Файл: Препараты по гистологии 38-49 для лечфака (2019).pdf

*Печень, собирательная вена 

*Печень, на стрелке - центральна вена 
 

*Печень, триада 

Печень человека (окраска гематоксилином и эозином, малое увеличение): 
1  -  соединительнотканная  капсула;  2  -  долька:  2а  -  центральная  вена;  3  - 
междольковая соединительная ткань; 4 - триада: Б - междольковая артерия; В 
-  междольковая  вена;  Г  -  междольковый  желчный  проток;  5  -  поддольковая 
(собирательная) вена 
 
С  поверхности  печень  покрыта  соединительнотканной  капсулой,  которая 
срастается с висцеральной брюшиной. Печень подразделяется на две доли, а 
те, в свою очередь,  - на дольки. Дольки разделены соединительнотканными 
прослойками, они однако в норме слабо развиты, сильно развиты при циррозе 
и у свиньи. 
 
ПАРЕНХИМА образована печеночными дольками 

 

долька  печени  представляет  собой  шестигранную  призму,  основу 
которой образуют гепатоциты, расположенные тяжами 

кроме гепатоцитов в состав дольки входят: 

 

звездчатые  клетки  (клетки  Ито,  липоциты),  имеющие  множество 
отростков  и  содержащие  в  цитоплазме  липидные  включения  с 
витамином  А;  эти  клетки  имеют  мезенхимальное  происхождение  и 
являются  аналогами  фибробластов;  они  могут  активироваться  и 
превращаться  в  миофибробласты;  они  участвуют  в  процессах  роста  и 
пролиферации гепатоцитов, развитии цирроза, регулируют кровоток в 
синусоидных капиллярах и ток желчи в желчных капиллярах 

 

триады печени проходят вокруг дольки, состоят из ветвей печеночной 
артерии, воротной вены и желчного протока 

 

внутридольковые  желчные  капилляры начинаются  слепо  в 
центральных отделах дольки и идут к периферии дольки, где впадают в 
вокругдольковый  желчный  проток,  желчь  по  ним  течет  от  центра  к 
периферии  дольки;  внутридольковый  желчный  капилляр  не  имеет 
собственной стенки, а образован мембранами соседних гепатоцитов, или 
другими словами, представляет собой узкую щель между гепатоцитами 

 

внутридольковые  синусоидные  капилляры,  которые  образуются  за 
счет  слияния  вокругдольковых  артерии  и  вены  (ветви  печеночной 
артерии  и  воротной  вены),  и  которые  идут  между  гепатоцитами  от 
периферии  к  центру  дольки  и  впадают  в  центральную  вену,  кровь  по 
этим  синусоидам  течет  от  периферии  к  центру  дольки;  между 
капилляром  и  гепатоцитами  имеется  перисинусоидное  пространство 
(пространство Диссе) 

 

центральная вена располагается в центре дольки, принимает кровь из 
внутридольковых синусоидных капилляров 

все  дольки  соединены  между  собой  междольковой,  межсегментарной 
соединительной тканью 
строение стенки внутридолькового синусоидного капилляра 

 

фенестрированный  эндотелий,  к  которому  прикреплено  большое 
количество макрофагов(клетки Купфера), 

 

базальная  мембрана  отсутствует,  имеется  небольшое  количество 
ретикулярных волокон 

 

образуется за счет слияния вокругдольковых артерии и вены 

 

идет от периферии к центру дольки, где впадает в центральную вену 

 

перисинусоидное пространство (Диссе) представляет собой щель между 
стенкой синусоидного капилляра и гепатоцитами, здесь также находятся 
звездчатые клетки (клетки Ито) 

ВНУТРИПЕЧЕНОЧНЫЕ 

ЖЕЛЧНЫЕ 

ПРОТОКИ  

образованы однослойным кубическим (вокругдольковые, междольковые) или 
призматическим  эпителием  (межсегментарные),  снаружи  покрыты  рыхлой 
соединительной тканью 

 

слизистая  оболочка состоит  из  однослослойного  призматического 
эпителия 

и 

собственной 

пластинки, 

образованной 

рыхлой 

соединительной тканью 

 

мышечная оболочка состоит из одного слоя гладкомышечных клеток, 
развита лишь в некоторых отделах 

 

адвентициальная  оболочка образована  рыхлой  соединительной 
тканью 

 

Отличия в триаде: 
Вена – наибольший диаметр 
Желчный  проток  –  мобычно  самый  маленький  и  выстлан  однослойным 
кубическим эпителием 
Артерия – в стенке есть красные мышечные клетки. 
ОСНОВНЫЕ ФУНКЦИИ