«НАДЕВАНИЕ И СНЯТИЕ СТЕРИЛЬНОГО ОДНОРАЗОВОГО ХАЛАТА И ПЕРЧАТОК»Цель: соблюдение правил асептики в операционнойПоказания: - подготовка к операции;- накрытие стерильного столаПротивопоказания: нет Оснащение:

1. 
   Упаковка стерильная с халатом
   
2. 
   Упаковка стерильная с перчатками
   
3. 
   Манипуляционный столик - 1 шт
   
4. 
   Стерильный столик -1 шт
   

№ п/п	Перечень практических действий	Форма представления	Отметка о выполнении да/нет
	Подготовка к процедуре
1.	Удостовериться в наличии на голове стерильной шапочки и маски	Выполнить/ сказать
2.	Визуально проверить упаковку халата на герметичность	Выполнить/ сказать
3.	Сверить дату стерилизации и срок годности на соответствие текущей дате	Выполнить /сказать
4.	Проверить соответствие типа халата требованиям к условиям работы (стандартная защита, усиленная, халат для работы сидя и т. д.)	Выполнить/ сказать
5.	Визуально проверить упаковку с перчатками на герметичность	Выполнить/ сказать
6.	Сверить дату стерилизации и срок годности на соответствие текущей дате	Выполнить/ сказать
7.	Положить обе упаковки на манипуляционный столик	Выполнить
	Выполнение процедуры
8.	Обработать руки гигиеническим методом	Сказать
9.	Вскрыть наружную упаковку, тщательно следя за тем, чтобы была не нарушена целостность и стерильность внутренней упаковки	Выполнить
10.	Положить упаковку на стерильный столик	Выполнить
11.	Обработать руки хирургическим способом	Выполнить/ сказать
12.	Вскрыть внутреннюю упаковку	Выполнить
13.	Вынуть халат из упаковки	Выполнить
14.	Не прикасаться к наружной поверхности руками	Выполнить/ сказать
15.	Завести кисти обеих рук в отверстия для рукавов	Выполнить
16.	Вытянуть руки вперед и в стороны (в рукава), халат начнет разворачиваться	Выполнить
17.	Не трясти халат, помогая ему развернуться	Выполнить/ сказать
18.	Обратить внимание на то, что касаться халатом окружающих предметов нельзя	Выполнить/ сказать
19.	Кисти рук остаются внутри рукавов	Выполнить/ сказать
20.	Попросить помощника, который находится позади, подхватить сзади застежки-«липучки» на горловине халата и зафиксировать их	Выполнить/ сказать
21.	Попросить помощника подтянуть его и завязать завязки/тесемки внутри халата на спине	Выполнить/ сказать
22.	Взять за бумажный фиксатор спереди в левую руку левую завязку	Выполнить
23.	Правой рукой передать бумажный фиксатор помощнику	Выполнить
24.	Убедиться, что помощник не касается рукой завязки, а держит ее за бумажный фиксатор	Выполнить /сказать
25.	Кисти рук остаются внутри рукавов	Выполнить/ сказать
26.	Попросить помощника, не касаясь стерильного халата, обойти операционную медсестру слева направо и подать ей завязку, крепко держа фиксатор	Выполнить/ сказать
27.	Завязать тесемки халата спереди и слева	Выполнить
28.	Кисти рук держать выше локтевых сгибов	Выполнить
29.	Попросить помощника открыть упаковку с перчатками	Выполнить/ сказать
30.	Первую перчатку надеть на доминантную руку	Выполнить
31.	Большим и указательным пальцами одной руки захватить край вывернутой наизнанку манжеты перчатки доминантной руки и надеть ее на руку, не касаясь наружной стерильной поверхности перчатки	Выполнить
32.	Оставить манжету вывернутой	Выполнить
33.	Пальцы руки, на которые уже надета перчатка, подвести под отворот манжеты второй перчатки и надеть ее на другую руку, не касаясь кожи и изнаночной стороны манжеты	Выполнить
34.	Расправить манжету второй перчатки на халате круговыми движениями.	Выполнить
35.	Манжета перчатки должна перекрывать манжету рукава халата на 5 -10 см	Выполнить
36.	Развернуть вывернутый край манжеты первой перчатки аналогичным круговым движением	Выполнить
37.	Руки в стерильных перчатках держать согнутыми в локтевых суставах и приподнятыми вперед на уровне выше пояса	Выполнить/ сказать

