ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 09.03.2019

Просмотров: 4060

Скачиваний: 14

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
background image

36 

В кусочке влагалищного отдела шейки матки многочисленные  псевдоэрозионные железы неопределенной формы 
и  величины.  С  поверхности шейка матки неровная, с многочисленными западениями  и  сосочковыми  выростами. 
На  большем  увеличении  —  железы  и  сосочковые  разрастания  выстланы  высоким  призматическим  эпителием.  В 
толще ткани круглоклеточные инфильтраты.  
Существенные элементы: 1. эрозионные железы 
2. сосочковые разрастания 
3. круглоклеточные инфильтраты 
 
 
 
 
№ 231. Наботовы кисты 
В шейке матки лежат кистозно растянутые железы различной величины. Это наботовы  кисты. В просвет некоторых 
кист  густая  слизь.  На  большем  увеличении  —  эпителии  кистозных  желез  уплощенный,  кубический.  Вокруг  желез 
круглоклеточная инфильтрация. 
Существенные элементы: 1. кистозные железы 
2. круглоклеточные инфильтраты 

 
№ 232. 

Послеродовой эндометрит 

Эндометрий  разрушен.  На  миометрии  свертки  крови  смешанного  характера  и  элементы  плаценты.  На  большем 
увеличении  — обильная нейтрофильная инфильтрация свертков крови к миометрия. Среди миоцитов лежат крупные 
неправильной  формы  клетки  хориального  эпителия  с  уродливыми  ядрами.  В  венах  миометрия  стаз  и 
смешанные тромбы. В строке миометрия отек. 
Существенные элементы: 1. остатки плаценты 
2. смешанные тромбы в венах 
3. инвазивный хориальный эпителий 
4. свертки крови 
5. нейтрофильноклеточная инфильтрация  
 
№ 233. Гнойный плацентит 
В препарате фрагмент плаценты с базальной децидуальнойпластинкой и ворсинами хориона. В  децидуальной ткани 
видны  очаги  некроза  и  диффузная  лейкоцитарная  нейтрофильная  инфильтрация.    Это-базальный  децидуит

.   

Ворсины 

хориона  отечные,  инфильтрированы  лейкоцитами  —  этот  процесс  называется  веллузит,В  межворсинчатых 
пространствах  скопление  белковых  масс,  инфильтрированных  лейкоцитами.    Этот  процесс  получил  название  —
интервеллузит.   
Существенные элементы: 1. базальный децидуит 
2. веллузит 
3. интервеллузит 

 
№ 234. Гнойный сальпингит 

Маточная  труба  на  поперечном  разрезе,  В  просвете  ее  ворсины,  срезанные  на  различных  уровнях.  В  ворсинах  и 
стенке маточной трубы — полнокровные сосуды, на большем увеличении видна нейтрофильноклеточная инфильтрация. 
На серозном покрове массивные гнойно-фибринозные наложения. 
Существенные элементы: 1. полнокровные сосуды 
2.нейтрофилы   в   ворсинах   и   стенке трубы 
3.массивные гнойно-фибринозные наложения 

№ 235. Маточная беременность 
В препарате соскоб эндометрия, в котором среди свертков крови и фибрина лежат пласты децидуальных клеток и 
ворсины  хориона.  Хориальные  ворсины  неправильной  формы,  различные  по  величине  и  выделяются  светлой 
бедноклеточной  стромой.  На  большем  увеличении  —  децидуальные  клетки  крупные,  цитоплазма  их  бледная» 
базофильная.  Ворсины  хориона  покрыты  слоем  кубических  клеток  (Ланггансовы  клетки)  и  слоем  поверхностных 
клеток. 
Существенные элементы: 1. ворсины хориона 
2. пласты децидуальных клеток 

№ 236. Трубная беременность 
В ворсинах маточной трубы видны элементы плаценты. Четко контурируют  ворсины  хориона  и  пласты  децидуальных 
клеток. На большем увеличении многоядерные клетки хориона выделяются среди стромальных клеток ворсин. 
Существенные элементы: 1. ворсины хориона 
2. хориальный эпителий  
3. пласты децидуальных клеток 
 
