Файл: Оп 6B01901 Дефектология.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 11.01.2024

Просмотров: 949

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


Әдістеме ринолалия кезіндегі жұмыстың төрт жалпы кезеңін қамтиды: педагог-дефектологтың үстел кітабы / ред.Т. О. Эпифанцев. - Ростов н / Д: Феникс, 2007. - 486 б. с. 261-263.

- баланы және оның артикуляциялық аппаратын обтуратор дайындауға немесе уранопластикаға дайындау;

- обтураторды қолданғаннан кейін палатофарингеальды жабуды белсендіру немесе операциядан кейін жұмсақ таңдайды тежеу;

- дауыстың мұрын реңін жою, дыбыстың айтылуын түзету;

- жаңа дағдыларды толық автоматтандыру.

Бірінші кезеңде жұмсақ таңдай массажына көп көңіл бөлінеді. Ол үшін [с] дыбысы үшін логопедиялық зонд қолданылады. Логопед оны қатты таңдайдан алға-артқа ақырын жүргізеді. Массаж шамамен 2 минутқа созылады және жыл бойы күніне 2 рет жасалады.

Қосымша жұмсақ таңдайды белсендіру бойынша сабақтар өткізіледі. Бұл таңдайға арналған арнайы гимнастика, оған суды аз мөлшерде жұту сияқты жаттығулар кіреді, бұл жұмсақ таңдайдың ең көп көтерілуіне әкеледі; кішкене бөліктерде жылы сумен шаю; ерікті жөтел; дауысты дыбыстардың шамадан тыс айтылуы. Бұл жаттығулар операцияға дейінгі және операциядан кейінгі кезеңде пайдалы.

Тыныс алу жұмысы келесі жаттығуларды қолдану арқылы жүзеге асырылады: мұрынмен дем алу және дем шығару; мұрынмен дем алу және ауыз арқылы дем шығару; ауызбен дем алу, мұрын арқылы дем шығару; ауыз арқылы дем шығару және дем шығару.

  1. Покажите особенности строения и деятельности речевого аппарата при функциональной и органической открытой ринолалии

Ответ: Для определения открытой ринолалии существуют разные методы функционального исследования. Самый простой - так называемая проба Гутцмана. Ребенка заставляют попеременно повторять гласные "а" и "и", при этом тозажимают, то открывают носовые ходы. При открытой форме наблюдается значительная разница в звучании этих гласных. С зажатым носом звуки, особенно "и", заглушаются и одновременно пальцы логопеда чувствуют сильную вибрацию на крыльях носа.

Можно использовать фонендоскоп. Обследующий вводит одну "оливу" себе в ухо, другую в нос ребенка. При произнесении гласных, особенно "у" и "и", слышится сильный гул.

Функциональная открытая ринолалия обусловлена разными причинами. Объясняется она недостаточным подъемом мягкого нёба при фонации у детей с вялой артикуляцией.


Одна из функциональных форм - "привычная" открытая ринолалия. Она наблюдается часто после удаления аденоидных разращений или, реже, в результате постдифтерий пареза, из-за длительного ограничения подвижного мягкого нёба.

Функциональное обследование при открытой форме не выявляет каких-либо изменений твердого или мягкого нёба. Признаком функциональной открытой ринолалии служит более выраженное нарушение произношения гласных звуков. При согласных же нёбно-глоточное смыкание хорошее.

Прогноз при функциональной открытой ринолалии обычно благоприятный. Она исчезает после фониатрических упражнений, а нарушения звукопроизношения устраняются обычными методами, применяемыми при дислалии.

Органическая открытая ринолалия может быть приобретенной или врожденной. Приобретенная открытая ринолалия образуется при перфорации твердого и мягкого нёба, при Рубцовых изменениях парезах и параличах мягкого нёба. Причиной могут быть повреждения языкоглоточного и блуждающего нервов, ранения, давление опухоли и др.

Жауабы: Функционалды және органикалық ашық ринолалиядағы сөйлеу аппараттарының құрылымы мен қызметінің ерекшеліктері

Ашық ринолалияны анықтау үшін функционалды зерттеудің әртүрлі әдістері бар. Ең қарапайымы-Гутцман сынағы деп аталады. Бала "а" және "және" дауысты дыбыстарын кезек-кезек қайталауға мәжбүр болады, ал тоз басылады, содан кейін мұрын жолдары ашылады. Ашық формада бұл дауысты дыбыстарда айтарлықтай айырмашылық бар. Мұрын қысылған кезде дыбыстар, әсіресе "және" Дыбыстар сөніп қалады және сонымен бірге логопедтің саусақтары мұрын қанаттарында қатты діріл сезінеді.

