ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 03.02.2024
Просмотров: 3004
Скачиваний: 24
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Оборудование и оснащение для практического навыка
Примерные комментарии студента при выполнении практического навыка: оказание пособия при мочеиспускании тяжелобольного (женщины)
Оборудование и оснащение для практического навыка
-
Письменный стол -
Стул -
Манекен по уходу многофункциональный (Статист) -
Манипуляционный стол -
Кровать функциональная -
Емкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «Б» -
Пакет для утилизации медицинских отходов класса «Б», желтогоцвета. -
Тележка для сбора грязного белья с мешком -
Постельные принадлежности: одеяло, подушка, простынь, наволочка, пододеяльник -
Комплект чистого белья (простынь, наволочка, пододеяльник) (из расчета 1 комплект на одну попытку студента). -
Салфетки дезенфицирующие (из расчета 2 шт на одну попытку студента) -
Перчатки медицинские нестерильные (из расчета 1 шт на одну попытку студента). -
Формы медицинской документации: лист назначения (из расчета 1 шт на одну попытку студента) -
Шариковая ручка с синими чернилами для заполнения аккредитуемым медицинской документации (из расчета 1 шт на все попытки студента)
| № п/п | Перечень практических действий | Форма представления | Отметка о выполнении да/нет |
| | Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль | Выполнить /сказать | |
| | Попросить пациента представиться | Сказать | |
| | Сверить ФИО пациента с медицинской документацией | Сказать | |
| | Сообщить пациенту о назначении врача | Сказать | |
| | Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру | Сказать | |
| | Объяснить ход и цель процедуры. | Сказать | |
| | Подготовка к практическому действию | | |
| | Отгородить пациента ширмой (при необходимости). | Сказать | |
| | Обработать руки гигиеническим способом, осушить | Сказать | |
| | Надеть нестерильные перчатки. | Выполнить | |
| | Ополоснуть судно и оставить в нем немного теплой воды | Сказать | |
| | Убедиться, что поверхность судна, соприкасающаяся с кожей, сухая. | Выполнить /сказать | |
| | Опустить изголовье кровати до горизонтального уровня. | Выполнить | |
| | Выполнение практического действия | | |
| | Опустить боковой поручень | Выполнить | |
| | Снять одеяло и разместить его рядом | Выполнить | |
| | Предложить или помочь пациентке слегка повернуться набок, лицом к медработнику | Сказать | |
| | Поднять боковой поручень, предложить пациентке держаться рукой за него | Выполнить /сказать | |
| | Перейти по другую сторону кровати | Выполнить | |
| | Опустить боковой поручень | Выполнить | |
| | Подложить под область крестца одноразовую ламинированную пеленку (впитывающую) | Выполнить | |
| | Под ягодицы пациентки подвести судно | Выполнить | |
| | Помочь ей повернуться на спину так, чтобы ее промежность оказалась на судне. | Сказать | |
| | Помочь пациентке согнуть ноги в коленях и развести их в стороны. | Сказать | |
| | Прикрыть сверху область промежности пеленкой | Выполнить | |
| | Поднять боковой поручень | Выполнить | |
| | Дать возможность пациентке совершить мочеиспускание | Сказать | |
| | Опустить боковой поручень | Выполнить | |
| | Предложить или помочь пациентке слегка повернуться набок, лицом к медработнику, | Сказать | |
| | Придерживая за плечи, извлечь судно, оставляя пеленку поверх промежности | Выполнить /сказать | |
| | Разместить судно на подставке | Выполнить | |
| | Помочь пациентке принять удобное положение на спине. | Сказать | |
| | Убрать пеленку | Выполнить | |
| | Поместить в емкость с отходами класса «Б» | Выполнить | |
| | Помочь пациентке согнуть ноги в коленях и развести их в стороны. | Сказать | |
| | Одной салфеткой протереть паховые складки движением салфетки сверху вниз к анальной области. | Выполнить /сказать | |
| | Второй салфеткой протереть лобок и большие половые губы движением салфетки сверху вниз. | Выполнить /сказать | |
| | Третьей салфеткой протереть складку между большими и малыми половыми губами движением салфетки сверху вниз. | Выполнить /сказать | |
| | Помочь пациентке повернуться на бок. | Сказать | |
| | Четвертой салфеткой протереть область крестца и ягодиц. | Выполнить /сказать | |
| | Пятой салфеткой протереть меж ягодичную складку движением салфетки спереди назад. | Выполнить /сказать | |
| | Предложить или помочь пациентке слегка повернуться набок, лицом к медработнику | Сказать | |
| | Убрать пеленку и клеенку методом скручивания | Выполнить | |
| | Поместить в емкость-контейнер для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | |
| | Уложить пациентку удобно, накрыть одеялом | Выполнить /сказать | |
| | Уточнить о самочувствии у пациентки | Сказать | |
| | Завершение практических действий | | |
| | Снять перчатки | Выполнить | |
| | Поместить в емкость-контейнер для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | |
| | Обработать руки гигиеническим способом, осушить | Сказать | |
| | Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации | Выполнить | |
Примерные комментарии студента при выполнении практического навыка: оказание пособия при мочеиспускании тяжелобольного (женщины)
| № п/п | Практическое действие студента | Примерный текст комментария студента |
| 1. | Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль | «Здравствуйте! ««Я медицинская сестра. Меня зовут (ФИО)» |
| 2. | Попросить пациента представиться | «Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?» |
| 3. | Сверить ФИО пациента с медицинской документацией | «Пациент идентифицирован в соответствии с медицинской картой стационарного больного (003-У)» |
| 4. | Сообщить пациенту о назначении врача | «Вам назначена процедура «Смена калоприемника» |
| 5. | Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру | «Вы согласны на выполнение данной процедуры? - Пациент согласен на проведение данной процедуры» |
| 6. | Объяснить ход и цель процедуры | «Данная процедура необходима для помощи в физиологических отправлениях» |
| 7. | Отгородить пациента ширмой (при необходимости) | «Для соблюдения конфиденциальности отгораживаю пациента ширмой" |
| 8. | Обработать руки гигиеническим способом при помощи кожного антисептика | «Обрабатываем руки гигиеническим способом при помощи кожного антисептика» |
| 10. | Ополоснуть судно и оставить в нем немного теплой воды | «Ополаскиваю судно, оставляю в нем небольшое количество воды» |
| 11. | Убедиться, что поверхность судна, соприкасающаяся с кожей, сухая | «Поверхность судна, соприкасающаяся с кожей пациента, сухая» |
| 15. | Предложить или помочь пациентке слегка повернуться набок, лицом к медработнику | «Повернитесь, пожалуйста, на бок лицом ко мне или я могу Вам в этом помочь» |
| 16. | Поднять боковой поручень, предложить пациентке держаться рукой за него | «Держитесь рукой за боковой поручень» |
| 21. | Помочь ей повернуться на спину так, чтобы ее промежность оказалась на судне | «Помогаю пациентке повернуться на спину так, чтобы промежность оказалась на судне» |
| 22. | Помочь пациентке согнуть ноги в коленях и развести их в стороны | «Помогаю пациентке согнуть ноги в коленях и развести их в стороны» |
| 25. | Дать возможность пациентке совершить мочеиспускание | «Даю возможность пациентке совершить мочеиспускание» |
| 27. | Предложить или помочь пациентке слегка повернуться набок, лицом к медработнику | «Повернитесь, пожалуйста, на бок лицом ко мне или я могу Вам в этом помочь» |
| 28. | Придерживая за плечи, извлечь судно, оставляя пеленку поверх промежности | «Придерживая за плечи, извлекаю судно, оставляя пеленку поверх промежности» |
| 30. | Помочь пациентке принять удобное положение на спине | «Помогаю пациентке принять удобное положение на спине» |
| 33. | Помочь пациентке согнуть ноги в коленях и развести их в стороны | «Помогаю пациентке согнуть ноги вколенях и развести их в стороны» |
| 34. | Одной салфеткой протереть паховые складки движением салфетки сверху вниз к анальной области | «Одной салфеткой протираю паховые складки движением салфетки сверху вниз к анальной области» |
| 35. | Второй салфеткой протереть лобок и большие половые губы движением салфетки сверху вниз | «Второй салфеткой протираю лобок и большие половые губы движением салфетки сверху вниз» |
| 36. | Третьей салфеткой протереть складку между большими и малыми половыми губами движением салфетки сверху вниз | «Третьей салфеткой протираю складку между большими и малыми половыми губами движением салфетки сверху вниз» |
| 37. | Помочь пациентке повернуться на бок | «Помогаю повернуться пациентке, на бок» |
| 38. | Четвертой салфеткой протереть область крестца и ягодиц. | «Четвертой салфеткой протираю область крестца и ягодиц». |
| 39. | Пятой салфеткой протереть меж ягодичную складку движением салфетки спереди назад. | «Пятой салфеткой протираю меж ягодичную складку движением салфетки спереди назад. |
| 40. | Предложить или помочь пациентке слегка повернуться набок, лицом к медработнику | «Повернитесь, пожалуйста, на бок лицом ко мне или я могу Вам в этом помочь» |
| 43. | Уложить пациентку удобно, накрыть одеялом | «Укладываю пациентку удобно, накрываю одеялом» |
| 44. | Уточнить о самочувствии у пациентки | «Как Вы себя чувствуете?» - Пациент чувствует себя удовлетворительно |
| 47. | Обработать руки гигиеническим способом, осушить | «Обрабатываем руки гигиеническим способом при помощи кожного антисептика» |
Оборудование и оснащение для практического навыка
-
Стол письменный -
Стул -
с комплектом (матрас, одеяло, подушка) -
Манипуляционный стол -
Фантом женской промежности (или манекен по уходу многофункциональный) -
Пеленка впитывающая одноразовая 40x60 см (из расчета 1 шт. на одну попытку студента) -
Пеленка из нетканого материала одноразовая 60x90 см (из расчета 1 шт. на одну попытку студента) -
