1. Щадящий.

2. Щадяще-тренирующий.

3. Тренирующий.

4. Интенсивно-тренирующий.

5. Интенсивный.

Практическая часть

1. 
   Назначьте средства медицинской реабилитации пациентам, находящимся на стационарном, амбулаторно-поликлиническом и санаторно-курортном этапах реабилитации.
   

7. Перечень вопросов, рекомендованных для УИРС:

1. Используя данные медицинской документации, проанализировать исходы реабилитации при использовании различных средств восстановительного лечения.
Тема: «Медицинская реабилитация в условиях санаторно-курортных учреждений»

Актуальность темы:
Современное санаторно-курортное оздоровление и лечение можно смело назвать одним из самых естественных с физиологической точки зрения, поскольку при многих заболеваниях, а особенно в периоды ремиссии — после исчезновения основных острых признаков проявления болезни, оно считается самым эффективным.Оздоровление и лечение пациентов на курортах и в санаториях в основном проводится комплексно.
В тоже время ведущими показателями при выборе санатория или курорта являются такие лечебные факторы как — лечебные грязи, минеральные воды и климатические условия в сочетании с лечебным массажем, гимнастикой, климатолечением, физиотерапией, витаминами и диетическим питанием. Правильное и гармоничное сочетание всех вышеприведенных лечебных составляющих может быть совершенно разнообразным, однако лечебные методики всегда индивидуальны и назначаются на основе анализов и характера болезни, общего состояния и уровня болезненного процесса пациента.

Учебные цели занятия:

Знать:

- курортология: определение, основные задачи;

- виды курортов;

- лечебные факторы;

- общие показания и противопоказания для направления больных на курорты.

уметь:

-осуществлять отбор пациентов с различной патологией для направления на санаторно-курортное лечение.
5. Цели развития личности (деонтологические, экологические, правовые,

---

профессиональные, психологические, патриотические и др. аспекты)

6. Оснащение: дидактический материал и технические средства обучения (

---

тематический пациент; тренинговые и контролирующие компьютерные программмы, мультимедийные атласы, альбомы, ситуационные задачи и др.)

7. Материалы для самоподготовки:

7.1. Вспомогательный учебный материал

Курортология

Курорт – климатически благоприятная местность, обладающая природными лечебными факторами и соответствующими условиями для их применения в лечении и предупреждении заболеваний.

Лечебно-профилактические факторы, используемые в санаториях:

• 
  Естественные
  
• 
  Аппаратная физиотерапия
  
• 
  ЛФК в условиях активного отдыха
  

Показания для проведения санаторно-курортного лечения

• 
  Заболевания обусловленные нарушением центральной нервной регуляции:
  
• 
  гипертоническая болезнь
  
• 
  бронхиальная астма
  
• 
  сосудистые дистонии
  
• 
  функциональные заболевания ЖКТ (СРК)
  
• 
  невротические состояния
  

Показания для проведения санаторно-курортного лечения (2)

2. Патология общих процессов регуляции: нарушение обмена веществ, эндокринопатии и т.д.

3. Обратимые процессы, связанные с травмой, воспалением, интоксикацией, сосудистыми нарушениями.

Механизм действия на организм факторов курортного лечения

Эти факторы являются в той или иной мере раздражителями, вызывающими соответствующие рефлекторные ответы. Сами ответы иногда носят генерализованный характер, иногда же касаются определенных областей или органов. В последующем добавляется воздействие эндокринно-гуморальных раздражителей, влияние циркулирующих в крови продуктов тканевого распада и т.д.

Противопоказания к направлению больных на курорты

• 
  острые заболевания и хронические болезни в стадии обострения
  
• 
  психические заболевания, наркомания
  
• 
  венерические заболевания в острой и заразной форме
  
• 
  неопластические процессы
  
• 
  нарушение кровообращения после І стадии
  
• 
  частые повторные кровотечения любого происхождения
  
• 
  все заболевания, требующие стационарного лечения и хирургического вмешательства
  
• 
  необходимость в постороннем уходе
  

Противопоказания к направлению больных на курорты (продолжение)

• 
  беременность, начиная с 26 недели, а для бальнео-грязелечения и пребывания на высокогорных курортах – беременность любого срока; период лактации; после аборта – до первой менструации.
  
• 
  далеко зашедший tbc легких с выраженной легочно-сердечной недостаточностью, резким истощением
  
• 
  БА с частыми приступами; бронхоэктатическая болезнь и абсцесс легкого с выделением гнилостной мокроты
  
• 
  Болезни ССС: сердечная недостаточность 2А – 2В стадии, активная фаза ревматизма, мерцательная аритмия, пароксизмальная тахикардия, полная AV-блокада
  
• 
  Болезни органов пищеварения: цирроз печени с асцитом, все формы желтухи, рубцовый стеноз пищевода, привратника, полипоз желудка
  

---

Виды материковых климатов

• 
  Климат пустынь
  
• 
  Степей
  
• 
  Лесов
  
• 
  Горный климат
  
• 
  Средиземноморский климат
  
• 
  Климат влажных субтропиков
  

Климат пустынь

Его характеризуют сухое жаркое лето.

Показания: больные с остаточными явлениями острого нефрита, хроническим нефритом при наличии компенсированной функции почек.

Курорты: Байрам-Али (Туркмения), Яни-Курган (Казахстан), Южное Поволжье, Прикаспий.

