ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 10.01.2024
Просмотров: 671
Скачиваний: 3
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
9, СОЭ – 4 мм/час.
Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов наиболее вероятен?
* инфильтративный туберкулез верхней доли левого легкого
*+очаговый туберкулез верхней доли левого легкого
* карциноматоз верхней доли левого легкого
* туберкулема верхней доли левого легкого
* милиарный туберкулез легких
#21
*!Жен. К, 23 лет, доставлена «Скорой помощью» в реанимационное отделение областной больницы в тяжелом состоянии, без сознания. Со слов отца, больной себя чувствует в течение месяца. Лечилась дома симптоматическими средствами, к врачу не обратилась. Находится в отпуске по уходу за ребенком. Ухудшение общего состояния в последние 2 недели. Объективно: общее состояние крайне тяжелое, сопорозное состояние, судороги, ригидность затылочных мышц на 4 п/п, положительный симптомы Кернига, Брудзинского, поражение черепно-мозговых нервов (3, 6,7, 9, 12). В ликворе цитоз – 28 клеток, белок – 12 г/л, сахар и хлориды - понижены.
Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов наиболее вероятен?
* туберкулезный базилярный менингит
*+туберкулезный менингоэнцефалит
* гнойный менингоэнцефалит
* серозный менингит
* гнойный менингит
#22
*!Больная Л., 33 лет, предъявляет жалобы на боли в груди, слабость, кашель. В мокроте прожилки крови. Субфебрильная температура более 5 дней. Дыхание везикулярное, хрипов нет. В мокроте МБТ не обнаружено. В анализе крови: лейкоциты – 9,5 х 10, СОЭ – 34 мм/час. Рентгенограмма: - во 2-м сегменте справа негомогенное, малой интенсивности затемнение до 4 см в диаметре с нечеткими контурами, с просветлением в центре.
Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов наиболее вероятен?
*+инфильтративный туберкулез легких
* эозинофильный инфильтрат
* абсцедирующая пневмония
* верхнедолевая пневмония
* раковая пневмония
#23
*!У Муж. Е., 27 лет, при профилактическом осмотре в верхней доле правого легкого округлая тень размером 2,5 * 1,7 см, вокруг очаги, МБТ- . Страдает сахарным диабетом 1 типа с 13 лет.
Какой из перечисленных ниже типов пациента наиболее вероятен?
* нарушение режима
*+новый случай
* переведен
* рецидив
* другие
#24
*!У муж. Г, 39 лет, при флюорографическом профилактическом осмотре выявлена округлая тень в диаметре более 12 мм с четкими контурами с фиброзно-очаговыми изменениями вокруг в верхней доле левого легкого. .Жалоб на органы дыхания не предъявляет. В анализе крови: лейк. – 4,8 х 109, СОЭ – 18 мм/час.
Какой из перечисленных предварительных диагнозов наиболее вероятен?
* диссеминированный туберкулез
* инфильтративный туберкулез
* кавернозный туберкулез
* очаговый туберкулез
*+туберкулема
#25
*!Больной М, 50 лет. Пациент закончил полный курс антибактериальной терапии по 1 категории по поводу впервые выявленного инфильтративного туберкулеза верхней доли левого легкого, в фазе распада, МБТ+. Достигнут терапевтический эффект, прекратилось бактериовыделение. На рентгенограмме ОГК слева в верхней доле видна тонкостенная кольцевидная тень с четкими контурами.
Какой из перечисленных ниже диагнозов наиболее вероятен?
инфильтративный туберкулез верхней доли левого легкого в фазе распада
* фиброзно-кавернозный туберкулез верхней доли левого легкого
* туберкулема верхней доли левого легкого в фазе распада
*+кавернозный туберкулез верхней доли левого легкого
* абсцедирующая пневмония слева
#26
*!Муж.Э, 63 лет, лечился по поводу фиброзно-кавернозного туберкулеза легких в фазе инфильтративной вспышки и обсеменении, МБТ+++, ТБМЛУ. Болен в течение 17 лет. Ухудшение самочувствия и общего состояния отмечает последние 2 месяца. Несмотря на проводимую комплексную химиотерапию, наступил летальный исход.
Какая из перечисленных причин смерти больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких наиболее вероятна?
*+дыхательная недостаточность и хроническое легочное сердце
* нарушение дренажной функции бронхов
* легочное кровотечение и кровохарканье
* амилоидоз внутренних органов
* туберкулезная интоксикация
#27
*!Муж., 26 лет, обратился к врачу с жалобами на боль в грудной клетке справа, повышение температуры до 38оС, слабость, снижение трудоспособности. В анализе крови лейк. – 10,2 х 109, СОЭ – 32 мм/час.Н а обзорной рентгенограмме ОГК видна тень в виде «линзы» в области междолевой борозды.
Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов наиболее вероятен?
* осумкованный плеврит справа
*+междолевой плеврит справа
* треугольник Сержана
* инфильтрат справа
* пневмония справа
#28
*!Муж. С, 43 лет, поступил в терапевтическое отделение с жалобами на высокую температуру тела 39оС, боли и чувство тяжести в правой половине грудной клетки. Заболел остро после переохлаждения. Лечился домашними средствами, без эффекта. Объективно: общее состояние средней тяжести, одышка в покое, правая половина грудной клетки отстает в дыхании, межреберные промежутки уплощены. Перкуторно легочный звук укорочен, дыхание не прослушивается. На рентгенограмме ОГК правое легочное поле субтотально, гомогенно, затемнено. Органы средостения смещены влево.
Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов наиболее вероятен?
* инфильтративный туберкулез правого легкого
* внебольничная пневмония правого легкого
*+экссудативный плеврит правого легкого
* пневмоплеврит правого легкого
* сухой плеврит правого легкого
#29
*!Жен. В, 48 лет, обратилась к врачу с жалобами на боли в спине неясного характера, изменение походки. Контакт с больным туберкулезом братом. При осмотре наблюдается вынужденная осанка с ригидностью мышц спины и болезненность мышц. На рентгенограмме грудного отдела позвоночника определяется сужение межпозвонковой щели VII, VIII позвонков и остеопороз.
Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов наиболее вероятен?
* деформирующий артроз VII, VIII грудных позвонков
* остеохондроз VII, VIII грудных позвонков
* остеомиелит VII, VIII грудных позвонков
*+туберкулез VII, VIII грудных позвонков
* болезнь Бехтерева
#30
*!Жен. Л, 38 лет, обратилась к врачу с жалобами на усталость и ночную боль в спине. Боль усиливается при нагрузке. При осмотре наблюдается вынужденная осанка с ригидностью мышц спины. При пальпации грудного отдела боль иррадирует в грудную клетку и живот.
Какой из перечисленных методов обследования является наиболее важным для уточнения диагноза?
* обзорная рентгенограмма в двух проекциях
* компьютерная томография
* общий анализ крови
* артроскопия
*+МРТ
#31
*!Муж, 49 лет, обратился к травматологу после перенесенной травмы нижних конечностей с жалобами на постепенно нарастающую боль в правом тазобедренном суставе. Боль усиливается при нагрузке на конечность. При осмотре отмечается повышение местной температуры, кожа без гиперемии, гипотрофия мышц и гипотония. На МРТ обнаружен остеопороз тазобедренного сустава справа, сужение межсуставных щелей, полость распада в эпифизе.
Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов наиболее вероятен?
* деформирующий артроз тазобедренного сустава справа
* остеомиелит тазобедренного сустава справа
* остеоартроз тазобедренного сустава справа
*+туберкулез тазобедренного сустава справа
* неспецифическийполиатртрит справа
#32
*!Жен., Л., 35 лет, обратилась к врачу по поводу болей в спине неясного характера, утомляемость, изменение походки. В анамнезе: контакт с больным туберкулезом братом. Объективно: общее состояние удовлетворительное, пальпация мышц безболезненная, но при покачивании определяется болезненность в области грудного отдела позвоночника. Анализы крови и мочи без изменений. На рентгенограмме грудного отдела позвоночника определяется сужение межпозвонковой щели между ІХ и Х грудными позвонками, остеопороз тела ІХ грудного позвонка.
Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов наиболее вероятен?
* деформирующий артроз ІХ, Х грудных позвонков
* остеохондроз грудного отдела позвоночника
* остеомиелит ІХ, Х грудных позвонков
*+туберкулез ІХ, Х грудных позвонков
*остеоартроз ІХ, Х грудных позвонков
#33
*!Муж, С., 35 лет, лечился с диагнозом: «Инфильтративный туберкулез нижней доли правого легкого в фазе распада, МБТ+, новый случай. При мониторинге лечения через 2 месяца наблюдается положительная клинико-рентгенологическая динамика и в анализе мокроты МБТ отрицательны. По настоянию больного выписан для продолжения лечения по месту жительства. Антибактериальные препараты после выписки не принимал. Через 3 месяца обратился с жалобами на кашель с мокротой и прожилками крови. В мазке мокроты - положительный результат МБТ.
Какой из перечисленных ниже типов больных туберкулезом наиболее вероятен?