№ 237. Печень при эклампсии 


background image

37 

В  печени  мелкие  очаги  кровоизлияний  и  некроза,  которые  выделяются  сиренево-розовым  цветом.  На  большем  
увеличении  в  очагах  некроза  распавшиеся  гепатоциты.  В  окружающих  клеткахзернистая  и  жировая  дистрофия.  В 
сосудах полнокровие и тромбы. 
Существенные элементы: 1. очаги некроза 
2. очаги кровоизлияний 
3. тромбы в сосудах 
 
 
 
 
 
№ 238. Головной мозг ори эклампсии    
В  ткани  мозга  неравномерное  кровенаполнение:  гиперемия  и  шаговое  малокровие.  В  стенках  мелких  сосудов 
определяются  фибриноидное  набухание  (утолщение,  неравномерная  гомогенизация  стенки)  и  очаги 
фибриноидного  некроза  (бесструктурные,  более  ярко  окрашенные  зернистые  участки  стенки).  В  сосудах 
микроциркулярного русла (артериолы, капилляры, венулы) фибриновые  тромбы. В  ткани мозга видны  петехии  — 
мелкие  очаговые  скопления эритроцитов,  и  более крупные кровоизлияния. Выражены дистрофические изменения 
нервных  клеток  (нечеткость  контуров  клеток  и  ядер,  бледные  ядра,  включения  в  цитоплазме)  и  мелкие  бес-
структурные  участки  мозга,  окрашенные  в  розовый  цвет  (некроз).  Вокруг  сосудов,  глиальных  и  ганглиозных 
клеток светлый ободок — отек.  
Существенные элементы: 1. очаги гиперемии 
2. очаги малокровия 
3. фибриновые тромбы 
4. фибриноидный некроз стенки сосудов 

5. петехии 
6. мелкие очаги некроза ткани мозга 
7. отек 
 
№ 239. Коллоидный зоб 
Щитовидная железа узловатого строения. В узлах фолликулы разной величины. Одни фолликулы крупные, 
кистоподобные, другие фолликулы мелкие (макро-, макрофолликулы). Коллоид в фолликулах окрашена 
различные оттенки розового цвета в зависи мости от степени зрелости коллоида. На большем увеличении 
эпителий   в   макрофолликулах   кубический,   уплощенный.   В   некоторых фолликулах выстилающий эпителий 
разросшийся. 
Существенные элементы: 1. макрофолликулы 
2. микрофолликулы 
3. уплощенный эпителий кистовидныхфолликулов      
4. пролиферирующий эпителий 
 
№ 240. Базедов зоб 
   Щитовидная  железа  дольчатого  строения.Междольковая  соеди нительная  ткань  выражена  слабо.  Фолликулы 
различны  по  величине,  неопределенной  формы,  в  просвете  их  ветвящиеся  сосочки.  Коллоида  мало,  он  светло-
розовый.  Встречаются  клеточные  инфильтраты.  На  большем  увеличении  –  фолликулярный  эпителийвысокий,   
цилиндрический, коллоид  вакуолизированный.   Вклеточных инфильтратах - лимфоидные и плазматические клетки. 
Существенные элементы: 1. призматический эпителий фолликулов 
2. ветвящиеся сосочковые разрастания 
3. вакуолизированный коллоид 
4. лимфоидно-плазмоклеточный инфильтрат 
 
№ 241 Зоб Хасимото 
   Щитовидная  железа  дольчатого  строения.  Соединительнотканные  прослойки  широкие,  местами  гиалинизированные. 
Много лимфатических фолликулов со светлыми зародышевыми центрами. Коллоид густой, интенсивно розового цвета. 
На большем увеличении - фолликулярный эпителий уплощенный или кубический.  
Существенные элементы: 1. лимфатические фолликулы 
2. разросшаяся соединительная ткань 
3. уплощенный фолликулярный эпителий 
 
№ 242. Печень при сахарном диабете 
Структура печени изменена: выражена дискомплексация гепатоцитов.      В  печеночных  клетках  округлые  пустоты  —  это 
места локализации капель цитоплазматического жира, который растворился при спиртовой обработке материала. Ядра 
гепатоцитов  оттеснены  на  периферию,  в  них  определяются  округлые  просветления  —  «дырчатые  ядра».  По  ходу 
портальных трактов умеренное разрастаний соединительной ткани  и  очаговые круглоклеточные инфильтраты. 
Существенные элементы: 1. ожиревшие гепатоциты  
2. «дырчатые ядра» 


background image

38 

 
№ 243. Почка при сахарном диабете 
В  почке  разросшаяся  соединительная  ткань  бедна  клеточными  элементами  и  гиалинизирована.  Стенка  артерий  и 
артериол утолщена, склерозирована, гиалинизирована и окрашена в интенсивно розовый цвет, просвет сосудов значительно 
сужен.    Капилляры  клубочков  гиалинизированы  диффузно  или  очагово.  В  некоторых  клубочках  очаговые,  чаще  округлые 
отложения белковых масс розовогоцвета. В просвете канальцев белковые цилиндры. 
Существенные элементы: 1.белковые массы в клубочках 
2.гиалинизированныесосуды 
3. белковые цилиндры в канальцах 
 
