Файл: ЧС и радбез. Курс лекций 2014.pdf

Для уменьшения внутреннего облучения и разрушающего действия радиации необходимо проводить ускоренное выведение радионуклидов из организма. Это достигается применением специальных препаратов – энтеросорбентов («энтеро-» – греч. enteron – кишки). Широко распространенные угольные энтеросорбенты не могут в полной мере заменить энтеросорбенты полисахаридной природы – пищевые волокна, всем ходом эволюции приспособленные к физиологии пищеварительной системы человека.

Способностью связывать и ускоренно выводить из организма токсичные вещества (в т. ч. радионуклиды) обладают некоторые пищевые продукты, в частности пектины. Пектины относятся к растворимым пищевым волокнам, уменьшают поглощение жиров и холестерина в желудке и в тонком кишечнике, тем самым снижают уровень жиров и холестерина в крови.

Особый интерес представляет способность пектина образовывать нерастворимые комплексные соединения с поливалентными металлами – свинцом, ртутью, кобальтом, цинком, хромом, никелем, стронцием, цезием, цирконием – и выводить их из организма.

В Беларуси выпускаются пектино-витаминные пищевые добавки «Витапект», «Витапект-2», содержащие витамины и микроэлементы. В состав напитка «Витапект» входит яблочный пектин с добавлением витаминов В1, В2, В6, В12, С, Е, бета-каротина, фолиевой кислоты и микроэлементов K, Se, Zn, Ca.

Принцип действия пектиновых препаратов, позволяющих ускоренно выводить радионуклиды, основан на том, что пектин способен эффективно связывать и выводить из организма радионуклиды и другие вредные для человека вещества. Необходимо отметить, что пектиновые препараты не являются лекарствами, а относятся к пищевым добавкам, так как содержат только естественные продукты, главный из которых – пектин, который содержится в овощах и фруктах.

Пектиновые препараты обладают антидотными, антиоксидантными и радиопротекторыми свойствами, благотворно влияют на функции кроветворения, мозгового кровообращения, сердечно-сосудистой системы, работу желудочно-кишечной системы, печени, способствуют нормализации обмена веществ, повышению иммунитета и профилактике сердечно-сосудистых, аллергических и онкологических заболеваний.

Пектинсодержащие пищевые добавки рекомендуется применять: взрослым – по 1–2 чайной ложке 3 раза в день, детям – по 1 чайной ложке 2 раза вдень. Продолжительность курса реабилитации – три-

142

четыре недели (ежеквартально). За 3–4 недели выводится до 90% радиоактивных веществ. Важной особенностью пектиновых препарптов является то, что при выводе из организма тяжелых металлов и радионуклидов сохраняется баланс жизненно важных микроэлементов.

Пектин ингибирует преимущественно всасывание тяжелых металлов и не препятствуют всасыванию физиологических ионов.

Поскольку пектиновые вещества представляют природные органические соединения – полисахариды, то и содержатся они в различных количествах в овощах и фруктах.

Очищение организма идет успешнее, если регулярно пить овощные и фруктовые соки, особенно мякотные, употреблять овощи и фрукты, содержащие пектиновые вещества. Более всего пектина содержится в цитрусовых: лимонах, апельсинах, мандаринах. Из местных продуктов много пектина содержится в яблоках, сливах, грушах, клюкве, черной смородине, рябине, моркови и столовой свекле, поэтому их важно употреблять круглый год.

?1. Каков механизм воздействия ионизирующих излучений на молекулу ДНК, клетку и организм человека в целом?

2.Что такое радиочувствительностьорганов и систем? Приведите примеры.

3.Что понимают под детерминированными, а что – под стохастическими эффектами?

4.Дайте характеристику радиационным синдромам, острым и хроническим лучевым болезням.

5.Какие возможные последствия облучения большими и малыми дозами?

6.Какие имеются физические, химические и другие способы защиты человека от радиации?

143

Лекция 9. ПРИНЦИПЫ И КРИТЕРИИ РАДИАЦИОННОЙ БЕЗОПАСНОСТИ

9.1. Международные нормы, принципы и критерии радиационной безопасности населения.

