Файл: Детские инфекции.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 10.01.2024

Просмотров: 636

Скачиваний: 3

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


* Канамицин

* Пенициллин

* Бисептол

*+Азитромицин

* Цефазолин
#40

*!У мальчика на 10 день жизни отмечается повышение температуры тела до 38,6 С. При объективном осмотре: гнойный омфалит, жидкий стул с патологическими примесями до 16 раз в сутки. Сознание сопорозное, наблюдается тремор, повторные судороги, гиперестезия, выбухание большого родничка, мраморность кожи, акроцианоз, гепатоспленомегалия. В легких аускультативно - жесткое дыхание. Тоны сердца приглущены, тахикардия.

Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ первоочередным в действиях врача?

* Амбулаторное лечение с последующей госпита

* Подача экстренного извещения

*+Срочная госпитализация в стационар

* Срочная дезинфекция очага

* Направить в роддом

Фтизиатрия

#1

*!«Туберкулезный менингит, осложненное течение. Послеродовый период».

Какой из перечисленных случаев заболевания туберкулезом наиболее вероятен согласно классификации?

*+запущенный случай

* новый случай

* переведен

* рецидив

* другие

#2

*!Какой цитоз наиболее характерен для туберкулезного менингита?

700-800 клеток в 1 мл, нейтрофильно-лимфоцитарный

*+100-300 клеток в 1 мл, лимфоцитарный

* 800-1000 клеток в 1 мл, нейтрофильный

* 400-600 клеток в 1 мл, нейтрофильный

* 1-10 клеток в 1 мл, лимфоцитарный

#3

*!На какой из перечисленных ниже сроков при остром диссеминированном туберкулезе легких обнаруживаются характерные рентгенологические изменения:

на 15-17 день от начала заболевания

* на 18-20 день от начала заболевания

* на 21-24 день от начала заболевания

*+на 7-10 день от начала заболевания

* в первые 1-3 дня заболевания

#4

*!Какой из перечисленных методов обследования является наиболее важным в диагностике очагового туберкулеза?

данные объективного обследования

*+рентгенологическое исследование

* туберкулиновая проба с 2 ТЕ

* туберкулиновая проба Коха

* лабораторные данные

#5

*!Характерной морфологической особенностью при инфильтративном туберкулезе легких является:

*+перифокальное воспаление вокруг центрально расположенного очага

* полиморфизм очаговых теней с обеих сторон

* диссеминация легочной ткани

* очаги разной интенсивности

* экссудат в легочной ткани

#6

*!Какое из перечисленных ниже клинических течений наиболее характерно для впервые выявленного кавернозного туберкулеза легких?


* с периодическими обострениями

* бессимптомное

* хроническое

*+подострое

* острое

#7

*!Жен., З., 54 лет, направлена в дифференциально-диагностическое отделение противотуберкулезного диспансера с патологией в корнях легких (увеличенные лимфатические узлы бронхопульмональной группы с обеих сторон). В анализе мокроты МБТ трехкратно бактериоскопически отрицательно, GenеХpert отрицательно.

Какой из перечисленных методов обследования является наиболее важным для верификации окончательного клинического диагноза?

*+бронхоскопия с исследованием биоптата на саркоидную гранулему

* бронхоскопия с исследованием биоптата на атипические клетки

* бронхоскопия с исследованием БАС на атипические клетки

* бронхоскопия с исследованием БАС на макрофаги

* бронхоскопия с исследованием БАС на МБТ

#8

*!Муж, Д,.59 лет, горнорабочий, обследован по поводу патологических изменений в легких и бронхопульмональных групп лимфатических узлов при рентгенологическом исследовании. Проведена бронхоскопия с последующим гистологическим исследованием биоптата, где обнаружены концентрические пучки коллагеновых волокон с фиброзными тяжами.

Какому заболеванию из перечисленных наиболее характерны гистологические данные?

* хронический лимфолейкоз

* лимфогранулематоз

* туберкулез легких

* гемосидероз

*+силикоз

#9

*! Муж. Т., 22 лет, обратился к терапевту с увеличенными шейными лимфатическими узлами. Заболел остро с высокой температурой до 38оС. При пальпации лимфатические узлы болезненны, плотноватой консистенции, не спаянные с прилежащей тканью. Удален один лимфатический узел хирургическим методом с последующим морфологическим исследованием, где обнаружены эпителиодные клетки, макрофаги, лимфоциты, плазматические клетки, в центре - творожистый некроз.