*+лечение после перерыва
* неудача лечения
* новый случай
* переведен
* рецидив
#34
*!Муж., Е., 56 лет, страдающий ХОБЛ, находится на стационарном лечении по поводу «Очагового туберкулеза легких, МБТ-». В процессе лечения отмечается повышение температуры тела до 38оС, непродуктивный кашель,. Заподозрено обострение туберкулеза. При исследовании крови: СОЭ – 42 мм/ч, лейк. – 12 х 109/л, в мокроте лейкоциты на все поле зрения. Рентгенологически распад не обнаружен.
Какая из перечисленных причин ухудшения состояния является наиболее вероятной?
* подозрение на рак легких
* обострение туберкулеза
* подозрение на грипп
* обострение ХОБЛ
*+пневмония
#35
*!На обзорной рентгенограмме и томограммах правого легкого (6-6,5-7 см) в подключичной зоне определяется округлой формы кольцевидная тень размерами 3 х 3 см с четкими внутренними и менее четкими наружными контурами. В окружающей легочной ткани единичные очаговые тени средней интенсивности.
Каким рентгенологическим синдромам описанные патологические изменения на рентгенограмме и томограммах наиболее характерны?
*+кольцевидная тень
* диссеминация
* округлая тень
* просветление
* ателектаз
#36
На обзорной рентгенограмме ОГК преимущественно в средних и нижних отделах определяются мелкие множественные очаги и резкое усиление легочного рисунка. Корни уплотнены, бесструктурны, расширены, наружные контуры нечеткие. В анамнезе у больного опухоль желудка.
Какое из перечисленных ниже предварительных рентгенологических заключений наиболее вероятно?
#37
*Обследован подросток 17 лет, с жалобами на боли в грудной клетке справа, повышение температуры до 38оС, одышку. На рентгенограмме ОГК: правый корень инфильтрирован, деформирован, бесструктурен, наружные контуры размытые. Справа в нижней доле однородная гомогенная тень до 5 ребра. Реакция Манту - 15 мм, Диаскинтест – 17 мм. Туб. контакт не выявлен.
Какая Ваша тактика наиболее целесообразна согласно типу пациента?
*!При обследовании подростка 17 лет, с жалобами на боли в грудной клетке справа, повышение температуры до 38оС, одышку, выставлен диагноз: «Туберкулез внутригрудных лимфатических улов справа в фазе инфильтрации, осложненный экссудативным плевритом справа, новый случай».
Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов наиболее вероятен?
* инфильтративный туберкулез верхней доли левого легкого
*+очаговый туберкулез верхней доли левого легкого
* карциноматоз верхней доли левого легкого
* туберкулема верхней доли левого легкого
* милиарный туберкулез легких
#21
*!Жен. К, 23 лет, доставлена «Скорой помощью» в реанимационное отделение областной больницы в тяжелом состоянии, без сознания. Со слов отца, больной себя чувствует в течение месяца. Лечилась дома симптоматическими средствами, к врачу не обратилась. Находится в отпуске по уходу за ребенком. Ухудшение общего состояния в последние 2 недели. Объективно: общее состояние крайне тяжелое, сопорозное состояние, судороги, ригидность затылочных мышц на 4 п/п, положительный симптомы Кернига, Брудзинского, поражение черепно-мозговых нервов (3, 6,7, 9, 12). В ликворе цитоз – 28 клеток, белок – 12 г/л, сахар и хлориды - понижены.
Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов наиболее вероятен?
* туберкулезный базилярный менингит
*+туберкулезный менингоэнцефалит
* гнойный менингоэнцефалит
* серозный менингит
* гнойный менингит
#22
*!Больная Л., 33 лет, предъявляет жалобы на боли в груди, слабость, кашель. В мокроте прожилки крови. Субфебрильная температура более 5 дней. Дыхание везикулярное, хрипов нет. В мокроте МБТ не обнаружено. В анализе крови: лейкоциты – 9,5 х 10, СОЭ – 34 мм/час. Рентгенограмма: - во 2-м сегменте справа негомогенное, малой интенсивности затемнение до 4 см в диаметре с нечеткими контурами, с просветлением в центре.
Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов наиболее вероятен?
*+инфильтративный туберкулез легких
* эозинофильный инфильтрат
* абсцедирующая пневмония
* верхнедолевая пневмония
* раковая пневмония
#23
*!У Муж. Е., 27 лет, при профилактическом осмотре в верхней доле правого легкого округлая тень размером 2,5 * 1,7 см, вокруг очаги, МБТ- . Страдает сахарным диабетом 1 типа с 13 лет.
Какой из перечисленных ниже типов пациента наиболее вероятен?
