ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 09.03.2019
Просмотров: 2604
Скачиваний: 10
11
2.слой созревающей соединительной ткани
3. пласты горизонтально расположенных фибробластов и фиброцитов
4. волокнистая соединительная ткань
5. разросшийся эпителий
№ 74. Организованный тромб в артерии
Окраска по ван Гизону
Просвет артерии облитерирован белковыми массами желтого цвета, коллагеновыми волокнами розового цвета и
эластическими волокнами черного цвета. В средней и наружной оболочках артерии видны многочисленные тонкостенные
полнокровные сосуды. Вокруг облитерированной артерии в жировой клетчатке лежат коллатерали — артериальные
сосуды с утолщенными стенками за счет гипертрофированного гладкомышечного слоя. Эластичные волокна извилистые,
утолщены, расщеплены и местами разорваны.
Существенные элементы: 1. тромб в просвете артерии
2.коллагеновые волокон
3.гипертрофированный мышечный слой
4. коллатеральные артерии
№ 75. Облитерированные пупочные сосуды
Окраска по Вейгерту.
В препарате поперечный срез пупочной артерии. На малом, увеличении видно, что в сосуде резко утолщенная станка и
уменьшен просвет. Утолщение стенки артерии произошло за счет разрастания эластических волокон, окрашенных в черный цвет на
желтом фоне. Разросшиеся волокна расположены циркулярно вовнутренней оболочке сосуда.
Существенные элементы: 1. артерия с утолщенной стенкой
2. циркулярно расположенные эластические волокна
№ 76. Гематома организующаяся и оссифицирующаяся.
В скелетной мышце определяется гематома с различными проявлениями организации. По краю препарата видны
остатки неорганизовавшейся крови, где среди эритроцитов лежат скопления бурого пигмента гематина.
Организовавшаяся гематома представлена рыхлой соединительной тканью сиреневато-розового цвета. На большем
увеличении — вокруг костных балок расположены остеобласты — одноядерные базофильные клетки.
Существенные элементы: 1. кровоизлияние
2. пигмент гематин
3. соединительная ткань
4. кость
5. остеобласты
№ 77. Оссификация артерии
В препарате артерия мышечно-эластического типа. Интима сосуда утолщена, частично отслоена от средней
оболочки, представлена малоклеточной плотной соединительной тканью. В средней оболочке артерии видны вновь
образованные костные балки с узкими межбалочными пространствами, заполненные рыхлой соединительной тканью. По
периферии балок также видна соединительная ткань с лимфоцитарными очаговыми скоплениями.
Существенные элементы: 1. склерозированная интима
2. костные балки в средней оболочке
№ 78. Кардиосклероз
Окраска по ван Гизону.
В миокарде видны большие поля зрелой соединительной ткани розового цвета. На большем увеличении-
соединительная ткань в основном волокнистого строения. Среди тяжей и пучков соединительной ткани лежат крупные
мышечные клетки зеленого цвета. Ядра миоцитов темные (гиперхромные), большие и неправильной формы. Это
миоциты с явлениями регенерационной гипертрофии.
Существенные элементы: 1. поля и тяжи соединительной ткани
2. гипертрофированные миоциты
№ 79. Гипертрофия миокарда
В препарате два среза миокарда. Мышечные клетки срезаны в продольном и поперечном направлениях. На большем
увеличении при сравнительном изучении срезов гипертрофированные мышечныеклетки отличаются крупными размерами.
Ядра клеток гиперхромные, большие, некоторые причудливой формы. В цитоплазме видны глыбки золотисто-бурого
пигмента — липофусцина. Прослойки соединительной ткани широкие стенки сосудов утолщены.
Существенные элeмeнты: 1. гипертрофированные миоциты
2. гиперхромные ядра
№ 80. Болезнь Менетрие — врожденная гипертрофия слизистой оболочки желудка
Слизистая оболочка желудка утолщена в 2-3 раза и четко выделяется в срезе. На большем увеличении отмечается
обычное строение слизистой оболочки. Желудочные железы удлиненные, типичной структуры и тесно прилежат друг к
другу. В строме между железами встречаются лимфоидные фолликулы и гиперемированные сосуды.
12
Существенные элементы: 1. желудочные гиперплазированные железы
2.утолщенный слой слизистой желудка
№81.Почка при гидронефрозе
Окраска па ванГизону.
Капсула почки неравномерно утолщена. Мозговой и корковыйслои уменьшены, истончены, атрофичные. Канальцы
мозгового слоя раздвинуты широкими прослойками волокнистой соединительной ткани розовато-красного цвета. В
просвете сдавленных или расширенных канальцев лежат белковые (гиалиновые) цилиндры желтовато-зеленого цвета.