 
№ 244. Экзогенный аллергический альвеолит 
Ткань  легкого  резко  изменена.  На  малом  увеличении  видны  полякистозно  расширенных  альвеол,  сочетающиеся  с 
безвоздушными  участками.  Альвеолярные  перегородки  утолщены,  в  просвете  альвеол  разрастающаяся  соединительная  ткань, 
инфильрированнаялимфоцитами,  плазмоцитами,  единичными  макрофагами.  Кроме  этого  в  легком  встречаются 
гранулемы  —  лимфо-плазмоцитарные  скопления,  среди  которых  имеются  единичные  гигантские  многоядерные 
клетки находящиеся вокруг прозрачных кристаллов игольчатой и вытянутой формы. 
Существенные элементы: 1. гранулема 
2. кистозно расширенные альвеолы 
3.разрастающаяся соединительная ткань в просвете альвеол 
 
№ 245. Легкое при приступе бронхиальной астмы  
Стенки  бронхов  и  межальвеолярные  перегородки  утолщены  за  счет  соединительной  ткани,  определяются  очаги 
эмфиземы. Резкое  полнокровие сосудов микроциркулярного русла. Бронхи гофрированы  (спазмированы), железы в 
состоянии  гиперсекреции.  Стенки  бронхов  и  межальвеолярных  перегородок  инфильтрированы  эозинофилами, 
базофилами лимфоцитами, плазматическими клетками.  В просвете бронхов и альвеол слоистый секрет, эозинофилы, 
лимфоциты, плазматические клетки. 
Существенные элементы: 1. спазмированные бронхи 
2. очаги эмфиземы 
3. слоистый слизистый секрет 
4. лимфоциты 
5. эозинофилы        
6. плазматические клетки 
 
№ 246. Очаговая пневмония 
   Гистологическая  структура  легкого  изменена  за  счет  очагов  и  ателектаза,  среди  которых  лежат 
воздухосодержащие альвеолы. Кровеносные сосуды полнокровные. На большем увели чении — в очагах воспаления 
экссудат  фибринозный,  мелкозернистый,  сиреневато-розового  цвета,  с  примесью  нейтрофильных  лейкоцитов  и 
спущенных клеток альвеолярного эпителия. 
Существенные элементы: 1. фибринозно-гнойный экссудат в альвеолах 
2. полнокровные сосуды    
 
№ 247. Стафилококковая очаговая пневмония 
    Легкое маловоздушное за счет пневмонических очагов. На большем увеличении  — в центре очагов некроз и 
нагноение, скопления колоний стафилококка, окрашенных в темно-синий цвет. В окружающих альвеолах белковая 
жидкость, капилляры межальвеольярных перегородок полнокровны. В мелких бронхах гной, эпителий слущен и 
разрушен, стенка инфильтрирована лейкоцитами  —панбронхит. 

Существенные элементы: 1. пневмонические очаги 
2. зона некроза 
3.гнойная инфильтрация 
4. колонии стафилакокка 
5. панбронхит 
 
№ 248 Крупозная пневмония 
В  легком  альвеолярная  структура  сохранена.  Межальвеолярные  перегородки  утолщены  и  полнокровны.  Альвеолы 
заполнены  экссудатом.  Висцеральная  плевра  инфильтрирована  клетками  и  отечная  на  плевре  ворсинчатые  фибринозные 
наложения.  На  большем  увеличении  —  экссудат  состоит  из  фибрина  волокнистого  и  зернистого  характера,  нейтрофильных 
лейкоцитов; много слущенного альвеолярного эпителия, встречаются отдельные эритроциты. 
Существенные элементы: 1. фибринозный плеврит 
2.фибринозно-гнойный экссудат в альвеолах 
3.гиперемированные капилляры 
 