* нарушение режима
*+новый случай
* переведен
* рецидив
* другие
#24
*!У муж. Г, 39 лет, при флюорографическом профилактическом осмотре выявлена округлая тень в диаметре более 12 мм с четкими контурами с фиброзно-очаговыми изменениями вокруг в верхней доле левого легкого. .Жалоб на органы дыхания не предъявляет. В анализе крови: лейк. – 4,8 х 109, СОЭ – 18 мм/час.
Какой из перечисленных предварительных диагнозов наиболее вероятен?
* диссеминированный туберкулез
* инфильтративный туберкулез
* кавернозный туберкулез
* очаговый туберкулез
*+туберкулема
#25
*!Больной М, 50 лет. Пациент закончил полный курс антибактериальной терапии по 1 категории по поводу впервые выявленного инфильтративного туберкулеза верхней доли левого легкого, в фазе распада, МБТ+. Достигнут терапевтический эффект, прекратилось бактериовыделение. На рентгенограмме ОГК слева в верхней доле видна тонкостенная кольцевидная тень с четкими контурами.
Какой из перечисленных ниже диагнозов наиболее вероятен?
инфильтративный туберкулез верхней доли левого легкого в фазе распада
* фиброзно-кавернозный туберкулез верхней доли левого легкого
* туберкулема верхней доли левого легкого в фазе распада
*+кавернозный туберкулез верхней доли левого легкого
* абсцедирующая пневмония слева
#26
*!Муж.Э, 63 лет, лечился по поводу фиброзно-кавернозного туберкулеза легких в фазе инфильтративной вспышки и обсеменении, МБТ+++, ТБМЛУ. Болен в течение 17 лет. Ухудшение самочувствия и общего состояния отмечает последние 2 месяца. Несмотря на проводимую комплексную химиотерапию, наступил летальный исход.
Какая из перечисленных причин смерти больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких наиболее вероятна?
*+дыхательная недостаточность и хроническое легочное сердце
* нарушение дренажной функции бронхов
* легочное кровотечение и кровохарканье
* амилоидоз внутренних органов
* туберкулезная интоксикация
#27
*!Муж., 26 лет, обратился к врачу с жалобами на боль в грудной клетке справа, повышение температуры до 38оС, слабость, снижение трудоспособности. В анализе крови лейк. – 10,2 х 109, СОЭ – 32 мм/час.Н а обзорной рентгенограмме ОГК видна тень в виде «линзы» в области междолевой борозды.
Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов наиболее вероятен?
* осумкованный плеврит справа
*+междолевой плеврит справа
* треугольник Сержана
* инфильтрат справа
* пневмония справа
#28
*!Муж. С, 43 лет, поступил в терапевтическое отделение с жалобами на высокую температуру тела 39оС, боли и чувство тяжести в правой половине грудной клетки. Заболел остро после переохлаждения. Лечился домашними средствами, без эффекта. Объективно: общее состояние средней тяжести, одышка в покое, правая половина грудной клетки отстает в дыхании, межреберные промежутки уплощены. Перкуторно легочный звук укорочен, дыхание не прослушивается. На рентгенограмме ОГК правое легочное поле субтотально, гомогенно, затемнено. Органы средостения смещены влево.
Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов наиболее вероятен?
* инфильтративный туберкулез правого легкого
* внебольничная пневмония правого легкого
*+экссудативный плеврит правого легкого
* пневмоплеврит правого легкого
* сухой плеврит правого легкого
#29
*!Жен. В, 48 лет, обратилась к врачу с жалобами на боли в спине неясного характера, изменение походки. Контакт с больным туберкулезом братом. При осмотре наблюдается вынужденная осанка с ригидностью мышц спины и болезненность мышц. На рентгенограмме грудного отдела позвоночника определяется сужение межпозвонковой щели VII, VIII позвонков и остеопороз.
Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов наиболее вероятен?
* деформирующий артроз VII, VIII грудных позвонков
* остеохондроз VII, VIII грудных позвонков
* остеомиелит VII, VIII грудных позвонков
*+туберкулез VII, VIII грудных позвонков
* болезнь Бехтерева
#30
*!Жен. Л, 38 лет, обратилась к врачу с жалобами на усталость и ночную боль в спине. Боль усиливается при нагрузке. При осмотре наблюдается вынужденная осанка с ригидностью мышц спины. При пальпации грудного отдела боль иррадирует в грудную клетку и живот.
Какой из перечисленных методов обследования является наиболее важным для уточнения диагноза?