Эпителий канальцев уплощенный (атрофия канальцев). Основная масса сосудистых клубочков в той или иной
степени склерозирована и даже гиалинизирована и определяется а виде красных шаровидных образований. В
строме почки обильная круглоклеточная инфильтрация.
Существенные элементы: 1. атрофичные канальцы
2. белковые цилиндры
3. разросшаяся соединительная ткань
4. склерозированные клубочки
№ 82. Возрастная атрофия тимуса
Среди жировой ткани обычного строения определяются неболь шие дольки палочковой железы. Корковое вещество
долек редуцировано, в мозговом - виден сетевидный эпителиальный остов с единичными лимфоцитами и слоистые
эпителиальные тельца — тельцаГассаля.
Существенные элементы: 1. атрофичные дольки
2. тельца Гассаля
3. жировая ткань
№ 83 Акцидентальная трансформация тимуса
Вилочковая железа имеет дольчатое строение. Дольки уменьшены в размерах, слои плохо дифференцируются.
Отмечается инверсия слоев мозговое вещество более богато лимфоцитами, чем корковое. Умеренно выражен коллапс
ретикулярной сети долек. В мозговом слое сохранились тельца Гассаля. Определяется большое количество мелких
новообразованных тимических телец, располагающихся не только в мозговом, но и в корковом слое.
Существенные элементы: 1 корковый слой
2. мозговой слой
3. тельца Гассаля
4. новообразованные тимическиетельца
№ 84. Плазматические клетки в В-зависимых зонах лимфатическогоузла при антигеннойстимуляции.
Окраска по Браше
В препарате срез лимфатического узла. В В-зависимых зонах уменьшено количество лимфоцитов и выражена
пролиферация клеток плазмоцитарного ряда. Определяются плазмобласты, имеющие крупное зеленого цвета ядро с
несколькими ядрышками. Цитоплазма розовая и окружает ядро поясом средней ширины. Ядро расположено
центрально или эксцентрично, вокруг него видна зона просветления. В плазмоцитах (клетки Унны) ядро также зеленого
цвета, округлой или овальной формы, относительно небольшого размера, расположено эксцентрично. В ядре видна
грубоглыбчатая структура и очаговые плотные радиальные скопления хроматиновых нитей — колесовидное ядро.
Цитоплазма розовая, объем ее заметно превосходит объем ядра. Лимфоциты имеют округлое, зеленое гомогенное ядро
и очень узкий ободок цитоплазмы.
Существенные элементы: 1. лимфоциты
2. плазмобласты
3. клеткиУнны
№ 85. Папиллома кожи
В коже отмечаются разрастания многослойного плоского эпителия и соединительной ткани в виде сосочков. В эпителии,
покрывающем сосочки, выражен паракератоз — разрастание зернистого, шиповатого и блестящего слоев; гиперкератоз
— избыточное ороговение поверхностных слоев. Сосочковые разрастания, срезанные в различных направлениях, имеют
вид неправильных округлых или овальных эпителиальных образований, в центре которых соединительная ткань и кровеносные
сосуды.
Существенные элементы: 1. сосочковые эпителиально-соединительнотканные разрастания
2. гиперкератоз
3. паракератоз
№ 86. Папиллома языка
В препарате видны сосочковые структуры из многослойного плоского эпителия и соединительной ткани. В эпителии
явления паракератоза — разрастания зернистого и шиповатого слоев. В соединительнойткани в основании сосочков
большое количество кровеносных сосудов.
Существенныеэлементы:1.сосочковые эпителиально-соединительнотканные разрастания
13
2. наракератоз
№ 87. Папиллома гортани
В препарате видны разрастания многослойного плоского неороговевающего эпителия и соединительной ткани
сосочкового характера. В эпителии паракератоз — пролиферативное утолщение эпителиального пласта.
Сосочковые разрастания встречаются кругло-овальной и причудливой формы, что связано с различным направ-
лением среза.
Существенные элементы: 1. эпителиальные сосочковые разрастания
2. строма сосочков
№ 88. Папиллома мочевого пузыря
Ворсинчатые разрастания опухоли из эпителия, срезанные в различных направлениях, характеризуются хорошо
васкуляризованной стромой. Строма образует соединительнотканный стержень, который покрыт многослойным
переходным эпителием. На большем увеличении отмечается частокольное (перпендикулярное) расположение
клеток на базальной мембране. В более поверхностных слоях определяются пласты однообразных эпителиальных
клеток переходно-клеточного строения.
