ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 11.01.2024
Просмотров: 967
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Жоғарғы еріннің туа біткен жасырын жырығы (бір немесе екі жақты).
Жоғарғы еріннің туа біткен толық емес жырығы:
-
мұрынның тері-шеміршек бөлігінің деформациясы жоқ (бір немесе екі жақты); -
мұрынның тері-шеміршек бөлігінің деформациясымен (бір немесе екі жақты).
Жоғарғы еріннің туа біткен толық жырығы (бір немесе екі жақты).
15.Продемонстрируйте систему А. Г. Ипполитовой как основу при коррекции звукопроизношения у детей с ринолалией.
-
Получившая широкую известность методика А.Г. Ипполитовой основана на одновременной отработке дыхания, голоса. -
А.Г. Ипполитова предложила начинать занятия с дооперационного периода, использовать сочетание дыхательных и артикуляционных упражнений, соблюдать определенную последовательность отработки звуков, использовать при этом «опорные» звуки. -
Основным в этой методике является совокупность дыхательных и речевых упражнений, последовательность отработки звуков, взаимосвязанных артикуляционно. -
Этапность в отработке звуков определяется степенью готовности артикуляционной базы языка. Если имеются полноценные одногруппные звуки, то это считается произвольной основой для работы над следующими. -
Своеобразие метода А.Г. Ипполитовой состоит в том, что первоначально внимание ребенка направлено только на артикулему. Содержание занятий включает формирование речевого дыхания, дифференциацию вдоха и выдоха, воспитание длительного ротового выдоха при реализации гласных артикулем (без включения голоса) и фрикативных глухих согласных, дифференциацию короткого и длительного ротового и носового выдоха при формировании сонорных фонем, аффрикат, постановку мягких звуков. -
Использование системы А.Г. Ипполитовой имеет высокую результативность при работе с детьми, у которых отсутствуют отклонения в фонематическом развитии.
При ринолалии наблюдается тотальное нарушение звукопроизношения. В связи с этим в логопедическойработе необходимо формировать правильное произношение всех звуков речи заново.Если исходить из того, что дефект речи при ринолалии обусловлен не только наличием расщелины, но и неправильным положением языка в полости рта и нарушением взаимодействия мышц всего артикуляционного аппарата, то можно предположить, что компенсация двух последних дефектов (неправильного положения языка в полости рта и нарушения взаимодействия мышц артикуляционного аппарата) возможна до операции и обеспечит предпосылки для улучшения речи.
Формирование правильной речи (работа над произношением) у ринолалика складывается из воспитания направленного ротового выдоха в сочетании с одновременным созданием полноценных артикулем речевых звуков. Процесс логопедического воздействия делится на два периода:
1.Дооперационный.
2.Послеоперационный.
Логопедическая система А. Г. Ипполитовой состоит из нескольких основных разделов:
1. Формирование речевого дыхания при дифференциации вдоха и выдоха.
2. Формирование длительного ротового выдоха при реализации артикулем гласных звуков (без включения голоса) и фрикативных глухих согласных.
3. Дифференциация короткого и длительного носового выдоха при формировании сонорных звуков и аффрикат.
4. Формирование мягких звуков.
15.Ринолалиямен ауыратын балалардың дыбыстық айтылуын түзету үшін негіз ретінде А. Г. Ипполитова жүйесін көрсетіңіз.
* А. Г. Ипполитованың кең танымал әдісі тыныс алу мен дауысты бір уақытта қолдануға негізделген.
* А. Г. Ипполитова сабақтарды операцияға дейінгі кезеңнен бастауды, тыныс алу және артикуляциялық жаттығулардың үйлесімін қолдануды, дыбыстардың белгілі бір реттілігін сақтауды, сонымен бірге "тірек" дыбыстарды қолдануды ұсынды.
* Бұл әдістің негізгісі-тыныс алу және сөйлеу жаттығуларының жиынтығы, артикуляциялық өзара байланысты дыбыстарды жаттықтыру тізбегі.
