Файл: Органы государственного управления.pdf

2.4 Государственные органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации

Государственная власть субъекта должна быть самостоятельной и независимой в установленных федеральной конституцией рамках, что является свидетельством ее реальности и самодостаточности, а, значит, и существования реального федерализма^[19].

В России в основе образования субъектов Федерации положены два принципа: национально-этнический и административно-территориальный, что послужило поводом для разделения регионов на автономные округа и республики в одном случае и края, области - в другом. Всего, согласно статье 65 Конституции Российской Федерации в России 85 субъектов, за каждым из которых закреплена определенная территория, органы государственной власти, собственная нормативная база - конституция в республиках и уставы во всех остальных субъектах федерации. Однако в отличие от Конституции Российской Федерации основные законы субъектов отличаются нестабильностью, так как существует постоянная необходимость приведения конституций и уставов в соответствие с Конституцией Российской Федерации, законодательством Российской Федерации.

Высшим должностным лицом субъекта является губернатор, реже - глава администрации, исключением являются республики, так как ключевое место в системе региональной власти принадлежит главе республики, председателю правительства (Республика Тыва и Хакасия) или президенту (Республика Татарстан). В Москве - городе федерального назначения -высшее должностное лицо - мэр.

Руководитель высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации избирается гражданами России или депутатами законодательного (представительного) органа государственной власти субъекта Российской Федерации на срок не более пяти лет и является представителем субъекта Российской Федерации в отношениях с федеральными органами государственной власти, органами государственной власти субъектов России, органами местного самоуправления и при осуществлении внешнеэкономических связей, при этом вправе подписывать договоры и соглашения от имени субъекта России.

Законодательный орган субъекта вправе выразить недоверие главе региона в случае издания им акта, признанного в судебном порядке противоречащим федеральному и региональному законодательству или в случае ненадлежащего исполнения им своих обязанностей. Однако решение о недоверии не влечет за собой неизбежной отставки главы субъекта, так как окончательное решение принимает глава государства.

В республиках высшим исполнительным органом является правительство или кабинет министров. В субъектах - нереспубликах высший должностной орган власти - администрация или правительство. Правительства, кабинеты министров и администрации регионов по предметам своего ведения принимают постановления и распоряжения.

В полномочия высшего исполнительного органа государственной власти субъекта входят обеспечение и защита прав и свобод человека и гражданина, разработка бюджета субъекта России и осуществление мер по обеспечению социально-экономического развития, участие в реализации государственной политики в области науки, образования, в сфере здравоохранения, экологии, охране собственности и общественного порядка^[20].

Для осуществления на территории субъекта полномочий, отнесенных статьей 72 Конституции Российской Федерации к совместному ведению Российской Федерации и её субъектов, создаются территориальные федеральные органы исполнительной власти. Они реализуют свою деятельность под руководством соответствующих федеральных органов исполнительной власти. Территориальные органы федеральных органов исполнительной власти не относятся к системе органов исполнительной власти субъекта. Создание территориального органа производится по согласованию с администрациями субъектов Российской Федерации. В частности к совместному ведению относится координация вопросов в сфере здравоохранения. Однако механизмы государственного регулирования данной области имеют ряд недостатков.

Согласно статье 14 Федерального закона № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к полномочиям федеральных органов исполнительной власти осуществляющих функции по нормативно­правовому регулированию в сфере здравоохранения относится установление этапов оказания медицинской помощи, правил организации деятельности, стандартов оснащения, рекомендуемые штатные нормативы, кратности оказания медицинских услуг. Данные стандарты обязательны для выполнения.

Так например, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Прокурора Орджоникидзевского района г. Екатеринбурга, действующего в защиту интересов неопределенного круга лиц, к Муниципальному Бюджетному учреждению «Детская городская больница № 15» об устранении нарушений, обязании произвести действия, установил, что прокуратурой Орджоникидзевского района г. Екатеринбурга по заданию прокуратуры Свердловской области проведена проверка соблюдения органами исполнительной власти, местного самоуправления и медицинскими учреждениями законодательства о здравоохранении.

Так, специалистами ТО Управления Роспотребнадзора в Орджоникидзевском и Железнодорожном районе г. Екатеринбурга, с 20 января по14 февраля 2014 года проведена проверка соблюдения санитарных норм и правил в инфекционном корпусе МБУ «ДГБ №15», расположенном по адресу < адрес > в г. Екатеринбурге.

В результате неустранения нарушений санитарно-эпидемиологических норм и правил возникает угроза причинения вреда жизни издоровью граждан.

Невыполнение требований законодательства по соблюдению санитарно-эпидемиологических норм и правил руководством МБУ «ДГБ №15» в инфекционном корпусе МБУ «ДГБ №15», расположенного по адресу < адрес > фронта, 21 в < адрес >, нарушает права и ставит под угрозу жизнь и здоровье граждан.

Таким образом, в судебном заседании установлено и не оспаривается стороной ответчика наличие выявленных и указанных в иске нарушений санитарно – эпидемиологических норм и правил в инфекционном корпусе МБУ «ДГБ №15», расположенном по адресу < адрес > в г. Екатеринбурге, в связи с чем, суд полагает иск прокурора, действующего в защиту интересов неопределенного круга лиц, обоснованным и подлежащим удовлетворению.