Фонендоскопты қолдануға болады. Емтихан алушы бір "оливаны" құлағына, екіншісін баланың мұрнына енгізеді. Дауысты дыбыстарды, әсіресе "у" және "и" дыбыстарын айту кезінде қатты шу естіледі.

Функционалды ашық ринолалия әртүрлі себептерге байланысты. Бұл баяу артикуляциясы бар балаларда фонация кезінде жұмсақ таңдайдың жеткіліксіз көтерілуімен түсіндіріледі

Функционалды формалардың бірі - "таныс" ашық ринолалия. Бұл көбінесе аденоидты өсінділерді алып тастағаннан кейін немесе сирек жағдайда парездің постдифтериясы нәтижесінде, жылжымалы жұмсақ таңдайдың ұзақ уақыт шектелуіне байланысты байқалады.

Ашық формадағы функционалды тексеру қатты немесе жұмсақ таңдайдың өзгеруін анықтамайды. Функционалды ашық ринолалияның белгісі-дауысты дыбыстардың айтылуының айқын бұзылуы. Дауыссыз дыбыстармен палатофарингеальды жабылу жақсы.



Функционалды ашық ринолалияның болжамы әдетте қолайлы. Ол фониатриялық жаттығулардан кейін жоғалады, ал дыбысты айтудың бұзылуы дислалияда қолданылатын әдеттегі әдістермен жойылады.

Органикалық ашық ринолалия жүре пайда болуы немесе туа біткен болуы мүмкін. Жүре пайда болған ашық ринолалия қатты және жұмсақ таңдайдың перфорациясында, жұмсақ таңдайдың тыртық өзгерістерінде және парездерінде пайда болады. Мұның себебі глоссофарингеальды және вагус нервтерінің зақымдануы, жарақаттар, ісік қысымы және т. б. болуы мүмкін.

  1. Опишите особенности логопедической работы по восстановлению голосовой функции при различных нарушениях голоса

Ответ: Учебное пособие состоит из трех глав и списка рекомендуемой литературы.

В главе «Классификация нарушений голоса у детей и подро­стков» подробно описываются причины органических и функци­ональных нарушений голоса, освещается медицинский, логопеди­ческий и психологический аспекты рассматриваемой классифика­ции. Приводятся выписки из истории болезни, которые дают кон­кретное представление о характере того или иного заболевания и особенностях его логопедического обследования. Особое внима­ние уделяется характеристике афонии и дисфонии органиче­ского характера и дисфонии при дизартрии и ринолалии.

В главе «Особенности психического развития детей с органи­ческими заболеваниями гортани» описывается влияние на фор­мирование личности ребенка и на развитие его речевой и голо­совой функции тяжелых и длительных заболеваний гортани— папилломатоза и рубцового стеноза.

В главе «Методика восстановления и развития голоса у де­тей» излагается сущность комплексного ортофонического метода.

В главе подробно описываются приемы и методы коррекционной работы, используемые на разных этапах логопедических занятий.

Приводимые выписки из историй болезни дают возможность судить об эффективности методики, применявшейся при восстановлении голоса.


Жауабы: Дауыстың әртүрлі бұзылуларында дауыстық функцияны қалпына келтіру бойынша логопедиялық жұмыстың ерекшеліктері

Оқу құралы үш тараудан және ұсынылған әдебиеттер тізімінен тұрады.

"Балалар мен жасөспірімдердегі дауыстың бұзылуының жіктелуі" тарауында дауыстың органикалық және функционалдық бұзылыстарының себептері егжей-тегжейлі сипатталған, қарастырылып отырған жіктеудің медициналық, логопедиялық және психологиялық аспектілері көрсетілген. Ауру тарихынан үзінділер келтірілген, олар белгілі бір аурудың сипаты мен оны логопедиялық тексерудің ерекшеліктері туралы нақты түсінік береді. Органикалық сипаттағы афония мен дисфонияны және дизартрия мен ринолалиядағы дисфонияны сипаттауға ерекше назар аударылады.

"Көмейдің органикалық аурулары бар балалардың психикалық даму ерекшеліктері" тарауында баланың жеке басының қалыптасуына және оның көмейдің ауыр және ұзақ мерзімді аурулары— папилломатоз және тыртық стенозының сөйлеу және дауыс функциясының дамуына әсері сипатталған.

"Балалардағы дауысты қалпына келтіру және дамыту әдістемесі" тарауында кешенді ортофониялық әдістің мәні көрсетілген.

