Файл: Луганской народной республики луганский государственный медицинский университет имени святителя луки.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 11.01.2024
Просмотров: 367
Скачиваний: 3
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Какие формы ЛФК применяются у больных со сколиозом?
В каких случаях назначаются симметричные и асимметричные физические упражнения?
-
Больная И, 60 лет. Поступила в клинику с диагнозом: острая стадия ревматоидного полиартрита суставов нижних конечностей.
Ваша тактика в отношении назначения лечебной физкультуры?
Какие максимально возможные средства физической культуры можно
назначить субъекту при данном заболевании?
Какие формы?
Какие методы?
Какой характер средств? ( двигательный режим, основной приём массажа, характер физических упражнений )
Продолжительность занятия?
Интенсивность занятия?
Практическая часть:
Разработка программ реабилитации для пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата.
1.Провести курацию больных. Обратить внимание на развитие мышечной и опорно-двигательной системы больного, показатели соматоскопии, провести пробы с дозированной физической нагрузкой, пробы Штанге и Генчи, клино- ортостатические.
2. Определить двигательную подготовку больных. При сборе анамнеза заболевания и жизни обратить внимание на режим работы и отдыха, привычные физические нагрузки. Выяснить толерантность к физической нагрузке в быту и на производстве.
3. Определить задачи ЛФК у данного больного. Выяснить, какие функции нарушены у данного больного и определить пути их коррекции и возможности для компенсации.
4. Составить индивидуальную программу физической реабилитации больного. Назначить двигательный режим, определить специальные упражнения ЛГ, составить комплексы ЛГ, подобрать соответствующие средства реабилитации.
5. Провести врачебно-педагогическое наблюдение за занятием ЛФК. По данным ЧСС построить физиологическую кривую физической нагрузки, оценить адекватность физической нагрузки для больного.
6. Провести беседу с больным. Объяснить механизмы терапевтического и профилактического воздействия ЛФК для данного больного, обучить методам самоконтроля во время физических тренировок.
Материалы для разбора с преподавателем и контроля его усвоения:
Разбор с преподавателем узловых вопросов для освоения темы занятия.
Демонстрация преподавателем методик практических приемов по теме.
Материал для контроля усвоения материала:
Вопросы для решения с преподавателем:
1. Задачи медицинской реабилитации на разных этапах лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата
2. Двигательные режимы и их характеристика
3. Средства и методы медицинской реабилитации
4 Показания и противопоказания к назначению средств реабилитации больным с заболеваниями опорно-двигательного аппарата.
5. Средства ЛФК и их характеристика
6. Механизмы лечебного действия физических упражнений
7. Физиотерапевтические методы реабилитации
8. Оценка эффективности реабилитации
Перечень вопросов, рекомендованных для УИРС:
1. Используя данные медицинской документации, проанализировать исходы реабилитации при использовании различных средств восстановительного лечения у пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата.
Занятие №6
Тема: «Основы организации реабилитационной помощи инвалидам Технические средства реабилитации инвалидов
Актуальность темы: На современном этапе развития общества решение проблем инвалидности и инвалидов является одним из приоритетных направлений социальной политики и в значительной мере определяет уровень социального благополучия, как всего населения, так и его социально уязвимых слоев. Актуальность проблемы определяется наличием в социальной структуре общества значительного количества лиц, имеющих признаки инвалидности. Так по оценке экспертов ООН, инвалиды составляют 10 % от общей численности населения, что диктует необходимость разработки программ реабилитации инвалидов с целью наиболее полного восстановления или компенсации утраченных функций и возвращению их к полноценной жизни в обществе.
Учебные цели занятия:
Знать:
- Понятие «инвалидность» и «инвалид».
- Декларация ООН о правах инвалидов.
- Государственные мероприятия по интеграции инвалидов в обществе в нашей стране и за рубежом.
- Виды инвалидности и факторы, лежащие в основе классификации инвалидов по ВОЗ.
- Задачи и цели медицинской реабилитации инвалидов.
- Этапы проведения комплексной реабилитации инвалидов.
- Цели и задачи физической реабилитации инвалидов.
- Цели и задачи психологической реабилитации инвалидов.
- Цели и задачи профессиональной реабилитации инвалидов.
- Основные принципы реабилитации инвалидов и членов их семей.
- Комплексная и индивидуальная программа реабилитации инвалидов.
- Технические средства медицинской реабилитации инвалидов
уметь:
- Выбрать средства и формы медицинской реабилитации для инвалидов с различными заболеваниями;
- Составить индивидуальные программы реабилитации для инвалидов с различными заболеваниями;
- Оценить эффективность программ реабилитации.
