Файл: Вопросы Поставьте диагноз.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Решение задач

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 12.01.2024

Просмотров: 177

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


При осмотре состояние больного удовлетворительное. Температура тела нормальная. АД 120/80, тахикардии нет. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Живот при пальпации мягкий, безболезненный. Почки не пальпируются. Симптом поколачивания слабо (+) справа. Придатки обоих яичек увеличены, хрящевидной плотности, безболезненные. При ректальном исследовании простата не увеличена, поверхность ее с участками размягчений и выраженных уплотнений. Пальпация железы безболезненна. На обзорной урограмме теней контрастных конкрементов не выявлено. На экскреторных урограммах функция почек сохранена, отмечается деформация чашечек и изъеденность мозговых сосочков и сводов чашечек правой почки. В анализе крови СОЭ 21 мм/час. В анализе мочи: реакция кислая, белок 0,99 г/л, L 30-40, ER 10-15. При посеве мочи на микрофлору роста нет.
Вопросы:

1.Предположительный диагноз?

2.Какая вероятная причина бесплодия?

3.Дифференциальный диагноз?

4.Назовите методы обследования, необходимые для уточнения диагноза.

5.Назовите методы лечения данного больного.
Ответ:

1.Мочеполовой туберкулез. Некротический туберкулезный папиллит правой почки. Туберкулез мочевого пузыря? Туберкулез простаты и придатков яичек.

2.Двусторонняя обструкция семявыносящих путей.

3.Туберкулез почек следует дифференцировать с хроническим пиелонефритом, туберкулез простаты – хроническим простатитом и раком простаты, туберкулез придатков яичек – с хроническим эпидидимитом, сифилитическим и бруцеллезным поражением придатков.

4.Бактериоскопия осадка мочи, трехкратный посев мочи и спермы на специальные питательные среды, биологическая проба, туберкулинодиагностика, метод ИФА, цистоскопия, УЗИ почек, мочевого пузыря, простаты и органов мошонки, цистография, уретрография, изотопные методы диагностики.

5.Лечение мочевыделительной системы и простаты консервативное противотуберкулезными препаратами, лечение туберкулезного эпидидимита оперативное – эпидидимэктомия.
Задача №44

У девочки, 14 лет, с раннего детства страдающей хроническим пиелонефритом, во время мочеиспускания возникают боли в левой поясничной области. В анализах мочи лейкоцитурия, незначительная альбуминурия. На обзорной урограмме патологии не выявлено. На экскреторных урограммах выделительная функция почек сохранена, выявлена дилатация левого мочеточника и чашечно-лоханочной системы левой почки. При динамической сцинтиграфии секреторная функция левой почки снижена на 30%.

Вопросы:

1.Чем могут быть вызваны изменения со стороны мочевыводящих путей слева?

2.Предположительный диагноз?

3.Какие уточняющие методы диагностики должны быть использованы?

4.Методы лечения данной патологии?

5.Патоморфологический исход заболевания в случае неадекватного лечения?
Ответ

1.Пузырно-мочеточниковым рефлюксом / гидронефроз

2.Хронический пиелонефрит. Гидронефроз левой почки. Функция левой почки снижена на 30%.

3. УЗИ. Биохимия крови (СКФ); цистография (для верификации рефлюкса)

4.Хирургическое лечение, пластика мочеточника

5.Склероз почки
Задача №45

Больному с подозрением на дивертикул мочевого пузыря и жалобами на умеренно болезненное мочеиспускание выполнена ретроградная цистография. На следующий день у больного внезапно появились сильные боли в правой половине мошонки, поднялась температура до 39 град. При осмотре кожа правой половины мошонки отечная, гиперемирована, придаток правого яичка резко увеличен в области хвоста, напряжен и болезненен при пальпации.

Вопросы:

Какое заболевание следует предположить у больного?

Чем вызвано данное заболевание?

Перечень и последовательность лечебных мероприятий?

Какие осложнения могут возникнуть в остром периоде

заболевания?