Степной климат

Характерно: сухой воздух, обилие солнечной радиации, высокая температура воздуха в летнее время, в отличие от климата пустынь характерен чистый воздух.

Показания: туберкулез и хронические неспецифические заболевания легких.

Курорты: Боровое (Казахстан), Шафраново (Башкирия), Лебяжье (Алтайский край).

Горный климат

Характеристика: пониженное барометрическое и парциальное давление кислорода, чистый воздух, небольшая влажность, обилие солнечной радиации и активных аэроионов.

Действие: стимулирует обмен веществ, кроветворение, функцию органов дыхания, сердечно-сосудистой системы.

Показания: БА, хронический бронхит, пневмония, туберкулез (tbc) легких в стадии компенсации, tbc лимфоузлов, костей, суставов.

Курорты: Кисловодск (Краснодарский край), Таберда (Ставропольский край), Высокие Татры (Словакия), на Украине – Яремча, Ворохта, Косово, Синяке.

Климат лесов умеренной зоны

Характеристика: климат прохладный и влажный.

Показания: выздоравливающие, ослабленные больные, атеросклероз, неврастения и т.д. В основном это санатории кардиологического профиля.

Курорты: - Ворзель (Беларусь), Пуща-Водица, Немиров, Качановка, Святогорск(Украина); Друскининскай (Литва), Дилижан (Армения).

Морской климат

Характеристика: чистый и свежий воздух со значительным содержанием озона, йодистых солей, также характерна интенсивная солнечная радиация и небольшое колебание температуры. Рекомендуется для ослабленных больных.

Курорты: ЮБК, Одесса, побережье Азовского моря, Северное побережье Кавказа.

Виды климатотерапии

• 
  Аэротерапия – лечебное использование свежего воздуха на открытой местности.
  

• 
  Аэрофитотерапия – лечебное использование воздуха, насыщенного летучими компонентами растений (фитанциды, терпены, эфирные масла)
  
• 
  Гелиотерапия – лечебное действие солнечного излучения непосредственно от солнца (прямое) или небосвода (рассеянное), или от поверхности различных предметов (отраженное) на полностью или частично обнаженное тело пациента.
  
• 
  Талассотерапия – лечебное использование морских купаний.
  
• 
  Спелеотерапия – лечение при пребывании больных в условиях микроклимата натуральных и искусственных пещер соляных шахт.
  

---

Бальнеологические курорты

Основным лечебным фактором таких курортов является минеральная вода, применяемая в виде ванн и для приема внутрь.

Минеральные воды различают по:

• 
  преобладающему ионному составу: гидрокарбонатные, хлоридные, сульфидные, нитратные и комбинированные.
  
• 
  Газовому составу: углекислые, сероводородные, азотные, радоновые.
  
• 
  Общей минерализации: воды малой (2-5г/л), средней (5-15), высокой (15-35) минерализации, а также рассольные (более 35 г/л).
  
• 
  Содержанию биологически активных микроэлементов: бромиоидные, железистые, кремнистые, мышьяковистые.
  
• 
  С учетом рН-воды: щелочные, нейтральные кислые.
  

Физиологические эффекты различных лечебных вод

• 
  гидрокарбонатные: влияние на секреторную, моторную и всасывательную функции желудка и кишечника; желчегонное действие; улучшение обмена веществ.
  
• 
  хлоридно-натриевые: усиливают перистальтику, улучшают усвоение белков, жиров, углеводов.
  
• 
  Сульфатные и магнезиальные воды: устранение метеоризма, запоров, активизация желчеотделения.
  
• 
  Углекислые: стимуляция антитоксической, пигментной и липидной функции печени, экскреторной функции поджелудочной железы, желчегонный эффект.
  

Особенности приема минеральных вод

Общие принципы:

• 
  рекомендуется проводить употребление воды непосредственно возле источника
  
• 
  минеральную воду в основном пьют натощак 3-4 раза в день перед приемом пищи
  
• 
  существуют особенности употребления минеральных вод при различной патологии
  
• 
  допускается употребление и бутилированной минеральной воды, при условии ее хранения в вертикальном положении и при температуре 6-12 С⁰, особенно при соблюдении условий близких к курортным.
  

Основные бальнеологические курорты

Трускавец: имеет в своем составе источники Нафтуся (воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей, МКБ), Мария, София, Барбара – лечение заболеваний пищеварительного канала.

• 
  Миргород – хлоридно-натриевая вода (заболевания пищеварительного канала).
  
• 
  Поляна – гидрокарбонатно-натриевая вода («Поляна Купель», «Поляна Квасова»)
  
• 
  Моршин – высокоминерализованная хлоридно-сульфатно-натриево-магниевая вода («Моршинская»)
  
• 
  Березовские минеральные воды – слабоминерализованная гидрокарбонатно-кальциево-натриево-магниевая вода («Березовская»)
  
• 
  Кавказские минеральные воды
  

---

Смотрите также файлы

• Цели св Сестринское вмешательство.doc

• Курсовая работа экспрессивный синтаксис в немецкой прессе Исполнитель.docx

• Билет 1 Понятие о реабилитации. Цели и задачи медицинской реабилитации (МР) Принципы мр. Этапы реабилитации. Основные средства мр..docx

• Билимдон грдаю, илми китобда!.docx

• Урок (37) немецкого языка в 3 классе по теме Праздники и каникулы. Тема Праздники и каникулы Образование винительного падежа имен существительных. Тип урока.doc