Цели развития личности (деонтологические, экологические, правовые, профессиональные, психологические, патриотические и др. аспекты)
Оснащение: дидактический материал и технические средства обучения (
тематический пациент; тренинговые и контролирующие компьютерные программмы, мультимедийные атласы, альбомы, ситуационныезадачи и др.)
Материалы для самоподготовки:
Вспомогательный учебный материал
Понятие «медицинская реабилитация» определено как - комплекс мероприятий медицинского и психологического характера, направленных на полное или частичное восстановление нарушенных и (или) компенсацию утраченных функций пораженного органа либо системы организма, поддержание функций организма в процессе завершения остро развившегося патологического процесса или обострения хронического патологического процесса в организме, а также на предупреждение, раннюю диагностику и коррекцию возможных нарушений функций поврежденных органов либо систем организма, предупреждение и снижение степени возможной инвалидности, улучшение качества жизни, сохранение работоспособности пациента и его социальную интеграцию в общество.
Медицинская реабилитация осуществляется в медицинских организациях и включает в себя комплексное применение природных лечебных факторов, лекарственной, не медикаментозной терапии и других методов.
К основным направлениям реабилитации инвалидов отнесены такие виды медицинской реабилитации, как восстановительное лечение, реконструктивная хирургия, протезирование и ортезирование, санаторно-курортное лечение. Реализация этого направления реабилитации инвалидов предусматривает использование инвалидами технических средств реабилитации, в т.ч. технических средств медицинской реабилитации.
Государство гарантирует инвалидам проведение за счёт средств бюджета реабилитационных мероприятий, получение технических средств реабилитации. Мероприятия реабилитации направлены на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности, обусловленных нарушением здоровья со стойким расстройством функции организма вследствие заболеваний, последствий травм или дефектов.
Мероприятия медицинской реабилитации направлены на восстановление, компенсацию нарушенных или утраченных функций организма, лежащих в основе ограничений жизнедеятельности инвалида.
Формирование медицинского раздела индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида) (далее - ИПР) регламентировано действующими нормативными актами. Основой для формирования перечня рекомендаций по медицинской реабилитации в ИПР является заключение медицинской организации, отражённого в направлении на медико-социальную экспертизу .
Виды медицинской реабилитации:
1. Реконструктивная хирургия представляет собой услуги по медицинской реабилитации инвалидов, заключающиеся в проведении хирургических операций для восстановления структуры (анатомической целостности) и функций (физиологической самостоятельности) органов и систем индивида.
2. Восстановительная терапия осуществляется этапно с чередованием амбулаторных и стационарных форм в учреждениях здравоохранения либо в учреждениях иной ведомственной принадлежности, оказывающие медицинские услуги населению. Мероприятия включают основные для инвалида медикаментозные, хирургические, физические, психологические и иные медицинские методы.
Медикаментозная терапия - применение лекарственных средств для предупреждения прогрессирования заболевания, ставшего причиной инвалидности, и его осложнений.
Основанием для внесения рекомендации по восстановительному лечению в ИПР является наличие соответствующих рекомендаций врачебной комиссии (ВК) медицинской организации, отражённых в направлении на медико-социальную експертизу, а для пострадавших в результате несчастного случая на производстве или профессионального заболевания – заключение ВК.
3. Санаторно-курортное лечение может быть одним из этапов восстановительного лечения или иметь общеукрепляющее значение.
В ИПР рекомендации на санаторно-курортное лечение включаются в том случае, если проведение восстановительного лечения в условиях санаторно-курортного комплекса направлено на восстановление и (или) компенсацию нарушенных или утраченных функций организма, устранение или снижение степени ограничений жизнедеятельности.
4. Протезирование и ортезирование
Протезирование – восстановление функций или устранение косметических дефектов поврежденных органов или частей тела с помощью протезов; замена частично или полностью утраченного органа искусственным эквивалентом (протезом) с максимальным сохранением индивидуальных и функциональных способностей.
Ортезирование – компенсация частично или полностью утраченных функций опорно-двигательного аппарата с помощью дополнительных внешних устройств (ортезов), обеспечивающих выполнение этих функций
Основанием для внесения в ИПР рекомендации по протезированию и ортезированию является наличие рекомендации о нуждаемости в конкретном виде протеза и протезно-ортопедических изделиях, что должно быть подтверждено заключением специалистов протезно-ортопедического предприятия (акт медико-технической комиссии).