9.2.Законодательство Республики Беларусь по радиационной безопасности. Допустимые уровни облучения.

9.3.Республиканские допустимые уровни содержания радионуклидов в пищевых продуктах, питьевой воде и продукции лесного хозяйства.

9.1.Международные нормы, принципы и критерии радиационной безопасности населения

Развитие цивилизации, под которой мы понимаем прогресс науки, техники, экономики, использование различных видов энергии, вплоть до ядерной, медицинские процедуры с использованием источников ионизирующих излучений, значительно увеличивает количество вредных факторов, негативно воздействующих на человека. Негативные факторы, воздействующие на людей, подразделяются на естественные, т. е. природные, и антропогенные – вызванные деятельностью человека. Опасные и вредные факторы по природе действия подразде-

ляются на физические, химические, биологические и психофизические.

Ионизирующие излучения относятся к физическим опасным факторам. Естественные источники ионизирующих излучений, которые создают радиационный фон, сформировались в течение эволюции Земли, и их распределение хотя и неоднородно в окружающей среде, но в основном постоянно для каждого конкретного региона, поэтому естественные источники ионизирующих излучений не подлежат нормированию.

Кроме опасности, которые создают аварии на АЭС, существуют еще другие реальные источники радиоактивного загрязнения. Они непосредственно связаны с добычей урана, его обогащением, переработкой, транспортировкой, хранением и захоронением отходов. Опасными являются многие отрасли науки и промышленности, использующие изотопы (изотопная диагностика, рентгеновское обследование больных, рентгеновская оценка качества технических изделий), радиоактивными являются некоторые строительные материалы.

144

Для предупреждения неблагоприятного действия ионизирующих излучений на организм осуществляется гигиеническая регламентация облучения человека, являющаяся важнейшим мероприятием в системе обеспечения радиационной безопасности работающих и населения.

При оценке воздействия ионизирующих излучений на человека следует учитывать степень их влияния на здоровье и жизнь человека, уровень и характер изменений функционального состояния и возможностей организма, его потенциальных резервов и адаптивных способностей.

Уровень техногенного радиационного воздействия ионизирующих излучений на человека подлежит нормированию. Нормирование – это определение количественных показателей радиационного воздействия, характеризующих безопасные уровни их влияния на состояние здоровья и условия жизни населения. Нормативы не могут быть установлены произвольно, они разрабатываются на основе всестороннего изучения взаимодействия организма человека с различными источниками ионизирующих излучений. Соблюдение нормативов на практике способствует созданию благоприятных условий труда, быта, отдыха, снижению заболеваемости, увеличению долголетия и работоспособности всех членов общества.

Оценка состояния радиационной безопасности должна основываться на следующих показателях:

•характеристике загрязнения окружающей среды;

•анализе обеспечения мероприятий по радиационной безопасности и соблюдению норм, правил и гигиенических нормативов;

•вероятности радиационных аварий и их предполагаемом масштабе;

•степени готовности к ликвидации радиационных аварий и их последствий;

•анализе доз облучения, получаемых отдельными группами населения от всех источников ионизирующего излучения.

Воснову нормирования положены принципы сохранения постоянства внутренний среды организма (гомеостаза) и обеспечения его единства с окружающей средой. Гомеостаз – способность биологической системы противостоять изменениям и сохранять динамическое относительное постоянство состава и свойств. В настоящее время концепция беспорогового действия радиации является официальной доктриной, на базе которой ведется нормирование.

При обосновании нормативов используется комплекс физиологических, биохимических, физико-математических и других методов исследования для выявления начальных признаков вредного влияния

145

радиации на организм. Особое внимание уделяется изучению отдаленных эффектов: онкогенного, мутагенного, аллергенного влияния на половые железы, эмбрионы и развивающееся потомство. Таким образом, в основе критериев радиационной безопасности лиц, имеющих по роду профессиональной деятельности контакт с радиоактивными веществами и источниками ионизирующих излучений, а также населения в целом, особое место среди нормативов качества окружающей среды занимает предельно допустимый уровень радиационного воздействия, величина которого не должна представлять опасность для здоровья человека, его генетического фонда, т. е. при установлении норматива используют сведения о биологическом действии радиационных факторов на здоровье человека.