Существенные элементы: 1. ворсинчатые разрастания
2. соединительнотканные стержни
3. переходноклеточный эпителий
№ 89 Аденома почки
Среди структурных элементов почки выделяется однообразная железистого характера опухоль. Окружающая
опухоль соединительнотканная оболочка на всем протяжении выражена неодинаково. На большем увеличе нии —
светлые клетки опухоли мономорфные, располагаются на базальной мембране, формируют ячейки тубулярного и
солидного строения или тяжи.
Существенные элементы: 1. опухолевые железы
2. мономорфный эпителий
3. базальная мембрана
№ 90. Сосочковая аденокистома
Часть стенки аденокистомы представлены волокнистой соединительной тканью и сосочковыми эпителиальными
разрастаниями, различными по величине и форме. На большем увеличении определяется однорядный и
многорядный цилиндрический эпителий, который расположен на базальной мембране.
Существенные элементы: 1. соединительнотканная капсула
2. цилиндрический эпителий
3. базальная мембрана
№ 91. Фиброаденома молочной железы
Железы различной величины и формы окружены соединительной тканью. Некоторые железы деформированы за счет
неравномерного разрастания соединительной ткани особенно в сторону про света желез. Это
интраканаликулярный компонент фиброаденомы. Вокруг некоторых округлых желез соединительная ткань разрос -
лась кольцевидно. Это периканаликулярный компонент. На большем увеличении — эпителий желез одно- и
двурядный, расположен на базальной мембране, а в соединительной ткани видны фибробласты и фиброциты.
Существенные элементы: 1. опухолевые железы
2. интраканаликулярный компонент
3. периканаликулярный компонент
№ 92. Базалиома кожи
В коже отмечается погружного характера разрастание клеток в виде тяжей и комплексов. На большем
увеличении — клетки мелкие, с небольшим количеством цитоплазмы и темным округлым, овальным или
вытянутым ядром. Клетки напоминают базальный слой эпидермиса. В наружном слое опухолевых разрастаний
клетки расположены частоколом, во внутренних отделах хаотично. В клетках видны фигуры деления ядер — митозы.
Существенные элементы: 1. тяжи и комплексы опухолевого эпителия
2. частокольный слой клеток
3. фигуры митозов
№ 93. Кератоакантома
В опухоли определяется кратер, наполненный роговыми массами. Над кратером нависают края эпидермиса
наподобие «воротничка». Дно и края кратерообразного углубления выстланы многослойным плоским эпителием с
явлениями папилломатоза, акантоза,гипер- и паракератоза. Эпителий дна кратера может погружатьсяв дерму на
различную глубину. В толще опухолевого пласта умеренно выраженная атипия клеток, митозы, дискератоз,
формирование «жемчужин».
14
Существенные элементы: 1. роговые массы
2. полиморфизм клеток
3. митозы
№ 94. Плоскоклеточный ороговевающий рак кожи
В коже видны различные по величине и форме опухолевые тяжи из многослойного плоского эпителия. В
центральных отделах некоторых опухолевых разрастаний определяются розовые концентрические структуры, которые
формируются из ороговевающих клеток. Это раковые «жемчужины». На большем увеличении можно отметить
полиморфизм опухолевых клеток. В окружающей соединительной ткани обильная клеточная инфильтрация.
Существенные элементы: 1. опухолевые разрастания
2. раковые «жемчужины»
3. клеточная инфильтрация стромы
№95. Плосноклеточный ороговевающий рак языка
На малом увеличении сосочки языка не выражены, с поверхности органа вглубь его происходит погружной рост
эпителия до пучков поперечнополосатых мышечных клеток. На большем увеличении видно, что клетки, образующие
эпителиальные гнезда, крайне полиморфны, в единичных из них — митозы. В центре отдельных эпителиальных
опухолевых образований определяются розовые концентрические структуры, которые формируются из ороговевающих
клеток. Эти раковые «жемчужины». В окружающей опухоль соединительной ткани густая лимфоцитарная
инфильтрация.
Существенные элементы: 1. комплексы опухолевых клеток
2. раковые «жемчужины»
3. лимфоцитарные клетки вокруг опухоли
№ 96. Плоскоклеточный ороговевающий рак пищевода
В пищеводе неороговевающий многослойный плоский эпителий расположен на базальной мембране. Раковые
разрастания из этого эпителия в виде тяжей и пластов различной формы и величины проникают в подмышечный и
мышечный слои. В глубине опухолевых пластов видны розового цвета ороговевающие клетки, которые формируют
концентрические структуры. Это раковые «жемчужины». На большем увеличении отмечается клеточный и ядерный
полиморфизм, а также фигуры деления ядер. Вокруг опухоли густая лимфоидноклеточная инфильтрация.
