Файл: Профилактических мероприятий средних профессиональных образовательных учреждений, подведомственных министерству.pdf

результата может быть попадание мочи и чрезмерное разжижение фекалий водой при их сборе из чаши туалета.
- женщинам необходимо знать, что забор мазков с шейки матки не проводится во время менструации, во время лечения инфекционно- воспалительных заболеваний органов малого таза. Для снижения вероятности получения ложных результатов анализа мазка необходимо исключить половые контакты в течении 2 суток перед диспансеризацией, отменить любые вагинальные препараты, спермициды, тампоны и спринцевания.
- мужчинам в возрасте старше 50 лет необходимо воздержаться от прохождения диспансеризации в течение 7-10 дней после любых воздействий на предстательную железу механического характера (ректальный осмотр, массаж простаты, клизмы, езда на велосипеде, половой акт, лечение ректальными свечами и др.), так как они могут исказить результат исследования ПСА (простатоспецифического антигена) в крови (онкомаркер рака предстательной железы).
- проведение маммографического обследования рекомендуется в промежуток от 5-го до 9- дня менструального цикла (отсчет проводится от первого дня кровотечения).
- за 3 суток до УЗИ брюшной полости нужно соблюдать диету, которая снизит газообразование в кишечнике. Последний прием пищи в вечернее время – легкий ужин. Из диеты нужно исключить продукты, повышающие газообразование к кишечнике: сырые овощи и фрукты; бобовые (горох, фасоль), хлеб и сдоба; молоко и молочные продукты; жирные сорта мяса и рыбы; сладости; крепкий кофе и соки; газированные напитки; спиртное.
- перед УЗИ брюшной полости не рекомендуется жевать резинку, сосать леденцы, курить.
Основными критериями эффективности диспансеризации
взрослого населения являются:
1) охват диспансеризацией населения, находящегося на медицинском обслуживании в медицинской организации;
2) уменьшение частоты выявления и регистрации факторов риска хронических неинфекционных заболеваний среди граждан, проходящих диспансеризацию;
3) уменьшение числа граждан с первично выявленными заболеваниями на поздних стадиях их развития;
4) снижение инвалидности и смертности от хронических неинфекционных заболеваний среди граждан, проходящих диспансеризацию;
5) увеличение числа граждан, относящихся к I группе здоровья, и уменьшение числа граждан, относящихся ко II и III группам здоровья.
Первый этап диспансеризации считается законченным в случае выполнения не менее 85% от объема обследования, установленного для данного возраста и пола гражданина
260

Второй этап диспансеризации считается законченным в случае выполнения осмотров врачами-специалистами, исследований и иных медицинских мероприятий, необходимость проведения которых определена по результатам первого этапа диспансеризации.
Контролирующий блок
Контроль исходного уровня знаний
Фронтальный опрос
1. Дайте определение слову «Диспансеризация»;
2. Какой документ регламентирует правила проведения диспансеризации;
3. Перечислите группы населения подлежащие диспансеризации;
4. Укажите цель проведения диспансеризации взрослого населения;
5.
Сколько этапов включает в себя диспансеризация?
6
. Перечислите факторы риска являющихся причиной инвалидности и преждевременной смертности населения РФ;
7
. Укажите периодичность прохождения диспансеризации.
8
. Перечислите группы населения подлежащие проведению диспансеризации ежегодно.
9
. Кто является ответственным за поведение диспансеризации?
10.
В чем заключается цель первого этапа диспансеризации?
Тест для определения исходного уровня знаний
Ответьте на вопросы тестовых заданий, выбрав один из предложенных вариантов ответа:
1.
Диспансеризация-это:
а) предупреждение заболеваний б) динамическое наблюдение за здоровьем пациента в) самоконтроль за состоянием пациента реабилитация пациента г) реабилитация пациента
2.
Целью диспансеризации является:
а) воспитание человека б) сохранение здоровья в) снижение смертности г) снижение инвалидности
3.
Основной задачей диспансеризации является:
а) определение состояния здоровья пациента б) активное проведение физиотерапии, массажа, гимнастики в) проведение лечебно-оздоровительных мероприятий каждому пациенту г) своевременное выявление инфекционных заболеваний
4.
С какого возраста проводится диспансеризация:
а) с 16 лет б) с 18 лет в) с 20 лет г) с 21 года
261