Какие осложнения могут развиться после купирования воспалительного процесса в мошонке?
Ответ:

1.Острый правосторонний эпидидимит.

2. Заболевание спровоцировано катетеризацией мочевого пузыря, которая привела к проникновению патогенных микроорганизмов из мочеиспускательного канала в придаток яичка, вероятно, каналикулярным путем.

3. Холод на мошонку, при выраженном болевом синдроме обезболивающие препараты или новокаиновая блокада семенного канатика, антибиотики широкого спектра действия, суспензорий, НПВС. В стадии выздоровления тепловые процедуры, рассасывающая терапия.

4.Может возникнуть орхит, реактивная водянка оболочек яичка, переход воспалительного процесса в стадию гнойного воспаления.

5.Обструкция семявыносящих путей, водянка оболочек яичка.
Задача №46

У больного в течение трех дней сильные боли в области промежности, усиливающиеся во время дефекации, повышение температуры до 40 гр., учащенное, затрудненное, болезненное мочеиспускание. При проведении пальцевого ректального исследования простата увеличена, пастозная, резко болезненная. В левой доле определяется участок флюктуации.



Вопросы:

Как должен быть сформулирован диагноз у больного?

Оправдано ли исследование простатического секрета с целью уточнения диагноза?

Какие лечебные мероприятия необходимо провести?

Каковы Ваши действия в случае наступления острой задержки мочеиспускания?

5.Какая антибактериальная терапия будет оптимальной?
Ответ:

1.Острый паренхиматозный простатит. Абсцесс левой доли простаты.

2.Нет. Массаж простаты может привести к бактериемии, сепсису и коллаптоидному состоянию.

3.Вскрытие абсцесса из трансректального доступа с предварительным забором гноя на посев через иглу, антибактериальная терапия, дезинтоксикационная терапия.

4.Троакарная цистостомия, так как катетеризация мочевого пузыря противопоказана.

5.Два антибиотика с широким спектром действия с целью максимального перекрытия спектра Гр-положительной и Гр-отрицательной флоры с последующей коррекцией лечения после получения результатов посева гноя.
Задача №48

Больной с острым неосложненным пиелонефритом назначена эмпирическая терапия: цефазолин и бисептол. В связи с неэффективностью лечения через шесть дней произведена замена антибиотиков. Назначены ампициллин и фурадонин.

Вопросы:

1.Следует ли считать адекватным назначенное лечение?

2.Своевременность замены антибактериальной терапии?

3.Оптимальность новых назначений?
Ответ:

1.Ошибочным является назначение цефазолина, так как цефалоспорины первого поколения эффективны преимущественно в отношении грамм – положительной микрофлоры, а возбудителями пиелонефрита в большинстве случаев являются грамм – отрицательные микроорганизмы. В последние годы резистентность кишечной палочки – основного возбудителя пиелонефрита к бисептолу достигла 20%, что делает нецелесообразным применение этого препарата в эмпирической терапии инфекций мочевыделительной системы.

2.При неэффективности антибактериальной терапии замена антибиотиков должна быть произведена через 48-72 часа после начала лечения.

3.Назначение ампициллина нецелесообразно, так как резистентность микрофлоры, вызывающей пиелонефрит, к этому антибиотику возросла до 40%. Фурадонин не создает необходимой терапевтической концентрации в паренхиме почки.
Задача №49

У ребенка двух лет при осмотре выявлено в левом подреберье безболезненное опухолевидное образование. На экскреторных урограммах выявлена выраженная дилатация чашечно-лоханочной системы, высокое отхождение мочеточника от лоханки и снижение выделительной функции левой почки. Левый мочеточник не расширен. Патологии со стороны правой почки не выявлено. В анализе мочи удельный вес 1015, белок 0,15г/л, лейкоцитов 25-30 в поле зрения, эритроцитов 4-5 в поле зрения.

Вопросы:

Развернутый диагноз?

Перечень причин, приводящих к развитию данного заболевания?

Исход заболевания при неадекватном лечении?

