Файл: «Личностные деформации стрессового типа».pdf

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность. Анализ научных исследований, посвященных изучению стресса в профессиональной деятельности человека, показывает, что в последние годы данная проблема является актуальной в мировой психологической науке и практике. В настоящее время, с одной стороны, накоплено значительное количество исследований различных видов стресса – стресс жизни, посттравматический, профессиональный стресс и т.п., с другой – многие авторы отмечают сложность, противоречивость и недостаточность концептуальной и методологической разработки данного психологического феномена^[1].

Проблема психологического стресса населения, в том числе специалистов различных областей профессиональной деятельности, приобретает все возрастающую научную и практическую актуальность в связи с непрерывным ростом социальной, экономической, экологической, техногенной, личностной экстремальности нашей жизни и существенным изменением содержания и условий труда у представителей многих профессий.

Труд человека в системах «человек-человек» связан с периодическим, иногда довольно длительным и интенсивным воздействием (или ожиданием воздействия) экстремальных значений профессиональных, социальных, экологических факторов, которое сопровождается негативными эмоциями, перенапряжением физических и психических функций, деструкцией деятельности. Наиболее характерным психическим состоянием, развивающимся под влиянием указанных факторов у человека, является психологический стресс. Развитие стресса в экстремальных условиях деятельности может быть связано также с возможностью, ожиданием, угрозой воздействия на человека разнообразных раздражителей: психологической (личностной), организационной и, прежде всего, профессиональной природы. На этом основании данное состояние можно считать типичной формой профессионального стресса. С другой стороны, особенности механизмов регуляции этого психического состояния позволяет отнести его к категории психологического стресса^[2].

В литературе не всегда четко разграничиваются понятия стресса, дистресса, напряжения, напряженности, эмоционального стресса и т. д., что еще больше затрудняет изучение этой и без того довольно сложной проблемы. Стресс как особое психическое состояние связан с зарождением и проявлением эмоций, но он не сводится только к эмоциональным феноменам, а детерминируется и отражается в мотивационных, когнитивных, волевых, характерологических и других компонентах личности^[3].

Актуальность темы исследования обусловлена все возрастающими требованиями со стороны общества к личности, здоровью медицинских работников и качеству оказываемой ими медицинской помощи. Необходимо отметить, что профессии, связанные с оказанием медицинской помощи требуют большой профессиональной ответственности от специалистов, чем усиливают напряженность труда.

Объект исследования: профессиональный стресс.

Предмет исследования: личностные деформации стрессового типа.

Цель курсовой работы: изучение проблемы личностных деформаций стрессового типа в профессиональной деятельности медицинских работников.

Гипотеза исследования: существует взаимосвязь уровня выраженности профессионального стресса и фрустрированности медицинского работника с его личностными особенностями и типом поведенческих реакций.

Задачи:

1. рассмотреть стресс как психологический феномен;

2. охарактеризовать синдром профессионального выгорания как следствие стресса;

3. изучить особенности психического реагирования на стрессовые факторы;

4. организовать и провести исследование личностных деформаций стрессового типа в профессиональной деятельности медицинских работников;

5. провести качественный анализ и интерпретацию результатов исследования.

База исследования: в исследовании приняли участие сотрудники ООО «Фармленд», фармацевты и провизоры сети аптек в г.Казань, общее число респондентов – 30 человек.

Были использованы следующие методы: анализ научных источников, тестирование с применением психодиагностических опросниковых методик, математико-статистическая обработка данных, корреляционный анализ Пирсона.

Применялись следующие психодиагностические методики:

1) Методика диагностики уровня эмоционального выгорания В.В. Бойко;

2) Методика диагностики уровня социальной фрустрированности Л. И. Вассермана (модификация В. В. Бойко);

3) Оценка поведенческих стратегий и моделей преодолевающего поведения исследуется с помощью опросника SACS - «Стратегии преодоления стрессовых ситуаций» (С. Хобфолл, адаптация Н.Е.Водопьяновой, Е.С. Старченковой);

4) Личностный тест Р. Кеттела (16 - факторный опросника, форма С).

Практическая значимость. Работы в области исследования профессионального стресса в целом имеют эмпирическую направленность и нашли свое применение в практике работы с персоналом сети аптек ООО «Фармленд».

Структура работы: введение, 2 главы – теоретическая и эмпирическая, заключение, список использованной литературы и приложения.

ГЛАВА I. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ИЗУЧЕНИЯ ЛИЧНОСТНЫХ ДЕФОРМАЦИЙ СТРЕССОВОГО ТИПА

1.1 Профессиональный стресс как психологический феномен: роль психических факторов в развитии

Для обозначения психических состояний человека в трудных условиях исследователи пользуются разными понятиями, среди которых наиболее популярно понятие стресс. Его применяют для обозначения широкого круга не только психических, но и физиологических состояний, например физического напряжения, утомления и т. д. Более того, вследствие широкой популярности термина стресс им стали обозначать разнообразные явления, относящиеся и к другим областям знания (социологии, биологии, медицине, педагогике и др.). Так, этот термин употребляют для обозначения внешних воздействий и ситуаций, в которых может оказаться человек (например, заключение в тюрьму), таких реакций, как например, гипервентиляция легких и т. д.^[4].