* обзорная рентгенограмма в двух проекциях
* компьютерная томография
* общий анализ крови
* артроскопия
*+МРТ
#31
*!Муж, 49 лет, обратился к травматологу после перенесенной травмы нижних конечностей с жалобами на постепенно нарастающую боль в правом тазобедренном суставе. Боль усиливается при нагрузке на конечность. При осмотре отмечается повышение местной температуры, кожа без гиперемии, гипотрофия мышц и гипотония. На МРТ обнаружен остеопороз тазобедренного сустава справа, сужение межсуставных щелей, полость распада в эпифизе.
Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов наиболее вероятен?
* деформирующий артроз тазобедренного сустава справа
* остеомиелит тазобедренного сустава справа
* остеоартроз тазобедренного сустава справа
*+туберкулез тазобедренного сустава справа
* неспецифическийполиатртрит справа
#32
*!Жен., Л., 35 лет, обратилась к врачу по поводу болей в спине неясного характера, утомляемость, изменение походки. В анамнезе: контакт с больным туберкулезом братом. Объективно: общее состояние удовлетворительное, пальпация мышц безболезненная, но при покачивании определяется болезненность в области грудного отдела позвоночника. Анализы крови и мочи без изменений. На рентгенограмме грудного отдела позвоночника определяется сужение межпозвонковой щели между ІХ и Х грудными позвонками, остеопороз тела ІХ грудного позвонка.
Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов наиболее вероятен?
* деформирующий артроз ІХ, Х грудных позвонков
* остеохондроз грудного отдела позвоночника
* остеомиелит ІХ, Х грудных позвонков
*+туберкулез ІХ, Х грудных позвонков
*остеоартроз ІХ, Х грудных позвонков
#33
*!Муж, С., 35 лет, лечился с диагнозом: «Инфильтративный туберкулез нижней доли правого легкого в фазе распада, МБТ+, новый случай. При мониторинге лечения через 2 месяца наблюдается положительная клинико-рентгенологическая динамика и в анализе мокроты МБТ отрицательны. По настоянию больного выписан для продолжения лечения по месту жительства. Антибактериальные препараты после выписки не принимал. Через 3 месяца обратился с жалобами на кашель с мокротой и прожилками крови. В мазке мокроты - положительный результат МБТ.
Какой из перечисленных ниже типов больных туберкулезом наиболее вероятен?
*+лечение после перерыва
* неудача лечения
* новый случай
* переведен
* рецидив
#34
*!Муж., Е., 56 лет, страдающий ХОБЛ, находится на стационарном лечении по поводу «Очагового туберкулеза легких, МБТ-». В процессе лечения отмечается повышение температуры тела до 38оС, непродуктивный кашель,. Заподозрено обострение туберкулеза. При исследовании крови: СОЭ – 42 мм/ч, лейк. – 12 х 109/л, в мокроте лейкоциты на все поле зрения. Рентгенологически распад не обнаружен.
Какая из перечисленных причин ухудшения состояния является наиболее вероятной?
* подозрение на рак легких
* обострение туберкулеза
* подозрение на грипп
* обострение ХОБЛ
*+пневмония
#35
*!На обзорной рентгенограмме и томограммах правого легкого (6-6,5-7 см) в подключичной зоне определяется округлой формы кольцевидная тень размерами 3 х 3 см с четкими внутренними и менее четкими наружными контурами. В окружающей легочной ткани единичные очаговые тени средней интенсивности.
Каким рентгенологическим синдромам описанные патологические изменения на рентгенограмме и томограммах наиболее характерны?
*+кольцевидная тень
* диссеминация
* округлая тень
* просветление
* ателектаз
#36
На обзорной рентгенограмме ОГК преимущественно в средних и нижних отделах определяются мелкие множественные очаги и резкое усиление легочного рисунка. Корни уплотнены, бесструктурны, расширены, наружные контуры нечеткие. В анамнезе у больного опухоль желудка.
Какое из перечисленных ниже предварительных рентгенологических заключений наиболее вероятно?
#37
*Обследован подросток 17 лет, с жалобами на боли в грудной клетке справа, повышение температуры до 38оС, одышку. На рентгенограмме ОГК: правый корень инфильтрирован, деформирован, бесструктурен, наружные контуры размытые. Справа в нижней доле однородная гомогенная тень до 5 ребра. Реакция Манту - 15 мм, Диаскинтест – 17 мм. Туб. контакт не выявлен.
Какая Ваша тактика наиболее целесообразна согласно типу пациента?
*!При обследовании подростка 17 лет, с жалобами на боли в грудной клетке справа, повышение температуры до 38оС, одышку, выставлен диагноз: «Туберкулез внутригрудных лимфатических улов справа в фазе инфильтрации, осложненный экссудативным плевритом справа, новый случай».