* Дыбыстарды өңдеудегі кезеңділік тілдің артикуляциялық базасының дайындық дәрежесімен анықталады. Егер толыққанды бір топтық дыбыстар болса, онда бұл келесілермен жұмыс істеудің еркін негізі болып саналады.
* А. Г. Ипполитова әдісінің ерекшелігі - бастапқыда баланың назары тек артикулемаға бағытталған. Сабақтың мазмұны сөйлеу тыныс алуын қалыптастыруды, тыныс алу мен дем шығаруды саралауды, дауысты артикулдармен (дауысты қоспай) және фрикативті дауыссыз дауыссыз дыбыстарды іске асыру кезінде ұзақ ауыздан дем шығаруды тәрбиелеуді, сонорлық фонемаларды қалыптастыру кезінде қысқа және ұзақ ауыздан және мұрыннан дем шығаруды саралауды, аффрикатты, жұмсақ дыбыстарды қоюды қамтиды.
* А. Г. Ипполитова жүйесін қолдану фонематикалық дамуында ауытқулары жоқ балалармен жұмыс кезінде жоғары тиімділікке ие.
Ринолалия кезінде дыбыс айтылуының жалпы бұзылуы байқалады. Осыған байланысты логопедиялық жұмыста барлық сөйлеу дыбыстарының дұрыс айтылуын қалыптастыру қажет.Егер ринолалиядағы сөйлеу ақауы тек жырықтың болуымен ғана емес, сонымен қатар ауыз қуысындағы тілдің дұрыс орналаспауымен және бүкіл артикуляциялық аппараттың бұлшықеттерінің өзара әрекеттесуінің бұзылуымен байланысты болса, онда соңғы екі ақаудың орнын толтыру (ауыз қуысындағы тілдің дұрыс орналаспауы және артикуляциялық аппараттың бұлшықеттерінің өзара әрекеттесуінің бұзылуы) операцияға дейін мүмкін болады деп болжауға болады және сөйлеуді жақсартудың алғышарттары.
Ринолаликте дұрыс сөйлеуді қалыптастыру (айтылу бойынша жұмыс) ауыз қуысының дем шығаруын тәрбиелеуден тұрады, сонымен бірге сөйлеу дыбыстарының толық артикулын жасайды. Логопедиялық әсер ету процесі екі кезеңге бөлінеді:
1.Операцияға дейінгі.
2.Операциядан кейінгі.
А. Г. Ипполитованың логопедиялық жүйесі бірнеше негізгі бөлімдерден тұрады:
1. Тыныс алу мен дем шығаруды саралау кезінде сөйлеу тынысының қалыптасуы.
2. Артикулмен дауысты дыбыстарды (дауысты қоспай) және фрикативті дауыссыз дауыссыз дыбыстарды іске асыру кезінде ұзақ ауыздан дем шығаруды қалыптастыру.
3. Сонорлық дыбыстар мен аффрикаттардың пайда болуындағы қысқа және ұзақ мұрыннан дем шығарудың дифференциациясы.
4. Жұмсақ дыбыстардың пайда болуы.
16.Определите влияние врожденных расщелин губы и неба на развитие ребенка.У детей с врожденной расще- линой губы и неба, по свидетельст- ву ряда ученых [10; 16; 45], с пер- вых месяцев жизни замедляется процесс формирования речи, иска- жается работа слуходвигательного анализатора, несвоевременно появ- ляется лепет, снижается речевая активность, ограничивается сло- варный запас и понимание обра- щенной речи на фоне недостаточ- ного эмоционального общения со взрослыми и задержки развития предметных и игровых действий.
Л. И. Вансовская [6] отмечает, что кричат, плачут, гулят дети с врожденной расщелиной неба нор- мальным детским голосом. Изме- нение тембра их голоса — откры- тый носовой резонанс — появляет- ся впервые при лепете, когда ребе- нок начинает артикулировать свои первые согласные фонемы. При врожденных расщелинах губы и неба развивается тяжелое речевое расстройство — ринолалия. При которой страдают все стороны речи: дыхание, голос, наблюдаются изменения в мышцах глотки, ротовой полости и лица, развивается патологическая артикуляция, нарушается фонематический слух, искажается слуховое восприятие.