Методы лечения больного?

Какое осложнение возникает при двустороннем процессе?
Ответ:

1.Левосторонний врожденный гидронефроз. Осложнение: Хронический левосторонний пиелонефрит.

2Аномальное (высокое) отхождение мочеточника от лоханки.

3.Показано хирургическое лечение – анастомоз мочеточника с нижней стенкой лоханки, антибактериальная терапия с целью достижения стойкой ремиссии воспалительного процесса в почке.
Задача №50

У мальчика трех лет, со слов родителей, периодически появляются припухлость и покраснение в области полового члена, болезненное мочеиспускание. После отхождения гноя из отверстия препуциального мешка явления воспаления стихают. При осмотре крайняя плоть длинная, узкая. Головка полового члена не открывается, диаметр отверстия препуциального мешка 3-4 мм.
Вопросы:

Сформулируйте основное заболевание и его осложнение.

Фактором риска каких заболеваний является данная патология?

Методы лечения?

Оптимальный возраст для проведения хирургического лечения?

Какое осложнение может возникнуть при затрудненном обнажении головки полового члена?
Ответ:

1.Фимоз. Осложнение: рецидивирующий баланопостит.

2.Цистит, пиелонефрит, редко - гидронефроз, рак полового члена, парафимоз.

2.Пластика крайней плоти в «холодном периоде»
Задача №51

Пациент, испытывая сильные позывы на мочеиспускание, неожиданно поскользнулся, упал и сразу почувствовал сильные боли внизу живота. Помочиться после падения не смог, осмотрен врачом через 13 часов после травмы. В анализе крови креатинин 0,27мкмоль/л. При катетеризации мочевого пузыря получено 80 мл кровавой мочи. Положителен симптом «Ваньки - встаньки» На цистограммах затеки контрастного вещества в брюшную полость.

Вопросы:

Диагноз?

Какой механизм данного повреждения?

Чем обусловлено повышение содержания креатинина в крови?

Чем обусловлено появление симптома «Ваньки-Встаньки»?

Этапы операции?
Ответ:

1.Внутрибрюшинный разрыв мочевого пузыря.

2.Разрыв мочевого пузыря обусловлен гидродинамическим ударом.


3.Резорбция креатинина из мочи, содержащейся в брюшной полости, через брюшину в кровь приводит к гиперкреатинемии.

4.Брюшина верхних отделов брюшной полости обладает более высокой болевой чувствительностью, чем нижних.

5.Нижнесрединная лапаротомия, ушивание раны мочевого пузыря, санация и дренирование брюшной полости, эпицистостомия, ушивание операционной раны.
Задача №52

Больной доставлен в клинику в состоянии тяжелого травматического шока с места дорожно-транспортного происшествия. При осмотре нагрузка на кости таза резко болезненна, из наружного отверстия уретры выделяется кровь, попытки самостоятельно помочиться безуспешны, в промежности определяется большая припухлость. На рентгенограмме выявлен перелом костей таза, при УЗИ мочевой пузырь имеет ровные контуры, содержит 500 мл однородной жидкости.
Вопросы:

Предварительный диагноз?

Механизм повреждения мочевыделительной системы в данном случае?

Диагностические мероприятия?

Последовательность лечебных мероприятий?

Какие отдаленные послеоперационные осложнения характерны для данного случая?
Ответ:

  1. Перелом костей таза. Разрыв уретры (мембранозный отдел?). Травматический шок. Острая задержка мочеиспускания.

  2. Разрыв заднего отдела уретры обусловлен внезапным натяжением лобково-уретральных связок, возникающим при переломе лонных костей.

  3. Характер и локализация повреждения уретры уточняются с помощью ретроградной уретрографии.

4.Срочно – троакарная цистостомия, вскрытие промежностной гематомы. Через 2-3 месяца, после сращения переломов тазовых костей, выполняют операцию по восстановлению проходимости уретры.

5.К отдаленным осложнениям относят эректильную дисфункцию, стриктуру уретры, недержание мочи.