Концепция стресса изначально предложена физиологом Г. Селье^[5]. Согласно предложенной им концепции при воздействии стрессогенных факторов организм отвечает неспецифическими физиологическими реакциями защиты: учащение пульса, изменение гормонального фона – в организме возникает так называемый общий адаптационный синдром неспецифической приспособительной реакции, направленной на поддержание равновесия и постоянства внутренней системы организма или так называемого гомеостаза^[6]. Если действующий фактор оказывает незначительное воздействие, то организм сохраняет высокие функциональные возможности. В обратном случае происходит перенапряжение регуляторных систем и истощение адаптационных сил организма. Н.Н. Василевский подчеркивает, что адаптация человеческого организма заключается не только в поддержании структурного и энергетического равновесия, но и равновесия информационных процессов^[7]. Таким образом, любое информационное воздействие — это изменение внешней или внутренней среды и, как следствие, изменение психической деятельности и поведения с целью сохранения гомеостаза^[8].

Популяризация понятия стресса в биологии и медицине и прямое перенесение, его физиологического значения в психологию привели к смешению психологического и физиологического подходов его изучению.

Противником этого явился Р. Лазарус, предложивший различать физиологический и психологический виды стресса, отличные по особенностям стимула, механизму появления и ответной реакции. Так, физиологический стресс характеризуется нарушением гомеостаза и провоцируется непосредственным действием негативного стимула на организм, восстановление гомеостаза достигается висцеральными и нейрогуморальными механизмами^[9].

P. Лазарус подчеркивает специфику психологического стресса в отличие от его биологических и физиологических форм. Анализ психологического стресса требует учета субъективной значимости ситуации, интеллектуальных процессов и особенностей личности, ответные реакции здесь не всегда могут быть предсказаны^[10].

P. Лазарус выдвигает идею опосредствованной детерминации наблюдаемых при стрессе реакций. По его мнению, между воздействующим стимулом и ответной реакцией включены промежуточные переменные, имеющие психологическую природу. Именно поэтому, необходимо при анализе психологического стресса учитывать не только внешние наблюдаемые стрессовые стимулы и реакции, но и некоторые, связанные со стрессом, психологические процессы^[11].

Одним из последних является оценка угрозы, как предвосхищение субъектов возможных опасных последствий воздействия обстоятельств.

Процессы оценки включают не только относительно простые перцептивные функции, но и процессы памяти, способность к абстрактному мышлению, элементы прошлого опыта субъекта, его обучение и т. д.^[12].

Б. Лейси также обратил внимание на то, что вегетативные проявления стресса могут зависеть не только от стимула, но и от психологических характеристик субъекта, но он не объяснил, как и при каких условиях, эта зависимость возникает^[13].

Таким образом, разграничение физиологического и психологического стресса вносит известную упорядоченность в понимание исследуемой проблемы.

Любой стресс проходит три фазы (Рисунок.1)^[14]:

Рисунок.1 Фазы стресса

Важно отметить, что среди стрессоров выделяют:

- эустрессы - благоприятный стресс, в результате которого повышается функциональный резерв организма;

- дистрессы - неблагоприятный стресс, в результате которого истощаются защитные силы организма, снижает адаптивность.

В контексте данного исследования стоит обратить внимание на профессиональный стресс – многообразный феномен, выражающийся в психических и соматических реакциях на напряженные ситуации в трудовой деятельности человека. В настоящее время, он выделен в отдельную рубрику и имеет свой шифр кодовое наименование в Международной классификации болезней (МКБ-10: Z 73: «стресс, связанный с трудностями управления своей жизнью»)^[15].

В 70-х гг. XX в. появилось новое направление в науке, посвященное изучению стресса. Нача­лось с того, что стали поступать жалобы на сотрудников служб психологической и социальной поддержки, профессиональная задача, которых состоит в регуляции рабочих контактов и оказании психологической помощи людям, находящимся в стрессовой ситуации – уменьшать их стресс. Как раз в это время была выявлена осо­бая форма болезней стресса – обозначенная как «эмоциональное выгорание персонала», а потом короче - «выгорание» «burnout». Данный термин предложил американский психиатр Х.Д. Фрейденберг - под, которым он понимал психологическое состояние здоровых людей, находящихся в интенсивном общении с пациентами (клиентами) в эмоционально нагруженной атмосфере при оказании профессиональной помощи; проявляющееся в отказе от карьерного роста, падении интереса к работе и жизни, бессоннице, головных болях, чрезмерном употреблении лекарственных препаратов^[16].

Позднее К. Маслач внесла новые характе­ристики «burnout» - это синдром физического и эмоционального истощения, для которого характерно развитие отрицательной самооценки, отрицательно­го отношения к работе, утрата понимания и сочувствия по отношению к кли­ентам или пациентам^[17].

Бойко В.В. рассматривает профессиональное выгорание по трем фазам, соответствующим фазам развития стресса: напряжения, резистенции и истощения^[18].

Таким образом, профессиональный стресс может способствовать соматизации напряжения. Взаимодействие субъекта деятельности со стрессогенными ситуациями во время выполнения им профессиональных обязанностей зависит от личностных характеристик, индивидуально-типологических особенностей (психобиологической склонности к стрессовому реагированию), социального статуса, наличия / отсутствия социально-психологической поддержки, положительного опыта совладания, негативного опыта травмирующих ситуаций и т. п. Поэтому одни педагоги реагируют на стрессоры негативно, другие же – позитивно.