---

«НАДЕВАНИЕ СРЕДСТВ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ (СИЗ)»Цель: Обеспечить соблюдение в медицинской организации противоэпидемиологической безопасности по нераспространению новой коронавирусной инфекции COVID-19Показания: - для профилактики профессионального заражения; - профилактики передачи инфекции от пациента к пациенту, возникновения ИСМППротивопоказания: нет Оснащение:

1. 
   защитный костюм,
   
2. 
   маска,
   
3. 
   респиратор,
   
4. 
   защитные очки,
   
5. 
   перчатки 2 пары,
   
6. 
   бахилы высокие,
   
7. 
   одноразовая шапочка
   

№ п/п	Перечень практических действий	Форма представления	Отметка о выполнении да/нет
	Подготовка к процедуре
1.	Подготовить необходимый комплект СИЗ	Выполнить/ сказать
2.	Обработать руки кожным антисептиком и дождаться его высыхания	Выполнить
	Выполнение процедуры
3.	Надеть первую пару перчаток	Выполнить
4.	Надеть шапочку, так чтобы все волосы были убраны под нее	Выполнить
5.	Надеть брюки комбинезона	Выполнить
6.	Надеть рукава комбинезона, поочередно, чтобы избежать разрыва	Выполнить
7.	Надеть бахилы так что бы брюки были заправлены в них и завяжите завязки	Выполнить
8.	Взять маску в руку и распаковать его	Выполнить
9.	Надеть маску, прижать носовой зажим к носу	Выполнить
10.	Надеть очки	Выполнить
11.	Надеть капюшон	Выполнить
12.	Застегнуть комбинезон	Выполнить
13.	Наденьте вторую пару перчаток, спрятав под них рукава комбинезона
	Окончание процедуры
	Вымыть руки в перчатках в дезинфицирующем растворе, снять верхние перчатки и скинуть в емкость для дезинфекции отходов класса В
	В течении 1-2 х минут тщательно вымыть руки в перчатках в спиртосодержащем дезинфицирующем растворе
	Развязать завязки на бахилах. Обработать руки в перчатках спиртосодержащим дезинфицирующим средством.
	Медленно расстегнуть текстильную застежку на комбинезоне, снять копюшон выворачивая его наружу, не соприкасаясь с внешней стороной защитного костюма.
	Снять комбинезон так, чтобы изнаночная сторона была снаружи, снять штаны комбинезона с бахилами и погрузить в емкость для дезинфекции отходов класса В , не расправляя.
	Наклонив голову вперед снять защитные очки многократного применения, оттягивая двумя руками вперед, вверх и в сторону. Погрузить в дезинфицирующий раствор для дезинфекции отходов класса В
	Наклонив голову вперед снять респиратор однократного применения, оттягивая двумя руками вперед, вверх и в сторону. Погрузить в дезинфицирующий раствор для дезинфекции отходов класса В
	Снять перчатки над контейнером с дезинфицирующим раствором, выворачивая их на изнанку. Вымыть руки тщательно антибактериальным мылом.
14.	После снятия, утилизировать СИЗ в отходы класса В	Выполнить/ сказать
15.	После работы в СИЗ с пациентами с установленным COVID – 19 или подозрением на него необходимо принять душ	сказать

---

«УМЫВАНИЕ БЕСПОМОЩНОГО ПАЦИЕНТА»Цель: поддержание чистоты кожи, ее нормальное функционированиеПоказания: - тяжелое состояние пациентаОсобое условие: проводится не менее двух раз в сутки утром и вечером, а также по мере необходимостиПротивопоказания: нет Оснащение:1. Нагрудник или полотенце2. Одноразовый фартук3. Смотровые перчатки4. Антисептик для обработки рук5. Влажные гигиенические салфетки (сухие одноразовые моющие рукавички, смоченные в Нр нейтральном мыльном растворе или специальном лосьоне для обработке кожи; или мягкое полотенце которое также смачивается в Нр нейтральном мыльном растворе)6. Сухие салфетки7. Лоток или небольшая емкость