5. Цели диспансеризации:
а) раннее выявление заболеваний и факторов риска их развития; определение группы здоровья; профилактическое консультирование; определение группы диспансерного наблюдения; б) раннее выявление заболеваний и факторов риска их развития; профилактическое консультирование; в) определение группы здоровья; профилактическое консультирование; определение группы диспансерного наблюдения; г) определение группы диспансерного наблюдения
6
. Всех граждан по итогам диспансеризации разделяют на:
а) три группы здоровья; б) четыре группы здоровья; в) пять групп здоровья; г) шесть групп здоровья;
7.
Для чего проводится второй этап диспансеризации: а) для выявления лиц группы риска б) с профилактической целью в) с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания
8
. От чего зависит дифференцированный набор обследований в
диспансеризации:
а) возраста и пола б) строение тела в) физической мускулатуры г) психологического настроя пациента
9
. Какое заболевание относится к хроническому неинфицированному
заболеванию:
а) ишемическая болезнь сердца б) грипп в) хронические вирусные инфекции г) корь
10.
Группы взрослого населения, подлежащие диспансеризации:
а) работающие, неработающие; б) работающие, неработающие, обучающиеся по очной и заочной форме в
ВУЗе; в) работающие, неработающие, обучающиеся в образовательных организациях по очной форме; г) работающие, обучающиеся в образовательных организациях по очной форме.
11. К первой группе здоровья относятся граждане:
а) с низким и средним сердечно-сосудистым риском, определенным по шкале SCORE;
262

б) с низким сердечно-сосудистым риском, определенным по шкале
SCORE; в) с высоким и очень высоким риском, определенным по шкале SCORE; г) имеющие доказанные заболевания, требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной медицинской помощи, а также граждане с подозрением на наличие заболевания, нуждающегося в дополнительном обследовании.
12
. Ко второй группе здоровья относятся граждане:
а) с низким сердечно-сосудистым риском, определенным по шкале
SCORE; б) с низким и средним сердечно-сосудистым риском, определенным по шкале SCORE; в) с высоким и очень высоким риском, определенным по шкале SCORE; г) имеющие доказанные заболевания, требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной медицинской помощи, а также граждане с подозрением на наличие заболевания, нуждающегося в дополнительном обследовании.
13
. К третьей группе здоровья относятся граждане:
а) с низким сердечно-сосудистым риском, определенным по шкале
SCORE; б) с низким и средним сердечно-сосудистым риском, определенным по шкале SCORE; в) с высоким и очень высоким риском, определенным по шкале SCORE; г) имеющие доказанные заболевания, требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной медицинской помощи, а также граждане с подозрением на наличие заболевания, нуждающегося
Дайте определение понятию:
14.
Комплекс мероприятий, в том числе медицинский осмотр врачами нескольких специальностей и применение необходимых методов обследования, осуществляемых в отношении определенных групп населения в соответствии с законодательством Российской Федерации – это
_____________________ .
15.
Комплекс мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья и включающих в себя формирование здорового образа жизни, предупреждение возникновения и (или) распространения заболеваний, их раннее выявление, выявление причин и условий их возникновения и развития, а также направленных на устранение вредного влияния на здоровье человека факторов среды его обитания
– это
_______________________________________ .
Эталон ответов:
1- б
4- г
7- в
10- в
13- г
2- б
5- а
8- а
11- а
14- диспансеризация
263

3- а
6- а
9- а
12- в
15- профилактика
Критерии оценок:
0-1 ошибка- «5»
2-
3 ошибки-«4»
4-
5 ошибок-«3»
Более 5 ошибок – «2»
Практическая работа
1. Работа с приказом Приказ Минздрава РФ от 03.02.2015 №36ан "Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения". Совместно с преподавателем произведите разбор статей приказа, кратко законспектируйте их в дневник:
- порядок проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения;
- основные задачи отделения (кабинета) медицинской профилактики медицинской организации, в том числе находящегося в составе центра здоровья, при проведении диспансеризации;
- перечень осмотров врачами-специалистами, исследований и иных медицинских мероприятий, проводимых в рамках диспансеризации в определенные возрастные периоды.
2.
Самостоятельная работа обучающихся:
-
Решение компетентностно-ориентированных заданий
-
Пользуясь приказом решите предложенные задачи.
-
Составьте памятку для пациента проходящего диспансеризацию
-
Работа с медицинской документацией: совместно с преподавателем обучающиеся знакомятся с документацией заполняемой при диспансеризации: маршрутной картой диспансеризации, паспортом здоровья (ф 025-ПЗ) и картой учета диспансеризации (ф 131 у).
34.02.01Сестринское дело (базовой подготовки)
ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий
МДК 01.03. Сестринское дело в системе ПМСП населению
ПК 1.1. Проводить мероприятия по сохранению и укреплению здоровья населения, пациента и его окружения. ПК 1.2. Проводить санитарно-гигиеническое воспитание населения. ПК 1.3.
Участвовать в проведении профилактики инфекционных и неинфекционных заболеваний.
ОК 1. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес. ОК 3. Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за них ответственность. ОК 5. Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и личностного развития
.
ОК 9. Ориентироваться в условиях смены технологий в профессиональной деятельности
ГАПОУ РБ
Рассмотрено
Практическое
Утверждаю
264