Ионизирующая радиация при воздействии на организм человека может вызвать два вида эффектов, которые медициной относятся к болезням: детерминированные пороговые эффекты (лучевая болезнь,

лучевой ожог, лучевая катаракта, лучевое бесплодие, аномалии в раз-

витии плода) и стохастические (вероятностные) беспороговые эф-

фекты (злокачественные опухоли, лейкозы, наследственные болезни). Детерминированные эффекты излучения включают нарушение деятельности или потерю функции тканей в органах, главным образом вследствие гибели клеток. Эти эффекты возникают от облучения в больших дозах, и для них существует порог. Детерминированные эффекты у человека могут быть результатом общего или локального облучения ткани, вызывающего гибель определенной доли клеток, которая не может быть скомпенсирована размножением жизнеспособных клеток. Эта доля и определяет порог, ниже которого потеря клеток слишком мала, чтобы заметно нарушить функцию ткани или органа. Стохастические эффекты возникают, когда облученная клетка

не гибнет, а изменяется. Изменившаяся, но живая клетка может дать в результате деления целый клон измененных клеток. Вообще говоря, начальное развитие такого клона может быть подавлено, а любой выживший клон будет с большой вероятностью уничтожен или изолирован защитными механизмами организма. Но если этого не произошло, то после продолжительного периода времени, называемого латентным периодом, может развиться злокачественное образование, при котором размножение измененных клеток становится неконтролируемым. Клетки в таком состоянии обычно группируются и приводят к возникновению злокачественной опухоли – раку (канцерогенезу).

Если поражена клетка, функция которой заключается в передаче генетической информации последующим поколениям (половая клетка),

146

то последствия будут выражаться в воздействии на потомство пострадавшего лица в виде наследственных эффектов.

Для оценки состояния радиационной безопасности используется показатель радиационного риска. В наибольшей степени радиационный риск характеризует суммарная накопленная эффективная доза от всех источников излучения. Значимость каждого источника излучения следует оценивать по его вкладу в суммарную эффективную дозу. Чтобы исключить необратимые биологические эффекты, воздействие радиационных факторов ограничивается предельно допустимыми уровнями или предельно допустимыми дозами.

Предельно допустимый уровень (предельно допустимая доза) –

это максимальное значение фактора, которое, воздействуя на человека (изолированно или в сочетании с другими факторами), не вызывает у него и его потомства биологических изменений, даже скрытых и временно компенсируемых, в том числе заболеваний, изменений реактивности, адаптационно-компенсаторных возможностей, иммунологических реакций, нарушений физиологических циклов, а также психологических нарушений (снижение интеллектуальных и эмоциональных способностей, умственной работоспособности).

При определении предельно допустимих уровней и предельно допустимых доз руководствуются следующими принципами:

•приоритет медицинских и биологических показаний к установлению санитарных регламентов перед прочими подходами (технической достижимостью, экономическими требованиями);

•пороговость действия неблагоприятных факторов;

•опережение разработки и внедрение профилактических мероприятий появления опасного и вредного фактора.

Степень воздействия ионизирующих излучений зависит от того, является облучение внешним или внутренним.

Радиационная безопасность населения достигается путем ограничения облучения от всех основных источников излучения. В связи с этим облучение населения излучением природных, техногенных и медицинских источников регламентируется особо, с применением разных методологических подходов и технических способов.

Нормирование и регламентация ионизирующих излучений – задача радиационной гигиены, которая изучает влияние ионизирующих излучений на здоровье человека с целью разработки мер противорадиационной защиты. Проблемы защиты населения от воздействия ионизирующих излучений носят глобальный характер, поэтому защитные мероприятия разрабатываются не только в отдельных странах, но и

147