Салфетки гигиенические одноразовые патентованные (из расчета 5 шт. на одну попытку студента) -
Судно медицинское подкладное -
Подставка под судно -
Перчатки медицинские нестерильные (из расчета 1 шт. на одну попытку студента) -
Кожный антисептик (из расчета 5 мл на одну попытку студента) -
Формы медицинской документации: лист назначения (из расчета 1 шт. на одну попытку студента) -
Ручка шариковая с синими чернилами (из расчета 1 шт. на все попытки студента) -
Емкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «Б» -
Пакет для утилизации медицинских отходов класса «Б» желтого цвета (из расчета 1 шт. на все попытки студента)
| № п/п | Перечень практических действий | Форма представления | Отметка о выполнении да/нет |
| | Подготовка к практическому действию | | |
| | Установить контакт с пациентом (поздороваться, представиться, обозначить свою роль) | Выполнить / Сказать | |
| | Идентифицировать пациента (попросить пациента представиться) | Сказать | |
| | Сверить ФИО пациента с листом назначения | Сказать | |
| | Сообщить пациенту о назначении врача | Сказать | |
| | Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру | Сказать | |
| | Объяснить ход и цель процедуры | Сказать | |
| | Выполнение практического действия | | |
| | По данным медицинской документации провести оценку риска развития пролежней, используя шкалу Ватерлоу по признакам - пол, возраст; подвижность; неврологические расстройства; оперативные вмешательства или травмы. | Выполнить/ сказать | |
| | Со слов пациента провести оценку риска развития пролежней, используя шкалу Ватерлоу по особым факторам риска: удержание мочи и кала; наличие аппетита | Сказать | |
| | Предупредить пациента о том, что необходимо провести поворот на бок | Сказать | |
| | Закрепить тормоза кровати | Выполнить | |
| | Убедиться в отсутствии лишних предметов вокруг кровати | Выполнить/ сказать | |
| | Отрегулировать высоту кровати | Выполнить / сказать | |
| | Уточнить у пациента о его самочувствии после регулирования высоты кровати | Сказать | |
| | Обработать руки гигиеническим способом, осушить | Сказать | |
| | Надеть перчатки | Выполнить | |
| | Придать постели горизонтальное положение - опустить изголовье кровати или убрать подушку | Выполнить | |
| | Уточнить у пациента о его самочувствии | Сказать | |
| | Сложить одеяло и разместить рядом. | Выполнить | |
| | Предупредить пациента о том, что он может помочь, если скрестит руки на груди. | Выполнить/ сказать | |
| | Передвинуть пациента ближе к одному краю, противоположному стороне поворота | Выполнить | |
| | Уточнить у пациента о его самочувствии | Сказать | |
| | Предложить пациенту положить одну ногу поверхдругой (при повороте на правый бок он должен положить левую ногу на правую)или помочь согнуть ногу пациента (одна рука охватывает нижнюю треть голени, другая - в подколенной впадине; стопа при этом должна оказаться в подколенной ямке) | Выполнить/ сказать | |
| | Встать с той стороны кровати, куда будут поворачивать пациента. Положить протектор на кровать рядом с ним. | Выполнить | |
| | Приблизившись к кровати, согнуть одну ногу пациента в колене и положить одну руку на дальнее от медицинской сестры плечо, вторую руку - на дальнее бедро (при повороте пациента на правый бок по направлению к медицинской сестре, положить левую руку на его левое плечо, а правую - на его левое бедро) | Выполнить /сказать | |
| | Повернуть пациента на бок, перенеся свой вес на ногу, стоящую на полу. | Выполнить | |
| | Уточнить у пациента о его самочувствии | Сказать | |
| | Осторожно скатать рубашку пациента к плечам | Выполнить /сказать | |
| | Осмотреть последовательно места возможного образования пролежней: затылок, лопатки, локти, крестец, большой вертел бедренной кости, внутренние поверхности коленных суставов; лодыжки, пятки | Сказать | |
| | Визуально оценить: телосложение (массу тела, относительно роста) и тип кожи | Сказать | |
| | Расправить рубашку на пациенте | Выполнить / сказать | |
| | Повернуть пациента на спину, удобно расположить пациента в постели. | Выполнить | |
| | Уточнить у пациента о его самочувствии | Сказать | |
| | Осторожно поместить подушку обратно под голову пациента или приподнять изголовье. | Выполнить | |
| | Накрыть пациента одеялом. | Выполнить | |
| | Снять перчатки. | Выполнить | |
| | Поместить их в емкость-контейнер для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | |
| | Обработать руки гигиеническим способом, осушить | Сказать | |
| | Уточнить у пациента его самочувствие. | Сказать | |
| | Завершение практического действия | | |
| | Провести суммирование баллов по 10 параметрам шкалы Ватерлоу | Выполнить / сказать | |
| | Сообщить пациенту результат проведенной процедуры | Сказать | |
| | Сделать соответствующую запись о выполнении в медицинской документации. | Выполнить | |