Какому заболеванию из перечисленных наиболее характерны морфологические синдром приобртенного имммунодефицита

*+туберкулез шейных лимфатических узлов

* неспецифический шейный лимфоаденит

*лимфогранулематоз

* мононуклеозданные?

#10

Муж., А., 23 лет, обратился к терапевту с жалобами на боли в грудной клетке слева, одышку при ходьбе, физической нагрузке, высокую температуру 38оС. Заболел остро после переохлаждения. На обзорной рентгенограмме ОГК затемнение в нижних отделах легкого слева с параболической верхней границей. Тень интенсивная и однородная. Органы средостения смещены в правую сторону легкого.



Какое из ниже приведенных заболеваний является наиболее характерным протоколу рентгенологического исследования?

инфильтрат в нижней доле слева

* пневмония в нижней доле слева

*+экссудативный плеврит слева

* рак в нижней доле слева

* ателектаз

#11

*!Муж.Т., 33 лет, обратился к врачу с жалобами на длительную субфебрильную температуру 37,3оС, слабость, потливость, кашель со слизистой мокротой. На обзорной рентгенограмме легких определяется округлый участок инфильтрации легочной ткани в заднем сегменте левого легкого, средней интенсивности. Диаметр инфильтрата 2,5 см, структура его неоднородная. В других отделах легких изменений не обнаружено.

Какое из ниже приведенных заболеваний является наиболее характерным протоколу рентгенологического исследования?

*+инфильтративный туберкулез верхней доли левого легкого

* микоплазменная пневмония верхней доли левого легкого

* абсцедирующая пневмония верхней доли левого легкого

* внебольничная пневмония верхней доли левого легкого

* хронический абсцесс верхней доли левого легкого

#12

*!Муж, Ш., 56 лет, обратился к врачу с жалобами на одышку, сердцебиение, слабость, утомляемость, кашель со слизисто-гнойной мокротой с прожилками крови.
В анамнезе: перенесенный туберкулез. На обзорной рентгенограмме ОГК верхняя доля правого легкого уменьшена в объеме, на фоне фиброзных тяжей видна кольцевидная тень неправильной формы с фиброзным наружным контуром диаметром 2,5 х 3 см. В нижних отделах легких полиморфные очаги и фокусы бронхогенного обсеменения. Органы средостения смещены вправо.

Какое из ниже приведенных заболеваний является наиболее характерным протоколу рентгенологического исследования?

* инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого в фазе распада

*+фиброзно-кавернозный туберкулез верхней доли правого легкого

* туберкулема верхней доли правого легкого в фазе распада

* кавернозный туберкулез верхней доли правого легкого

* казеозная пневмония

#13

*!Ребенок, 13 лет, госпитализирован с клиническими проявлениями пневмонии. В анамнезе: частые длительно протекавшие простудные заболевания. Объективно: выраженные признаки отставания физического развития, увеличение периферических лимфатических узлов в 5 группах, контакт с больным туберкулезом не установлен. Реакция Манту с 2 ТЕ отрицательная. При рентгенологическом обследовании справа в проекции С9-10 пневмонический фокус с полостным образованием в центре связанный с увеличенным корнем. Назначенное лечение антибиотиками без эффекта, исследование мокроты на МБТ - положительно.


Какой из перечисленных ниже клинических диагнозов наиболее вероятен?

* инфильтративный туберкулез нижней доли правого легкого в фазе распада, МБТ+

* диссеминированный туберкулез легких в фазе распада, МБТ+

* кавернозный туберкулез нижней доли правого легкого, МБТ+

*+первичный туберкулезный комплекс в фазе распада, МБТ+

* туберкулез внутригрудных лимфатических узлов, МБТ+

#14

*!У подростка, 14 лет, отмечается повышение температуры до 38оС, на передней поверхности голени отмечается узловатая эритема, артралгия мелких суставов без видимых внешних изменений. В анамнезе: контакт с больным туберкулезом отцом. Реакция Манту с 2 ТЕ - 8 мм. Диаскинтест – 10 мм. При объективном обследовании отклонения от нормы не определялись. При рентгенологическом обследовании видны расширение и деформация корней легких справа, наружная граница корня выпуклая, размытая, усиление легочного рисунка в прикорневой зоне.

Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов наиболее вероятен?

*+туберкулез внутригрудных лимфатических узлов справа в фазе инфильтрации

* туберкулез внутригрудных лимфатических узлов справа, малая форма

* первичный туберкулезный комплекс в фазе инфильтрации справа

* инфильтративный туберкулез легких справа

* туберкулема легких справа

#15

*!При обследовании пациента 28 лет, наблюдаемого в поликлинике по поводу ХОБЛ, ранее переболевшего первичным туберкулезом на рентгенограмме ОГК выявлен крупный обызвествленный лимфатический узел в правом корне легкого.

Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов наиболее вероятен?

* туберкулез внутригрудных лимфатических узлов справа в фазе инфильтрации

* туберкулез внутригрудных лимфатических узлов справа, малая форма

* первичный туберкулезный комплекс в фазе инфильтрации справа

*+остаточные изменения перенесенного первичного туберкулеза

* остаточные изменения перенесенного вторичного туберкулеза

#16

*!Муж. Ж, 44 лет, обратился к врачу с жалобами на боль в горле, осиплость голоса. На обзорной рентгенограмме ОГК обнаружена 2-сторонняя диссеминация с полиморфными очагами. В верхних отделах обоих легких видны тонкостенные правильной формы полости распада без перифокального воспаления (2,0 х 2,0 см).

Какой из перечисленных ниже сопутствующих предварительных диагнозов наиболее вероятен?

* фиброзно-кавернозный туберкулез в фазе обсеменения


*+подострый диссеминированный туберкулез легких

* острый диссеминированный туберкулез легких

* кавернозный туберкулез в фазе обсеменения

* очаговый туберкулез легких

#17

*!Муж., К., 25 лет, поступил в стационар с жалобами на сухой кашель, похудение, общую слабость, повышенную утомляемость, снижение работоспособности, потливость, повышение температуры тела временами до 38оС. Лечился дома симптоматическими средствами. В легких - единичные сухие и мелкопузырчатые влажные хрипы в межлопаточном пространстве. На обзорной рентгенограмме ОГК очаговые тени в верхних и средних отделах легких диаметром 5-10 мм, сливающиеся в средних отделах с участками просветления. Легочный рисунок усилен, деформирован. В анализе мокроты МБТ+. GeneXpert положительный.

Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов наиболее вероятен?

* хронический диссеминированный туберкулез легких в фазе распада, МБТ+

*+подострый диссеминированный туберкулез легких в фазе распада, МБТ+

* инфильтративный туберкулез легких в фазе распада, МБТ+

* милиарный диссеминированный туберкулез легких, МБТ+

* очаговый туберкулез легких в фазе распада, МБТ+

#18

*!Муж. Р., 30 лет, при профилактическом осмотре на ФГ выявлены очаговые тени мягкой и средней интенсивности в верхней доле правого легкого. Жалоб не предъявляет. Клинические анализы без изменений.

Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов наиболее вероятен?

* диссеминированный туберкулез верхней доли правого легкого

* округлый инфильтрат верхней доли правого легкого

*+очаговый туберкулез верхней доли правого легкого

* очаговая пневмония верхней доли правого легкого

* туберкулема верхней доли правого легкого

#19

*!Жен. Т, 28 лет, при профилактическом осмотре выявлены очаговые тени в верхней доли правого легкого мягкой и средней интенсивности на фоне усиленного легочного рисунка. В анамнезе туб. контакт с братом. Клинические анализы в пределах нормы.

Какой из перечисленных ниже типов пациента наиболее вероятен?

* нарушение режима

*+новый случай

* переведен

*рецидив

* другие

#20

*!Жен. И., 28 лет, библиотекарь, после профилактического флюороосмотра вызвана на дообследование. Жалоб не предъявляет. В легких выслушивается везикулярное дыхание. Рентгенограмма: слева в верхней доле очаговые тени слабой интенсивности на фоне усиленного легочного рисунка. В анализе промывных вод бронхов МБТ не обнаружены. В анализе крови лейкоциты - 4,8 * 10