Тарауда логопедиялық сабақтардың әртүрлі кезеңдерінде қолданылатын түзету жұмыстарының әдістері мен әдістері егжей-тегжейлі сипатталған.

Ауру тарихынан алынған үзінділер дауысты қалпына келтіру кезінде қолданылатын Әдістеменің тиімділігін бағалауға мүмкіндік береді.

  1. Продемонстрируйте анатомо – физиологические особенности нёбно-глоточного аппарата в норме и патологии

Ответ: Строение и функции в норме. Небо в норме - это образование, которое разобщает полости рта, носа и глотки. Оно состоит из твердого и мягкого неба. Мягкое небо - задний отдел перегородки между полостями носа и рта, это мышечное образование, которое анатомически и функционально связано с глоткой. Вместе они образуют небно-глоточный механизм, участвующий в дыхании, глотании и речи. Для нормальной фонации и произношения звуков необходима координированная работа артикуляционного аппарата, одним из активных органов которого и является мягкое небо, представляющее собой слизистое мышечное образование. В зависимости от его участия в артикуляции все звуки русского языка подразделяются на ротовые и носовые. Для разобщения носоглотки и ротовой полости в норме требуются согласованные действия всего мышечного аппарата. Врожденные расщелины неба нарушают это взаимодействие.


Строение и функции при врожденных расщелинах неба (нарушение механизма небно-глоточного смыкания). При врожденных расщелинах верхней губы и неба изменяется механизм образования звуков, что обусловлено особенностями строения и функции небно-глоточного аппарата. Нарушается анатомическая целостность мягкого неба, которое представляет собой отдельные сегменты. При фонации они приближаются к боковым стенкам глотки и как бы сливаются с ними. Вследствие этого изоляция носовой и ротовой полостей оказывается недоступной, воздушная струя при произнесении ротовых звуков пропадает в носовую полость и звуки приобретают открытый носовой оттенок - гиперназализацию. Таким образом, ринолалия является речевым нарушением, при котором патология обусловлена нарушением верхней части периферического конца речедвигательного анализатора.

Жауабы: палатофарингеальды аппараттың қалыпты және патологиядағы анатомиялық – физиологиялық ерекшеліктері

Құрылымы мен функциялары қалыпты. Таңдай әдетте ауыз, мұрын және жұтқыншақты ажырататын масса болып табылады. Ол қатты және жұмсақ таңдайдан тұрады. Жұмсақ таңдай-мұрын мен ауыз қуысы арасындағы артқы септум бөлімі, бұл жұтқыншақпен анатомиялық және функционалды байланысқан бұлшықет массасы. Олар бірге тыныс алуға, жұтуға және сөйлеуге қатысатын палатофарингеальды механизмді құрайды. Қалыпты фонация мен дыбыстардың айтылуы үшін артикуляциялық аппараттың үйлестірілген жұмысы қажет, оның белсенді мүшелерінің бірі-жұмсақ таңдай, бұл шырышты бұлшықет түзілуі. Оның артикуляцияға қатысуына байланысты орыс тілінің барлық дыбыстары ауыз және мұрын болып бөлінеді. Мұрын-жұтқыншақ пен ауыз қуысын ажырату үшін әдетте бүкіл бұлшықет аппаратының үйлесімді әрекеттері қажет. Таңдайдың туа біткен жырықтары бұл өзара әрекеттесуді бұзады.

Таңдайдың туа біткен жырықтарындағы құрылымы мен қызметі (палатофарингеальды жабылу механизмінің бұзылуы). Жоғарғы ерін мен таңдайдың туа біткен жырықтарында дыбыстардың пайда болу механизмі өзгереді, бұл палатофарингеальды аппараттың құрылымы мен функциясының ерекшеліктеріне байланысты. Жеке сегменттер болып табылатын жұмсақ таңдайдың анатомиялық тұтастығы бұзылады. Фонация кезінде олар жұтқыншақтың бүйір қабырғаларына жақындайды және олармен біріктіріледі. Нәтижесінде мұрын мен ауыз қуысының оқшаулануы қол жетімді емес, ауыз қуысының дыбыстарын айтқан кезде ауа ағыны мұрын қуысына түсіп, дыбыстар ашық мұрын реңкіне ие болады - гиперназализация. Осылайша, ринолалия-бұл сөйлеу бұзылысы, онда патология сөйлеу қозғалтқышының анализаторының перифериялық ұшының жоғарғы бөлігінің бұзылуына байланысты.