«Туймазинс кий медицински й колледж» цикловой методической комиссией
«___» __________ 20__ г.
Председатель ЦМК
З.Н. Арсланова задание
Вариант 1
Зам. директора по учебной работе
__________________
А.Ф. Галиуллина
«___» _________ 20__ г.
Стимул
Вы – медицинская сестра отделения профилактики.
Сегодня проходят очередной медицинский осмотр преподаватели педагогического колледжа.
Задачная
формулиро
вка
Изучив источник в течение 10 минут:
1.Дайте определение диспансеризации. Назовите цели проведения диспансеризации.
2. Используя маршрутную карту диспансеризации определите объем первого этапа диспансеризации для женщины 45 лет.
3.Назовите роль сестринского персонала в проведении диспансеризации.
Источник
информаци
и
Женщина, возраст 45 лет.
Жалоб нет.
Объективно: состояние удовлетворительное, положение активное, кожные покровы бледно-розового цвета, чистые.
Бланк для
выполнени
я заданий
Вариант 1
1.
Диспансеризация – это ________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
Цели проведения диспансеризации:
-
-
-
-
2.
Объем первого этапа диспансеризации:
-
-
-
-
-
-
-
265

-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
3.
Роль сестринского персонала в проведении диспансеризации:
-
-
-
-
-
-
Инструмент
проверки
№ 1
1.
Диспансеризация – комплекс мероприятий в отношении определенных групп населения, включающий медицинский осмотр врачами нескольких специальностей и применение необходимых методов обследования.
Цели проведения диспансеризации:
-
раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний
(ХНИЗ), основных факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача;
-
определение группы состояния здоровья, необходимых профилактических, лечебных, реабилитационных и оздоровительных мероприятий для различных групп;
- проведение краткого профилактического консультирования граждан различных групп, проведение индивидуального группового профилактического консультирования
(школ пациента);
- определение групп диспансерного наблюдения граждан с выявленным заболеванием.
2.
Объем первого этапа диспансеризации:
- опрос (анкетирование);
- антропометрия (измерение роста, массы тела, окружности талии), расчет индекса массы тела;
- определение уровня общего холестерина в крови;
- определение уровня глюкозы в крови
- снятие ЭКГ;
- осмотр фельдшера (акушерки), взятие мазка с шейки матки на цитологическое исследование;
0,5 б
0,5 б
0,5б
0,5 б
0,5 б
0,5 б
0,5 б
0,5 б
0,5б
0,5 б
0,5 б
0,5 б
0,5 б
266

- флюорография легких;
- маммография;
- клинический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- исследование кала на скрытую кровь;
-
УЗИ органов брюшной полости;
- измерение внутриглазного давления;
- прием врача терапевта, включающий определение группы состояния здоровья, группы диспансерного наблюдения, проведение краткого профилактического консультирования.
3.
Роль сестринского персонала в проведении диспансеризации:
- составление списков граждан, подлежащих диспансеризации в текущем году и плана проведения диспансеризации;
- активное привлечение населения участка к прохождению диспансеризации, информирование о ее целях и задачах, объеме проводимого обследования и графике работы медицинской организации;
- проведение медицинского осмотра по итогам первого и второго этапов диспансеризации;
- участие в оформлении медицинской документации;
- подведение итогов диспансеризации.
0,5б
0,5 б
0,5 б
0,5 б
0,5 б
0,5б
0,5 б
0,5 б
0,5 б
0,5 б
0,5 б