Суд решил исковые требования Прокурора Орджоникидзевского района г. Екатеринбурга, действующего в защиту интересов неопределенного круга лиц, к Муниципальному Бюджетному учреждению «Детская городская больница № 15» об устранении нарушений, обязании произвести действия, удовлетворить^[21].

Из статьи 16 Федерального закона № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» обеспечение донорской кровью и ее компонентами, обеспечение лекарственными препаратами, продуктами лечебного питания, медицинскими изделиям, реализация территориальной программы гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, организация оказания первичной медико-санитарной, высокотехнологичной и скорой медицинской помощи находится в ведении органов государственной власти субъектов Российской Федерации.

Так например, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Чернышковского района Волгоградской области в защиту интересов ФИО2 к ФИО10 <адрес>, ГБУЗ «<данные изъяты> ЦРБ» об обязании обеспечить лекарственными препаратами, установил, что Прокурор Чернышковского района Волгоградской области, в порядке ст.45 ГПК РФ, в защиту интересов ФИО2 к ФИО10 <адрес>, ГБУЗ «<данные изъяты>» об обязании обеспечить лекарственными препаратами.

В обоснование иска указал, что Прокуратурой Чернышковского района проведена проверка соблюдения требований законодательства о социальной защите инвалидов по вопросу бесплатного обеспечения лекарственными препаратами ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ г.р., в ходе которой установлено следующее.

В силу п.24 ч.2 ст.26.3 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № - ФЗ «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации» к полномочиям органов государственной власти субъекта Российской Федерации по предметам совместного ведения, осуществляемым данными органами самостоятельно за счет средств бюджета РФ (за исключением субвенций из федерального бюджета), относится решение вопросов: организации оказания медицинской помощи, предусмотренной законодательством субъекта Российской Федерации для определенных категорий граждан; организации безвозмездного обеспечения донорской кровью и (или) ее компонентами , а также организацииобеспечения лекарственными препаратами для медицинского применения, специализированными продуктами лечебного питания ,медицинскими изделиями , средствами для дезинфекции, дезинсекции и дератизации при оказании медицинской помощи, проведениимедицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований.

В соответствии с частью 1 статьи 16 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № - ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к полномочиям органов государственной власти субъектов РФ в сфере охраны здоровья относятся: организация безвозмездного обеспечения донорской кровью и (или) ее компонентами , а также организация обеспечения лекарственными препаратами.

Проверкой установлено, ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ, состоит на диспансерном учете ГБУЗ «<данные изъяты> по заболеванию эпилептический синдром ДД.ММ.ГГГГ года, является региональным льготником, и не отказывался от бесплатного лекарственного обеспечения .

Согласно рекомендациям медицинского центра неврологии, диагностики лечения эпилепсии «ЭпиЦентр», <данные изъяты>» для лечения в амбулаторных условиях ему назначен прием лекарственного препарата «Депакин хроно» и «Топсавер». Потребность ФИО2 влекарственном препарате «Депакин хроно» составляет в год 24 упаковки (2 упаковки в месяц, 1 упаковка содержит 30 таблеток). Потребность в лекарственном препарате «Топсавер» составляет 52 упаковки в год (4 упаковки в месяц, 1 упаковка содержит 28 таблеток).

ДД.ММ.ГГГГ врачом неврологом <данные изъяты>» была сделана заявка на «Депакин хроно» в количестве 4 упаковок, однаколекарственный препарат ФИО2 в 2013 году не получил.

Вместе с тем за период с ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 получил всего 1 упаковку «Депакин хроно».

Таким образом, ФИО2, не предоставлено 27 упаковок «Депакин хроно», 52 упаковки «Топсавер».

Суд, выслушав стороны, изучив материалы гражданского дела, приходит к выводу об удовлетворении требований прокурора^[22].

Таким образом, из-за разных финансовых возможностей субъектов России, больные получают медицинскую и лекарственную помощь разного качества, что в принципе является недопустимым. В связи с этим необходимо четко разграничить перечни услуг по источнику оплаты: бюджет, фонд обязательного медицинского страхования, личные средства граждан.

Система органов исполнительной власти субъектов включает министерства, департаменты, службы, государственные комитеты, управления и другие структуры. В каждом субъекте Российской Федерации их состав определяется с учетом местных конкретных условий. Такое разнообразие не всегда оправдано с точки зрения эффективности государственного управления. Поэтому, было бы целесообразно принять федеральный закон, устанавливающий в субъектах Российской Федерации трехзвенную систему органов исполнительной власти, включающую в себя министерства, службы, агентства, которая функционирует на федеральном уровне. Это поможет облегчить взаимодействие федеральных органов исполнительной власти и органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации.

2.5 Контрольные органы государственной власти и местного самоуправления в пределах предоставленной им компетенции осуществляют контроль за деятельностью хозяйствующих субъектов

Местное самоуправление представляет собой специфическую власть, которая с одной стороны, участвует в осуществлении воли государства, а с другой - наиболее полно учитывает интересы населения. Органы местного самоуправления укрепляют государственную власть, делая ее более гибкой и эффективной. Отличительной особенностью местного самоуправления является автономия и самостоятельность в решении вопросов местного значения. Специфическими свойствами являются: системность, опора на муниципальную власть в сочетании с широким участием населения в принятии управленческих решений на территории муниципального образования, реализация управления происходит исключительно в границах и с учетом традиций муниципального образования^[23].