16.Ерін мен таңдайдың туа біткен жырықтарының баланың дамуына әсерін анықтаңыз.
Бірқатар ғалымдардың пікірі бойынша туа біткен ерін және таңдай жырығы бар балаларда [10; 16; 45], өмірдің алғашқы айларынан бастап сөйлеудің қалыптасу процесі баяулайды, есту-қозғалыс анализаторының жұмысы бұзылады, былдырлау уақытсыз пайда болады, сөйлеу белсенділігі төмендейді, сөздік қор мен айтылған сөйлеуді түсіну фонында шектеледі. ересектермен эмоционалды қарым-қатынастың жеткіліксіздігі және заттық және ойын әрекеттерінің дамуының кешігуі.
Л.И.Вансовская [6] туа біткен таңдай жырығы бар балалар кәдімгі бала дауысымен айғайлайды, жылайды, жүреді деп атап көрсетеді. Олардың дауысының тембрінің өзгеруі — ашық мұрын резонансы — бала өзінің алғашқы дауыссыз фонемаларын артикуляциялай бастағанда, былдырлау кезінде бірінші рет пайда болады. Ерін мен таңдайдың туа біткен жырықтарымен сөйлеудің ауыр бұзылуы дамиды - ринолалия. Онда сөйлеудің барлық аспектілері зардап шегеді: тыныс алу, дауыс, жұтқыншақ, ауыз қуысы және бет бұлшықеттерінің өзгеруі байқалады, патологиялық артикуляция дамиды, фонематикалық есту бұзылады, есту қабылдауы бұзылады.
17.Уточните виды сопутствующих патологий, сопровождающие врожденные расщелины верхней губы и нёба.
Комбинированные поражения лица, неба и верхней губы возникают у зародыша со 2 по 7 неделю внутриутробного развития. В это время закладываются зачатки будущего лицевого черепа, лобные, верхнечелюстные, нижнечелюстные бугры. Если тератогенный фактор влияет на раннем сроке беременности, возможны массивные расщелины костей, мягких тканей, вплоть до несовместимых с жизнью состояний.
После 7 недели основы челюстно-лицевой зоны сформированы, поэтому влияние экзогенных факторов провоцирует не такие тяжелые поражения. На этом этапе у эмбриона появляются изолированные расщелины неба. Опасный срок продолжается до 10-11 недели внутриутробного развития — к этому времени лицевой череп ребенка уже сформирован, поэтому тератогенные факторы, влияющие в более поздние стадии гестации, не вызывают костных аномалий.
17.Жоғарғы ерін мен таңдайдың туа біткен жырықтарымен бірге жүретін патологиялардың түрлерін нақтылаңыз.
Беттің, таңдайдың және үстіңгі еріннің біріктірілген зақымдануы эмбрионның жатырішілік дамуының 2-7 аптасында кездеседі. Бұл кезде болашақ бас сүйегінің, маңдай, жоғарғы жақ, төменгі жақсүйек туберкулезінің рудименттері салынады. Егер тератогендік фактор ерте жүктілікке әсер етсе, өмірге сәйкес келмейтін жағдайларға дейін сүйектер мен жұмсақ тіндердің массалық жарықтары болуы мүмкін.
7 аптадан кейін жақ-бет аймағының іргетасы қалыптасады, сондықтан экзогендік факторлардың әсері азырақ ауыр зақымдануларды тудырады. Бұл кезеңде эмбрионда оқшауланған таңдай жарығы пайда болады. Қауіпті кезең ұрықтың дамуының 10-11 аптасына дейін созылады - осы уақытқа дейін нәрестенің бет сүйегі қалыптасып қойған, сондықтан жүктіліктің кейінгі кезеңдеріне әсер ететін тератогендік факторлар сүйек тінінің бұзылуын тудырмайды.