№ 249. Карнификация при крупозной пневмонии 


background image

39 

В  препарате  ткань  легкого.  Альвеолы  различной  ширины,  в  про  свете  их  нити  фибрина  и  разрастающаяся  молодая 
соединительная ткань, представленная фибробластами, фиброцитами и тонкими соединительнотканными волокнами. Среди 
волокнистой  ткани  набольшемувеличении  видно  большое  количество макрофагов.  Meжальвеолярные  перегородки утолщены, 
сосуды в них полнокровные 
Существенные элементы: 1. соединительная   ткань   в   просветеальвеол 
2. альвеолярные макрофаги 
3. фибринозный экссудат 
 
 
 
 
 
№ 250. Хронический бронхит Окраска по ван Гизону
 
В  легком  эмфизема  и  обширные  поля  склероза  волокнистого  строения,  кирпично-красного  цвета.  Стенки  бронхов  и 
сосудов  утолщены,  склерозированы,  причудливых  очертаний.  На  большем  увеличении  —  альвеолы  аденоматозного  характера, 
выстилающий эпителий кубический. В стенке и вокруг бронхов круглоклеточные инфильтраты. В просвете альвеол слущенные 
клетки и немногочисленные лейкоциты. 
Существенные элементы: 1. поля склероза 
2. деформированные бронхи 
3. склерозированные сосуды 
4. круглоклеточные инфильтраты 
5. аденоматозные альвеолы 
 
№ 251. Острый катарально-десквамативный трахеит при гриппе.  
В препарате часть стенки трахеи на поперечном разрезе. Покровный эпителий слизистой оболочки отсутствует почти на 
всем  протяжении, базальная мембрана оголена, кровеносные сосуды полнокровные. На большем увеличении — железы слизистой 
оболочки  построены  по-разному.  Эпителий  в  одних  железах  светлый,  набухший,  гиперсекретирующий;  в  других  – 
темный многоядерный.  В строме слизистой оболочки и желез лимфоидноклеточная инфильтрация. 
Существенные элементы: 1. гиперсекретирующий эпителий желез 
2. полнокровные сосуды 
3. лимфоидноклеточные инфильтраты 
 
№ 252. Гриппозный трахеит 
Трахея  ребенка  на  поперечном  разрезе.  На  большем  увеличении  —  покровный  эпителий  слизистой  оболочки 
разного  строения.  В одних участках он высокий,

цилиндрический, в других  — многорядный, напоминающий многослойный 

плоский эпителий (псевдометаплазия), в некоторых участках эпителий слущен. Железы в состоянии гиперсекреции, их просветы 
расширены,  заполнены  слизью,  выстланы  светлым  цилиндрическим  эпителием. В  строме  слизистой  оболочки  мононуклеарные 
инфильтраты. 
Существенные элементы: 1. псевдометаплазированный эпителий 
2. гиперсекретирующие железы  
3. призматический эпителий слизистой 
4. мононуклеарные инфильтраты 
 
№ 253. Острый вирусно-бактериальный трахеит  
    Поперечный разрез трахеи ребенка. В просвете ее слоистый фибринозногно -гнойный экссудат в виде пленки. На 
большем  увеличении  поверхностный  слой  экссудата  состоит  в  основном  из  нейтрофилов,  а  пристеночный  из  нитей 
фибрина.  Покровный  эпителий  слизистой  двурядный,  многорядный,  но  в  основном  однорядный  цилиндрический.  В 
железах  —  регенерирующий  эпителий  в  состоянии  псевдометаплазии  и  формирования  желез.  В  строме  — 
полиморфноклеточные инфильтраты. 
Существенные элементы: 1. гнойно-фибринозная пленка 
2. многорядный эпителий слизистой 
3. однорядный эпителий слизистой 
4. регенерирующие железы 
5. полиморфноклеточная инфильтрация 
 
