уровня правовых знаний медицинских работников как одного из действенных факторов предотвращения конфликтов с пациентами (как в общероссийском масштабе, так и на уровне конкретного учреждения здравоохранения) <67>.
--------------------------------
<67> Старчиков М.Ю. Правовой минимум медицинского работника (врача). М.: Гэотар-
Медиа, 2017. С. 167 - 168.
Во-первых, необходимо серьезно реформировать систему преподавания правовых дисциплин студентам медицинских учебных заведений всех уровней.
Так, например, по Н.Е. Добровольской, проводившей социологический опрос врачей- стоматологов,
"...знание основных нормативно-правовых актов, регламентирующих профессиональную сферу врача-стоматолога, показало только 10,7% опрошенных. Практически все они выпускники вузов последних пяти лет, в план обучения которых... входили занятия по дисциплине "Правоведение" и "Медицинское право" <68>.
--------------------------------
<68> Добровольская Н.Е. Правовая грамотность медицинского работника - механизм реализации прав пациента в стоматологической практике // Земский врач. 2011. N 6. С. 8 - 12.
Таким образом, существующие программы правового обучения не позволили студентам получить минимально достаточные знания в юридической сфере.
По данным иных исследований, "большинство специалистов (89,6+/-2,7%) считали свои знания в области медицинского права недостаточными и хотели бы получить дополнительную подготовку, которая позволила бы им более свободно ориентироваться как в вопросах реализации прав пациента, так и в различных видах ответственности..." <69>.
--------------------------------
<69> Филиппов Ю.Н., Позднякова М.А., Каткова Н.Ю., Филиппов А.Ю. Результаты исследования по вопросам влияния уровня правовой грамотности врача и пациента на степень риска медицинского вмешательства в акушерско-гинекологическом стационаре // Международный научно-исследовательский журнал. 2016. N 6(48). Часть 5. С. 72 - 74.
Подобные обстоятельства впоследствии могут стать серьезной предпосылкой для возникновения конфликтов с пациентами по причине несоблюдения определенных законодательством форм проведения медицинских вмешательств.
Однако будущие медики должны обладать не только знаниями в области юриспруденции, достаточными для исполнения должностных обязанностей, но и практическими навыками работы с правовой литературой в сфере здравоохранительного права, а также применения информационных технологий.
Кроме иного, они должны иметь четкое представление как о собственных правах и обязанностях, так и правовом статусе пациентов, а также обладать элементарными знаниями о
юридических способах предотвращения конфликтов в сфере врачевания.
Во-вторых, в ходе повышения квалификации работников здравоохранения в учебные курсы необходимо введение правовых модулей.
"Медики должны четко осознать, что их знания в профессиональной сфере (то есть то, как лечить людей) должны применяться в строгом соответствии с юридическими нормами, в рамках которых осуществляется здравоохранительная деятельность (правило так называемого единства формы и содержания)" <70>.
--------------------------------
<70> Старчиков М.Ю. Правовой минимум медицинского работника (врача). М.: Гэотар-
Медиа, 2017. С. 168.
В-третьих, компетентными организациями должно системно инициироваться комплексное изучение медико-правовых проблем.
Как логично отмечается рядом авторов, "в настоящее время одним из важнейших компонентов развития научно-медицинского потенциала страны является необходимость появления научных кадров, занимающихся исследованием проблем медицины и права" <71>.
--------------------------------
<71> Яценко Е.Ю., Эммануилов С.Д., Попов В.В. Актуальные вопросы совершенствования правовых знаний медицинских работников европейского Севера России // Экология человека.
2005. N 5. С. 55 - 59.
Таким образом, в рамках реализации концептуальных изменений к лучшему российской системы здравоохранения следует своевременно продумывать и разрабатывать стратегию реформирования правового обеспечения здравоохранительных отношений.
Кроме того, целесообразно издавать специальную литературу для врачей, в которой бы доступным языком для лиц, не имеющих юридического образования, описывалась юридическая регламентация деятельности в сфере врачевания.
К сожалению, подобных изданий немного, и значительная часть из них написана не правоведами, а представителями медицинского сообщества. Нет, автор вовсе не пытается бросить камень в их сторону. Хотя, представьте себе, если юрист-цивилист, изучив десяток медицинских трактатов, вдруг взял бы да и написал руководство для практикующего терапевта <72>.
--------------------------------
<72> Старчиков М.Ю. Правовой минимум медицинского работника (врача). М.: Гэотар-
Медиа, 2017. С. 8.
В-четвертых, в любом учреждении здравоохранения надлежащим образом должна быть организована работа юридической службы.
Она должна строиться на проведении эффективных мероприятий по правовому обеспечению врачебной деятельности, которые должны проводиться системно, а не от случая к случаю или в авральном варианте (лишь при наличии конфликта "пациент - медицинская организация").
Во-вторых, в ходе повышения квалификации работников здравоохранения в учебные курсы необходимо введение правовых модулей.
"Медики должны четко осознать, что их знания в профессиональной сфере (то есть то, как лечить людей) должны применяться в строгом соответствии с юридическими нормами, в рамках которых осуществляется здравоохранительная деятельность (правило так называемого единства формы и содержания)" <70>.
--------------------------------
<70> Старчиков М.Ю. Правовой минимум медицинского работника (врача). М.: Гэотар-
Медиа, 2017. С. 168.
В-третьих, компетентными организациями должно системно инициироваться комплексное изучение медико-правовых проблем.
Как логично отмечается рядом авторов, "в настоящее время одним из важнейших компонентов развития научно-медицинского потенциала страны является необходимость появления научных кадров, занимающихся исследованием проблем медицины и права" <71>.
--------------------------------
<71> Яценко Е.Ю., Эммануилов С.Д., Попов В.В. Актуальные вопросы совершенствования правовых знаний медицинских работников европейского Севера России // Экология человека.
2005. N 5. С. 55 - 59.
Таким образом, в рамках реализации концептуальных изменений к лучшему российской системы здравоохранения следует своевременно продумывать и разрабатывать стратегию реформирования правового обеспечения здравоохранительных отношений.
Кроме того, целесообразно издавать специальную литературу для врачей, в которой бы доступным языком для лиц, не имеющих юридического образования, описывалась юридическая регламентация деятельности в сфере врачевания.
К сожалению, подобных изданий немного, и значительная часть из них написана не правоведами, а представителями медицинского сообщества. Нет, автор вовсе не пытается бросить камень в их сторону. Хотя, представьте себе, если юрист-цивилист, изучив десяток медицинских трактатов, вдруг взял бы да и написал руководство для практикующего терапевта <72>.
--------------------------------
<72> Старчиков М.Ю. Правовой минимум медицинского работника (врача). М.: Гэотар-
Медиа, 2017. С. 8.
В-четвертых, в любом учреждении здравоохранения надлежащим образом должна быть организована работа юридической службы.
Она должна строиться на проведении эффективных мероприятий по правовому обеспечению врачебной деятельности, которые должны проводиться системно, а не от случая к случаю или в авральном варианте (лишь при наличии конфликта "пациент - медицинская организация").