№ п/п	Перечень практических действий	Форма представления	Отметка о выполнении да/нет
	Подготовка к процедуре
1.	Приподнимаем изголовье кровати пациента, используя функциональную кровать или дополнительные подушки так, чтобы он находился в положении сидя под углом более 45˚	Выполнить/ сказать
2.	Если это невозможно, следует расположить пациента на боку, спине или животе, повернув его голову набок	Выполнить/ сказать
3.	Проводим обработку рук гигиеническим способом	Выполнить/ сказать
4.	Проверяем срок годности влажных гигиенических салфеток	Выполнить/ сказать
5.	Надеваем фартук и перчатки на себя. Надеваем нагрудник на пациента или оборачиваем полотенце вокруг его шеи.	Выполнить/ сказать
	Выполнение процедуры
6.	Оборачиваем свою кисть влажной салфеткой и протираем лицо пациента в следующей последовательности: веки от наружного угла к внутреннему, лоб, щеки, нос, область за ушами, область вокруг рта, подбородок, шея	Выполнить/ сказать
7.	Важно Не забывайте менять стороны салфетки по мере необходимости	Выполнить/ сказать
8.	Бумажным полотенцем просушиваем естественные складки кожи: область за ушами, крылья носа, складки шеи.	Выполнить/ сказать
9.	Совет: Для профилактики опрелостей рекомендуется наносить тонким слоем крем с оксидом цинка на естественные складки кожи	Выполнить/ сказать
	Окончание процедуры
10.	Спрашиваем пациента о его самочувствии. Размещаем пациента в удобном для него положении, перед этим убрав нагрудник с его груди	Выполнить/ сказать
11.	Снимаем фартук и утилизируем использованные материалы и перчатки в отходы класса Б, а в домашних условиях в бак для мусора.	Выполнить/ сказать
12.	Обрабатываем руки гигиеническим способом, вытираем	Выполнить/ сказать

---

«УХОД ЗА ГЛАЗАМИ»Цель: соблюдение личной гигиены пациента, профилактика возможных осложненийПоказания: - тяжелое состояние пациента, постельный режимОсобое условие: Проводите процедуру ежедневно по утрам после пробуждения больного, так как во время сна в глазах образуются выделения, которые склеивают ресницы. На веках могут появляться сухие корочки, которые необходимо убирать.Противопоказания: нет ВАЖНО

1. 
   Не протирайте оба глаза одним и тем же марлевым шариком или ватным диском – вы можете занести инфекцию из одного глаза в другой.
   
2. 
   Не используйте вату, так как она оставляет ворс на ресницах.
   
3. 
   Не протирайте глаза раствором перекиси водорода вместо воды или отвара ромашки. При попадании в глаза он может вызвать боль и раздражение.
   

Оснащение:1.Мензурка 2.Стерильные марлевые шарики 3.Антисептический раствор (раствор фурацилина) или кипяченая вода (или отвар ромашки) комнатной температуры 4.Перчатки 5. Мыло и полотенце

№ п/п	Перечень практических действий	Форма представления	Отметка о выполнении да/нет
	Подготовка к процедуре
1.	Установить контакт с пациентом (поздороваться, представиться, обозначить свою роль).	Выполнить/ сказать
2.	Информируйте пациентку о предстоящей манипуляции и ходе её выполнения.	Выполнить/ сказать
3.	Убедиться в наличие добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру.	Выполнить/ сказать
4.	Помочь пациенту занять удобное положение в постели, накрыть грудь пациента клеёнкой, пелёнкой, или положите на грудь больного полотенце	Выполнить/ сказать
5.	Обработать руки гигиеническим способом.	Выполнить/ сказать
6.	Надеть нестерильные перчатки.	Выполнить/ сказать
	Выполнение процедуры
7.	Налить в емкость теплую воду. Осмотреть глаза, оценить состояние	Выполнить/ сказать
8.	Взять стерильный марлевый шарик.	Выполнить/
9.	Смочить его в кипяченой воде.	Выполнить/
10.	Отжать излишки жидкости.	Выполнить/ сказать
11.	Протереть однократно ресницы и веки по направлению от наружного угла к внутреннему.	Выполнить/ сказать
12.	Повторить протирания 4-5 раз, используя новые шарики.	Сказать
13.	Промокнуть остатки воды сухим шариком.	Выполнить/ сказать
14.	Обработайте другой глаз аналогичным способом	Выполнить/ сказать
15.	Использованные шарики сбросить в емкость для медицинских отходов класса «Б».	Выполнить/ сказать
	Окончание процедуры
16.	Снять перчатки.	Выполнить/ сказать
17.	Поместить перчатки в емкость для отходов класса «Б».	Выполнить/ сказать
18.	Обработать руки гигиеническим способом.	Выполнить/ сказать

---

Смотрите также файлы

• Курсовая работа особенности рыночной экономики Китайской Народной Республики Студент 2 курса группы 04. 1116.docx

• Методы и средства проектирования информационных систем и технологий.docx

• Курсовой проект по дисциплине Механизмы управления и обращения с отходами на тему Проектирование полигона захоронения твердых коммунальных отходов на территории Московской области.docx

• Министерство образования, науки и молодежной политики Нижегородской области.docx

• Основные подходы к теории управления Процесс принятия управленческих решений.docx