Существенные элементы: 1. тяжи раковых клеток
2. раковые «жемчужины»
3. лимфоидноклеточные инфильтраты
№ 97. Аденокарцинома
В мышечном слое определяются опухолевые железы разной формы и величины. Клетки желез полиморфные,
цитоплазма я ядра разной формы и размеров. Ядра гиперхромные, встречаются различные фигуры деления ядра. В
опухоли видны очаги некроза.
Существенные элементы: 1. опухолевые железы
2. полиморфные клетки
3. фигуры деления ядер
4. очаги некроза
№ 98. Аденокарцинома желудка
В гастробиоптате видны нормальные железы желудка, имеющие правильную форму и состоящие из мономорфных
клеток. Несколько отступя, расположены железы неправильной формы, разных размеров. Клетки, составляющие
железы, полиморфные, преобладают гиперхромные ядра, встречаются уродливые клетки и фигуры делений.
Вокруг опухолевых желез лимфоидная инфильтрация стромы.
Существенные элементы: 1. железы желудка
2. опухолевые железы
3. лимфоидная инфильтрация
№ 99. Аденокарцинома пилоруса
В пилорическом отделе желудка, кроме слизистой оболочки обычной структуры, видны разрастания опухоли
железистого строения. Железы полиморфные. Они различны по величине и форме, распределены в строме
неравномерно. На большем увеличении — эпителий опухолевых желез полиморфный, располагается хаотично,
иногда в несколько рядов, полярность клеток нарушена, ядра ги пер- и гипохромные, большие, встречаются
различные фигуры деления ядер (митозы).
Существенные элементы: 1. полиморфные железы
2. полиморфный эпителий
3. полиморфные ядра
4. митозы
15
№ 100. Перстневидноклеточная карцинома (гастробиоптат)
В гастробиоптате определяются железы желудка обычного строения. Рядом расположены островки и поля
крупных клеток со светлой цитоплазмой и ядром, оттесненным капелькой слизи на периферию («перстневидные
клетки»).
Существенные элементы: 1. железы желудка
2. перстневидные опухолевые клетки
№ 101. Слизистый рак желудка
Слизистая оболочка замещена опухолью, которая инфильтративно проросла в мышечный слой. Слизистая оболочка
сохранилась лишь небольшими островками. Комплексность опухолевых клеток различная и в участках солидного
строения опухоль окрашена интенсивно в синий цвет. На большем увеличении в этих участках местами отмечаются
клетки резко полиморфные и с многочисленными фигурами деления ядер. Местами же опухолевые клетки лежат
рыхло среди слизи и многие из них перстневидные — большие клетки со светлой цитоплазмой и сдавленным ядром,
оттесненным на периферию. Среди мышечных пучков лежат скопления раковых клеток, многие из них
перстневидные.
Существенные элементы: 1. рак
2. перстневидные клетки
3. слизь
4. раковые клетки в мышечном слое
№ 102. Фиброзный рак-скирр
В срезе опухоль, в которой значительно преобладает строма. На большем увеличении — скопления
полиморфных раковых клеток и образованные ими примитивные железистые структуры лежат небольшими
островками в соединительной ткани волокнистого строения.
Существенные элементы: 1. комплексы опухолевых полиморфныхклеток
2. соединительная ткань
№ 103. Рак желудка
Видны сохранившаяся слизистая оболочка желудка и разрастание в ней раковых клеток. Опухоль проросла
подслизистый слой и частично мышечный. На большем увеличении определяются примитивные железы,
полиморфизм опухолевых клеток с фигурами деления ядер.
Существенные элементы: 1. слизистая оболочка желудка
2.рак
3. полиморфизм клеток
4. фигуры деления ядер
№ 104. Язва — рак желудка
Окраска по ван Гизону.
Дно язвенного дефекта определяется по бесструктурной некротизированной массе желто-зеленого цвета и густой
нейтрофильной инфильтрации. В подлежащих отделах грануляционная ткань с большим количеством сосудов. Здесь
же видны скопления и тяжи опухолевых клеток. На большем увеличении отмечается полимор физм опухолевых
клеток. Мышечная ткань на дне язвы отсутствует.
Существенные элементы: 1. язвенный дефект желудка
2. некротизированные массы
3. грануляционная ткань
4. скопления опухолевых клеток
№ 105. Аденокарцинома толстой кишки
В биоптате видны участки слизистой толстой кишки обычного строения. Рядом располагается опухоль. Паренхима
новообразования представлена железами разной формы и размеров. Клетки, формирующие железы, полиморфные,
ядра их преимущественно гиперхромные, определяются фигуры деления ядер. Выражена строма опухоли, состоящая
из соединительной ткани. В строме умеренные лимфоидноклеточные инфильтраты.
Существенные элементы: 1. слизистая оболочка толстой кишки
2. опухолевые железы
3. строма опухоли