№ 254.  Вирусно-бактериальная  бронхопневмонии при  гриппе 
     В  просвете  бронхов  и  альвеолах  гнойно-фибринозный  экссудат,  кроме того,  в некоторых альвеолах  среди  экссудата 
видны колонии бактерий, окрашенные в темно-синий цвет. В отдельных участках экссудат гнойно-геморрагический. На большем 
увеличении — эпителий бронхов слущен, разрушен. В местах локализации бактерий ткань легкого некротизирована. Стенки 
бронхов инфильтрированы нейтрофилами. 
Существенные элементы: 1. гнойно-геморрагический экссудат 
2.фибринозно-гнойный экссудат 
3. воспалительная   инфильтрация  встенке бронха 
4. колонии бактерий 


background image

40 

 
№ 255 Аденовируснаяпневмония 
Легкое  ребенка  маловоздушное  и  с  мелкими  участками  эмфиземы.  Бронхи  спавшиеся,  их  эпителий  слущен  на 
больших  участках,  сосуды  полнокровные.  На  большем  увеличении  —  в  просвете  альвеол  белковый  экссудат 
зернистого характера розового цвета, слущенный альвеолярный эпителий, эритроциты, мононуклеары и немногочисленные 
нейтрофилы. В просвете альвеол и в межальвеолярных перегородках встречаются крупные, неправильной формы клет-
ки  с большим  гиперхромным   ядром.  Это аденовирусные  клетки. 
Существенные элементы: 1. аденовирусная клетка 
2. белковый экссудат 
3. полиморфноклеточная инфильтрация 
 
 
№ 256 PC — инфекция
 
Легкое  ребенка  маловоздушное,  полнокровное,  с  участками  ателектаза  и  эмфиземы.  В  мелких  и  средних  бронхах 
клеточные  сосочковые  разрастания.    Альвеолярный  эпителий  местами  гипертрофирован,  гиперплазирован, 
формирует сосочковые структуры. В альвеолах слущенный эпителий, мононуклеары и единичные нейтрофилы. 

Существенные элементы: 1. сосочковые разрастания в бронхиолах 
2. сосочковые разрастания в альвеолах 
3. полнокровные сосуды 
 
№ 257. Гигантоклеточная бронхопневмония при кори    
    Гистологическая структура легкого стерта, альвеолярный рисунок и бронхи определяются нечеткими. В просвете 
бронхов некротизированные распадающиеся клетки и зернистая масса. Альвеолы выполнены различными клетками. 
Сосуды полнокровные. На большем увеличении — воспаление в бронхах носит гнойно-некротический  характер,  в  
альвеолах  слущенный  эпителий  и лейкоциты, встречаются причудливые гигантские многоядерные клетки. 
Существенные элементы: 1. гигантские клетки 
2. гнойно-некротический бронхит  
3. очаги пневмонии 
 
№ 258. Первичный Туберкулезный аффект в легком  
  В  легком,  под  плеврой,  очаг  казеозного  некроза  окружен  слоем  специфической      грануляционной      ткани.      На   
большем      увеличении  грануляционная  ткань  состоит  из  эпителиоидных,  лимфоидных  клеток  и  одиночных 
многоядерных гигантских клеток Пирогова—Лангханса. На плевре наложения фибрина ворсинчатого характера. 
Существенные элементы: 1. очаг казеозного некроза 
2. грануляционный вал 
3. лимфоидные клетки 
4. эпителиоидные клетки 
5.гигантские клетки Пирогова— Лангханса 
6. фиброзный экссудат 
 
№ 259.   Туберкулезный лимфаденит   
В лимфатическом узле казеозный некроз прослеживается почти  на всем протяжении. На периферии зоны некроза 
небольшие  островки  клеточного  строении.  Капсула  лимфатического  узла  неравно мерно  утолщена, 
склерозирована. На большем увеличении  — в клеточных островках определяются эпителиоидные и лимфоидные 
клетки,  а  также  единичные  многоядерные  клетки  Пирогова—Лангханса,  в  казеозном  некрозе  ядерная  пыль 
темно-синего цвета  (кариорексис). 
Существенные элементы: 1. казеозный некроз 
2. эпителиоидные клетки 
3. лимфоидные клетки  
4. клетки Пирогова— Лангганса  
5. кариорексис 
 
№ 260. Очаг Гона 
Окраска по ван Гизону. 
В  легком  очаг  казеозного  некроза  окружен  толстой  капсулой  во локнистого  строения,  окрашенной  в  кирпично-
красный  цвет.  В  казеозных  массах  беспорядочно  расположены  красные  коллагеновые  волокна,  прозрачные 
кристаллы холестерина игольчатого вида и темные вкрапления солей извести. 
Существенные элементы: 1. очаг казеозного некроза

2.соединительнотканная капсула 
3. кристаллы холестерина 
4. отложение солей извести 
 
№ 261. Альтеративныс туберкулезные бугорки в печени 
Окраска карбол-фуксином Циля + гематоксилином